UNIVERSIDADCIENTFICADELSUR

FACULTAD:MEDICINAHUMANA

Profesor:
Balarezo Lopez, Gunther Naldo

Temadeinvestigacin:
Factoresqueinfluyenenladepresinenlosestudiantesuniversitariosdel5toaodela
facultaddeMedicinaHumanaenlaUniversidadCientficadelSur2015II
Estudiantes:

LarreaLozano,JoaquinAroldo
MendizCastro,RonaldRufino
VizcarraFlores,IvonFranchesca
PiqueLandeo,Ricardo

2015II

CONTENIDO
1

MARCO TERICO

OBJETIVO

2.1 OBEJETIVO GENRAL

12

2.2 OBJETIVO ESPECIFICO

12

HIPOTESIS

13

JUSTIFICACION

14

5 BIBLIOGRAFIA

16

MARCOTERICO
Eltrminodepresin,dellatndeprimere,significaabatimientoynosinformadeuna
situacindehundimientopersonal.Auncuandohayavariantes,lapersonaafectadapor
3

un cuadro depresivo presenta un estado de nimo decado, insuficiente energa y

disminucindesuactividad.Desciendetambinsucapacidaddedisfrute(anhedonia),
lamotivacinylaconcentracin.Esfrecuentequeexperimentetrastornosdelsueoy
delapetito,aligualqueuncansancioconsiderableinclusoanteunesfuerzomnimo.A
menudo,juntoalaprdidadeautoestimaydeautoconfianzaafloransentimientosde
culpabilidad.Tampocosonextraaslasideasnilasconductassuicidas.Seproduce,en
definitiva,unrecortedelavitalidaddelsujeto,tantoenlavertientepsquicacomo
somtica
Lascausasdeladepresinsonvariadas,perolabioqumicapuedeayudaraexplicar
algunoscasos.Laspersonasdeprimidasmuestrannivelesmuyaltosdecortisol(una
hormona) y de varios agentes qumicos que actan en el cerebro, como los
neurotransmisores serotonina, dopamina y noradrenalina. Estos niveles pueden estar
elevados por motivos hereditarios. Explicaciones dadas al origen familiar de la
depresinsonquelosniosrecibanunavisintristedelmundoporelcomportamiento
desuspadres,ocrecerenunambientequenoestotalmenteenriquecedor.
Respecto a la depresin que no est causada por motivos familiares, las prdidas
emocionales muy profundas pueden causar cambios bioqumicos que impulsen la
depresin.Estoscambiospuedenprovocarlaenfermedadnodeunaformainmediata,
sinomsadelante.Otrosfactorespuedenserlaprdidadeuntrabajo,olafaltade
capacidad de adaptacin a determinados cambios. A pesar de que no se sabe
exactamentequprovocaladepresinexistendiversosfactoresidentificadoscomolos
desequilibrios de los neurotransmisores del cerebro. Los frmacos antidepresivos
puedenayudarasolucionaresteproblema.

Ladepresinmayorsemanifiestaporunacombinacindesntomasqueinterfierenen
la capacidad de las personas para trabajar, estudiar, dormir, comer y disfrutar de
actividadesque,encircunstanciasnormales,deberanresultarplacenteras.Ladepresin
sueleocurrirunavez,peroesunaenfermedadquesueleprovocarrecadasalolargode
4

lavida.

Ladistemiaesuntipodedepresinmenosgrave.Lossntomassemantienenalargo
plazo,peronoevitanlaactividaddelaspersonas.Tambinpuedeserrecurrente,es
deciraparecermsdeunavezenlavida.
Eldesordenbipolareseltercertipo.Tambinsedenominaenfermedadmaniacodepresiva.
Laprevalenciadeestapatologanoestanaltacomolasdosanteriores.Secaracterizapor
cambiosdehumor.Estadosdenimomuyaltossevensucedidosporotrosmuybajos.
Estoscambiossonbruscosaveces,perolomsfrecuenteesqueseangraduales.Enel
ciclo de depresin, las personas tienen alguno o todos los sntomas de un problema
depresivo.Enelciclomaniaco,puedensentirsehiperactivos,excesivamentelocuazycon
demasiadaenerga.Aveceslamanaafectaalpensamiento,eljuicioyelcomportamiento
socialdelindividuo.Silamanasedejasintratarpuedellevaraunestadopsictico.Sila
mananosetratapuedeempeoraryprovocarunestadopsicticoDepresinPostparto
Alrededordel10o15porcientodelasnuevasmadreslloranconstantemente,sesienten
terriblementeansiosas,nopuedendormire,inclusonosoncapacesdetomardecisiones
sencillas.
Otrossntomassonlatristezaprofunda,elinsomnio,elletargoylairritabilidad.Esloque
seconocecomodepresinpostparto.Ladepresinpostpartoesunadeformacinsevera
del baby blues, un problema que sufren las dos terceras partes de las madres que se
manifiestaconunpocodetristezayansiedad(3).Algunasmadressufrenunarupturatotal,
denominadapsicosispostparto.Lasrazonesporlasqueseproducenoestnmuyclaras.
Puedeserelstress,eldesajustehormonalproducidoduranteelembarazoyelposterior
parto (las hormonas femeninas circulan abundantemente durante el embarazo y caen
bruscamentedespus).Adems,duranteelembarazosubenlosnivelesdeendorfinas,una
molculahumanaquehacequeelcuerposesientabien.Estamolculatambindecaetras
daraluz.

Por ltimo,haberpadecidounadepresinaumentaelriesgotambin.Existendiversos
tratamientos.Unodelosmsutilizadoseslaterapiagrupal,aunqueenocasionestambin
esnecesariotomarantidepresivos.Respectoaestosfrmacos,existeciertomediodequese
puedan transmitir al nio a travs de a leche. En general, el nico frmaco que da
problemasesellitio,quesseintroducenenlaleche,porloqueesnecesariodejarde
amamantar.
Ladepresinenjvenestieneunaimplicacinprofundaenlacultura,laeconoma,los
servicios mdicos, el desempeo escolar y la familia; se clasifica como primaria o
secundariasegneltrastornoprincipalocomoconsecuenciadeunproblemamdico.
Ser depresin mayor o distimia si cumple con los criterios del DSMIVTR; se
denominarendgenaoexgenasegnlacausadesencadenante.(4)
El adolescente pasa gran parte de su tiempo en la escuela y los xitos o fracasos
obtenidos en este espacio facilitan (en gran medida) la imagen de competencia o
incompetenciaqueadquieredesmismo,encasodesernegativa,originadepresin,de
estamaneraseformauncrculoqueretroalimenta: estudiofracasodepresin
fracaso depresin, etc. Se puede decir que existe una relacin entre depresin y
rendimientoacadmico.Sinembargo,lastasasdefracasoescolarsonmuyelevadas
comoparapensarqueelproblemaresideexclusivamenteenelalumno.Aselnivelde
depresindependerdelsignificadodelaprdida,laamenazadeprdida,elfracaso,la
desaprobacinoladesilusintenganparaelsujeto.
Lasdificultadesenlasrelacionesconlosdocentes(manejodeautoridad,estilodocente,
dificultad en la intercomunicacin, inequidad en la evaluacin, sobrecarga de
asignaturas,horarios,metodologadeldocenteydeficienciaenlosmtodosdeestudio
del alumno) pueden conducir a la depresin. En un estudio sobre depresin en
estudiantesdemedicinalaprevalenciaglobaldedepresinfuede21.6%,siendocaside
dosmujeresporunhombre.Elnivelcurriculardemayorafectacinfueeldeciencias
bsicas.

Lapoblacindeestudiantesuniversitarioshaatradoprogresivamentelaatencinde
clnicos e investigadores del campo de la salud mental debido a que sta puede
determinarenbuenamedidasudesempeoacadmicoysocial.Lascondicionesdela
saludmentaldelosestudiantescuandoingresanalauniversidadpuedenverseafectadas
enlamedidaenquelasexigenciasacadmicas,lasdificultadeseneldesarrollodel
aprendizajeylaadquisicindedestrezasplanteansituacionesdefracasooxito,que
acompaadasconelritmodeestudio,laintensidadhoraria,laexigenciadelosdocentes,
laspresionesdegrupo,lacompetitividadentrecompaeros,loscambiosenloshorarios
dealimentacinyloscambiosenelciclosueovigilia,puedenalteraresascondiciones
desalud.
EnelinformeLasaludmentalenelmundodelaOrganizacinMundialdelaSalud
(OMS) se describe la salud mental como: Un estado de bienestar en el cual el
individuosedacuentadesuspropiasaptitudes,puedeafrontarlaspresionesnormales
de la vida, puede trabajar productiva y fructferamente y es capaz de hacer una
contribucinasucomunidad.SeestimenelmismoInforme,queparaelao2001
existan aproximadamente 450 millones de personas en el mundo que padecan
trastornosmentales,neurolgicosoproblemaspsicosocialescomolosrelacionadoscon
elabusodealcoholyotrassustanciaspsicoactivas.
Entreestostrastornos,ladepresinesunodelosquesepresentaconmayorfrecuencia,
la cual se define como un grupo heterogneo de trastornos afectivos cuyas
caractersticassonunestadodenimodeprimido,disminucindeldisfrute,apatay
prdidadeinterseneltrabajoasociadoainsomnio,anorexiaeideacinsuicida.Su
diagnsticoserealizabajoloscriteriosdelDSMIV(5).
SegndatosdelaOMS,laprevalenciadeladepresinalcanzael8%enlaspersonas
jvenesycercade100000personasporaopadecendepresinenalgnmomentode
suvida;adicionalmenteel80%delospacientesconenfermedadescrnicassufren
depresinenalgnmomentodesuvida.Sinembargo,solounpequeoporcentajees
diagnosticado, debido a la falta de capacitacin en el personal de salud o al
desconocimientodelossntomasporpartedelospacientes.Ladepresinpodrallegara
7

ser considerada en el ao 2020 la segunda causa de discapacidad en los pases

industrializados(4).Mltiplesestudioshanencontradoquelaprevalenciadedepresin
leve oscila entre 9 % y 24 %, la depresin moderada ente el 5 % y el 15 %
ylaseveraentreel2%yel6,3%.Entodoslosestudiosesevidenteelpredominiodelgnero
femenino.

En la poblacin universitaria los principales motivos de consulta en la atencin

psicolgicaqueofrecelasoficinasdebienestaruniversitarioenelpas,loconstituyenla
depresinylaansiedad.Laprevalenciadedepresinreportadapormltiplesestudios
realizados en poblacin universitaria oscila entre el 25 % y el 50 %, y ello est
determinadoenparteporlosdiferentesinstrumentosutilizadosparasumedicin

Enrelacinconlosestadosdepresivos,seencuentracomnmenteasociadoelestrs,
entendido ste como el conjunto de procesos y respuestas neuroendocrinas,
inmunolgicas, emocionales y conductuales ante situaciones que significan una
demandadeadaptacinmayorquelohabitualparaelorganismoyquesonpercibidas
por el individuo como amenaza o peligro, ya sea para su integridad biolgica o
psicolgica.Histricamentesehaconcebidoelestrsdesdevariasperspectivas:Claude
Bernard postul que lo caracterstico del estrs son los estmulos estresores o
situacionesestresantes,mientrasqueWalterCannon,msrecientemente,afirmquelo
msimportanteeslarespuestafisiolgicayconductualquelosestmulosprovocan

Segn Orlandini, desde los grados preescolares hasta la educacin universitaria de

postgrado,cuandounapersonaestenunperododeaprendizajeexperimentatensin.
Astaseledenominaestrsacadmico,yocurretantoenelestudioqueserealizade
maneraindividualcomoelqueseefectaenelaulaescolar.Laetapadelciclovitalen
laqueseencuentranlamayoradelosestudiantesuniversitarios depregrado,esla
adolescenciatarda.Yesjustamenteall,cuandoseacentanalgunosproblemasde
salud mental que no se presentan con tanta frecuencia en etapas previas, como los
8

trastornos del estado de nimo y la ansiedad. Sumado a lo anterior, las mayores

exigencias acadmicas presentes en la educacin superior, son reconocidas por los
estudiantescomounodelosfactoresquegeneranmayoresnivelesdeestrs.
Envariasinvestigacionessobreelestrsacadmico,losestudianteshanhechoevidente
que la falta de tiempo para cumplir con las actividades acadmicas, la sobrecarga
acadmica, la realizacin de exmenes, la exposicin de trabajos en clase y la
realizacindetrabajosytareasobligatorias,soneventosgeneradoresdealtosnivelesde
estrs.Losestudiantesdeprimeraosonlosquemayoresndicesdeestrsreportan
antelafaltadetiempoparacumplirconlasactividadesylasobrecargaacadmica;
factoresquesibiencontinansiendopercibidoscomoestresantesentrelosestudiantes
denivelessuperiores,sevenenalgngradoatenuadosconelpasodeltiempo.

Por otro lado, algunos factores psicosociales y elementos propios de la vida

universitaria, estn asociados a un deterioro de la salud mental de los estudiantes.
Entidadescomoladepresin,laansiedadyelestrshansidoampliamenteestudiadas,
demostrndosesurelacincondichosfactores.Enelmbitouniversitariounodelos
principalesfactoresasociadosaladepresineselestrsacadmico,queseconstituyeen
unelementodetonanteyqueperpetalaenfermedad.FisheryHooddemostraronque
losestudiantesexperimentanunincrementosignificativoenlosnivelesdedepresin,
sntomasobsesivosyprdidadeconcentracintrasseissemanasdepermanenciaenla
universidad.Estemedioacadmicodemandadesempeossobresalientesparaalcanzar
elxito,ydichaexigenciaimplicaparaelserhumanounprocesodeadaptacinque
puederesultarenlageneracindeestrs(23).Igualmente,Mosleyreportaenunestudio
realizadoenestudiantesdeMedicinaqueamayoresnivelesdeestrsenlosestudiantes,
stosexperimentanmayoresnivelesdedepresin

Deacuerdoconloanterior,elestrsacadmicoesunfactorquepuedeestrelacionado
conlapresenciadedepresinenlosestudiantesuniversitarios.Esporesto,queresulta
desumaimportanciaconocerlaprevalenciadeestaentidadylaposiblerelacinquela
mismapuedatenerconlosposiblesestresoresacadmicos.Dichodiagnsticopermitir
9

promoverestrategiasdeintervencinquepuedancontrarrestarenalgunamedida,los
efectos deletreos que estos pudieran tener sobre la salud mental de la poblacin
estudiantiluniversitaria.

Ladepresinsemanifiestaconintensidadmayorenmujeresqueenvarones:15,35%
(depresinleve)y2,30%(depresinmoderada),frenteaun5,30%(depresinleve)y
un2,30%(depresinmoderada)delosvarones.
Laansiedadestambinmayorenmujeresqueenhombres,conunamediade9,25
frentea8,97.
LosestudiantesuniversitariosdetitulacionesdeCienciasdelaSalud,ydeCiencias
Jurdicas y de la Empresa en la UCAM resultan ser los que tienen una mayor
probabilidaddesufrirprocesosdeansiedaddepresin.Losdatosencontradosconfirman
quelapoblacinfemeninaademsdeserlaqueconsultaconmayorfrecuencia,tambin
manifiestamayorvulnerabilidadfrentealapresenciadelostrastornosdeansiedadydel
estado de nimo, constituyendo un importante foco de intervencin. La evidencia
empricadeestetrabajomuestraquelosnivelesdedepresinyansiedadenjvenesde
lacarreradepsicologadelaFESIztacalanosonproblemticas.Adiferenciadelos
datosdeltrabajodeArrivillagaetal(2004)endondeexistendiferenciasentregneroy
nivelesdedepresinproblemticos,esteestudiocontconunamuestrapequeaperono
insuficienteparaidentificarladepresin,ansiedadylarelacinentrestas,aunqueno
seencontrarondiferenciasentregnero.Eltamaodelamuestraascomoeldelos
instrumentosposibilitalasdiferenciasenlosdatosdeestosestudios.Cabemencionar
queauncuandolasdiferenciasnofueronsignificativasentredepresinyansiedadpor
gnero,pensamosqueeltamaodelamuestraresultunavariableimportanteyaqueen
los otros estudios la muestra es mayor a 250 personas. Sin embargo, al igual que
algunosestudioscitadosenlaintroduccin,ensteseidentificquelasmujeressonlas
que reportan ms depresin o ansiedad, esto hace que estemos de acuerdo con la
hiptesis de que son las mujeres las que generalmente buscan ayuda o tratamiento
clnicoyestnmsdispuestasareportarsudepresin.Porotrolado,sonlasmujereslas
10

queestnmspropensasaladepresinporcausasbiolgicascomoporejemploel
sndromepremestrual,cambioshormonales,estrs,problemasdefuncionamientodela
tiroidesentreotros,(Tellez,2000).
Las investigaciones a nivel mundial sealan que los cuadros depresivos y ansiosos
reactivosenuniversitariossuperanlastasasdelapoblacingeneralysugrupoetario
correspondiente,loqueseconfirmaenesteestudio.Estasincidenciastambinsuperan
lasencontradasenuniversidadeschilenas.Seencontrarondiferenciasporgneroparael
trastorno adaptativo mixto, en favor de las mujeres. Los trastornos especficos de
ansiedad y depresin si bien comparten la presencia de sintomatologa ansiosa y/o
depresiva con los trastornos adaptativos, constituyen categoras diagnosticas
diferenciables(APA,1995).Losalumnosconsultantespresentan trastornosdelestado
delnimoencifrasquesuperanlasprevalenciasencontradasenuniversidadeschilenas.
LosdatosrecogidossepodrancompararfiablementeconelestudioECPPnacionalque
utilizentrevistaclnicaestructurada,siendolatasasuperioralaencontradaparael
grupoetarioequivalenteyalapoblacingeneral.Tambinseconfirmalaevidenciade
quelostrastornosdepresivosenuniversitariosconsultantespresentantasassuperioresa
la poblacin nacional y que los tipos de cuadros ms incidentes corresponden a
depresinmayorepisodionico,trastornosdelnimoenestudioydistimia.Estoes
congruente con las cifras a nivel nacional, en que depresin mayor y distimia son
(despusdelaagorafobia)losmsprevalentes,siendoelgrupojuvenilsemejanteala
poblacin general. No se encontraron diferencias significativas por gnero para
trastornos del nimo, pese a referencias superiores en mujeres. Por su parte, los
trastornos especficos de ansiedad tambin presentaron tasas altas en la poblacin
estudiada, siendo superiores a las encontradas para el grupo etario equivalente, la
poblacin general nacional y para otros estudios en universitarios, en quines se
reportabamayorfrecuenciaenmujeres(exceptoeltrastornoobsesivocompulsivoyla
fobiasocial,cuyastasassonsemejantes).Noobstante,aquseregistrarondiferencias
significativas en gnero a favor de los hombres para trastornos de ansiedad y el
trastornoobsesivocompulsivo.ElEstudioChilenodePrevalenciaPsiquitrica,EEPP,
identificalapoblacinchilenaentre15y24aoscontasascercanasalapoblacin
totalparatrastornosafectivosyansiosos,conmayorprevalenciadelostrastornosde
ansiedadanivelnacionalgeneralydetrastornosdelnimo,enpoblacinjuvenil.Esto
11

escongruenteconloshallazgosdeesteestudio,apareciendounamayorincidenciade
ambostrastornosenestapoblacinuniversitaria.

Ladepresingraveseconcentrmsenestratos1y2,yprevalecemsedadesde18
a24aos.Seconcluyequeexisteunatendenciaapresentartrastornosdepresivosen
estapoblacin,locualpuedellevaralausentismo,desercinsuicidio,confirmado
porotrosestudios.Serecomiendadiseareimplementarprogramasdeprevencinen
laUniversidad,ycontinuarconnuevosestudios.

12

OBJETIVOS

Objetivogeneral
Determinarlosfactoresqueinfluyenenladepresinenestudiantesuniversitariosdela
FacultaddeMedicinaHumanadel5toaodelaUniversidadCientficadelSurdel
periodo2015II.

Objetivosespecficos

1. Identificarlosfactorescausantesdeladepresinenestudiantesuniversitariosde
laFacultaddeMedicinaHumanadelaUniversidadCientficadelSursegnel
entornosocial.
2. Identificarlosfactorescausantesdeladepresinenestudiantesuniversitariosde
laFacultaddeMedicinaHumanadelaUniversidadCientficadelSursegnel
entornofamiliar
3. Identificarlosfactorescausantesdeladepresinenestudiantesuniversitariosde
laFacultaddeMedicinaHumanadelaUniversidadCientficadelSursegnel
entornoacadmico.

13

4. Identificarlosfactorescausantesdeladepresinenestudiantesuniversitariosde
laFacultaddeMedicinaHumanadelaUniversidadCientficadelSursegnel
entornoeconmico.

HIPOTESIS
LosestudiantesUniversitariosdeMedicinadel5aodelaUniversidadCientficadel
Sur son los ms susceptibles a caer en depresin debido a los factores econmico,
social,familiar,edad,sexoyacadmicoalosqueseencuentransometidos.

14

JUSTIFCACION

En la presente investigacin hablaremos de estudiantes universitarios del quinto ao de

Medicina ya que estos se encuentran en la recta final de su carrera la cual dura siete
aos de estudio a diferencia de otras que solo duran 5 aos, el estudiante de medicina
tiene que estar sometido a constante lectura aun despus de terminada la carrera debido
a que el sistema de trabajo del Medico profesional son las personas, a diferencia de otra
profesin en la cual la vida de una persona no est en riesgo.
El estudiante de medicina humana de quinto ao difiere mucho con el estudiante de
primer ao en muchos mbitos. Los estudiantes que se encuentran en quinto ao tienen
un rgimen de estudios mucho ms exigente. Se encuentran en constante contacto con
pacientes, y en muchos casos se encuentran en estado terminal o muy grave. Adems
tienen que dedicar ms horas al estudio y prcticas en hospitales, ya que un error puede
significar la muerte de una persona y esto puede repercutir de forma negativa en el
estudiante. Mientras que el estudiante de primer ao no tiene muchas complicaciones,
salvo el cambio de colegio o academia a la universidad.
Los estados depresivos en estas etapas de la carrera de los alumnos de medicina humana
de la universidad cientfica del sur son frecuentes a causa de muchos factores que
afectan de manera emocional, psicolgica y mental al joven universitario. Puede variar
el grado de depresin segn el ao en el que se encuentra el estudiante universitario de
Medicina Humana. Es por ello, que requieren al menos de una ayuda o consejera para
evitar situaciones problemticas a las que se pueden exponer los estudiantes como son
la falta de autoestima, el abandono de los estudios, consumo de alcohol y drogas, la
autolesin y hasta el suicidio. Evidenciando que es una etapa en la cual se presentan
mayores problemas. Esto se debe a que existen numerosos factores familiares,
socioculturaleseindividualesqueexplicanlaconductasuicidaeneladolescente.

Launiversidadesypadresdefamiliadebentenerpresentequeeltemadeladepresin
universitariayaqueestodeterminarenbuenamedidasudesempeoacadmicoysocial
paraunafuturasociedad.Losfamiliaresnecesitansaberlascondicionesenlascualesse
da este fenmeno y porque las variables sentimentales, emocionales, familiares,
15

socioculturalesyeconmicasseencuentranonorelacionadasconladepresin.Los
adolescentes deberan tambin ser conscientes sobre los diversos factores que les
puedenafectarparapoderbuscarlaayudaapropiadaynocaerendistintasadicciones
quelodaaran.Porendelasuniversidadesalinformarsemascondeestetemalepodra
darelgradodeimportanciaquemerece.

16

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