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PUTA DE VALIDACIN DE INSTRUMENTO

TTULO DE INVESTIGACIN:
Correlacin entre resultados de umbrales auditivos realizados en audiometra
tonal y ALR

Nombre del instrumento:


Anamnesis audiolgica para ALR.

tems
Datos
anamnsicos
Antecedentes
mrbidos
Antecedentes
otolgicos
Resultados de
exmenes

Bueno (A)

Regular (B)

Deficiente (c)

Observacin
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

Nombre del
experto_______________________________________________________________

Profesin____________________________C.I.______________________fecha____________
___

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FIRMA DEL EVALUADOR

VALIDACIN DEL INSTRUMENTO

Estimado seor (a) (ita)


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Solicito que d su opinin sobre la anamnesis audiolgica para ALR, el presente
instrumento ser utilizado en nuestro trabajo de investigacin sobre la
correlacin entre resultados de umbrales auditivos realizados en audiometra
tonal y ALR, aplicada en el centro audiolgico de IPCHILE La Serena. La misma
que requiere la validacin a juicio e experto.

Agradeciendo por anticipado su aceptacin razn por la cual quedo


infinitamente agradecida
La opinin consiste en responder los siguientes criterios (ver cuadro de
validacin)

Existe coherencia entre la variable y las dimensiones


Existente coherencia entre las dimensiones y los indicadores
La redaccin es clara, precisa y comprensible

Agradezco su valiosa colaboracin


Atentamente.
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FIRMA

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