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Qu signos indican que es

conveniente derivar al paciente


al psiclogo?

Qu debemos preguntar para


valorar la conveniencia de
derivar al psiclogo?

Ansiedad: Intensos y frecuentes sntomas cognitivos


(preocupacin excesiva y recurrente por la
enfermedad, hipervigilancia sntomas), fisiolgicos
(ahogos, taquicardias, tensin muscular, sudoracin,
etc) y conductuales (movimientos repetitivos,
evitacin de actividades cotidianas, etc.)
Depresin: Estado de nimo triste, con prdida de
inters o placer en casi todas las actividades.
Sentimientos de infravaloracin y dificultad para
tomar decisiones.
Hbitos no saludables: mala alimentacin por exceso o
por defecto, actividad fsica insuficiente, estilo de vida
pasivo, consumo de sustancias txicas que empeoran
el pronstico de la enfermedad"
Catastrofismo: tendencia a malinterpretar y
sobrevalorar el potencial nocivo, incontrolable y de
incapacitacin (tanto actual como anticipado) de la
enfermedad.
Alteraciones del sueo descartando causa orgnica
(apnea del sueo, dolor lumbar inflamatorio...)
Dificultad para el cumplimiento de las prescripciones
farmacolgicas, de ejercicio fsico, etc. por motivos
psicolgicos (no por condiciones socio-econmicas)
Dificultad para mantener una vida sexual satisfactoria
a causa de la enfermedad.
Exceso o defecto de atencin y/o apoyo por parte de la
familia hacia la enfermedad o los problemas del
paciente.

Qu pacientes son susceptibles de beneficiarse ms con la


intervencin del psiclogo y obtener unos mejores resultados?
Todos los pacientes se benefician de la intervencin psicolgica,
pero sta es ms efectiva en aquellos con:
Nivel cultural medio alto
Diagnstico reciente
Buena capacidad cognitiva
Bajo nivel de catastrofizacin
Afrontamiento activo
Buen apoyo familiar y social

Se nota ms ansioso de lo
habitual debido a la
enfermedad?
Tiene ganas de llorar sin
motivo aparente?
Ha disminuido
considerablemente el inters
por las cosas a causa de la
enfermedad?
Le cuesta conciliar el sueo,
se despierta frecuentemente
y/o el sueo no es reparador?
Est constantemente
preocupado por la
enfermedad, temiendo que
empeore y convencido de no
poder hacer nada para
evitarlo?
La enfermedad est
afectando sus relaciones
laborales, familiares, sociales
y/o de pareja?

Cundo se debe
derivar un paciente al
psiclogo?

Cuando la respuesta al
diagnstico, a la enfermedad, al
tratamiento y/o las
consecuencias psicofsicas
derivadas de los mismos, no es
adaptativa (por exceso o
negacin).
Si hay ansiedad y/o depresin
severas asociadas a la
enfermedad.
Si hay problemas sexuales
asociados a la enfermedad.
Ante la sospecha de cualquier
tipo de trastorno psicolgico o
psiquitrico.
Si el paciente presenta
persistentemente un nivel de
dolor alto resistente a
tratamientos habituales.

Qu medidas facilitan una buena derivacin y una colaboracin estrecha con


psicologa?
Aumentar el nmero de profesionales con formacin en este rea y facilitar la
derivacin directa y rpida a ellos sin listas de espera.
Mejorar la informacin a pacientes, familiares y profesionales para superar
connotaciones socialmente negativas asociadas a la ayuda psicolgica.
Aumentar la sensibilizacin de gestores y profesionales hacia los enfoques
multidisciplinares.
Realizar la derivacin al psiclogo en el marco de un protocolo estandarizado
Implementar, en la medida de lo posible, protocolos terapeuticos de corta
duracin.

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