Centro de Rehabilitacin y Terapias Ecuestres

Deteccin temprana y tratamiento oportuno del

Trastorno del Espectro del Autismo

Por: Jonnatan B. Hernndez y Adriana Snchez

Gracias a:

Este documento informativo tiene como

objetivo ayudar a padres de familia y a docentes
a identificar a nios en edad preescolar que
presentan manifestaciones tempranas del
Trastorno del Espectro del Autismo. Asimismo,
brindar informacin bsica y necesaria en relacin
al trastorno, sus manifestaciones, el diagnstico y
tratamiento, con el propsito de que cuenten con
mayores recursos para realizar una canalizacin
apropiada.
El contenido ha sido desarrollado por un
equipo de profesionales especializados en el
tema, pertenecientes a HOGA, Centro de
Rehabilitacin Infantil y Terapias Ecuestres, dnde
se brinda atencin a nios con trastornos del
neurodesarrollo y trastornos neuromotores.
Para mayores informes, puede contactarnos en
nuestra pgina web www.hoga.org.mx o llamar a
nuestro telfono (81) 81912293.

Trastorno del Espectro del

Autismo

Acerca del Trastorno del Espectro del Autismo

El Trastorno del Espectro del Autismo (TEA) es una alteracin en el
desarrollo neurolgico que provoca dificultades significativas en la
socializacin, comunicacin y conducta.
Este trastorno puede afectar de manera distinta a cada persona,
ya que la aparicin y gravedad de los sntomas pueden variar en
cada caso; no obstante, todas las personas con TEA presentan
dos caractersticas distintivas de esta condicin: 1) alteraciones en
la interaccin/comunicacin, y 2) patrones de comportamiento
restringidos y repetitivos; dificultades que segn su manifestacin,
pueden ser consideradas como leves, moderadas o severas.

Introduccin

La deteccin del Trastorno del Espectro del Autismo (TEA) durante

los primeros aos de vida representa actualmente uno de los mayores
desafos para los profesionales especializados en los Trastornos del
Neurodesarrollo. Esto se debe a que diversas investigaciones sugieren
que una intervencin temprana en el TEA se relaciona con un mejor
pronstico a largo plazo, demostrando que son los nios que reciben
una atencin oportuna quienes tienen ms probabilidades de alcanzar
un mayor nivel de desarrollo en habilidades que frecuentemente se
ven afectadas en esta condicin.
El presente texto tiene como objetivo informar a padres de familia,
docentes y poblacin en general sobre las caractersticas ms
relevantes relacionadas con el TEA, dar a conocer cules son sus
primeros sntomas y brindar informacin que permita a la familia
acudir con el profesional adecuado y recibir atencin en centros
especializados.

En relacin a las diferencias individuales que podemos encontrar en

el TEA, es importante mencionar que ste se puede presentar junto a
cualquier nivel de inteligencia; desde personas con una discapacidad
severa, hasta personas con un nivel superior al promedio; personas
con importantes dificultades para desarrollar habilidades de la vida
diaria, hasta personas que han desarrollado algn tipo de habilidad
o habilidades especficas y que desempean de manera natural
mucho mejor que la media. Asimismo, el TEA se puede presentar
simultneamente junto a alguna discapacidad fsica, afeccin
mdica o gentica; manifestar variaciones conductuales segn el
entorno donde se desarrolle la persona, o aparecer junto con alguna
condicin neurolgica especfica, siendo las convulsiones y la
conducta hiperactiva las ms frecuentes.
El TEA es uno de los trastornos del desarrollo neurolgico de mayor
frecuencia en la poblacin general; en el ltimo reporte realizado en
2014 por el Centro para el Control y Prevencin de Enfermedades
(Centers for Disease Control and Prevention), se estim que en
E.U.A. su prevalencia en 2010 era de 14.7 por cada 1,000 nios, es
decir 1 de cada 68, habiendo un notable incremento de 123% desde
el conteo realizado en 2002. Otros pases tambin han reportado un
incremento notable en la prevalencia del TEA, es por eso que cada

vez existe mayor inters a nivel global sobre este tema, prestndosele
mayor atencin desde diferentes perspectivas, incluyendo la
implementacin de nuevas polticas pblicas de salud y educacin;
por ejemplo, en el caso particular de Mxico, la expedicin en abril
del 2015 de la Ley General para la Atencin y Proteccin a Personas
con la Condicin del Espectro Autista.

Poco inters en mirar el rostro de otras personas, o poca curiosidad

por observar lo que otras personas observan.
No dirigir su mirada en direccin donde se les seala.
No utilizar su dedo ndice para sealar algn objeto de su inters;
por ejemplo, un avin que est volando.
Escasa o nula utilizacin de gestos para comunicarse antes de que el
nio aprenda a hablar; por ejemplo, no saludar agitando su mano,
mandar besos, chocarla, decir si moviendo su cabeza, etc.
Presentar retraso en el desarrollo del lenguaje, sin mostrar intentos
de compensar esta dificultad a travs de gestos, seas y sonidos para
darse a entender.
No mostrar tendencia por compartir intereses; por ejemplo, ausencia
de conductas como llevar y mostrar algn juguete u objeto que haya
llamado su atencin, o buscar que sus padres lo observen mientras
se encuentra jugando o realizando alguna actividad.

Seales tempranas del Trastorno del

Espectro del Autismo
Aunque las dificultades que presentan las personas con TEA pueden
estar presentes desde el nacimiento, se hacen ms evidentes alrededor
del ao de vida y aparecen antes de los 3 aos de edad. Algunas de
ellas son: escasa respuesta al nombre, dficits en la comunicacin
verbal y no verbal, menor capacidad imitativa, conducta repetitiva
y alteraciones de la respuesta sensorial. Algunos ejemplos de estas
alteraciones que podemos encontrar en los nios con TEA son:
Mostrar escasa respuesta cuando lo llaman por su nombre; sin
embargo, en otras situaciones parecera que escucha perfectamente.

Menor manifestacin de conductas imitativas espontneas,

incluyendo imitacin de expresiones faciales, imitacin motora (p.
ej. imitacin de movimientos con la cabeza y las manos) e imitacin
de los sonidos del habla.
Conductas estereotipadas, que son comportamientos que se
presentan repetidamente de forma similar y no tienen un fin
determinado; por ejemplo, aleteo con los brazos, caminar en punta
de pies, movimientos de la cabeza; conductas que pueden presentarse
especialmente cuando el nio se encuentra feliz o entusiasmado.
Intereses atpicos, rgidos y restrictivos sobre la cantidad de objetos
y actividades que llaman su atencin; por ejemplo, la tendencia e
inters perseverante que muestran algunos nios por apilar, alinear
y girar objetos; o por reas de inters como dinosaurios, geografa,
astronoma; etc.

Reaccin extraa o atpica a la forma en que algunas cosas suenan, se

ven, se sienten, saben o huelen; por ejemplo, a algunos nios parecen
disgustarles ciertos sonidos que para otros pasan desapercibidos,
otros presentan una tendencia a observar durante tiempos
prolongados objetos en movimiento o que emiten luces, mientras
que otros pueden mostrarse hipersensibles a ciertas texturas de la
ropa, o disgustarles las etiquetas.
Es importante subrayar que la presencia de alguna de estas conductas
de manera aislada no puede predecir con fiabilidad que algn nio
presenta el TEA; no obstante, se debe de considerar consultar con un
especialista cuando existen varias seales de alarma.

Diagnstico

En la actualidad, no existe ningn examen mdico que determine

que un nio presente el TEA. Estudios como: Potenciales Evocados
Auditivos de Tronco Cerebral (PEATC), Electroencefalograma
(EEG), Tomografa Axial Computarizada de Crneo (TAC), pueden
ser tiles para identificar si aunado a los sntomas presentados,
el nio adems presenta alteraciones a nivel sensorial, en la
actividad elctrica neuronal, o a nivel estructural en el cerebro,
respectivamente; no obstante, dichos estudios no son indispensables
para el diagnstico, ya que ste se basa en el comportamiento que se
observa en el nio y en exmenes educativos y psicolgicos.
Es por esto, que un experto en neurodesarrollo y/o la conducta son
los especialistas capacitados para atender inicialmente un caso de
TEA;es as, cmo los neurlogos, psiclogos y psiquiatras, quienes
despus de una minuciosa valoracin, que incluya la realizacin de
una entrevista diagnstica, observacin clnica y la aplicacin de
pruebas especializadas, pueden determinar el diagnstico.

Tratamiento

Actualmente no se cuenta con una cura para el TEA; no obstante,

se han logrado importantes avances relacionados al uso de
herramientas, tcnicas y tratamientos que favorecen el desarrollo
de habilidades adaptativas de las personas con TEA. Asimismo, se

sabe que un tratamiento temprano e intensivo se relaciona con un

mejor pronstico en cuanto a la disminucin de la sintomatologa y
nivel de funcionalidad que alcanzar el individuo. Por otra parte, al
tratarse de un trastorno complejo, el TEA requiere de un abordaje
interdisciplinario, donde diferentes especialistas participen de
manera coordinada para lograr el desarrollo del potencial de cada
nio. A continuacin se mencionan las tcnicas ms utilizadas en la
intervencin con personas con TEA.

Conducta

A.B.A. (Anlisis Conductual Aplicado): Se basa en una evaluacin

detallada del comportamiento presentado por el sujeto, para
identificar conductas problemticas y lograr su disminucin
mediante el uso de tcnicas especficas y se utilizan tcnicas para
favorecer la adquisicin de habilidades y otros aprendizajes. El A.B.A
ha desarrollado un currculo de habilidades que van creciendo en

complejidad para la adquisicin de habilidades en todas las reas de

desarrollo de las personas con TEA.

Socializacin

RR.D.I.(Intervencin para el Desarrollo de Relaciones): Tratamiento

diseado para favorecer el desarrollo de habilidades sociales, en
donde los cuidadores recibirn un entrenamiento intensivo y
sistematizado que les permita identificar, aprovechar y gestionar
oportunidades en donde sus hijos puedan aprender y hacer uso de
habilidades de comunicacin e interaccin.
Floor Time: Los padres son entrenados por terapeutas expertos para
que se involucren en actividades que el nio disfruta hacer, siguiendo
su conducta y entrando en su forma de juego, para posteriormente

ser ellos quienes dirijan la interaccin hacia conductas sociales cada

vez ms complejas. Esta terapia tiene como objetivos favorecer la
comunicacin recproca, el inters en el mundo social, la empata y
la autorregulacin.

rea socio-emocional

Historias Sociales, Agendas Personales y Horarios Visuales:

Tcnicas que utilizan imgenes, dado que un porcentaje muy alto de
personas con TEA son aprendices visuales. Estas tcnicas, facilitan

el aprendizaje de conductas sociales, de autocuidado, autonoma

y apoyan emocionalmente al manejo de la ansiedad generada por
cambios en el entorno; dado que las personas con TEA tienden a ser
rutinarias y cuando estas son rotas, generan en ellos altos niveles de
ansiedad. Estas tcnicas se basan en pictogramas o imgenes, para
que de forma visual los nios logren anticipar, organizar y aprender
situaciones de la vida cotidiana, quepor su condicin les pueden
resultar difciles de asimilar de la manera natural como lo hacen
otros nios.

Desarrollo cognitivo

TEACCH (Tratamiento y Educacin de Nios con Autismo y

Otras Discapacidades de la Comunicacin): es un programa
para desarrollar habilidades cognitivas: Dispositivos bsicos del
aprendizaje (Atencin, imitacin), desarrollo de conceptos preacadmico, acadmicas,pre-laborales, actividades de la vida diaria e
independencia; donde al estudiante se le presenta de manera visual la
informacin, basado en 3 contextos: Instrucciones visuales, claridad
visual y organizacin visual de la tarea; haciendo su entorno ms
comprensible y sencillo y bajo su estilo natural de aprendizaje.

Tratamiento biolgico

Actualmente, se sabe que las personas con TEA presentan alteraciones metablicas, adems de presentar alergias e intolerancia a ciertos
alimentos; as, el consumo de algunos alimentos puede ocasionarles
efectos nocivos (p. ej. irritabilidad, migraas, problemas conductuales, alteracin en el sueo, etc.); del mismo modo, resultado del
dficit metablico, se ha encontrado en el intestino de personas con
TEA colonizacin de bacterias y hongos, cuyo resultante es un intestino permeable; que deja que algunos desechos vuelvan al torrente
sanguneo que explican las alteraciones arriba mencionadas. Dada
esta situacin, surge la importancia de los Tratamientos Nutricionales; por ejemplo, la Dieta libre de gluten y casena, la Deteccin y
Tratamiento de Alergias Alimenticias ylas Terapias Anti fngicas y
Antibacterianas.

Comunicacin y lenguaje

PECS (Sistema de Comunicacin por Intercambio de Imgenes): es

un sistema aumentativo y alternativo que ensea a personas que no
hacen uso del lenguaje oral a iniciarse en la comunicacin. En PECS,
tiene como objetivo que la persona con TEA inicie espontneamente
una interaccin.Para esto la persona con TEA pasa por 6 fases de
entrenamiento, partiendo por la espontaneidad, en la cual la persona
con TEA INICIA una interaccin, entregando una imagen; hasta
llegar en la Fase a 6 en la cual hacen comentarios espontneos sobre
su entorno. Las personas que no son verbales y poseen el potencial
para serlo; en la fase 4 generalmente y de manera espontnea
comenzarn a hablar.

Terapia ecuestre

El caballo como herramienta teraputica puede brindar diferentes

beneficios; por ejemplo, la Hipoterapia Cintica, quefavorece la
integracin sensorial a travs del movimiento tridimensional
del caballo, o la Hipoterapia Integral, donde se trabajan tcnicas
cognitivo-conductuales buscando mejorar los proceso bsicos de
aprendizaje, comunicacin y conducta, o el programa Con Voz, quees
un mtodo sistemtico e individualizado que facilita el desarrollo
del habla en nios pequeos con TEA.

Atencin a familias
Nuevo Len cuenta con centros altamente especializados en atencin
a nios con Trastorno del Espectro del Autismo, permtanos brindarle
ayuda y acompaamiento a usted y su familia para afrontar juntos este
desafo. No dude en contactarnos para recibir mayor informacin,
compartirnos sus dudas y recibir apoyo.

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Hoga es miembro de

Este material se realiz con recursos del Programa de Coinversin Social,

operado por la Secretara de Desarrollo Social; sin embargo, laSEDESOL no
necesariamente comparte los puntos de vista expresados por los autores del
presente trabajo.