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C ap t ulo
SI ST E MA EN DOC
RI NO
Es un conjunto de rganos que estn formados por clulas glandulares ricas en citoplasma, situadas
en grupos o lobulillos. No tienen conductos excretores; pero estn abundantemente irrigadas. Sus
secreciones, que se llaman Hormonas, pasan directamente hacia la sangre.
Hormonas
Son sustancias qumicas, producidas y secretadas por una clula o grupos de ellas, que vertidas y
transportadas por la sangre, van a modular una determinada funcin en casi todas las clulas del
organismo.
Las hormonas no crean funciones, slo las regulan.
Ca racter stic as
-
B IO SN TES IS D E H O RM O N A S N O PR O TE ICA S
Este proceso se hace a partir de un sustrato, como el Colesterol (hormonas esteroides), y Tirosina
(catecolaminas y hormo- nas tiroideas) con participacin de sistemas multienzimticos especficos de
localizacin citoslica o mitocondrial.
T IP O S D E R E C E P T O R E S H O R M O N A L E S
127
128
TRILCE
Las hormonas para llegar a los "tejidos blancos", deben ser transportados por el torrente circulatorio ya
sea en forma libre o unidos a protenas transportadoras especficas, por ejemplo las hormonas tiroideas
son transportadas por protenas albminas y globulinas. Los corticoides y esteroides sexuales son
transportados por una globulina.
Hormona
Tiroxina
Corticosteroides
Esteroides sexuales
Oxitocina
Vasopresina
Transportador
TBG (globulina fijadora de tiroxina)
TBPA (prealbmina fijadora de
tiroxina)
CBG
(globulina fijadora de
corticoides)
SBG (globulina fijadora de
esteroides
sexuales
Neurofisina (molcula formada
en el
soma de neuronas de la base del
cere- bro)
METABOLISMO HORMONAL
Una vez que las hormonas llegan al "rgano blanco" y actan, deben ser metabolizadas. As las
hormonas esteroides experimentan conjugacin, hidroxilacin y oxireduccin. Las catecolaminas y
ciertas aminas sufren transformaciones por efecto de enzimas especficas y luego son eliminadas
como sulfo o glucorono conjugados.
HIPOTLAMO
Es una estructura que se ubica en la base del cerebro. Gracias a su accin reguladora y de control que
ejerce a nivel de la glndula hipfisis (a travs de hormonas y por el sistema portahipofisiario), se ha
sugerido considerar al hipotlamo como rgano endocrino.
Leer
recordar :
RH : Releasing hormone
(liberina)
IH : Inhibiting hormone
(inhibina)
Para poder explicar el control del hipotlamo, se ha podido purificar y sintetizar los siguientes
polipptidos:
Estimulantes
*
*
*
*
*
*
Anatom
Ianhibitorias
*
*
*
TRILCE
HLC
2
1. Hormona liberadora de
corticotropa
3. Hormona liberadora de
gonadotropa
2. Hormona liberadora de
somatotropa
4. Hormona liberadora de tirotropina
HIPFISIS
Es llamado tambin pituitaria, pertenece al diencfalo y est unido al hipotlamo a travs del infundbulo o tallo hipofisiario.
Tiene forma lobulada, pesa 0,6 a 1 g y se sita en la silla turca del hueso esfenoides. Se va componer de dos lbulos que son la
adenohipfisis y la neurohipfisis.
ADENOHIPFISIS
Es llamado as, debido a su naturaleza glandular. Comprende tres regiones:
REGIN
SINNIMO
Anterior
Pars distalis
Posterior
Pars intermedia
Superior
Pars tuberalis
Anatom
*
a
Anatom
a
* Clulas gonadotropas: Van a construir el 10% de la hipfisis anterior. Elaboran a la FSH y
LH.
B. Clulas Cromfobas: No se tien y no elaboran hormonas.
NEUROHIPFISI
S
Est formado principalmente por las terminaciones axonales de los ncleos Supraptico y
Paraventricular del hipotlamo. Almacena y secreta a las hormonas: Oxitocina y Vasopresina,
respectivamente. Las clulas de estos ncleos producen tambin una protena portadora,
neurofisina, que se fija a cada una de estas hormonas conforme viajan a lo largo de los axones hacia
la hipfisis posterior; sitio en que se descargan hacia la sangre desde las terminaciones axonianas.
GLNDULA HIPFISIS Y SUS RGANOS BLANCOS
GLNDULA HIPFISIS Y SUS RGANOS BLANCOS
Las clulas
neurosecretoras
localizadas en el
hipotlamo secretan
hormonas liberadoras e
inhibidoras
Eminencia mediana
Secreci
n
Pedculo
de la
hipfsis
Parte nerviosa
(pars nervosa)
Absorci
n de
agua
Rin
Contraccin
tero
Glndul
a
mamari
a
Hueso
Secreci
130
n de l
Contracci
n
mioepitelia
l
Crecimiento
TRILCE
Hiperglucemia
131
HORMONAS ADENOHIPOFISIARIAS
HORMONAS NEUROHIPOFISIARIAS
Oxitocina
Se elabora en el ncleo paraventricular, provoca la contraccin del tero durante el parto y facilita la
eyeccin de la leche materna.
Andidiurtica
Se sintetiza en el ncleo supraptico del hipotlamo, acta sobre el tubo contorneado distal y tubo
colector del nefrn, favoreciendo la reabsorcin de agua.
GLNDULA TIROIDES
Es una glndula que se sita en la parte inferior del cuello, delante de la trquea y debajo del cartlago
tiroides de la laringe. Est conformada por los lbulos derecho e izquierdo, que se unen mediante el
istmo.
En algunas personas la glndula tiene un Lbulo Piramidal adicional, que se eleva desde el lado
izquierdo hacia la cabeza. En un adulto sano, la tiroides pesa 15 a 20 g, siendo ligeramente ms
pesado en varones, aunque muchos factores infuyen sobre su peso en un momento dado, por
ejemplo diversas patologas.
Histolgicamente est constituido por los Folculos Tiroideos (formado por un epitelio simple cbico
con microvellosidades)
que en su interior, se halla el Coloide que posee a la tiroglobulinas (glucoprotenas) y las hormonas
tiroideas (triyodotironona
- T3 y la Tetrayodotironina T4).
Cada folculo, que tiene forma qustica cuyo dimetro vara entre 0,2 a 0,9 mm, puede albergar
durante semanas la provisin de hormonas tiroideas dentro del coloide. Entre los folculos tiroideos, se
hallan las clulas parafoliculares (clulas claras o clulas C), que elaboran a la hormona Calcitonina.
Estas clulas aunque son tres veces ms grandes que las clulas foliculares, slo constituyen el 0,1%
del epitelio.
Son hormonas producidas por las clulas cbicas de los folculos tiroideos y se almacenan en el coloide unido a protenas
(tiroglobulina). La tiroxina (T4), tiene 4 tomos de yodo, y la Triyodotironina (T3), slo 3.
La T4 es la ms abundante (90%), en cambio la T3 (10%), es 5 veces ms potente que la tiroxina. La
T4 tiene una vida media de 4 das, en cambio la T3, slo 1 da.
Acciones
-
.
-
Permite el crecimiento de la piel y faneras (anexos epidrmicos : uas, pelos, plumas, etc).
Hormona
Calcitonina
Es una hormona producida y secretada por las clulas parafoliculares de la glndula tiroides, se le llama
tambin Tirocalcitonina. Esta hormona es secretada en respuesta a una mayor concentracin de
calcio sanguneo (hipercalcemia). Determina hipocalcemia, efecto contrario a la accin de la hormona
paratiroidea.
Acciones
*
*
Son cuatro pequeas glandulas, dos superiores y dos inferiores, que se sitan en la cara posterior de los
lbulos de la glndula tiroides, se encuentra dentro de la cpsula de tejido conectivo, con fibras
colgenas, que rodean a la glndula tiroides.
Estas glndulas crecen con lentitud, y alcanzan su madurez a los 20 aos. Tienen forma ovalada y
color castao rojizo, miden 5 x 4 x 2 mm y pesan 25 a 50 mg. En adultos cada glndula pesa
aproximadamente 130 g. siendo ligeramente ms pesada en mujeres que en varones.
Histolgicamente tienen tres tipos de
clulas :
a.
Clulas principales: Son clulas muy pequeas (de 8 a 10 m de dimetro), sus ncleos son
pequeos, redondos, oscuros y centrales. Estas clulas se disponen formando cordones. Secretan la
hormona paratiroidea o Paratohormona (PTH).
b.
c.
Est conformado por cerca de un milln de islotes de Largerhans que son agrupaciones celulares
redondeadas, disemina- das por todo el tejido pancretico.
Estn incrustados en el componente exocrino y son ms numerosos en la zona de la cola. Su tamao y
el nmero de clulas que contienen son muy variables.
Las clulas de los islotes son ms pequeas y ms plidas que las clulas exocrinas y adquieren
formas esfricas o poligonales por la compresin de las clulas adyacentes. Cada islote posee su
propia red capilar, que se halla en contacto con todas las clulas. La sangre de los islotes, a semejanza
del aparato digestivo, pero a diferencia de cualquier otro rgano endocrino, se vierte en la vena porta.
Existen cinco tipos de clulas principales, que se diferencian por la
tincin que poseen:
a.
Clulas A (alfa): Representan el 20% de los islotes. Secretan glucagn. Se ubican en la
periferie del islote.
b.
Clulas B (beta): Representan el 70%. Secretan insulina. Se concentran en el
centro de los islotes.
c.
d.
Clulas F (PP): Constituyen el 1 - 2% y secretan polipptido pancretico, que inhibe las
secreciones del pncreas exocrino.
e. Clulas G: Constituye el 1% del islote y secretan
gastrina.
G LU C A G N
Es un polipptido (conformado por una sla cadena de aa), de actividad hiperglicemiante glucogenoltica. Es liberada en respuesta a Niveles Bajos de Glucemia (glucosa en sangre).
Acciones
*
*
*
*
*
IN S U L IN
A
Es un polipptido, conformado por dos cadenas de aa, unidos entre s por puentes disulfuros. Su
secrecin depende de
Niveles Elevados de Glucemia. La insulina cumple las
siguientes acciones:
*
Es hipoglucemiante, para lo cual
realiza :
a. Aumenta el transporte de glucosa a todas las clulas del cuerpo.
b. Favorece la sntesis de glucgeno a partir de la glucosa (glucognesis), en el hgado (72 g) y en
msculos esquelticos
(250
g).
c. Disminuye la glucogenolisis y la gluconeognesis.
*
Es nablica
proteica
*
Es
lipognica
El dficit absoluto o relativo de la insulina, genera Diabetes Mellitus o Sacarina, que es una
enfermedad, que se traduce en transtornos de orden metablico y otro vascular. El transtorno
metablico, se manifiesta por hiperglucemia asociada a la alteracin del metabolismo de los lpidos y
las protenas, la manifestacin ms severa es la Cetoacidosis metablica.
El transtorno vascular, se manifiesta por una arteroesclerosis y una microangiopatia especfica que
afecta, particularmente los ojos y los riones. La gangrena de los pies, la arteroesclerosis cardiaca, la
ceguera y la uremia son las manifestaciones ms frecuentes del transtorno vascular.
La diabetes melitus, es una enfermedad muy frecuente y parece que est ligada a factores hereditarios,
obesidad, pancreatitis, hipertiroidismo, gigantismo; causas iatrognicas (corticoterapias, diurticos y
combinacin estrgeno / progesterona) y stress.
SOMATOSTATINA
Posee doble efecto, de tipo paracrino y endocrino. Los efectos paracrinos consisten en bloquear las
secreciones de las clulas ycercanas. Los efectos endocrinos se producen sobre la musculatura
lisa del tubo digestivo y la vescula biliar, y
consiste en reducir la motilidad de estos rganos.
G A S T R IN A
Son llamadas tambin Adrenales y se hallan situadas sobre los polos superiores de cada rin, son
retroperitoneales y se encuentran rodeados por una cpsula de tejido conectivo, que contiene grandes
cantidades de tejido adiposo. Cada glndula tiene una cpsula gruesa de tejido conectivo que enva
tabiques hacia el parnquima acompaados por vasos sanguneos.
Ambas glndulas miden cerca de 1 cm de espesor, 2 cm de ancho a nivel de la punta hasta 5 cm a
nivel de la base, cada una pesa 7 a 10 g. La glndula derecha tiene forma triangular, y la izquierda
semilunar. El parnquima de la glndula suprarrenal, a nivel funcional e histolgica se divide en dos
regiones diferentes :
a.
Capa glomerular: Es externa y presenta clulas cilndricas. Representa el 13% del espesor
total. Sintetiza a la hormona aldosterona y a la desoxicorticosterona.
Capa reticular: Ees la capa interna, representa el 7% del volumen glandular. Secreta
andrgenos, principalmente dehidroepiandrosterona.
b.
M d u l a : es una porcin interna, pequea y oscura, que est constituida por dos poblaciones
de clulas parenquimatosas: clulas cromafines, que elaboran a las catecolaminas (adrenalina y
noradrenalina) y clulas ganglionares simpticas, que estn diseminadas por todo el tejido
conectivo y estimulan a las clulas cromafines para la liberacin de las catecolaminas.
Existen dos tipos de clulas cromatines, las que elaboran y almacenan Noradrenalina, y las que
producen y almacenan
Adrenalina.
H O R M O N A S C O R T IC O S U P R A R R E N A L E S
1.
e H
por el Na
, que
se
b.
Es catablica proteca.
c.
direccin centrpeta. d.
f.
1.
Aumenta la liplisis.
PRCTICA
01. Considerado un rgano endocrino, excepto:
a) Tiroides
b)
Paratiroides
c) Pituitaria
d)
Partida
e)
Testculo
02. Es considerado la glndula, maestra del
sistema endocrino:
a)
Hipotlamo
b) Hipfisis
c) Tiroides
d) Paratiroides
e) Glndula suprarrenal
03. Las hormonas se transportan por:
a) Lquidos
corporales. b) Vas
respiratorias.
c) Vas
digestivas. d)
Linfa.
e) Sangre.
04. Son altamente especficas porque actan en
receptores especficos:
a) Los
glcidos. b)
Los lpidos.
c) Las
protenas. d)
Las hormonas.
e) T. A.
05. Las ................ no crean funciones, solamente
modifican las funciones ya existentes:
a)
Protenas b)
Hormonas
c) Glndulas
exocrinas d)
Glndulas endocrinas
e) Vitaminas y
minerales
06. Todo rgano sobre el cual acta una
hormona se denomina:
a) rgano noble.
b) rgano
principal. c)
rgano blanco.
d) rgano blando.
e) rgano endocrino.
08. Si las hormonas hipofisiarias dejaran de
producirse, que rgano quedara afectado?
a) Ovarios
b) Testculos
c) Corteza
suprarrenal d)
Glndula tiroides
e) Todos
09. Si el hipotlamo no funciona, qu glndula
quedara afectada?
a)
Hipfisis b)
Tiroides c)
Ovarios d)
Todos
e) Suprarrenal
a)
Hipotlamo
b) Hipfisis
c)
Tiroides
d)
Paratiroides
e) Partida
17. La hormona prolactina se sintetiza en:
a)
Hipotlamo
b) Hipfisis
c)
Tiroides
d)
Paratiroides
e) Pncreas
145
T3
b)
T4
c)
Calcitonina
d)
Triyodotironina
e)
Tetrayodotironina
27. Las clulas principales de la glndula
paratiroides sintetiza:
a)
T3
b)
T4
c) PTH
d) TSH
e)
PRL
28. La capa glomerular de la corteza
suprarrenal sintetiza fundamentalmente:
a)
Aldosterona
b) Cortisol
c)
Andrgenos
d)
Adrenalina
e)
Noradrenalina
29. La capa fascicular de la corteza
suprarrenal sintetiza fundamentalmente:
a)
Aldosterona
b) Cortisol
c)
Andrgenos
d)
Adrenalina
e)
Noradrenalina
30. La capa reticular de la corteza suprarrenal
sintetiza fundamentalmente:
a)
Aldosterona
b) Cortisol
c)
Andrgenos
d)
Adrenalina
e)
Noradrenalina
31. La mdula de la glndula suprarenal
sintetiza:
a)
Cortisol
b)
Aldosterona
138
c)
Andrgenos
d) Adrenalina y
noradrenalina e)
Calcitonina
32. Estimula el crecimiento de los huesos y
rganos:
a) GH
b) ADH
c) FSH
d) LH
e)
ACTH
33. La hormona ACTH, estimula a la glndula:
a)
Tiroides
b)
Paratiroides
c)
Suprarrenal
d) Hipfisis
e)
Hipotlamo
LH
d) FSH
e) OT
51. Estimula la proliferacin del
endometrio a) LH
b) FSH
c) Estrgeno
d)
Progesterona
e)
Testosterona
52. Es res p o ns a bl e d e l a s c a ra c t er s
t ic a s s exua l es secundarias en el varn.
a) LH
b) FSH
c) Estrgeno
d)
Progesterona
e)
Testosterona
53. La diabetes inspida se relaciona con:
a) Insulina
b) Glucagn
c)
Aldosterona
d) Cortisol
e) ADH
54. La diabetes mellitus se relaciona con la
hormona:
a) ADH
b) OT
c) Insulina
d)
Glucagn
e)
Estrgeno
55. Estimula la contraccin del msculo
uterino:
a) ADH
b) OT
c) LH
d) FSH
e)
Estrgeno
56. Es una hormona
proteica:
a) Cortisol
b)
Aldosterona
c) Insulina
d) Estrgeno
e) Progesterona
e)
T3
y T4