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SALUD SEXUALIDAD Y

REPRODUCCION
La salud reproductiva es un estado general de bienestar
fsico, mental y social. Es la capacidad de disfrutar de una
vida sexual satisfactoria sin riesgos de procrear, y la
libertad para decidir hacerlo o no hacerlo.
Es el conjunto de mtodos, tcnicas y servicios que
contribuyen a la salud y el bienestar reproductivos al evitar
y resolver los problemas relacionados con la salud
reproductiva.
La salud sexual y de la reproduccin constituye un derecho
de hombres y mujeres. Los derechos reproductivos se basan
en el reconocimiento del derecho bsico de todas las
parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el
nmero de hijos, el espaciamiento de los nacimientos y el
intervalo entre estos, a disponer de la informacin y los
medios para ello; y el derecho a alcanzar el nivel ms
elevado de salud sexual y reproductiva.
Tambin incluye su derecho a adoptar decisiones relativas a
la reproduccin sin sufrir discriminacin, coacciones, ni
violencia, de conformidad con lo establecido en los
documentos de derechos humanos.
SALUD
La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental
y tambin social, no solamente la ausencia de enfermedad
o dolencia.
SEXUALIDAD
Es un aspecto central del ser humano, presente a lo largo
de su vida. Abarca al sexo, las identidades y los papeles de
gnero, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproduccin
y la orientacin sexual. Se vivencia y se expresa a travs de
pensamientos, fantasas, deseos, creencias, actitudes,
valores, conductas, prcticas, papeles y relaciones

interpersonales. La sexualidad puede incluir todas estas


dimensiones, no obstante, no todas ellas se vivencian o se
expresan siempre. La sexualidad est influida por la
interaccin de factores biolgicos, psicolgicos, sociales,
econmicos, polticos, culturales, ticos, legales, histricos,
religiosos y espirituales
REPRODUCCION
Es un proceso biolgico que permite la creacin de nuevos
organismos. Mediante ella los seres vivos se multiplican sus
estructuras y dan lugar a otros seres idnticos o muy
semejantes a ellos. Se puede hallar este fenmeno en
distintos niveles del mundo biolgico, desde el molecular,
con la duplicacin del ADN, al celular y al propio individuo.
ADOLESCENCIA
La adolescencia es el perodo de la vida que se ubica entre
la niez y la adultez. Ser en este momento de la vida en el
cual el individuo comprenda acerca de su capacidad de
reproduccin, evolucione su psiquis y donde comience a
planificar y pensar ciertamente en su futuro.
La adolescencia es un periodo del desarrollo biolgico,
psicolgico, sexual y social inmediatamente posterior a la
niez y que comienza con la pubertad. Es un periodo vital
entre la pubertad y la edad adulta, su rango de duracin
vara segn las diferentes fuentes y opiniones mdicas,
cientficas y psicolgicas, generalmente se enmarca su
inicio entre los 10 y 12 aos, y su finalizacin a los 19 o
24.1
Anteriormente, la Organizacin Mundial de la Salud
consideraba a adolescencia como el perodo comprendido
entre los 10 y 19 aos, comprendida dentro del perodo de
la juventud entre los 10 y los 24 aos.1 La pubertad o
adolescencia inicial es la primera fase, comienza
normalmente a los 10 aos en las nias y a los 11 en los
nios y llega hasta los 14-15 aos. La adolescencia media y
tarda se extiende, hasta los 19 aos. A la adolescencia le
sigue la juventud plena, desde los 20 hasta los 24 aos.

Situacin de la salud sexual y Reproductiva


de la mujer nivel Internacional y nacional
La Salud Sexual y Reproductiva est definida como el
estado completo de bienestar fsico, mental y social de la
poblacin, en los mbitos de la sexualidad y la
reproduccin, incluyendo la capacidad de disfrutar de una
vida sexual satisfactoria y sin riesgos con la visin de la
Salud Sexual y Reproductiva, ms all de la reproduccin,
incorporando el marco tico de los Derechos Humanos y las
desigualdades de gnero, integralidad que sobrepasa los
aspectos reproductivos y la visin patriarcal exclusiva de
una sexualidad heterosexual y reproductiva.
Los Derechos Sexuales y Reproductivos estn inmersos
dentro de los Derechos Humanos, se basan en el
reconocimiento de la autonoma y libertad de las personas
a tomar decisiones voluntarias, libres e informadas,
respecto a la sexualidad y la reproduccin, a fin de
garantizar el desarrollo libre, sano, seguro y satisfactorio de
la vida sexual y reproductiva, sin discriminacin, riesgo,
coaccin y violencia.
La promocin y consolidacin de una sexualidad sana inicia
desde la infancia, trasciende en la adolescencia, madura en
la adultez y permanece en la vejez. El proceso reproductivo
est ntimamente relacionado a la construccin de la
sexualidad e incide en el momento de iniciar las relaciones
coitales, la voluntad o no de embarazarse y la forma en que
acceden o no a una maternidad segura. Todo el proceso
est vinculado directamente a las determinantes sociales.
Tradicionalmente los servicios de Salud Sexual y
Reproductiva han tenido un enfoque dirigido al proceso de
reproduccin, con una visin a la madre y al hijo/a,
prescindiendo de la participacin de los hombres en los
procesos de procreacin y en la prestacin de servicios de
SSR para ambos.

El Ministerio de Salud impulsa una Reforma con nfasis en


la Atencin Primaria de Salud con enfoque Integral e
Integrado, a lo largo del ciclo de vida. Uno de los pilares
fundamentales de esta Reforma es el enfoque
intersectorial, incorporando un abordaje de determinantes
sociales de la salud a travs de una red que va, desde la
comunidad hasta los niveles de mayor complejidad para
tener control de dichas determinantes, mejorar la calidad
de vida y del entorno, la informacin sobre las diferentes
opciones, as como la calidad de los diferentes servicios
incluidos los de Salud Sexual y Reproductiva.

El Estado Ecuatoriano sobre la base de los preceptos constitucionales,


es un Estado social de derecho, soberano, unitario, independiente,
democrtico, laico, multitnico y pluricultural, propicia a travs de la
Poltica Nacional de Salud, Derechos Sexuales y Derechos
Reproductivos, la aplicacin y el cumplimiento de todos los avances
realizados en las diferentes convenciones, pactos, convenios,
declaraciones y leyes que estn vigentes en el pas, de
manera que sean una realidad en la vida cotidiana de las mujeres y
hombres del Ecuador. Las conferencias de El Cairo y Beijing continan
siendo las principales fuentes de inspiracin para
la formulacin de sta poltica y sus lneas de accin, cuya tarea
fundamental es llevar a la prctica todos los enunciados escritos en
las normas legales y construir iguales oportunidades para que toda la
poblacin ejerza plenamente y goce estos derechos.
Toda poltica de salud como parte de la poltica social es un
instrumento a travs del cual el Estado interviene en la vida de las
sociedades, en funcin de finalidades como el desarrollo no
slo econmico sino humano y su compleja construccin es un un
asunto fundamentalmente pblico pero no exclusivamente pblico lo
que implica la participacin de diferentes actores, grupos, clases, etc.
en los que coexisten contradicciones e intereses diferentes, que
muchas veces rebasan las fronteras nacionales. La formulacin de
una poltica pasa tambin por la comprensin de la democracia
y la ciudadana buscando responder a las necesidades de
salud de toda la poblacin, en este caso especfico de la salud sexual
y salud reproductiva. Este documento, parte desde una profunda
reflexin de las condiciones y necesidades especficas de las mujeres
y hombres ecuatorianas/os y del marco legal nacional y acuerdos

internacionales, hacia la formulacin de lineamientos basados en el


enfoque de derechos, equidad, calidad y solidaridad que permitan el
desarrollo pleno, integral y armnico del capital humano del pas.
La propuesta de Poltica Nacional de Salud y Derechos Sexuales y
Derechos Reproductivos es una iniciativa surgida desde el Ministerio
de Salud Pblica que fue socializada a otras instituciones para que
participen colectivamente en su formulacin como: el H. Congreso
Nacional, el Consejo Nacional de las Mujeres, el Consejo Nacional de
la Salud, el Sistema de Naciones Unidas: UNFPA, UNICEF,
OPS/OMS, la academia como la FLACSO, la cooperacin
internacional como QAP, FCI, organizaciones no gubernamentales
como CEPAR y otras.

Situacin de la salud sexual y salud reproductiva en el pas


En el sistema de salud del Ecuador, se ha dado un especial nfasisa
las polticas
y progra
mas orientados al sector femenino, por lo que se dispone de escasa
informacin de lo que
ocurre en los hombres y corresponde tambin a la direccionalidad de
las polticas pblicas
con mayor carga hacia las mujeres y limitando la participacin de los
hombres en este mbito,
las estadsticas sealan que solo el 1% de las esterilizaciones
definitivas son optadas por los
hombres, de igual manera el uso del condn en las relaciones de
pareja no tiene una gran
aceptacin entre la poblacin masculina
6

.
La salud de la mujer, generada fundamentalmente por las condiciones
de vida, tiene un gran
componente de marginacin histrica ejercida contra ella por las
relaciones de poder y g
nero, establecidas en la sociedad. La violencia intrafamiliar, de gnero
y sexual se constituye
en un grave problema de salud pblica asociado muchas veces a
complicaciones en la salud
sexual y salud reproductiva, tales como problemas ginecolgicos,
aborto inseguro, complica

ciones del embarazo, parto prematuro, bajo peso al nacer y


enfermedad plvica. En relacin a
la regulacin de la fecundidad las personas que viven relaciones
abusivas tienen dificultades
para negociar el uso del condn, para utilizar mtodos anticonceptivos
y para ejercer autono
ma sobre su sexualidad, por lo tanto los riesgos de embarazos no
deseados e Infecciones de
Transmisin Sexual (ITS) incluido VIH-SIDA son ms altos.
Los riesgos de embarazo en las adolescentes, el agotamiento por
embarazos muy seguidos,
las cargas de trabajo fsico intenso, el riesgo del parto antes de los 18
y despus de los 35
aos, la multiparidad, el alto ndice de abortos en condiciones de
riesgo y sin asistencia mdi
ca, son condiciones asociadas directamente con la dificultad que
tienen las mujeres de tomar
decisiones con respecto a su sexualidad y reproduccin, falta de
acceso a la informacin y a
servicios de anticoncepcin, falta de acceso a los avances
tecnolgicos y tambin al marco
legal que tipifica a la interrupcin del embarazo como un delito,
excepto los dos causales muy
limitados que contiene el Cdigo Penal. Por estas razones la
interrupcin del embarazo en
condiciones de riesgo en el Ecuador, se constituye en un problema de
salud pblica y de jus
ticia social ya que contribuyen a la mortalidad materna y a la
morbilidad femenina.
La educacin y la oferta de servicios de salud, no contempla la
orientacin adecuada dirigida
hacia mujeres y hombres segn sus necesidades, para el cuidado de
la salud y la maternidad
y paternidad responsables, falencia, agravada por la falta de
educacin sexual, informacin,
proteccin y servicios, relacionada con el inicio menos adecuado de la
actividad sexual, emba
-

razos antes de los 18 aos, embarazos no deseados que concluyen


en abortos clandestinos
o incapacidad para cuidar a los hijos, aumentando ostensiblemente la
mortalidad y morbilidad
materna, perinatal y de la niez.

Servicios de Salud Sexual y Salud Reproductiva


La prestacin de servicios se brinda a travs de diversas instituciones
pblicas y privadas. Algunas de ellas prestan atencin integral y otras
lo hacen en forma parcial, orientando sus acciones
hacia actividades especficas, tales como planificacin familiar o
deteccin del cncer uterino.
A pesar de los esfuerzos realizados por el Ministerio de Salud Pblica,
an no se han al

a condicin pluricultural y multitnica del pas requiere reconocer esta


realidad y buscar
mecanismos de articulacin participativa del sistema formal y no
formal, as como buscar me
canismos y estrategias de interaccin y complementariedad.
Frente a esta situacin las respuestas institucionales han sido
dispersas, centralizadas, con
bajas coberturas, con poca participacin interinstitucional,
intersectorial y comunitaria, sin
considerar las caractersticas socioculturales de la poblacin.
Los servicios de salud sexual y salud reproductiva requieren mejoras
en los aspectos mdicos,
tcnicos, de seguridad y sistemas de referencia as como la
humanizacin de los servicios,
desarrollando habilidades en el recurso humano para la comunicacin
y trato con perspectiva
de gnero, generacional; respeto intercultural y confidencialidad que
permitan a los usuarios
la toma de decisiones informadas y el acceso a servicios de calida

DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS.


En el marco de los derechos humanos, los derechos sexuales,
incluyen los derechos de todas las personas a: Decidir de manera libre
y responsable sobre todos los aspectos de su sexualidad, incluyendo
el promover y proteger su salud sexual; libres de discriminacin,
coaccin o violencia en su vida sexual y en todas sus decisiones
sexuales, esperar, exigir igualdad, consentimiento completo, respeto
mutuo y responsabilidad compartida en las relaciones sexuales.
Los derechos reproductivos incluyen los derechos individuales y de las
parejas a: decidir libre y responsablemente el procrear o no, el nmero
de hijos/as, el momento de tenerlos, a que intervalo hacerlo, con quien
y tomar decisiones sobre la reproduccin libre de discriminacin,
coaccin y violencia. Tener la informacin, educacin para alcanzar el
estndar ms alto de salud sexual y reproductiva.

1) Derecho a la salud sexual y de la reproduccin:


como componente de la salud general, a lo largo de todo el
ciclo vital de las personas.
2) Derecho a adoptar decisiones con respecto a la
procreacin: incluidos la eleccin voluntaria de cnyuge,
la formacin de una familia y la determinacin del nmero,
el momento de nacer y el espaciamiento de los propios
hijos; y el derecho de tener acceso a la informacin y los
medios necesarios para ejercer una opcin voluntaria.
3) Derecho a condiciones de igualdad y equidad de
hombres y mujeres: a fin de posibilitar que las personas
efecten opciones libres y con conocimiento de causa en
todas las esferas de la vida, libres de discriminacin por
motivos de gnero.
4) Derecho a la seguridad sexual y de la
reproduccin:incluido el derecho a estar libres de
violencia y coaccin sexuales y el derecho a la vida privada.
Derecho a la libertad sexual
. Implica la plena expre
sin del potencial sexual individual y excluye toda
forma de coercin, explotacin y abuso sexual en
cualquier fase del ciclo vital.


Derecho a la autonoma, integridad y seguridad
sexuales del cuerpo
. Incluye la toma de decisiones
autnomas sobre la vida sexual en el contexto de
la tica personal y social, as como la capacidad de
control y disfrute corporal sin tortura, mutilacin
o cualquier otra amenaza de dao.

Derecho a la privacidad sexual


.

Derecho a la equidad sexual


. Se refiere al rechazo
a cualquier forma de discriminacin derivada del
sexo, el gnero, la orientacin sexual, la edad, la
raza, la clase social, religin o limitacin fsica o
mental.

Derecho al placer sexual


. Alude a la obtencin del
placer al compartir la actividad sexual o mediante
la autoestimulacin.

Derecho a la expresin sexual emocional


. Toda per
sona tiene derecho a manifestar su sexualidad en
la comunicacin verbal y no verbal, el contacto, la
expresin afectiva y la vinculacin amorosa.

Derecho a la libre asociacin sexual


. Significa la posi
bilidad de establecer relaciones, casarse, divorciarse
y otras asociaciones sexuales.

Derecho a la toma de decisiones reproductivas, libres


y responsables
. Involucra el derecho a tener hijos o
no, su espaciamiento en el tiempo y la regulacin
de la fecundidad.

Derecho a la informacin basada en el conocimiento


cientfico

Derecho a la educacin sexual integral


. Comprende
tanto la esfera familiar, como la escolar y la social.
La tica del cuidado en el contexto de la salud sexual y reproductiva G. Montoya

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Derecho a la atencin de la salud sexual


. Incluye la
accesibilidad a servicios de salud idneos para la
prevencin, promocin, diagnstico, tratamiento
y rehabilitacin de los trastornos sexuales

NIVELES DE ATENCIN SEXUAL REPRODUCTIVO

DILEMAS TICOS CON LA SALUD


SEXUAL Y REPRODUCTIVA

REFORMA DEL SECTOR SALUD PARA EL


ACCESO A SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA.
El derecho a la salud
La importancia del marco de derechos humanos
en las reformas de salud
Actualmente son objeto de discusin las
relaciones entre la economa, los derechos humanos
y la salud. Uno de los problemas principales que
emerge es la manera en que se distribuyen los
recursos que los gobiernos destinan a la atencin
sanitaria. Se discuten las prioridades en materia de
salud, pero pocas veces se debate la propia prioridad
de la salud en las agendas polticas nacionales e
internacionales. La conceptualizacin de la salud
entendida y defendida como derecho humano provee
de herramientas y mecanismos para posicionar la
salud de manera amplia como prioridad en Amrica
Latina, al involucrar que: 1) Los Estados tienen la

obligacin de respetar, proteger y garantizar el


cumplimiento del derecho a la salud en forma
universal e interdependiente con el resto de los
derechos humanos. 2) Un marco de derechos
humanos provee de una herramienta importante
para aumentar la responsabilidad de los gobiernos,
del sector
COMPROMISOS ORIENTADORES
privado, de la cooperacin internacional y de la
sociedad en general con la salud. 3) Un marco de
derechos humanos nos obliga a centrarnos en las
inequidades. En Amrica Latina, Regin
caracterizada por profundas brechas econmicas,
sociales y de gnero, donde los promedios
nacionales ocultan profundas diferencias, un
enfoque de derechos humanos puede ayudar a
identificar y revelar las disparidades, sealar los
problemas de discriminacin y de exclusin social y
movilizar recursos para atender las necesidades de
las personas y grupos o de las poblaciones
marginadas o histricamente desfavorecidas. 4) Los
exmenes del cumplimiento de los estndares de
derechos humanos se centran en la revisin de
normas, polticas y presupuestos como expresiones
de voluntad poltica, as como en la promocin de
medidas adecuadas para el logro de la equidad y la
eliminacin de patrones discriminatorios contenidos
en las polticas o como resultado de su aplicacin. 5)
En el ltimo decenio, principalmente dentro del
marco de las Naciones Unidas, se ha presentado en
el campo internacional de derechos humanos
tradicionalmente centrado en los derechos civiles y
polticos, la oportunidad de poner mayor nfasis en
los efectos de la pobreza, el deterioro ambiental, las
consecuencias de las polticas macroeconmicas, la
discriminacin de la mujer; y en general, en los
derechos econmicos, sociales y culturales como
aspectos esenciales de las polticas pblicas. 6) La

incorporacin del enfoque de derechos humanos no


es un ejercicio terico conducido por especialistas en
el campo del derecho sino que tiene implicancias
concretas para la forma como los gobiernos y la
sociedad organizan, manejan y evalan su poltica de
salud. Norberto Bobbio, citado por Sinesio Lpez5,
seala que el problema actual de los derechos
humanos y ciudadanos no reside en su fundamento,
sino en las garantas que los Estados deben ofrecer
para darles concrecin y vigencia.

Derechos ms concretos. El derecho a la salud


es un concepto amplio que puede desglosarse en
derechos ms concretos como los derechos a: la
salud materna, infantil y reproductiva; la higiene
del trabajo y del medio ambiente; la prevencin y
el tratamiento de enfermedades, incluido el acceso a
los medicamentos bsicos; el acceso al agua limpia
y potable.
2. Gnero y salud
El enfoque de gnero es el cuerpo terico que
permite analizar los smbolos, prcticas, significados,
representaciones, instituciones y normas que las
sociedades, las comunidades y las personas elaboran
a partir de las diferencias biolgicas. Este enfoque
puso de manifiesto las jerarquas de gnero
expresadas en desigual valoracin de lo masculino y
lo femenino, una desigual distribucin de poder,
recursos y oportunidades entre hombres y mujeres y
sus consecuencias en materia de vulnerabilidad,
exclusin o discriminacin de las mujeres y nias.
Las obligaciones de equidad de gnero se refieren a
las responsabilidades que los Estados han asumido
en compromisos y tratados internacionales de
derechos humanos de carcter vinculante y en sus

leyes nacionales. Algunos ejemplos son las


obligaciones estfa
lo
3. Equidad en salud
La equidad es un concepto tico asociado a los
principios de los derechos humanos y la justicia
social. Algunas perspectivas identifican la equidad
solo como disminucin de brechas o disparidades,
sin duda importante en nuestra Regin. En otros
casos se une la equidad con el logro de un nivel
mnimo de salud, a travs de paquetes bsicos de
salud. Estas son las nociones ms frecuentes en los
supuestos de las reformas de la salud.
Desde una perspectiva de derechos humanos, se
agrega una lnea normativa de valores asociada a la
justicia social; que atribuye responsabilidad al
sufrimiento innecesario. As la OMS define la equidad
como "el logro por parte de todas las personas del
bienestar ms alto alcanzable en contextos
especficos. Consecuentemente, la equidad en la
atencin de salud significara que los recursos para
la salud se asignen de acuerdo con la necesidad, los
servicios se reciban de acuerdo con las necesidades
y la contribucin al financiamiento de los mismos se
haga de acuerdo con la capacidad econmica"11.

4. Equidad de gnero en salud


La bsqueda de la equidad constituye el eje
central y distintivo del mandato de la Organizacin
Panamericana de la Salud (OPS) y de la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) y, dentro de este
contexto, la equidad de gnero ha sido destacada
como un valor fundamental en la poltica de salud

para todos. En referencia especfica a la equidad de


gnero en las polticas, la actual Directora de la OPS
ha afirmado que las "Polticas que no consideren las
desigualdades de gnero terminarn siendo
limitantes, -produciendo, perpetuando o
exacerbando las desigualdades, en desmedro de la
salud de la sociedad y de las generaciones futuras....
Incorporar la perspectiva de gnero en los procesos
de reforma es un reto tico y poltico impostergable
que nos asegurar tener sociedades ms justas y
saludables"14. La nocin de equidad en salud,
reiterando lo anteriormente expresado, se asienta en
una visin de la salud como derecho humano
fundamental en la que los Estados tienen la
obligacin de proteger, promover y garantizar la
equidad de gnero. Los instrumentos de derechos
humanos, junto al principio de igualdad y ausencia
de discriminacin, consideran la importancia del
principio de relevancia. Este principio aplicado en
trminos de gnero implica tener en cuenta aquellas
diferencias y desventajas que afectan a todas las
mujeres o a grupos determinados de mujeres o de
hombres, que al no ser consideradas en una poltica
de salud, por ejemplo, contribuyen a mantener las
desigualdades o propician daos y riesgos
particulares.

A partir del Programa de Accin de la


Conferencia Internacional de Poblacin y Desarrollo
se definieron los elementos esenciales a incorporar
en la atencin de la salud reproductiva en el
contexto de la atencin primaria de salud20:
Informacin, educacin y comunicacin sobre
sexualidad humana, salud reproductiva y paternidad
responsable. Informacin y acceso a mtodos de
planificacin familiar que sean apropiados, seguros,
efectivos, econmicamente accesibles, y aceptados

como consecuencia de una decisin informada.


Provisin de servicios para un embarazo, parto y
puerperio seguros. Prevencin y tratamiento de las
consecuencias del aborto y acceso a servicios en los
casos en que este no es ilegal. Prevencin y
tratamiento adecuado de la infertilidad.
Prevencin, diagnstico y tratamiento de infecciones
de transmisin sexual (ITS), inclusive el VIH/ SIDA y
otras afecciones como el cncer de mama o del
sistema reproductor. Eliminacin de conductas
dainas como la mutilacin genital femenina, la
violencia sexual o el trfico sexual.
20 Captulo Vil, Prrafo 7.6, 7.7, 7.8, 7.9, 7.11
Programa de Accin, CIPD, 1994.
REFORMA DEL SECTOR SALUD Y DERECHOS
SEXUALES Y REPRODUCTIVOS
Generar mecanismos para la participacin
comunitaria, en especial de las mujeres, en todos los
niveles del sistema de atencin de salud. Alentar la
responsabilidad masculina en todos los aspectos
vinculados a la salud sexual y reproductiva,
brindando especial apoyo al empoderamiento de la
mujer en la defensa de sus derechos reproductivos.
Desarrollar programas innovadores para
adolescentes y hombres adultos.
LINEAMIENTOS DE SALUD

LINEAMIENTOS DE POLITICA
Significa que los gobiernos deben crear/mejorar las condiciones para
que todas las personas vivan lo ms saludable posible.
Se expresa en el deber que tiene la persona, la familia y la comunidad
en el cuidado de su propia salud, no ponindola en riesgo con
conductas que pudieran afectarla o afectar la de otras personas

exualidad humana. 6 ed.


Rathus, S. A., Nevid, J. S. y Rathus, L. F.: (Adaptada al mundo
hispanohablante por Lpez Snchez, F.) Ed. Pearson, Madrid, 2005.
Fuentes, S.; Carrin, L.: Ed. Temas de hoy. Madrid, 2004.
Castelo-Branco Flores, Camil. Editorial Mdica Panamericana, 2005