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Estimulacin Multisensorial "Snoozelen"

La teora de Integracin Sensorial de Jean Ayres (Terapeuta Ocupacional) y el enfoque Snoozelen,


Multisensorial, son terapias que provocan un despertar sensorial, favoreciendo la comprensin de los
otros, del mundo y de s mismos, a travs de estmulos y actividades significativas, y partiendo siempre de
las necesidades bsicas del nio/a, as como de su desarrollo real.
Etimolgicamente, la palabra "Snoozelen" est compuesta por "Snuffelen", que significa olfatear y
"Doezelen", que es el plcido bienestar de la somnolencia.
El concepto de la Sala Snooezelen nace en Holanda como iniciativa para estimular a personas con
discapacidad psquica.
Desde este espacio, las personas que tienen cerradas algunas puertas sensoriales encuentran otras formas de
relacionarse con el mundo, de sentir placer, de reconocer sus piernas y sus brazos, en un espacio de
experimentacin multisensorial.
Llamamos experiencia multisensorial a algo que se percibe a travs de una combinacin de los sentidos
(tacto, odo, vista, olfato, vestibular, propioceptivo, etc.).

Mientras que a nosotros nos bastara con una o dos pistas sensoriales para saber qu estamos percibiendo,
el nio con Necesidades Educativas Especiales necesita un enfoque multisensorial para permitirle
reconocer, por ejemplo, una pelota. Cuantas ms pistas sensoriales le demos, ms facilitaremos la
comprensin del concepto "pelota".
Debemos tener en cuenta que nuestros sentidos son la primera puerta de la que disponemos para
comunicarnos con el medio, para recibir informacin, analizarla y poder actuar con ella. Son, por decirlo de
alguna manera, los activadores de nuestro cerebro; cuanto ms abiertos estn nuestros sentidos al medio
que nos rodea, ms fortaleceremos el cerebro y sus conexiones y con ello el proceso de aprendizaje y/o
adquisicin de conocimientos.

Contenido
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Objetivo de la estimulacin multisensorial


Beneficios que ofrece la sala de estimulacin
Bases neurolgicas de la estimulacin multisensorial
Los estmulos
Elementos de la estimulacin multisensorial
Aula Multisensorial
reas de estimulacin multisensorial
Contraindicaciones relativas

1. Objetivo de la estimulacin multisensorial


El objetivo principal de la estimulacin multisensorial es el de mejorar las condiciones de vida de las
personas con discapacidad, trabajar las sensaciones, la percepcin y lo sensorial, que son capacidades
bsicas del ser humano. Se busca as mejorar la asimilacin de la informacin sensorial que se les ofrece,
optimizando su relacin con el entorno y sus aprendizajes.
En un ambiente con estmulos controlados, se trabajan las sensaciones teniendo el nio/a la libertad para
explorar, descubrir y disfrutar de diversas experiencias sensoriales. La estimulacin multisensorial se
convierte en estimulacin temprana cuando se realiza en los primeros aos de vida; ambos mtodos de
estimulacin tienen mucho en comn, pero la estimulacin multisensorial se distingue de la temprana por
los objetivos.
La teora de Integracin Sensorial de Jean Ayres tambin coincide en objetivos y conceptos con la
estimulacin multisensorial, de hecho la estimulacin es siempre sensorial ya que slo se puede estimular a
travs de los sentidos, y cuantos ms sentidos impliquemos en la terapia, mejores resultados obtendremos,
aunque las tcnicas que se utilizan se diferencian en muchos aspectos.
Dentro del trabajo de estimulacin multisensorial, los objetivos que se plantean son:
Partiendo de las necesidades humanas ms bsicas, promover la interaccin, el desarrollo y la
comunicacin.
Favorecer la situacin personal y social del nio/a con discapacidad, mejorando y desarrollando las
condiciones psquicas y fsicas.
Desarrollar e iniciar estrategias de comunicacin e insistir en las capacidades sensorio-perceptivas
ajustadas a las posibilidades de cada nio/a.
Proporcionar al nio/a informacin prodecente de varios canales sensoriales, para ensearle a
interpretar e integrar los diferentes estmulos de los diferentes sentidos, con el fin de enriquecer sus
experiencias sensoriales y ampliar su conocimiento del mundo.
Optimizar su bienestar y calidad de vida.
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2. Beneficios que ofrece la sala de estimulacin


Lo atractivo de los estmulos (visuales, tctiles o auditivos), hace que el trabajo resulte ms ameno para el
alumno/a, con lo que el grado de motivacin hacia el aprendizaje de nuevos conceptos es mayor que por
los medios tradicionales de papel y lpiz, y como la motivacin es mayor, el aprendizaje de nuevos
patrones de actuacin tambin ser ms slido y resistente al olvido. A continuacin, se resumen a grandes
rasgos los beneficios que ofrece la sala.
Favorece la conducta exploratoria y la capacidad de respuesta de las personas ante estmulos
ambientales, la disposicin a estar receptivo con el medio y preparado para responder. Cuando se
presenta un estmulo a cualquier persona que no padezca ninguna alteracin, sta tiende a responder
con un conducta general de su cuerpo en relacin con el estmulo (generalmente volverse hacia l). Esta
respuesta conocida como orientacin es inespecfica y puede ser la misma respuesta con
independencia de que el estmulo sea una luz, un ruido, un sonido, etc Este tipo de salas sensoriales
permite una presentacin multimodal de estmulos sonoros, visuales y/o tactiles, as como su control,
en lo que respecta a cantidad, modalidad sensorial, variedad y frecuencia de los estmulos, por parte del
fisioterapeuta.
Fomenta la orientacin personal y espacial. Esta sala de estimulacin facilita que el alumno/a
desarrolle una imagen de si mismo, tanto en lo que respecta a esquema corporal (responder con
distintas partes de su cuerpo), como a su localizacin en el espacio.
Desarrolla los procesos bsicos relacionados con la atencin y concentracin. Mediante la sala de
estimulacin podemos trabajar, de una manera interactiva y multisensorial controlada, los distintos
aspectos que conforman la atencin:
Volumen atencional: N de seales que llegan y a las que se les puede mantener el foco de atencin.
Se tratara de realizar un entrenamiento progresivo en el que se van incrementando el nmero de
seales a las que el paciente presta atencin. (Atencin focalizada).
Estabilidad atencional: Duracin de los procesos atencionales; se trabajar incrementando
paulatinamente el tiempo de exposicin al estmulo (Atencin sostenida).
Oscilaciones atencionales: Hace referencia a los cambios de foco atencional; se trabajara
incrementando paulatinamente el nmero de estmulos a los que el usuario debe prestar atencin
alternativamente (Atencin dividida).
La motivacin que despierten en el usuario los estmulos que conforman el ambiente de la sala favorece la
exploracin motriz. Se potencia una interaccin del individuo con el entorno, que deriva en un placer por
el movimiento en s mismo o como forma de acercamiento a los estmulos ofrecidos.
As mismo, se incidira sobre los procesos mnsicos, entendiendo la memoria como la capacidad para
registrar, retener y evocar informacin previamente adquirida. En ocasiones se relaciona memoria con
aprendizaje y, aunque no sea equivalente, est claro que si no se da la primera, no puede existir la segunda.
Se tratara de trabajar mediante contenido sensorial la memoria sensorial, inmediata y diferida. Se
procedera a proponer patrones estimulativos que el nio/a debe repetir bien inmediatamente o con demora
en el tiempo. La sala de estimulacin permite una graduacin de los complejos estimulares a memorizar. Se
adquiriran patrones de respuesta de manera explcita que, por medio de la repeticin, se consolidaran
como patrones automatizados y organizados.
Paralelamente se facilitara el desarrollo del funcionamiento viso-espacial. Principalmente se trabajara
mediante la caja o tubo de luz; el objetivo perseguido en este caso es estimular y/o desarrollar las
capacidades visoespaciales, mediante la percepcin de estimulos visuales en diferentes posiciones
espaciales. Indirectamente se trabajara el concepto de velocidad.

De igual modo, se trabajaran aspectos relacionados con las funciones ejecutivas. Se definen como el
cambio y mantenimiento cognitivo, control de la impulsividad, razonamiento, resolucin de problemas,
etc Se potenciara con la sala de estimulacin el concepto de prediccin, la secuenciacin de tareas en
pasos lgicos, inhibicin de conductas, etc
Formarse un concepto de uno mismo, no slo como paciente, sino tambin como agente. El alumno/a
actuara como paciente en el sentido de dejarme hacer, que el medio acte en m y yo slo experimento;
pero adems, esta sala permite situar al alumno/a como agente, ya que al percibirse como integrante del
medio, reconoce su posibilidad de manipularlo, de cambiarlo y de participar de l, no slo de vivenciarlo
pasivamente; nos permite desarrollar por tanto conceptos tales como la causalidad, la intencionalidad,
etc
Por supuesto, todos los aspectos referenciados anteriormente redundan en una mejora del estado de nimo.
Este contexto de estimulacin controlado y adaptado a las necesidades de los usuarios, permite desarrollar
un concepto ms positivo de s mismo, ese "soy capaz de..." en lugar del "no puedo...", pilar fundamental
para la formacin individual de la personalidad.

3. Bases neurolgicas de la estimulacin multisensorial


Hay diferentes autores que hablan de que hay un mayor desarrollo neurolgico cuando se produce un
adiestramiento y estmulos debidamente adaptados para cada situacin y sujeto. Darwin, en sus estudios,
pudo observar cmo en animales de la misma especie y en estado salvaje, su cerebro es de menor tamao
siendo causa de esto la disminucin de las demandas funcionales. Santiago Ramn y Cajal tambin
afirmaba que existe una plasticidad cerebral, viendo cmo el crecimiento de los axones y las dendritas y su
riqueza de conexiones y enlaces, es debido a la actividad mental alta, siendo el caso contrario, la reduccin
de estas conexiones, la causa de la inhibicin de los procesos neuronales. Altman hizo experimentos con
ratas, con las cuales utiliz toque y contactos tempranos, ambientes enriquecidos y empobrecidos y
entrenamientos durante un tiempo con ratas adultas, siendo el resultado de estos estudios que el grupo de
ratas manipulado tena un tamao mayor de los hemisferios cerebrales y los procesos de proliferacin
neuronal que se extiende hasta edad adulta.

Para entender la relacin de la estimulacin multisensorial con la neurologa, es necesario observar


diferentes aspectos:
a. Desarrollo del cerebro en el feto: este desarrollo se puede dividir en etapas: la primera va desde
la concepcin hasta el 5 mes de embarazo; en esta etapa se establece el nmero de clulas cerebrales que
tendr ese nio/a. A las 18 semanas, las dendritas se ramifican formando una red de interconexiones
elaborada, que se encarga de recoger los impulsos elctricos que son producidos mediante la estimulacin.
Cuanta ms estimulacin y recepcin de estmulos se produzca, ms desarrollo de las dendritas habr y la
comunicacin individual celular ser mejor, dando lugar a la acomodacin del cerebro por la necesidad de
producir mayor cantidad de filamentos de interconexin. La 2 etapa corresponde a la 20 semana de
embarazo; en esta etapa el cerebro crece, aumentando su tamao y la complejidad de las clulas ya
establecidas (la estimulacin sensorial favorece el crecimiento de dichas clulas). Cuando las clulas van
creciendo comienzan a migrar del cerebro, lo que hace que el tamao de ste aumente y los axones crezcan
en sentido longitudinal. En la 3 etapa, que corresponde al 8 mes, la red de clulas tiene gran actividad y,
por lo tanto, est formando sinapsis. La 4 etapa corresponde al nacimiento; aqu el cerebro alcanza el 25%
del peso de un cerebro adulto. En la 5 etapa, que sera al 6 mes, el cerebro ha alcanzado hasta un 50% de
su peso adulto. En la 6 etapa, en el ao de vida del nio/a, su cerebro ha alcanzado un 70% del peso adulto
y la mayora del ADN se ha establecido en las clulas cerebrales. En la 7 etapa, a los 3 aos, el cerebro ha
llegado al 90% de su peso.
b. Efectos del estmulo sobre el desarrollo del Sistema Nervioso Central: el cerebro es una
masa de tejido gris, ovoide, que es considerado como la parte pensante, es decir, el centro de inteligencia.
El cerebro est compuesto por clulas nerviosas, las neuronas; stas estn divididas en tres partes y, a
travs de diferentes componentes qumicos, se efecta el trabajo cerebral. El funcionamiento del cerebro se
puede explicar de la siguiente manera: cuando un bebe huele algo fuerte, este olor viaja de la nariz al
cerebro; una vez all es recibido por las dendritas (son las encargadas de recoger el mensaje); cuando
lleguen all, estarn en el rea olfatoria; desde all pasan al cuerpo de la clula, que es donde se decide qu
hacer con el mensaje, ya que lo puede guardar, compartirlo con otras clulas o reaccionar ante l. Si
reacciona, enva otro mensaje por el axn, que vuelve otra vez a los msculos y nervios de la cara del bebe;
este mensaje ordena a la nariz retirarse y a la boca que se mantenga cerrada. Adems, el cuerpo guarda toda
esta informacin para que la prxima vez que vuelva a pasar, reaccione de la misma manera; a esto se le
llama una leccin sensorial.
El cerebro est dividido en dos mitades o hemisferios, cada uno de ellos presenta funciones diferentes. En
el hemisferio izquierdo, su corteza gris es responsable de la lgica, el razonamiento y las habilidades
cognoscitivas y analticas como el lenguaje y las matemticas. En el hemisferio derecho, su corteza es
responsable del desarrollo artstico, la msica, los sonidos no verbales, las emociones y el pensamiento
intuitivo; por lo que la estimulacin infantil hace que el desarrollo de los dos hemisferios sea ms eficaz.
Los mensajes que se reciben y se guardan son slo impulsos elctricos; las clulas nerviosas, al unirse,
forman los nervios; estos nervios estn aislados por una pelcula protectora que est formada por protenas
de mielina. Por lo tanto, el tiempo y la estimulacin ayudan al proceso de mielinizacin o aislamiento del
nervio. El proceso de mielinizacin se inicia en el comienzo del embarazo con las clulas cerebrales; este
proceso de produce de dos formas: prximo-distal y cfalo-caudal. El proceso de mielinizacin va ms
rpido en el periodo de comienzo cerebral, contina en la infancia y a los 4 aos los nervios corporales
principales estarn aislados completamente. El proceso de mielinizacin ayuda y contribuye a la rpida y
eficaz trasformacin de los mensajes; esto adems permite la coordinacin, el control y los reflejos
musculares. La estimulacin ayuda a acelerar el tiempo de reaccin muscular y cerebral.

c. Los neurlogos y la estimulacin: los neurlogos juegan un papel importante, ya que son los que
asientan las bases tericas para entender cmo la estimulacin es eficaz para el desarrollo cerebral. Segn
Oltra, J. (2008), un neurlogo es aquel que hace que se conozcan las caractersticas clnicas, las
manifestaciones de los trastornos con los que se trabaja, las reas cerebrales implicadas y sus funciones y la
relacin de las reas cerebrales afectadas con el resto del encfalo (ste est siempre en constante
desarrollo). Cuando un rea cerebral se encuentra afectada por un dao congnito o adquirido, se ponen en
marcha procesos de plasticidad neuronal; estos procesos se deben aprovechar con conocimiento, por lo que
la estimulacin y el tiempo son importantes, ya que el desarrollo cerebral muchas veces es sorprendente y,
por ejemplo, un nio que presente un trastorno en el Sistema Nervioso Central, ste puede llegar a
modificar las zonas cerebrales especializadas y adquirir habilidades que se crean inalcanzables. Teniendo
en cuenta este enfoque, se estudian los procesos mentales normales para as poder evaluar, rehabilitar,
investigar, prevenir y compensar los efectos del dao o la disfuncin cerebral. Por lo tanto, aparece una
figura que acta en diversos campos relacionados con el dao cerebral (personas con dao cerebral
producido por un traumatismo crneo-enceflico, accidentes cerebrovasculares, Alzheimer, Parkinson,
etc); este profesional es el neuropsiclogo.

4. Los estmulos
Los estmulos deben presentarse adecuadamente en cantidad y calidad, porque tan nocivo es para los
sistemas funcionales, la hiperestimulacin, la estimulacin fluctuante y la estimulacin a destiempo, como
la ausencia misma de la estimulacin. Se entiende por estmulo todo lo que aplicado sobre el ser humano
produce una reaccin.
Los estmulos pueden ser, en origen, internos o externos; tambin pueden ser fsicos o afectivos.
Cuando la madre amamanta al nio, la leche materna pasa por su boca hasta el estmago, experimentando
as sensaciones internas. El estimulo seal y el contacto fsico de sostenerlo en brazos, acunarlo,
acariciarlo, etc., generan una sensacin emocional que se ligar a los procesos antes descritos.
El estmulo seal debe ser oportuno en el momento en que se presenta y adecuado en calidad y cantidad.

5. Elementos de la estimulacin multisensorial


1) Estmulo seal: adecuado en calidad y cantidad y oportuno.
2) Canal funcional: reconocimiento visual, auditivo y somatoestsico.
3) Percepcin.
4) Integracin multisensorial.
5) Elaboracin de estrategia o de respuesta.
6) Respuesta funcional motora, oral o cognitiva.

6. Aula Multisensorial
Lo que podemos encontrar dentro de nuestra sala de estimulacin multisensorial son materiales diseados
para que los alumnos/as estn expuestos a estmulos controlados para conseguir unos determinados
objetivos; es decir, si queremos estimular el odo, utilizaremos ms el material sonoro que el visual. Todo
esto para favorecer su nivel de integracin sensorial, facilitando as los aprendizajes bsicos y abriendo
puertas a relaciones ms significativas.
Se trata de un espacio fsico preparado con mltiples elementos sensoriales, muchos de ellos altamente
sofisticados, con las ltimas tecnologas, con unas caractersticas donde se pueden trabajar de una forma
diferente los sentidos. Contiene recursos que, mediante la tcnica, se facilita ver, sentir, tocar, entender,
probar, crear e imaginar.
El objetivo propuesto es dar curso libre a la experiencia sensorial, buscar la satisfaccin, el placer y el
descanso, de respetar la motivacin y el ritmo de la persona.
Es un entorno seguro y motivante que mejora el bienestar fsico y emocional, facilita la experimentacin, el
disfrute ldico, la relacin, la comunicacin y la integracin.
Siguiendo las observaciones del Dr. Frhlich y colaboradores, es importante respetar una cierta jerarqua
de la percepcin. Era necesario, segn su planteamiento, encontrar aquellas actividades para las que no
fuese requerida experiencia previa alguna. Y fue en las fases de desarrollo embrionario y fetal donde hall
las llamadas tres reas bsicas de percepcin: somtica, vestibular y vibratoria.
Es una herramienta educativa donde se conjugan la estimulacin y la relajacin.
Un entorno con elementos como son la msica, las luces de colores, los aromas, las texturas, donde los
alumnos/as exploran, descubren y disfrutan del mundo de los sentidos y los afectos.
En la sala multisensorial vemos dos relaciones:
Relacin fisioterapeuta-alumno/a: se genera una relacin individualizada, la cual provoca un
sentimiento de confianza mutua. Si esta confianza es reforzada, el equipo educativo del proyecto
participar en nuevas situaciones con el alumno/a, para as conocer mejor sus reacciones en la vida
diaria y su entorno familiar.
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Relacin alumno/a-ambiente: el alumno/a en esta sala se desenvuelve en el espacio con su propio


nivel y a partir del desarrollo sensorial se puede producir una reaccin motriz. Si se produce una
situacin de relajacin, se pueden mejorar los recursos con algunas ayudas tcnicas como el masaje,
fisioterapia o psicomotricidad.
Los componentes de la sala son:

Podio para columna de luz y burbujas.


Columnas de burbujas.
Mazo de fibras pticas.
Cama de agua musical.
Equipo de audio.
Elementos de espuma.
Cojn vibromasaje.
Conjunto para estimulacin sensomotriz.
Panel interactivo de luz y sonido.

Panel tctil looping.


Luz UV (luz negra) y accesorios.
Foco y bola reflectante.

Piscina de bolas.

La sala se organiza por espacios. Dentro de esta aula se puede trabajar con diferentes discapacidades; se
trabajar teniendo en cuenta sus caractersticas y dentro de este espacio habr subespacios que tendrn
determinadas funciones; algunas de stas pueden ser:
Espacio visual: con luces muy suaves al inicio para adaptarse al contraste de la luz exterior,
escapando de las brusquedades e intensificando sus efectos una vez que la vista se ha adaptado. Es
conveniente trabajar con espejos para crear sensacin de amplitud.

Espacio de proyeccin: sobre las paredes blancas se proyectan efectos de imgenes para cautivar la
atencin, evitando las imgenes agresivas que provoquen rechazo.
Espacio de olores y gustos: Ambos sentidos trabajan juntos, por lo que se pueden trabajar
combinaciones como colores y gustos y olores y luz, relacionndolos simultneamente y
combinndolos segn las necesidades.
Espacio tctil: Es un espacio elemental, ya que las personas con discapacidad intelectual utilizan
frecuentemente el tacto para formarse una imagen del entorno.
Espacio auditivo: se trabaja con dos posibilidades. El espacio silencioso para evitar cualquier
perturbacin exterior indeseable, con el fin de transmitir calma e ir incorporando progresivamente
sonidos o msica para provocar estmulos, o bien la msica aplicada para generar ambiente o para
suscitar reacciones.

7. reas de estimulacin multisensorial


7.1. Estimulacin somtica.
Es aquella percibida por todo el cuerpo, especialmente la piel, y por la cual podemos diferenciar entre yo y
el mundo.
7.2. Estimulacin vibratoria: autopercepcin.

El cuerpo est compuesto por diferentes cajas de resonancia. stas permiten la percepcin interna del
cuerpo mediante sus ondas vibratorias. La utilizacin de esta vibracin para el conocimiento de nuestro
propio cuerpo es lo que llamamos estimulacin vibratoria.
Cuando hablamos de autopercepcin nos referimos a conocer nuestros sentimientos, emociones, ideas,
etc; esto se lleva a cabo mediante un proceso de bsqueda interna o introspeccin.
7.3. Estimulacin vestibular.
El rgano para percibir esta sensacin est situado en el odo interno y se encarga de regular la postura y la
orientacin espacial.
La estimulacin de esta rea permite conceptos como ausencia-presencia y proximidad-distanciamiento.
Otro de los objetivos a trabajar es la integracin de cambios del cuerpo en relacin al espacio.

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7.4. Estimulacin visual.


Utilizaremos la sala de estimulacin multisensorial para trabajar la estimulacin visual con actividades de
fijacin de la mirada, seguimiento visual o percepcin visual.
7.5. Estimulacin auditiva.
Para estimular la audicin trabajaremos el volumen, relacin de sonidos con experiencias previas,
estimulacin del resto auditivo o el timbre de objetos de la vida diaria.
7.6. Estimulacin tctil.
Esta sensacin se percibe mediante los receptores somticos (mecano-receptores, termo-receptores y nocireceptores).
El sentido tctil es una de las vas de entrada de informacin, junto con el odo y la vista. En la sala de
estimulacin se puede trabajar la sensibilizacin y desensibilizacin tctil.
El nivel de integracin del sistema tctil est estrechamente relacionado con el grado de madurez del
Sistema Nervioso Central; por lo tanto, la estimulacin de ste ltimo influir en su desarrollo global.
7.7. Estimulacin gustativa.
Estimularemos esta rea mediante la discriminacin de sabores.
7.8. Estimulacin olfativa.
El olfato es un sentido que estamos utilizando todo el tiempo de manera inconsciente. Lo podemos trabajar
como evocador de recuerdos y como anticipacin. Podemos utilizar, por ejemplo, siempre el mismo
perfume.
7.9. Estimulacin cognitiva.
Fomentaremos con la estimulacin de esta rea el pensamiento e interaccin directa con los objetos y el
mundo que lo rodea. Para poder llevarlo a cabo, el nio/a necesita tener experiencias previas de las que
partir, capacidad de razonar y de atencin.
7.10. Estimulacin motriz.
En esta rea favorecemos la autonoma en el desplazamiento, movimiento y coordinacin culo-manual.
Para que la estimulacin sea eficaz, es importante que sea el propio nio/a el que manipule y explore, sin
olvidar los posibles riesgos que esto conlleva.
7.11. Estimulacin del lenguaje.
Con la estimulacin del lenguaje desarrollaremos una mejor comunicacin, tanto oral como gestual, a nivel
comprensivo y expresivo. La expresin es una capacidad ms desarrollada, por lo que debemos
comunicarnos con los nios/as de forma constante, relacionando la informacin oral con la visual.

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8. Contraindicaciones relativas
Vrtigos
Epilepsias fotosensibles
Trastornos psiquitricos

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