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REVISTA COLOMBIANA

DE CIENCIA ANIMAL

CASO CLNICO
Rev Colombiana Cienc Anim 2016; 8(1):82-87.

CARCINOMA DE CLULAS ESCAMOSAS NASAL Y OCULAR EN UN


TORO SIMMENTAL
NASAL AND OCULAR SQUAMOUS CELL CARCINOMA IN A SIMMENTAL BULL
CARDONA A. JOS,1* Ph.D, MARTNEZ M. MASTOBY,2 M.Sc, MONTES V. DONICER,3 Dr.
1
Universidad de Crdoba, Departamento de Ciencias Pecuarias,
Grupo de Investigaciones en Medicina de Grandes Animales (MEGA), Colombia.
2
Universidad de Crdoba, Departamento de Ciencias Pecuarias, Montera, Colombia.
3
Universidad de Sucre. Departamento de Zootecnia, Grupo Reproduccin y
Mejoramiento Gentico Animal, Sincelejo, Colombia.

Key words:

Abstract

SCC,
diagnostic,
cancer,
neoplasms,
histopathology.

Exposed, the case of a bull pure Simmental breed, age 9, with the presence of
skin lesions, consistent with squamous level eye and nose cells. It is performed
clinical evaluation and pathological characterization of skin lesions, these being
exophytic granulomatous appearance with erythema, edema, scaling with crusting,
firm and presence of exudation Serosanguinous. Subsequently, after sedation and
application of local anesthesia it was taken biopsy tissue from the periphery of the
cancerous lesion punch of 6 mm subsequently fixed in 10% formalin and taken to
the Laboratory of Pathology of the Department of Animal Science, University of
Cordoba, Colombia, where they were processed until paraffin embedding. Finally,
the sample was stained with hematoxylin - eosin (HE), where the presence of islands
with central core surrounded keratin tumor cells was confirmed and branching cords
of neoplastic epithelial cells with varying degrees of squamous differentiation and
high presence of mitosis. The final diagnosis was well-differentiated squamous
carcinoma cells.

Palabras Clave:

Resumen

CCE,
diagnstico,
cncer,
neoplasia,
histopatologa.

Se expone el caso de un toro de la raza Simmental puro, de 9 aos de edad, con


presencia de lesiones cutneas compatibles con Carcinoma de Clulas Escamosas a
nivel de ojo y nariz. Se le realiz evaluacin clnica y caracterizacin anatomopatolgica
de las lesiones cutneas, siendo estas de aspecto granulomatoso exofitico, con eritema,
edema, descamacin con formacin de costras, de consistencia firme y presencia
de exudacin serosanguinolenta. Posteriormente, previa sedacin y aplicacin de
anestesia local fue tomada una biopsia de tejido desde la periferia de la lesin cancerosa
con punch de 6 mm, posteriormente fijada en formol al 10% y llevadas al laboratorio
de Patologa del Departamento de Ciencias Pecuarias de la Universidad de Crdoba,
Colombia, donde fueron procesadas hasta su inclusin en parafina. Finalmente, la
muestra fue teida con la coloracin de Hematoxilina - Eosina (H-E), donde se ratific
la presencia de islas con ncleo central de queratina rodeadas de clulas tumorales,
as como cordones ramificados de clulas epiteliales neoplsicas con grado variable
de diferenciacin escamosa y con alta presencia de mitosis. El diagnstico definitivo
fue de Carcinoma de Clulas Escamosas bien diferenciado.

INFORMACIN
Recibido: 11-01-2016;
Aceptado: 10-05-2016.
Correspondencia autor:
cardonalvarez@hotmail.com

ISSN on line 2027-4297 2016

http://www.recia.edu.co

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Introduccin
El carcinoma de clulas escamosas (CCE) o carcinoma
epidermide, es una neoplasia maligna de la piel,
originada de los queratinocitos del estrato Malpighiano
de la epidermis (FERNANDES, 2007).
Las causas estn ligadas principalmente a la exposicin
prolongada a la radiacin de rayos ultravioleta,
especialmente en reas despigmentadas y con escasez
de pelo, sin embargo otros factores como los genticos,
virales (papiloma), ambientales, marcacin de bovinos
con frio o calor pueden participar (FERNANDES, 2007;
RAMOS et al., 2007; RAMOS et al., 2008).
El CCE es una de las neoplasias ms frecuentes
en bovinos, pudiendo llevar a complicaciones como
infecciones secundarias y miasis (RAMOS et al., 2008),
aunque ha sido reportada en varias especies como
caninos (BRAVO et al., 2010; PALUMBO et al., 2012),
felinos (TONELLI et al., 2011), ovinos (MARTELES et
al., 2009), caprinos (BARBOSA et al., 2009), equinos
(CARVAJAL et al., 2012; RABELO et al., 2013), bovinos
(LECOCQ et al., 2012) y humanos (BRENER et al.,
2007).
Se ubica principalmente en las reas despigmentadas y
desprovistas de pelos (FERREIRA et al., 2006; RAMOS et
al., 2007), sin embargo vara dependiendo de la especie
pudiendo ocurrir en diferentes sitios del cuerpo, es as
como en bovinos y equinos ocurren principalmente en
las uniones mucocutneas como prpados y conjuntiva,
otras localizaciones comunes en bovinos incluyen piel del
dorso, vulva, globo ocular, base de los cuernos y perin
(KELLER et al., 2008; CARDONA et al., 2013).
Macroscpicamente, puede poseer aspecto papilar de
tamao variable con forma de coliflor, normalmente con
superficie ulcerada y sangran con facilidad (Productivo),
o inician con una alteracin caracterizada por eritema,
edema, descamacin, formacin de costras y ulceracin
(Erosivos), conforme ocurre la invasin de la dermis,
el sitio se torna firme y el rea ulcerada ms amplia y
profunda formando crteres (FERNANDES, 2007).
Microscpicamente, presenta islas con fcil distincin
de perlas crneas rodeadas de clulas tumorales y
cordones ramificados delgados de clulas epiteliales
neoplsicas con grado variable de diferenciacin
escamosa (diferenciado e indiferenciado). Los bien
diferenciados se distinguen fcilmente las perlas
crneas rodeadas de clulas tumorales, puentes
intercelulares, clulas escamosas organizadas y atpicas
con ncleos hipercromticos, citoplasma eosinofilico con
queratinizacin y con infiltracin en el tejido subyacente,
mientras que lo indiferenciados se observan clulas
escamosas grandes y ovoides acompaadas de

Cardona et al.

queratinizacin intracitoplasmtica restringida a algunas


clulas (RAMOS et al., 2007).
Entre los tratamientos ms utilizados se encuentran
la ciruga, criociruga (indicada para neoplasias
superficiales y no invasivas), radiacin ionizante,
quimioterapia y terapia fotodinmica, teniendo en
cuenta que la precocidad en el diagnstico tiene efecto
fundamental en el pronstico (FERREIRA et al., 2006).
El objetivo de este trabajo fue realizar un informe sobre
los aspectos clnicos e histopatolgicos del CCE en un
toro puro Simmental del departamento de Crdoba,
Colombia.

Presentacin del caso


Un animal de la raza Simmental puro, macho entero,
color overo colorado, de 9 aos de edad, 900 kg
de peso, procedente del municipio de Montera
(Crdoba, Colombia), fue atendido por el servicio
clnico ambulatorio de grandes animales de la Facultad
de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad
de Crdoba, Se le realizo examen clnico general y
dermatolgico especializado, consistente en evaluacin
de la de la regin nasal y ocular comprometida, las cuales
presentaron lesiones costrosas, de apariencia tumoral
con consistencia friable, con ulceracin granulomatosa
exoftica con eritema, edema, descamacin con
formacin de costras, de consistencia firme y presencia
de exudacin serosanguinolenta a nivel nasal (Fig. 1) y
ocular (Fig. 2) compatibles con CCE.
Posteriormente, previa sedacin (Acepromacina
1%, Zoo, Colombia) y aplicacin de anestesia local
(Lidocaina 2%, Synthesis, Colombia) fue tomada
una biopsia de tejido desde la periferia de la lesin
cancerosa (CARDONA et al., 2013), con punch de 6
mm, posteriormente fijada en formol al 10% y llevadas al
laboratorio de Patologa del Departamento de Ciencias
Pecuarias de la Universidad de Crdoba, Colombia,
donde fueron procesadas hasta su inclusin en parafina.
Posteriormente, la muestra fue teida con la coloracin
de Hematoxilina - Eosina (H-E), donde se ratific la
presencia de islas con ncleo central de queratina
rodeadas de clulas tumorales, as como cordones
ramificados de clulas epiteliales neoplsicas con grado
variable de diferenciacin escamosa y con alta presencia
de mitosis (Fig. 3).
Por ser un reproductor de raza pura, con registro
certificado, se recomend la ciruga de la condicin, con
el fin de poder prolongar la vida del animal y continuar
con las labores de reproduccin, informndole adems
lo pertinente a los posibles riesgos en la evolucin del
proceso y de lo incierto del pronstico, sin embargo, el
propietario decidi no realizarla.
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Cardona et al.

Figura 1. Grave lesin tumoral exoftica focalizada, costrosa, con hiperqueratosis y de consistencia firme, en piel
despigmentada a nivel de la regin nasal (flecha y crculo).

Discusin
Los datos de la anamnesis y la historia clnica, as
como las manifestaciones obtenidas en la exploracin
fsica, las caractersticas anatomopatolgicas de las
lesiones y los resultados histopatolgicos confirmaron
el diagnstico de CCE en un toro Simmental puro
estudiado de acuerdo con lo reportado como mtodo
diagnstico de la condicin patolgica (FERNANDES,
2007; RAMOS et al., 2007; KELLER et al., 2008; SOUSA
et al., 2011).

Figura 2. Lesin tumoral en piel despigmentada a nivel de


esclertica, tercer prpado y comisura medial
(flechas).

RAMOS et al., (2008), expresan que el CCE es una de


las neoplasias ms frecuentes en bovinos, pudiendo
llevar a complicaciones con infecciones secundarias
y miasis, por lo que es considerada una de las
principales enfermedades neoplsicas con mayores
tasas de morbilidad y mortalidad en bovinos, por lo

Figura 3. Tincin de H-E. a.) Presencia de islas (flechas negras) con fcil distincin de perlas crneas rodeadas
de clulas tumorales (asteriscos). 10X. b.) Cordones ramificados delgados de clulas epiteliales
neoplsicas con grado variable de diferenciacin escamosa (flechas negras) y variado nmero de
clulas en diferentes fases de mitosis (flechas amarillas). 20X

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que en bovinos mestizos con piel despigmentada en
reas expuestas a la radiacin ultravioleta, se debe
instaurar una vigilancia epidemiolgica y clnica de la
enfermedad. As mismo, estos mismos autores, en un
estudio realizado en animales de produccin, reportaron
al CCE como el principal tumor epitelial en bovinos,
siendo el CCE vulvar fue el ms prevalente en las
hembras (RAMOS et al. 2008), mientras que ZALDVAR
et al. (2002), reportaron una mayor incidencia de
carcinoma de piel y del tercer prpado en la especie
bovina.
Las lesiones del animal estudiado, se localizaron en
reas despigmentadas a nivel de ojo y regin nasal,
probablemente por ser sitios de mayor accin directa
de la radiacin con rayos ultravioleta, de acuerdo con lo
reportado por FERREIRA et al. (2006) y RAMOS et al.
(2007), quienes expresaron que la localizacin del CCE
tiene mayor predominio en las reas despigmentadas
y desprovistas de pelos. De igual forma RAMOS et
al. (2007) y KELLER et al. (2008) y SOUSA et al.
(2011), informaron mayor presentacin de CCE a
nivel de reas despigmentadas del globo ocular, e
indican que la mayor presentacin se da nivel de las
uniones mucocutneas como prpados y conjuntiva,
concordando con lo encontrado en el presente estudio.
Mientras que TLIO et al. (2009) y ROMERO et al.
(2011), informaron presentacin a nivel toracolumbar
y vaginal respectivamente.
Las caractersticas macroscpicas de las lesiones
del animal del presente estudio fueron similares a
las reportadas por BARBOSA et al. (2009); TULIO et
al. (2009) y SOUSA et al. (2011), por lo que fueron
clasificados como CCE de tipo productivo, por su
apariencia tumoral exoftica, de consistencia friable y
amplio, con presencia de exudacin serosanguinolenta.
Los hallazgos histopatolgicos del presente estudio
con la coloracin de H-E, se corresponden con los
reportados en la literatura para el diagnstico del CCE
(RAMOS et al., 2007; KELLER et al., 2008; TULIO et
al., 2009; ROMERO et al., 2011; SOUSA et al., 2011;
LECOCQ et al., 2012), siendo clasificados como de tipo
diferenciado, por la presencia de islas con fcil distincin
de perlas crneas rodeadas de clulas tumorales,
cordones ramificados delgados de clulas epiteliales
neoplsicas con grado variable de diferenciacin
escamosa y variado nmero de clulas en diferentes
fases de mitosis.

Cardona et al.

La edad del toro del presente reporte fue de 9 aos,


concordando con KELLER et al. (2008); RAMOS et al.
(2007, 2008) y SOUSA et al. (2011), quienes reportaron
en sus estudios presentacin del CCE en bovinos
adultos con edades superiores a los 8 aos de edad,
con promedio de 5 aos y raramente en terneros.
El animal estudiado, era de la raza Simmental puro, por
lo que RODRGUEZ et al. (2011), informan que el CCE
parece tener predileccin por razas europeas, ya que
la incidencia de este problema es significativamente
ms alta en las razas de origen Bos Taurus taurus,
siendo ms afectadas las razas Hereford, Simmental
y Holstein. De igual forma, SOUSA et al. (2011),
reportaron presentacin de CCE en bovinos mestizos
Nelore por Simmental, pudiendo explicarse que la
contribucin de la raza est relacionada al grado de
pigmentacin de la piel, ya que la base gentica de la
susceptibilidad es indirecta, dependiendo del grado de
pigmentacin, debido a que las lesiones se desarrollan
cuando el pigmento est faltando en algunas reas de
la piel, independiente de la cantidad (PARRA y TOLEDO
(2008).
El reporte proviene del departamento de Crdoba,
Colombia, el cual presenta condiciones agroecolgicas
de bosque tropical lluvioso, con temperatura promedio
de 28C y humedad relativa del 82% (PABN et al.,
2001), por lo que se explica que las neoplasias de la
piel y anexos son comunes en animales que viven
en pases de clima tropical, asociado a la ausencia
de pigmentacin y a la alta incidencia de radiacin
ultravioleta como principal causa de esa enfermedad
en esa regiones (BARBOSA et al. (2009), De igual
forma, se expresa que la incidencia es mayor en reas
geogrficas con mayor nmero de horas de sol por ao
y con mayor radiacin ultravioleta (PARRA y TOLEDO
(2008).
Se determina la imperiosa necesidad de seleccionar
animales pigmentados en los sistemas productivos
del Departamento de Crdoba, debido a las horas de
exposicin solar y la caractersticas agroecolgicas
que favorecen a la presentacin de CCE en este
tipo de animales (SOUSA et al., 2011), ya que para
GALERA y MARTINS, (2001), el CCE es el segundo
tumor que ocasiona mayores prdidas en la industria
ganadera, debido a la disminucin en la produccin,
costos elevados de tratamientos, muertes eventuales
o descartes prematuros.

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