AEROSOLTERAPIA

Tcnica que permite aplicar un frmaco mediante la inhalacin, de forma que el

principio activo acte localmente.
La sustancia a ser administrada se combina con un medio lquido frecuentemente
solucin salina, para luego con la ayuda de un gas, generalmente oxgeno, crear un vapor
que pueda ser inhalado por el paciente.

OBJETIVOS

Conseguir fluidificar las secreciones bronquiales del paciente para favorecer su

movilizacin y posterior expectoracin.

Administrar medicacin por va respiratoria.
Favorecer la broncodilatacin.
Mejorar el intercambio gaseoso.

INDICACIONES
Las indicaciones para las nebulizaciones son pocas pero importantes, entre ella
podemos citar:
Administracin de frmacos que estn nicamente disponibles en forma lquida.
Necesidad de administrar un medicamento a altas dosis por va broncopulmonar.
Enfermos que no son capaces de usar correctamente los sistemas convencionales de
inhalacin (por incapacidad fsica o psquica o por la gravedad del proceso) y que

no han podido ser aleccionados en talleres de educacin y entrenamiento

organizados para ensear correctamente las tcnicas inhalatorias.

La nebulizacin es un procedimiento principalmente utilizado para enfermedades
respiratorias. La nebulizacin puede ser utilizada para tratar enfermedades tales
como:

Asma.
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, tambin conocida como EPOC.
Bronquitis y bronquiolitis.
Rinitis, tambin llamada resfriado comn.
Rinitis alrgica, tambin llamada fiebre del heno.
Rinosinusitis crnica.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

No administrar en caso de taquicardia, vmitos, irritabilidad, temblores o

convulsiones.
Utilizar equipos individuales.
Vigilar al paciente durante la administracin.
INFORMACIN AL PACIENTE

Explicar que debe respirar profundamente para que la administracin penetre bien.
Avisar de la salida de vapores para evitarle sobresaltos.
Orientar sobre el tiempo de duracin (10 15 min).
Informar la importancia de su colaboracin y su colocacin de las manos en el caso
de utilizar pipa en vez de mascarilla.

PREPARACIN
Hay que diferenciar entre el paciente con respiracin espontnea y el paciente con
respiracin asistida.

Paciente con respiracin espontnea

Del material

Toma de oxgeno.
Caudalmetro.

Guantes.
Medicacin prescrita.
Suero fisiolgico.
Nebulizador.
Alargadera para conectar el nebulizador a la toma de oxgeno.
Pipa o mascarilla.
Arbolito

Del paciente
Sentado o en decbito supino con el cabecero elevado (35 40 ), siempre que sea
posible.

Paciente con respiracin asistida

Del material
El mismo que para la respiracin espontnea ms un respirador que disponga de un
dispositivo para nebulizadores.
Del paciente
En decbito supino con cabecero elevado (30 40), salvo contraindicaciones.

REALIZACIN DEL PROCEDIMIENTO PARA PACIENTES CON

RESPIRACIN ESPONTANEA.

ACCIONES

RAZON CIENTIFICA

1. Lavarse las manos

Como norma de prevencin de infecciones

al conjunto de procedimientos tendientes a
4

prevenir y controlar la contaminacin por

microorganismos durante la atencin de un
paciente o la manipulacin, traslado y
almacenamiento de equipos y material
estril.
2. Reunir el material
Ahorra tiempo y energa.
3. Explicar al paciente el
Para disminuir el temor y que el paciente
procedimiento
colabore.
4. Colocacin de guantes
Para evitar algn tipo de contaminacin de
las manos o del material que se va a
utilizar.
5. Conectar la alargadera del
Se debe conectar la alargadera para
nebulizador a la toma de O2.
proporcionar oxgeno al paciente que
necesita de la nebulizacin.
6. Incorporar el frmaco al
Colocar la solucin o frmaco que ayudar
nebulizador.
al paciente a expulsar las secreciones
acumuladas.
7. Colocar la mascarilla o pipa al
Colocar la mascarilla de manera correcta
paciente.
para evitar que se escape el oxgeno o se
presente alguna complicacin durante el
procedimiento.
8. Abrir la vlvula de O2 hasta que
Abrir la vlvula para permitir el paso de
nebulice (5 6 litros).
oxgeno y pueda nebulizar correctamente.
9. Esperar 10 15 minutos hasta que El contenido debe agotarse totalmente en
se agote el contenido.
un tiempo determinado, no se debe
desconectar mientras haya oxgeno, salvo
que se presente una taquicardia u otra
complicacin.
10. Retirar la mascarilla.
Una vez terminado el contenido se procede
a retirar la mascarilla.
11. Animar al paciente a que Se debe indicar al paciente que debe
expulsar la flema acumulada, mediante la
expectore.
tos.
12. Realizar fisioterapia respiratoria En caso de que sea necesaria la utilizacin
de ejercicio respiratorio debe ensearse al
(si procede).
paciente como hacerlo
13. Anotar la actividad en los registros Para llevar un registro de todos los
de enfermera.
pacientes e informar al momento de
cambio de guardia.
14. Recoger los materiales
Para seguir las normas de asepsia y

antisepsia.

REALIZACIN DEL PROCEDIMIENTO PARA PACIENTES CON

RESPIRACIN ASISTIDA.

ACCIONES

1. Lavarse las manos

2. Reunir el material
3. Explicar al paciente el
procedimiento

4. Colocacin de guantes

RAZN CIENTFICA / PUNTOS CLAVE

Como norma de prevencin de infecciones

cruzadas y nosocomiales.
Ahorra tiempo y energa.
Para disminuir el temor y que el paciente
colabore.
Para evitar algn tipo de contaminacin de
las manos o del material que se va a

utilizar.
5. Conectar la alargadera del Se debe conectar la alargadera para
proporcionar oxgeno al paciente que
nebulizador a la toma de O2.
necesita de la nebulizacin.
6. Aadir el frmaco al nebulizador. Colocar la solucin o frmaco que ayudar
al paciente a expulsar las secreciones
acumuladas.
7. Presionar para nebulizar en el Se debe colocar la cantidad necesaria para
respirador, este se encarga del la

nebulizacin

del

paciente

con

volumen y los litros que son respiracin asistida, de esto se encargara el

necesarios.
respirador.
8. Esperar hasta que se agote el El contenido debe agotarse totalmente en
contenido o que el respirador un tiempo determinado, no se debe
desactive esta funcin.

desconectar mientras haya oxgeno, salvo

que se presente una taquicardia u otra
complicacin.
Una vez terminado el contenido se procede

9. Retirar.
10. Proceder

al

aspirado

secreciones si se precisa

a retirar la mascarilla.
de Como el paciente esta con respiracin
asistida

este

necesitara

ayudar

para

expulsar la flema, razn por la q se usa el

aspirado de secreciones.
Anotar la actividad en los Para llevar un registro de todos los
registros de enfermera.
pacientes e informar al momento de
cambio de guardia.
12. Recoger los materiales
Para seguir las normas de asepsia y
antisepsia.
11.

POSIBLES COMPLICACIONES
Permanecer siempre alerta en cuanto a la frecuencia cardiaca del paciente. Restirar
si empezara con taquicardia.
Desadaptacin de la ventilacin mecnica.
Presencia de vmitos o aumentos excesivos de secreciones. Detener el
procedimiento.

CUIDADOS POSTERIORES
Dejar limpio el material para aplicaciones posteriores.
Hidratar la piel y la mucosa del paciente.
Enjuague bucal.
GLOSARIO
Inhalacin.- La inspiracin de aire o de otro vapor, sustancia medicinal que se
inhala.
Secrecin.- Lquido o sustancia que se forma o concentra en una glndula, pasa
hacia el tubo digestivo, la sangre o el exterior.
Expectoracin.- Eliminacin de la secrecin de las vas respiratorias a travs de la
tos.

Taquicardia.- Es un aumento temporal pero notable de la frecuencia cardiaca,

porque el estmulo de conduccin se origina en un foco anormal.
Caudalmetro.- Dispositivo para medir la concentracin de oxgeno.
Nebulizador.- Aparato para convertir un lquido en pulverizacin fina.
Broncopulmonar.- Perteneciente a los bronquios y los pulmones.
Bronquiectasias.- Dilatacin de los bronquiolos despus de una infeccin como la
bronconeumona con colapso lobulillar.
Hipoxia.- Disminucin de la cantidad de oxgeno en los tejidos.
Diaforesis.- Transpiracin.
Gastroesofgico.- Perteneciente al estmago y al esfago.

GUIN DE LA DRAMATIZACIN DE AEROSOLTERAPIA

PERSONAJES

Paciente:

VERA SANCHEZ JENNIFER NOHELIA

Doctora:

MOLINA PINARGOTE MILDA GABRIELA

Enfermera 1:

MUOZ CHAVEZ MARIA FERNANDA

Familiar:

MOLINA PINARGOTE JENNIFFER LICETH

Auxiliar de Enfermera:

VELEZ PEA ANGEL JOSUE

Estadstica:

MOREIRA VERA FANNY CAROLINA

Enfermero 2:

ORMAZA CEDEO EMERSON MICHAEL

Guardia:

PEAFIEL SOLEDISPA WILMER GABRIEL

Nohelia (paciente): llega al centro de salud a realizarse sus secciones de aerosolterapia

rutinarias por motivo de presentar asma, acompaada de Jennifer (hermana).
Gabriel (guardia de seguridad): Buenos das, el paciente pase al consultorio y la
acompaante pase a la sala de estadstica para que le llenen los datos, gracias.
Jennifer (hermana): Bueno, gracias.
Nohelia (paciente): Pasa al consultorio.
Doctora (Gabriela): Buenas tardes, sintese en la silla por favor (POSICION FOWLER)
y realiza una auscultacin mediante estetoscopio rpidamente.
Presenta sibilancias, tos, opresin torcica, bien le vamos a realizar las nebulizaciones que
normalmente se realiza en 3 secciones de 15.
Espere un momento que van alistar el material.

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Como ya le he indicado es un procedimiento sin ningn dolor, mantenga la calma y espero

su colaboracin.
Gabriela (doctora): Auxiliar por favor prepare el material para realizar una aerosolterapia
urgente a la paciente.
Josu (AUXILIAR DE ENFERMERIA): Bien!
Arregla el material (guantes, mascarilla, nebulizador, suero fisiolgico, medicamento,
caudalimetro, toma de oxigeno)
Aqu est el material y se lo entrega al enfermero.
Emerson y Fernanda (enfermeros) realizan el procedimiento: Conecta la alargadera del
nebulizador a la toma de o2, incorpora el frmaco al nebulizador, coloca la mascarilla al
paciente, abrir la vlvula de o2 hasta que se nebulice (5-6 litros).
Fanny (estadstica): buenas tardes, me puede ayudar con los datos de la paciente.
Jennifer (hermana): Por supuesto.
Fanny (estadstica) Y Jennifer (hermana): mantienen dialogo sobre los datos personales
de la paciente para registrarla en su historial clnico.
Despus De 10 Minutos.
Emerson (enfermero): retira la mascarilla a la paciente.
Emerson (enfermero): Se siente mejor?
Nohelia (paciente): Si licenciado.
Fernanda (enfermera): bueno, va a toser para que expulse la flema en este recipiente.
Emerson y Fernanda (enfermeros): dejan limpio el material para aplicaciones
posteriores.

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BIBLIOGRAFA

ASPIRACIN DE SECRECIONES OROFARNGEAS. GONZALES, Ins y HERRERO,

Angustias. Manual De Enfermera Tcnicas y Procedimientos, 2013 Barcel baires
2012. Pg.: 583-586
Roper, N. (1970). Diccionario de Enfermera. Madrid: Interamericana

(ANGUSTIA, 2010)

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