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Qu son los antispticos?

Es un medicamento de amplio espectro que se aplican a un tejido vivo


destruir los microorganismos patgenos que afectan a un organismo y
evitar la infeccin, sepsis o putrefaccin. Es importante diferenciar un
antisptico de un desinfectante, ya que no son lo mismo. Un desinfectante
acta sobre cualquier superficie (muebles, baos, instrumental mdico, etc.)
y un antisptico sobre un tejido vivo o la piel.

Antispticos y Desinfectantes
Antispticos
- Drogas de accin inespecficas
- Son de uso externo
- Inhiben o destruye el desarrollo de microorganismos
- Deben reunir una buen actividad antimicrobiana y tolerancia general y
local

Desinfectante
- Agente antimicrobiano
- Empleados en objetos inanimados
- Txicos para las clulas
- Segn su efecto se dividen en tipos diferentes.

Los frmacos que se agregan a los preparados farmacuticos


para evitar lacontaminacin con microorganismos se denominan
preservativos o conservadores, losms utilizados son: pardosenos
(metilparabeno, nipagrin, propilparabeno) y el timerosal.Estos no deben
usarse por va intradural (raqudea).
Clasificacin de antispticos:
(3) Cloramina, Oxiclorogeno: tambin se emplean en odontologa.
B. Compuestos iodados:
Yodo: bastante eficaz para la destruccin de microorganismos patgenos. Es
barato, no muy txico, pero es muy poco estable (su perodo de accin es
muy breve).
(1) Tintura de yodo: se emplea para muchas cosas: desinfeccin del
material, tratamiento de enfermedades infecciosas de la piel, no se emplea
para limpiar heridas pero s para limpiar la piel previa intervencin

quirrgica. Mancha y algunos sujetos son alrgicos a l y provoca


sensibilidad.
(2) Yodoformo: es un yodforo (sustancia que libera yodo progresivamente).
Se emplea en odontologa para realizar irrigaciones.
(3) Povidona yodada: antisptico muy usado sobre todo en hospitales. La
povidona es una sustancia de alto peso molecular a la que se une el in
yodo. Se comporta como yodforo. Esto implica que la accin va a durar
ms tiempo.
Las indicaciones son las siguientes: tratamiento de infecciones, desinfeccin
de la piel, lavado de manos, colutorio, desinfeccin de instrumental, se
emplea para la limpieza de heridas.
C. Agentes oxidantes:
(1) Perxido de hidrgeno: sustancia muy irritante. Empleada al 3% (menos
irritante) es el agua oxigenada. Esta es un bactericida bastante pobre. Se
usa ms como hemosttico (estimula la coagulacin sangunea). Se emplea
en limpiezas de heridas. Es til sobre bacterias anaerobias porque libera
oxgeno (burbujas).
En odontologa se emplea como colutorio pero producen tincin lingual. Se
emplea para gingivitis.
(2) Permagnato potsico: se emplea como antifngico para micosis
superficiales.
(3) Perborato sdico: se usa como colutorio para tratamiento de gingivitis.
D. Alcoholes:
(1) Alcohol etlico: como antisptico se emplea al 70% (lo ms eficaz). Es un
bactericida muy eficaz pero no es tan eficaz frente a virus. No esteriliza. Es
irritante y no se puede emplear en heridas abieras. Se usa para limpieza de
material, de la piel. En la boca el alcohol pierde eficacia como antisptico.
No se usa como colutorio.
(2) Alcohol isoproplico: antisptico parecido al alcohol etlico.
E. Biguanidas:
(1) Clorhexidina (Hibitane): antimicrobiano de amplio espectro eficaz frente
a muchos microorganismos sobre todo bacterias. Tiene un efecto
prolongado. Se usa para lavado de manos, limpieza de piel, heridas,
quemaduras, desinfeccin de instrumental. En odontologa colutorios para
eliminar la placa y tratamiento de patologa bucal. Tambin algunos lo
emplean para limpiar la zona donde se pone la anestesia.

Puede provocar dermatitis. Cuando se usa como colutorio puede aparecer


cuadros de dignesia (alteracin del gusto), tincin de los dientes,
tumefaccin de las partidas.
(2) Alexidina: mismas caractersticas que la clorhexidina.
F. Detergentes catinicos:
Tienen accin antisptica pero su actividad es baja.
(1) Benzalconio: se utiliza para desinfeccin de material y limpiezade
heridas. Es poco txico. Se usa como espermicida (mtodo anticonceptivo).
(2) Cetrimida/Cetilpiridinio: se emplean poco.
G. Mercuriales:
(1) Mercurocromo: desinfectantes pobres de bajo espectro. Tien los tejidos.
Txicos si se absorben.
H. Derivados argnticos:
(1) Nitrato de plata: antisptico muy eficaz contra StaphilococosPseudomonas. Seemplean tambin para eliminar verrugas. Tambin para
desinfeccin de quemaduras.
I. Fenoles:
(1) Fenol: lo primero que se us en ciruga. Es muy txico. Se emplean
derivados tales como:
(2) Mexaclorofeno: desinfeccinde grandes superficies, lavado de manos,
limpieza de la piel, no se emplean en quemaduras ni heridas.
J. Colorantes:
(1) Violeta de Genciana: bactericida que se utiliza como fungicida, en las
candidiasis bucales. Su uso est siendo desplazado porque hay otros
antifngicos ms eficaces. Manchan.
Antispticos y Desinfectantes
Antispticos- Drogas de accin inespecficas- Son de uso externo- Inhiben o
destruye el desarrollo de microorganismos - Deben reunir una buen
actividad antimicrobiana y tolerancia general y local
Desinfectante- Agente antimicrobiano- Empleados en objetos inanimadosTxicos para las clulas- Segn su efecto se dividen en tipos diferentes.

Alcohol etlico

- Antisptico ms antiguo- Ms popular y econmico. - Acta por


desnaturalizacin proteica - Se emplea en solucin acuosa al 70%,
pues en concentraciones mayores deshidratan a los microorganismos
conservndolos en lugar de destruirlos.- Concentraciones menores son
menos eficaces.- Bactericida y moderadamente fungicida. Es poco o nada
eficaz contra esporos, micro bacterias y varios tipos de virus. - Efectividad
es rpida pero de corta duracin porque tiende a evaporarse. - Su eficacia
es limitada.- Puede potenciar la accin de otros antispticos para los que se
utiliza como solvente.- Voltil le otorga escasa sustantividad y se hace
difcil obtener un tiempo de contact adecuado.- Deben dejarse transcurrir
30 minutos (en mucosas) o 2 a 5 minutos (en piel), entre la aplicacin de
alcohol y el comienzo del procedimiento quirrgico (incisin, inyeccin,
etc.). El etanol ha sido usado para desinfectar termmetros y pequeas
superficies tales como la superficie externa de tapones de goma y de los
frascos-ampolla que contienen mltiples dosis de medicamentos.
Desventaja: el uso prolongado daa los materiales de montaje de las
lentes, disuelve las gomas y ciertas tabuladoras plsticas.
Efectos adversos- Causa gerodermia, heridas o lceras. - Debe
controlarse la posible absorcin abdominal transcutnea en nios, en
quienes se ha observado intoxicacin por administracin sobre
superficies extensas o por aplicacin de compresas con etanol.

Timerosal- Ms utilizado de los antispticos mercuriales.


- Bacteriosttica, ms marcada sobre bacterias Gram(+), con nula
o escasa actividad sobre otros microorganismos. - Su efecto se debe a una
inhibicin enzimtica con grupos sulfhdricos y es una droga de baja
actividad. como conservador de soluciones tpicas (por ejemplo: colirios). Debe ser conservado a la luz y el tiempo que debe dejarse transcurrir
despus de su aplicacin es de 30 minutos en mucosas o 5 minutos en piel.
Efectos adversos
Puede ocasionar irritacin y dermatitis de contacto y forma compuestos
custicos con eliodo, por lo que nunca deben asociarse
ClorhexidinaAntisptico antimicrobiano activo contra bacterias Gram (+) y Gram (-),
bacterias aerobias, y anaerobias facultativas. - Se lo utiliza como alternativa
en pacientes en quienes el iodo est contraindicado y es de aplicacin
tpica como desinfectante.- El rea a desinfectar debe ser lavada durante
por lo menos 2 o 3 minutos y ms tarde secada con una toalla estril. Luego
debe repetirse el proceso por otros 2 o3 minutos.- Si se utiliza en mucosa
oral deben hacerse buches durante 30 segundos, despus del lavado dental.
La clorhexidina es pobremente absorbida a travs de la piel intacta, no se
acumula en el organismo y es mnimamente metabolizada. Efectos

adversos: - Irritacin de la piel- Pigmentacin dentaria.- Alteraciones en el


gusto y sordera en aquellos casos en que fue utilizado a nivel del odo
medio, por afectacin del tmpano. Utilizan solamente para ciertas
indicaciones especiales.