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CENTRO DE BACHILLERATO

TECNLOGICO INDUSTRIAL Y DE
SERVICIOS 170
MATERIA:

FUNDAMENTO DE ENFERMERA

DOCENTE:

MARGARITA DAVILA MARROQUN

ALUMNA:

GABRIELA DE PAZ VILLAREAL

ESPECIALIDAD:

ENFERMERIA

TURNO:

VESPERTINO

GRADO: 1

GRUPO C

TONAL, CHIAPAS; A 03 DE OCTUBRE DE 2016.


FLORENCE NIGHTINGALE
Florence Nightingale, OM, RRC (Florencia, Gran Ducado de Toscana, 12 de
mayo de 1820 - Londres, 13
de
agosto de 1910),
fue
una
clebre enfermera, escritora y estadstica britnica, considerada una de las pioneras
de la enfermera moderna y creadora del primer modelo conceptual de enfermera. Se
destac desde muy joven en matemticas, y aplic sus conocimientos de estadstica
a la epidemiologa y a la estadstica sanitaria. Fue la primera mujer admitida en
la Royal Statistical Society britnica, y miembro honorario de la American Statistical
Association.
Sent las bases de la profesionalizacin de la enfermera con el establecimiento, en
1860, de su escuela de enfermera en el Hospital Saint Thomas de Londres,
actualmente parte integrante del King's College de Londres y del NHS.1 Fue la
primera escuela laica de enfermera en el mundo.
Su trabajo fue la fuente de inspiracin de Henri Dunant, fundador de la Cruz Roja y
autor de las propuestas humanitarias adoptadas por la Convencin de Ginebra.
De fe anglicana, crea que Dios la haba inspirado para ser enfermera. Alcanz fama
mundial por sus trabajos pioneros de enfermera en la asistencia a los heridos durante
la Guerra de Crimea. A partir de ese momento fue conocida como la dama de la
lmpara, por su costumbre de realizar rondas nocturnas con una lmpara para
atender a sus pacientes.
En 1883, la Reina Victoria le otorg la Real Cruz Roja, y en 1907 se convirti en la
primera mujer en recibir la Orden de Mrito del Reino Unido.3 En 1908, le fueron
otorgadas las Llaves de la Ciudad de Londres.4
El Juramento Nightingale efectuado por los enfermeros al graduarse, fue creado en su
honor en 1893. El Da Internacional de la Enfermera se celebra en la fecha de su
cumpleaos.
Biografa
Primeros aos
Embley Park, en East Wellow, Hampshire. Actualmente una escuela mixta, fue uno de
los hogares de la familia de William Nightingale.
Naci en el seno de una familia britnica de clase alta en Villa Colombaia, Florencia, y
recibi el nombre de su ciudad natal, en aquel entonces capital del Gran Ducado de
Toscana.5 Su hermana mayor, Frances Parthenope, tambin recibi el nombre de su
lugar de nacimiento, Parthenopolis, un asentamiento griego cercano a Npoles.
Florence Nightingale, circa 1858.

Sus padres fueron William Edward Nightingale, nacido William Edward Shore (1794
1874), y Frances Fanny Smith (17891880). La madre de William, Mary Evans, fue
sobrina de Peter Nightingale, debido a lo cual William hered su propiedad
en Derbyshire y asumi el nombre y las armas de Nightingale. El padre de Fanny
(abuelo materno de Florence) fue el abolicionista y unitarista William Smith
Inspirada por lo que ella interpret como una llamada de Dios, anunci en febrero de
1837, mientras se encontraba en Embley Park, su decisin de dedicarse a la
enfermera a partir de 1844. Esta decisin constitua un desafo para las
convenciones sociales de la poca, donde la mujer estaba destinada a cumplir con el
rol de esposa y madre. Tras muchos sacrificios y la fuerte oposicin de su familia, en
especial de su madre y de su hermana, logr formarse como enfermera. El poltico y
poeta Richard Monckton Milnes, quien sera uno de sus ms firmes apoyos polticos e
intelectuales, lleg a proponerle matrimonio, pero ella rechaz su propuesta,7
convencida de que interferira con su decisin de consagrarse a la enfermera.
Tambin mantuvo una estrecha relacin con Benjamin Jowett, de quien se presume
que le propuso matrimonio.8
En Roma conoci en 1847 a Sidney Herbert (primer barn Herbert of Lea), un joven
poltico que se encontraba de luna de miel y con quien inici una amistad que fue
decisiva para sus proyectos, gracias al apoyo que le brindara al ocupar aos ms
tarde la Secretara de Guerra.9
Continu sus viajes (ahora con Charles y Selina Bracebridge) por Grecia y Egipto.
Sus escritos acerca de Egipto son testimonio de su proceso de aprendizaje,
habilidades literarias y filosofa de vida. En Tebas escribi que haba sido llamada a
Dios, y una semana ms tarde, cerca de El Cairo, anot en su diario: Dios me llam
en la maana y me pregunt si hara el bien en su nombre, sin buscar reputacin
Instituto de Diaconisas de Theodor Fliedner en Kaiserswerth.
En 1850, visit la comunidad religiosa luterana de Kaiserswerth en Alemania y
observ al Pastor Theodor Fliedner y a sus asistentes trabajando para los enfermos y
marginados. Ella destac esa experiencia como un hito decisivo, y public sus
vivencias en forma annima en 1851, en su primer trabajo editado: La Institucin de
Kaiserswerth del Rin para el Entrenamiento Prctico de Diaconisas (The Institution of
Kaiserswerth on the Rhine, for the Practical Training of Deaconesses) En esa
institucin recibi cuatro meses de entrenamiento mdico que constituyeron la base
para su trayectoria posterior.
El 22 de agosto de 1853, asumi el cargo de superintendente en el Instituto para el
Cuidado de Seoras Enfermas (Institute for the Care of Sick Gentlewomen) ubicado
en Upper Harley Street, Londres, puesto que ocup hasta octubre de 1854.13 Su
padre la provea de un ingreso anual de 500, en ese entonces una cifra importante,
lo cual le permiti durante ese perodo llevar una vida confortable y proseguir su
carrera.

Guerra de Crimea
Su contribucin ms famosa tuvo lugar durante la guerra de Crimea, la cual se
convirti en su objetivo central a partir de la llegada a Gran Bretaa de los reportes
acerca de las terribles condiciones de los heridos. Sidney Herbert, al frente de la
Secretara de Guerra en el gobierno de Lord Aberdeen y al tanto de los problemas
sanitarios del ejrcito, posibilit el traslado de Nightingale y un grupo de enfermeras a
la zona de conflicto.14 El 21 de octubre de 1854, ella y un equipo de 38 enfermeras
voluntarias, al que entren personalmente y que inclua a su ta Mai Smith, partieron
hacia el Imperio Otomano.15
Fueron transportadas unas 295 millas nuticas (546 km) a travs del Mar Negro,
desde Balaklava, Crimea, hasta la principal base de operaciones britnica en
el cuartel de Selimiye en Scutari (actual distrito de skdar, en Estambul), a la que
arribaron en los primeros das de noviembre de 1854. Se encontraron con que los
soldados heridos reciban tratamientos totalmente inadecuados por parte del
sobrecargado equipo mdico, mientras que la oficialidad era indiferente a esta
situacin. Los suministros mdicos escaseaban, la higiene era psima y
las infecciones comunes y en muchos casos fatales. No se contaba con equipamiento
apropiado para procesar los alimentos para los pacientes.
A principios del siglo XX, se aceptaba que la gestin de Nightingale redujo el ndice de
mortalidad del 42% al 2% ya sea realizando mejoras en la higiene o reclamando a la
Comisin Sanitaria. La primera edicin del Dictionary of National Biography (1911)
haca esta afirmacin, pero la segunda edicin (2001) ya no. De hecho, la cantidad de
muertes no disminuy, sino que comenz a aumentar. El nmero de muertes era el
mayor de todos los hospitales de la regin.
Durante su primer verano en Scutari, 4.077 soldados perdieron la vida all. Fallecieron
diez
veces
ms
soldados
de
enfermedades
como tifus, fiebre
tifoidea, clera y disentera que de heridas en el campo de batalla. Las condiciones en
el hospital de las barracas eran tan nocivas para los pacientes debido al
hacinamiento, a los deficientes desages sanitarios y a la falta de ventilacin. El
gobierno britnico destin una Comisin Sanitaria a Scutari en marzo de 1855, casi
seis meses despus de la llegada de Florence Nightingale, que efectu la limpieza de
los vertederos contaminantes y mejor la ventilacin.16 A partir de esas medidas el
ndice de mortalidad baj rpidamente.
Durante la guerra ella no reconoci que la falta de higiene era una de las causas
principales de muerte, creyendo que el elevado ndice de mortalidad se deba a la
mala nutricin, a la falta de suministros mdicos y al agotamiento extremo de los
hombres, y nunca reclam crdito alguno por ayudar a disminuir el nmero de
muertes.17 Pero a su regreso a Londres comenz a reunir pruebas para la Comisin
Real para la Salud en el Ejrcito a fin de sustentar su posicin de que los soldados

fallecan a causa de las deplorables condiciones de vida en el hospital. Esta


experiencia influy decisivamente en su carrera posterior, llevndola a abogar por la
importancia de mejorar las condiciones sanitarias hospitalarias. En consecuencia,
ayud a a reducir las muertes en el ejrcito durante tiempos de paz y promovi el
correcto diseo sanitario de los hospitales.
La dama de la lmpara
En pleno conflicto, un artculo en The Times, publicado en la edicin del
jueves 8 de febrero de 1855, deca:18
Sin exageracin alguna es un ngel guardin en estos hospitales, y mientras su
grcil figura se desliza silenciosamente por los corredores, la cara del desdichado se
suaviza con gratitud a la vista de ella. Cuando todos los oficiales mdicos se han
retirado ya y el silencio y la oscuridad descienden sobre tantos postrados dolientes,
puede observrsela sola, con una pequea lmpara en su mano, efectuando sus
solitarias rondas.

Nightingale recibiendo a los heridos en Scutari, por Jerry Barrett, National Portrait
Gallery, Londres.
Tras el fin de la guerra, Florence Nightingale comenz a ser conocida como la dama
de la lmpara (the lady of the lamp), a partir del poema Santa Filomena de Henry
Wadsworth Longfellow, publicado en 1857:19
Carrera posterior
El 29 de noviembre de 1855, mientras an permaneca en Crimea, se celebr una
asamblea pblica con el propsito de reunir fondos para homenajearla, hacindole
entrega de un objeto de arte en reconocimiento por su labor durante la guerra. Fue tal
el xito de la convocatoria que se decidi crear el Fondo Nightingale para el
entrenamiento de enfermeras, con Sidney Herbert como secretario honorario de la
fundacin y el Duque de Cambridge como presidente. En 1859 Nightingale dispona
gracias a este fondo de 45.000, monto con el que inaugur el 9 de julio de 1860
la Escuela de Entrenamiento Nightingale (Nightingale Training School) en el Hospital
Saint Thomas. Actualmente se llama Escuela Florence Nightingale de Enfermera y
Partera (Florence Nightingale School of Nursing and Midwifery) y forma parte
del King's College de Londres.1 Las primeras enfermeras entrenadas en esta escuela
comenzaron a trabajar el 16 de mayo de 1865 en la Enfermera
Liverpool Workhouse (Liverpool Workhouse Infirmary).
Tambin recolect fondos para el Hospital Real Buckinghamshire de Aylesbury, cerca
de su hogar familiar, lo cual permiti que atendiese a mayor cantidad de pacientes, al
poder mantener bajas las tasas de admisin. El diseo actual del edificio estuvo

fuertemente influido por Nightingale, convirtindose en el primer hospital civil en


incorporar sus diseos respecto del sistema de ventilacin, la amplitud de las
escaleras, la disposicin de los armarios, etc. Su hermana Frances
Parthenope coloc la piedra fundamental del edificio, en tanto que su cuado Sir
Harry Verney fue uno de los principales promotores y autoridades de la institucin.21
En 1859 se publicaron sus Notas sobre Enfermera: Qu es y qu no es (Notes on
nursing: What it is, and what it is not), un pequeo libro que sirvi como base del
programa de estudios de la Escuela Nightingale y de otras escuelas de enfermera
que siguieron el mismo modelo, a pesar de haber sido escrito como gua para quienes
ejercan cuidados de enfermera a domicilio. En el prefacio afirm que:
Cada da tiene mayor importancia el conocimiento de la higiene, el conocimiento de la
enfermera, en otras palabras, el arte de mantenerse en estado de salud, previniendo
la enfermedad, o recuperndose de ella. Se le reconoce como el conocimiento que
todo el mundo debe tener -distinto del conocimiento mdico, propio solamente de una
profesin.
Monumento conmemorativo de la guerra de Crimea en el centro, a la izquierda
Florence Nightingale y a la derecha Sidney Herbert (primer barn Herbert of Lea),
Waterloo Place, Londres.

Estatua de Florence Nightingale, Waterloo Place, Londres.

Notas sobre Enfermera tambin tuvo una buena recepcin por parte del pblico
general y an hoy es considerado una introduccin clsica a la enfermera.
Nightingale dedic el resto de su vida a promover el establecimiento y el desarrollo de
la enfermera como profesin y a organizarla en su forma moderna. En la introduccin
a la edicin inglesa de 1974, Joan Quixley de la Escuela de Enfermera Nightingale
subray: El libro fue el primero de su tipo en ser escrito. Apareci en una poca en la
que las ms simples reglas de la salud recin comenzaban a conocerse, cuando su
temtica era de vital importancia para el bienestar y la recuperacin de los pacientes,
cuando los hospitales estaban plagados de infecciones, cuando las enfermeras an
eran consideradas como personas ignorantes, sin educacin alguna. Este libro tiene,
inevitablemente, su lugar en la historia de la enfermera, pues fue escrito por la
fundadora de la enfermera moderna.
Adems de Notas sobre Enfermera, entre sus libros ms populares figuran Notas
sobre Hospitales (Notes on Hospitals), que trata sobre la correlacin entre las
tcnicas sanitarias y las instalaciones mdicas; y Notas en cuestiones que afectan la
Salud, la Eficiencia y la Administracin Hospitalaria del Ejrcito Britnico (Notes on

Matters Affecting the Health, Efficiency and Hospital Administration of the British
Army).
Segn Mark Bostridge, uno de los mayores logros de Nightingale fue la introduccin
de enfermeras entrenadas para el cuidado de enfermos a domicilio en Inglaterra y en
Irlanda a partir de 1860. Esto signific que los enfermos pobres podran acceder a ser
cuidados por personal capacitado, en lugar de ser cuidados por otras personas de
buena salud, pero tambin de escasos o nulos recursos como para acceder a una
formacin adecuada en la materia. Esta innovacin es vista como el antecedente
del Servicio Nacional de Salud britnico, establecido cuarenta aos despus de su
muerte.
Suele afirmarse que Nightingale se fue a la tumba rechazando la teora microbiana
de la enfermedad o teora de los grmenes. Mark Bostridge,25 uno de sus bigrafos,
rechaz esta afirmacin diciendo que en realidad ella se opuso a una teora
microbiana conocida como contagionismo, que sostena que las enfermedades slo
podan ser transmitidas por contacto fsico. Antes de los experimentos de Louis
Pasteur y de Joseph Lister, a mediados de los aos 60 del siglo XIX, difcilmente
alguien poda considerar seriamente la teora de los grmenes, e incluso despus
muchos practicantes mdicos no estaban convencidos. Bostridge seal que a inicios
de los aos 80, Nightingale escribi un artculo para un libro de texto en el cual
abogaba por la toma de estrictas precauciones para eliminar los grmenes. Dicho
trabajo sirvi como inspiracin para las enfermeras que actuaron en la Guerra de
Secesin Estadounidense. El gobierno de la Unin solicit su consejo para la
organizacin de la sanidad militar. A pesar de que sus ideas se toparon con el rechazo
de la oficialidad, igualmente inspiraron el cuerpo de voluntarios de la Comisin
Sanitaria de Estados Unidos.
En la dcada de 1870, amadrin a Linda Richards, conocida como la Primera
Enfermera Entrenada de Amrica, y la capacit para retornar a Estados Unidos con
el entrenamiento adecuado y el conocimiento necesario para establecer escuelas de
enfermera de alta calidad. Linda Richards se convertira en una gran pionera de la
enfermera en Estados Unidos y en Japn.
Alrededor de 1882, las enfermeras de Nightingale gozaban de una creciente e
influyente presencia en el desarrollo de la embrionaria profesin de enfermera.
Algunas se convirtieron en matronas de hospitales de vanguardia en toda Gran
Bretaa y en Australia.
A partir de 1857, comenz a padecer depresin e intermitentes postraciones en la
cama. La mencionada biografa de Bostridge cit a la brucelosis y a
la espondilitis como la causa de sus padecimientos.24 Una explicacin alternativa
para su depresin se basa en que despus de la guerra descubri que haba estado
equivocada respecto a las razones del alto ndice de mortalidad.17 Sin embargo, no
hay evidencia documental que respalde esta teora. En la actualidad se celebra, en el
aniversario de su nacimiento, el Da Internacional de Concienciacin de las

Enfermedades Neurolgicas e Inmunolgicas Crnicas, debido a que se considera


que los sntomas de su enfermedad coinciden con un trastorno neurolgico.26
A pesar de sus dolencias, permaneci fenomenalmente productiva en el rea de la
reforma social. Durante sus aos de postracin en la cama, tambin realiz trabajos
pioneros en el campo de la planificacin hospitalaria, y su trabajo se propag
rpidamente a travs de Gran Bretaa y del resto del mundo.
Relaciones
Si bien su trabajo tuvo como consecuencia la mejora de la situacin social de la
mujer, ella prefera la amistad con hombres influyentes.27 A menudo se refera a s
misma en trminos masculinos, como por ejemplo un hombre de accin y un
hombre de negocios.
Sin embargo, entabl varias importantes amistades con mujeres. Mantuvo una
prolongada correspondencia con una monja irlandesa, la Hermana Mary Clare Moore,
con quien haba trabajado en Crimea.29 Su ms adorada confidente fue Mary Clarke,
una mujer britnica que conoci en 1837 y con quien mantuvo contacto durante toda
su vida.

La tumba de Florence Nightingale en el cementerio de la Iglesia de St. Margaret, East


Wellow, Hampshire.
Algunas investigadores afirman que ella permaneci casta durante toda su vida, ya
sea porque senta un deber casi religioso hacia su carrera, o porque vivi en tiempos
en que imperaba la moralidad sexual victoriana.

Muerte
El 13 de agosto de 1910, a los 90 aos, falleci mientras dorma en su habitacin del
10 de South Street, Park Lane. La oferta de sepultura en la Abada de
Westminster fue rechazada por sus familiares, y fue sepultada en el cementerio de la
Iglesia de St. Margaret en East Wellow, Hampshire.
Contribuciones
El primer programa oficial de entrenamiento de enfermeras, la Escuela Nightingale
para enfermeras, fue inaugurado en 1860. La misin de la escuela fue entrenar
enfermeras para trabajar en hospitales, asistir a los menos pudientes, y ensear. Se
pretenda que los estudiantes estuviesen capacitados para cuidar a los enfermos en
sus domicilios, un enfoque que an hoy es avanzado. La ms duradera contribucin
de Florence Nightingale fue su rol en la fundacin de la enfermera moderna como

profesin. Ella estableci los parmetros de compasin, dedicacin al cuidado del


paciente, diligencia y cuidado en la administracin hospitalaria.

Estadsticas y reforma sanitaria

Diagrama de las causas de la mortalidad del ejrcito en el Este, por Florence


Nightingale.
Nightingale demostr tener aptitudes para las matemticas desde sus primeros aos,
y sobresali en la materia bajo la tutela de su padre. Lleg a convertirse en una
pionera en el uso de representaciones visuales de la informacin y en grficos
estadsticos. Entre otros utiliz el grfico circular, cuyo primer desarrollo se debi
a William Playfair en 1801, y que an representaba una forma novedosa de presentar
datos. De hecho, ha sido descripta como una verdadera pionera en la
representacin grfica de datos estadsticos, y se le atribuye el desarrollo de una
forma de grfico circular hoy conocida como diagrama de rea polar, o
como diagrama
de
la
rosa
de
Nightingale,
equivalente
a
un
moderno histograma circular, a fin de ilustrar las causas de la mortalidad de los
soldados en el hospital militar que diriga. Hizo un uso intensivo de este tipo de
grficos en sus informes ante los miembros del parlamento britnico y ante
funcionarios civiles, con el propsito de demostrar la magnitud del desastre sanitario
en la sanidad del ejrcito durante la Guerra de Crimea, y de facilitar la comprensin
de los hechos a quienes pudiesen tener dificultades en la comprensin de reportes
estadsticos tradicionales.
En sus ltimos aos realiz un exhaustivo informe estadstico acerca de las
condiciones sanitarias en las zonas rurales de la India, y lider la introduccin de
mejoras en la atencin mdica y del servicio de salud pblica en ese pas. En 1858 y
1859 presion exitosamente por el establecimiento de una Comisin Real para tratar
la situacin india. Dos aos despus redact un informe a la comisin, donde
complet su propio estudio de 1863. Despus de 10 aos de reformas sanitaria, en
1873, Nightingale inform que la mortalidad entre los soldados en la India disminuy
de 69 a 19 por cada mil.38
En 1859 Nightingale fue elegida como la primera mujer miembro de la Royal
Statistical Society y ms tarde sera elegida como miembro honorario de la American
Statistical Association.
Inspiracin para la Cruz Roja
Tuvo una influencia decisiva en la creacin de la Cruz Roja Britnica en 1870, y fue
miembro de su comit de damas interesndose por las actividades del movimiento
hasta su fallecimiento. Henri Dunant, fundador de la Cruz Roja, manifesto en una

visita a Londres en 1872: A pesar de que soy conocido como el fundador de la Cruz
Roja y el promotor de la Convencin de Ginebra, es a una dama que todo el honor de
esa convencin es debido. Lo que me inspir a viajar a Italia durante la guerra de
1859, fue el trabajo de Miss Florence Nightingale en Crimea.

JEAN WATSON
Es una enfermera estadounidense que se convirti en una destacada terica
contempornea en el mbito de su profesin.
Naci en Virginia Occidental. Inici su carrera en la Escuela de Enfermera Lewis Gale
finalizando sus estudios de pregrado en 1961. Obtuvo luego un Bachelor of Science
en Enfermera (1964) en el Campus de Boulder, una maestra en Salud Mental y
Psiquiatra (1966) en el Campus de Ciencias de la Salud y un doctorado en Psicologa
Educativa y Asistencial (1973) en la Graduate School del Campus de Boulder.
Fund el Center for Human Caring en Colorado y fue Fellow de la American Academy
of Nursing. En 2007 cre una entidad sin fines de lucro, el Watson Caring Science
Institute, parte del International Caritas Consortium
Obtuvo ocho doctorados honoris causa de universidades de Suecia, Gran Bretaa,
Espaa y Canad, entre otras y recibi numerosos premios. Fue autora o coautora de
14 libros de su especialidad.
En su Teora del Cuidado Humano, sostiene que ante el riesgo de deshumanizacin
en el cuidado del paciente, a causa de la gran reestructuracin administrativa de la
mayora de los sistemas de cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el
rescate del aspecto humano, espiritual y transpersonal, en la prctica clnica,
administrativa, educativa y de investigacin por parte de los profesionales de
enfermera.
BIOGRAFA:
Margaret Jean Harman Watson naci en el sur de Virginia en 1940 y creci durante la
dcada de 1940 y 1950 en la pequea ciudad de Welch, Virginia Occidental, en los
montes Apalaches. Es la menor de ocho hermanos, y siempre estuvo rodeada de un
entorno familiar y comunitario muy numeroso.
Watson fue a la escuela en Virginia Occidental. Ms adelante fue a la escuela de
enfermera Lewis Gale en Roanoke, Virginia. Tras licenciarse en 1961, se caso con
Douglas y se trasladaron hacia el oeste, a su estado natal, Colorado. Douglas fallece
en 1998. Tuvieron dos hijas, Jennifer y Julie, y cinco nietos.
Despus de trasladarse a Colorado, sigui con su formacin en enfermera y con los
estudios de licenciatura en la universidad. Contino sus estudios y obtuvo un

bachillerato en ciencias de la enfermera en 1964 en el Campus de Boulder, una


maestra en Salud Mental y Psiquiatra en 1966 en el Campus de Ciencias de la Salud
y un doctorado en Psicologa Educativa y Asistencial en 1973 en Boulder.
Ha sido presidenta y vicedecana de los programas universitarios, y particip en la
planificacin y elaboracin del programa de doctorado en enfermera en colorado, que
se estableci en 1978.En 1981 y 1982 se tom 2 aos sabticos y sigui estudios
internacionales en Nueva Zelanda, Austria, India, Tailandia y Taiwn. Actualmente, es
profesora de enfermera y ostenta el cargo de presidenta fundadora de la ciencia del
cuidado en la escuela de enfermera de la universidad de colorado.
Durante su carrera profesional Jean ha participado activamente en programas para la
comunidad y ha iniciado numerosas colaboraciones con otros centros en el rea del
cuidado de la salud.
Ha recibido varios reconocimientos y premios federales en investigacin y educacin
avanzada y ha recibido otros universitarios y privados, fondos para su facultad,
proyectos administrativos y becas para el cuidado humano.
Sus publicaciones reflejan la evolucin de su teora del cuidado. Todo lo que ha
escrito va dirigido a los estudiantes de enfermera y les propone la base antolgica,
tica y epistemolgica para su praxis, as como lneas de investigacin. Confirma que
el cuidado esta intrnsecamente relacionado con la curacin. La tica y la escala de
valores de cuidado, curacin y salud comprende el contexto profesional y la misin
de la enfermera para la sociedad.

ELABORACIN DE LA TEORA:
Conceptos:
1. Interaccin enfermera-paciente: define al cuidado como un proceso entre dos
personas con una dimensin propia y personal, en el que se involucran los valores,
conocimientos, voluntad, y compromisos en la accin de cuidar. Aqu la enfermera
elabora un concepto de idea moral como la preservacin de la dignidad humana.
2. Campo fenomenolgico: corresponde a la persona en su totalidad de experiencias
de vida humana, abarcando sentimientos, sensaciones, pensamientos, creencias,
objetivos, percepciones. Es decir, es todo lo que construye la historia de vida del
individuo tanto en el pasado, presente y futuro.
3. Relacin transpersonal de cuidado: para comprender dicho proceso debemos tener
en claro dos conceptos bsicos, estos son:

-Transpersonal: ir ms all del propio ego, lo que permite alcanzar conexiones


espirituales ms profundas en la promocin de la comodidad y la curacin del
paciente
-Cuidado transpersonal: intenta conectarse y abrazar el espritu o el alma de los
dems a travs de los procesos de cuidados y de tratamientos y estar en relacin
autntica, en el momento.
La relacin entre estos dos conceptos se da por la caracterizacin de una clase
especial de cuidado humano que depende de: el compromiso moral de la enfermera
de proteger y realzar la dignidad humana as como el ms profundo y/o ms alto yo,
mas all de la situacin de salud.
4. Momento de cuidado: es una ocasin en la que la enfermera y otra persona se
conectan para el cuidado humano con un punto de contacto en un tiempo y espacio
determinado. Tiene la habilidad de expandir la capacidad humana.
TEORA DEL CUIDADO HUMANO:

Sostiene que ante el riesgo de deshumanizacin en el cuidado del paciente, a causa


de la gran reestructuracin administrativa de la mayora de los sistemas de cuidado
de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y
transpersonal, en la prctica clnica, administrativa, educativa y de investigacin por
parte de los profesionales en el campo de la enfermera.
Jean Watson considera que el estudio de las humanidades expande la mente e
incrementa la capacidad de pensar y el desarrollo personal, por lo tanto, es pionera
de la integracin de las humanidades, las artes y las ciencias.
A travs de su pensamiento y basndose en las teoras filosficas de otros
profesionales, entre ellos el trabajo de Nightingale (enfermera), Henderson, Hall,
Leininger (antroploga), Hegel (filosofo), Kierkegaard (filsofo y telogo), Gadow y
Yalom (psiquiatra), elabora su teora llamada Del cuidado humano.
A causa de la gran reestructuracin administrativa de la mayora de los sistemas de
cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano,
espiritual y transpersonal, en la prctica clnica, administrativa, educativa y de
investigacin por parte de los profesionales de enfermera es por esto que se basa en
siete supuestos bsicos:
1. El cuidado slo se puede manifestar de manera eficaz y slo se puede practicar de
manera interpersonal.
2. El cuidado comprende factores de cuidados que resultan de satisfacer ciertas
necesidades humanas.
3. El cuidado eficaz promueve la salud y el crecimiento personal o familiar.

4. Las respuestas derivadas del cuidado aceptan a la persona no slo como es, sino
como la persona puede llegar a ser.
5. Un entorno de cuidado ofrece el desarrollo del potencial, a la vez que permite elegir
para la persona la mejor accin en un momento determinado.
6. El cuidado es ms salud-gentico que la curacin. La prctica del cuidado integra
el conocimiento biofsico al conocimiento de la conducta humana para generar o
promover la salud y ofrecer cuidados a los enfermos. As pues, una ciencia del
cuidado complementa perfectamente una ciencia de curacin.
7. La prctica del cuidado es fundamental para la enfermera.

Factores curativos de la ciencia del cuidado:


1- Formacin de un sistema humanstico altruista de valores: este factor, que
incorpora valores humansticos y altruistas, facilita la promocin de cuidado enfermero
holstico y el cuidado positivo dentro de la poblacin de pacientes. Tambin describe
el papel de la enfermera a la hora de desarrollar interrelaciones eficaces enfermero
paciente y a la hora de promover el bienestar ayudando al paciente para que adopte
las conductas del paciente que buscan la salud.
2Inculcacin de la fe-esperanza: Este factor se puede definir como una
satisfaccin a travs de la cual se puede dar una extensin del sentido de uno mismo.
3- Cultivo de la sensibilidad para uno mismo y para los dems: el reconocimiento de
los sentimientos lleva a la auto actualizacin a travs de la auto aceptacin tanto para
la enfermera como para el paciente. A medida que las enfermeras reconocen su
sensibilidad y sentimientos, estos se vuelven ms genuinos, autnticos y sensibles
hacia los dems.
4- Desarrollo de una relacin de ayuda-confianza: el desarrollo de una relacin de
ayuda-confianza entre la enfermera y el paciente es crucial para el cuidado
transpersonal. Una relacin de confianza fomenta y acepta la expresin tanto de los
sentimientos positivos como de los negativos. Implica coherencia, empata, acogida
no posesiva y comunicacin eficaz.
5- Promocin y aceptacin de la expresin de los sentimientos positivos negativos:
el hecho de compartir los sentimientos es una experiencia de riesgo tanto para la
enfermera como el paciente. La enfermera debe estar preparada tanto para
sentimientos positivos como negativos. La enfermera debe reconocer la comprensin
intelectual y emocional de una situacin distinta de las dems.
6- Uso sistemtico del mtodo cientfico de solucin de problemas para la toma de
decisiones: el uso del proceso de enfermera aporta un enfoque cientfico se solucin

de problemas en el cuidado enfermero, disipando la imagen tradicional de la


enfermera como ayudante de un mdico. El proceso enfermero es similar al proceso
de investigacin en lo que se refiere a lo sistemtico y organizado.
7- Promocin de la enseanza aprendizaje interpersonal: este factor es un
concepto importante para la enfermera porque separa el cuidado de la curacin.
Permite que el paciente este informado, y cambia la responsabilidad por el bienestar y
la salud del paciente. La enfermera facilita este proceso con las tcnicas de
enseanza aprendizaje diseado para permitir que los pacientes realicen el
autocuidado, determinar las necesidades personales y ofrecer las oportunidades para
su crecimiento personal.
8Provisin del entorno de apoyo, proteccin y correctivo mental, fsico,
sociocultural y espiritual: las enfermeras tienen que reconocer la influencia que los
entornos internos y externos tienen en la salud y la enfermedad de los individuos. Los
conceptos de relevantes para el entorno interno incluyen el bienestar mental y
espiritual, y las creencias socioculturales de un individuo. Adems de las variables
epidemiolgicas, se incluyen otras variables externas como el confort, la privacidad, la
seguridad y los entornos limpios, estticamente agradables.
9Asistencia en la gratificacin de las necesidades humanas: la enfermera
reconoce las necesidades biofsicas, psicofsicas, psicosociales e intrapersonales de
ella misma y el paciente. Los pacientes tienen que satisfacer las necesidades de
menor rango antes de intentar cubrir las necesidades de un rango superior.
10- Permisin de fuerzas existenciales fenomenolgicas: la fenomenologa describe
a los datos de la situacin inmediata que ayudan a la gente a comprender los
fenmenos en cuestin. La psicologa existencial es una ciencia de la existencia
humana que utiliza los anlisis fenomenolgicos. Watson cree que la responsabilidad
de la enfermera va ms all de los 10 factores de cuidado, y facilitar el desarrollo en
el rea de promocin de la salud mediante acciones preventivas de salud.
Los tres primeros factores del cuidado forman la base filosfica. Es una
teora filosfica en la que considera a la persona como "un ser en el mundo". La
misma tiene en cuenta: el alma, el cuerpo, y el espritu. La persona se esfuerza en
actualizar la relacin entre estos tres, para conseguir la armona y son dimensiones
que la enfermera ha de tener en cuenta. Sosteniendo que el cuidado humano es
considerado como una relacin teraputica bsica entre los seres humanos; es
relacional, transpersonal e intersubjetivo. Lo que le permiti la articulacin de sus
premisas tericas, stas son un reflejo de los aspectos interpersonales,
transpersonales, espirituales de su obra, reflejando la integracin de sus creencias y
valores sobre la vida humana, proporcionando el fundamento para el desarrollo
posterior de su teora:
Premisa 1. El cuidado (y la enfermera) han existido en todas las sociedades. La
actitud de asistencia se ha transmitido a travs de la cultura de la profesin como una

forma nica de hacer frente al entorno. La oportunidad que han tenido enfermeras(os)
de obtener una formacin superior y de analizar, a un nivel superior, los problemas y
los asuntos de su profesin, han permitido a la enfermera combinar su orientacin
humanstica con los aspectos cientficos correspondientes.
Premisa 2. La claridad de la expresin de ayuda y de los sentimientos, es el mejor
camino para experimentar la unin y asegurar que algn nivel de comprensin sea
logrado entre la enfermera-persona y paciente-persona. El grado de comprensin es
definido por la profundidad de la unin transpersonal lograda, donde la enfermera y el
paciente mantienen su calidad de persona conjuntamente con su rol.
Premisa 3. El grado de genuinidad y sinceridad de la expresin de la enfermera, se
relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado. La enfermera que desea ser
genuina debe combinar la sinceridad y la honestidad dentro del contexto del acto de
cuidado.
Segn Watson, el inters de la enfermera reside en comprender la salud como a la
enfermedad y la experiencia humana. Dentro de la filosofa y la ciencia del cuidado,
intenta definir un resultado de actividad cientfico relacionado con los aspectos
humansticos de la vida, establecer la enfermera como interrelacin de la calidad de
vida, incluida la muerte y la prolongacin de la vida.
Con estos supuestos y factores elaboro su teora y defini los conceptos meta
paradigmticos de la siguiente manera:

Salud: tiene que ver con una unidad y armona entre mente cuerpo y alma
(espritu) Est asociada con el grado de coherencia entre el yo percibido y el yo
experimentado.

Persona: Reconoce a la persona como un ser nico que tiene tres esferas del
ser, mente, cuerpo y espritu, que se ven influidas por el concepto de s mismo,
que es nico y libre de tomar decisiones. Integral, con capacidad y poder para
participar en la planeacin y ejecucin de su cuidado, donde el aspecto
sociocultural es preponderante para el cuidado del paciente.

Entorno: Espacio de la curacin. Watson reconoce la importancia de que la


habitacin del paciente sea un calmante, cicatrizante .La realidad objetiva y
externa, marco de referencia subjetivo del individuo. El campo fenomenolgico,
incluye la percepcin de s mismo, creencias, expectativas e historicidad (pasado,
presente y futuro imaginado)

Enfermera: Watson afirma que la prctica cotidiana de la enfermera debe


sostenerse sobre un solid sistema de valores humansticos que la enfermera
tiene que cultivar a lo largo de la vida profesional y adems integrar los
conocimientos cientficos para guiar la actividad. Esta asociacin humanstica-

cientfica constituye a la esencia de la disciplina enfermera a partir de los factores


curativos relacionados con la ciencia de cuidar. Est centrada en las relaciones de
cuidado transpersonal. Dice que la enfermera es un arte cuando la enfermera/o
comprende los sentimientos del otro es capaz de detectar y sentir estos
sentimientos y expresarlos como la experiencia de la otra persona.

Aplicaciones de la teora
Utilizada como marco disciplinario en programas de enfermera de algunas
universidades de Estados Unidos y a travs del mundo.
La Facultad de Enfermera y Nutriologa, seleccion esta teora para adecuar sus
planes de estudio a esta realidad, y cumplir con los lineamientos establecidos por la
Universidad Autnoma de Chihuahua.
Aportes a distintos campos
-Docencia: el objeto de la prctica profesional es la naturaleza de la vida, del ser
humano. Incluye teoras filosficas respecto de la salud, del cuidado y de la curacin.
Las reas centrales de contenido son las humanidades, la ciencia socio-biomdica y
tanto el fondo como la forma del cuidado a los pacientes. Los cursos deberan utilizar
el arte, la msica, la literatura, la poesa, el teatro y el movimiento para facilitar el
entendimiento de las reacciones ante distintos estados de salud y ante nuevas
posibilidades de dispensacin de cuidados y de curacin que vayan surgiendo.
- Prctica: tiene por objetivo ayudar a las personas a alcanzar un mayor grado de
armona con la mente, el cuerpo y el alma, lo que hace que tengan lugar procesos de
autoconocimiento, respeto propio, auto-curativos y de atencin a uno mismo a la vez
que aumenta la diversidad, que es el objetivo de la aplicacin de los diez factores.
- Investigacin: invita a las enfermeras a utilizar enfoques de investigacin
innovadores.

SOR CALLISTA ROY


Naci el 14 de octubre de 1939 en Los ngeles, California. En 1963, obtuvo un B.A.
en enfermera en el Mount Saint Mary's College en Los ngeles y en 1966 una M.S.N.
de la Universidad de California en Los ngeles. Cuando trabajaba como enfermera de
pediatra, observ la gran capacidad de recuperacin que tenan los nios y su
capacidad para adaptarse a cambios fisiolgicos y psicolgicos importantes. De ah
surge la idea de considerarlo como un marco conceptual adecuado para la
enfermera. El Roy Adaptation Model (RAM) se present por primera vez en 1970 en
un artculo publicado en la Nursing Outlook, titulado "Adaptation: A Conceptual
Framework for Nursing".
EDUCACIN

Roy obtuvo un pregrado en enfermera por el Mount St. Mary's College en 1963,
seguido por un mster en enfermera por la Universidad de California en Los
ngeles (UCLA) en 1966. Despus obtuvo msters y doctorados en sociologa por la
UCLA. Fue becaria de postdoctorado en enfermera de neurociencia en
la Universidad de California en San Francisco. Tambin se le han concedido
cuatro doctorados honoris causa.
CARRERA

Callista Roy es profesora y terica de enfermera en la Escuela de Enfermera de


William F. Connell, en el Boston College. En 1991, fund la Boston Based Adaptation
Research in Nursing Society (BBARNS), que ms tarde renombr como Roy
Adaptation Association (Asociacin de Adaptacin de Roy). Ha dado numerosas
conferencias en ms de treinta pases, incluyendo Estados Unidos. Actualmente,
estudia los efectos de las intervenciones en la recuperacin cognitiva tras una lesin
leve en la cabeza.
Pertenece a la congregacin Hermanas de San Jos de Carondelet.

MODELO DE ADAPTACIN DE ROY

Durante sus estudios de posgrado, la profesora Dorothy Johnson le impuso la


obligacin de escribir un modelo conceptual de enfermera. El modelo de adaptacin
de Roy fue publicado por primera vez en Nursing Outlook, en 1970. En este modelo,
los seres humanos (como individuos o en grupos) son sistemas holsticos y
adaptables. El entorno consiste en estmulos internos y externos que rodean al
individuo o grupo. La salud es contemplada como un estado sano e intacto que
conduce a la integridad. La meta de la enfermera es promocionar modos de
adaptacin que apoyen la salud global.
Cuatro modos de adaptacin apoyan la integridad: psicolgico-fsico, identidad grupal
de auto concepto, funcin de rol e interdependencia. Aplicando el modelo de Roy, los
siguientes pasos pueden ayudar a integrarlo con el proceso de enfermera tradicional:
valoracin del comportamiento del cliente, valoracin de los estmulos, diagnstico de
enfermera, fijacin de metas, intervenciones, y evaluacin.4
Honores y premios

2006: Premio de Enseanza Distinguida, Boston College.5

2007: Leyenda Viviente, Academia Americana de Enfermera.1

2010: Admitida en el Saln de la Fama de la Enfermera Investigadora de Sigma


Theta Tau.

2011: Premio Mentor, Sociedad Sigma Theta Tau.2


Obras publicadas

Roy, C. (2009). Assessment and the Roy Adaptation Model, The Japanese
Nursing Journal, 29(11), 5-7. (Ingls)

Roy, C. (2008). Adversity and theory: The broad picture, Nursing Science
Quarterly, 21(2), 138-139. (Ingls)
Whittemore, R. & Roy, C. (2002). Adapting to Diabetes Mellitus: A Theory
Synthesis, Nursing Science Quarterly, 15(4), 311-317. (Ingls)
Los principales supuestos de su modelo se describen a continuacn:

ADAPTACIN

Se refiere "al proceso y al resultado por los que las personas, que tienen la capacidad
de pensar y de sentir, como individuos o como miembros de un grupo, son
conscientes y escogen la integracin del ser humano con su entorno". Se trata de que
cada vida humana tiene una funcin en un universo creador y las personas no se
pueden separar de su entorno.
ENFERMERA

Roy define la enfermera como la ciencia y la prctica que ampla la capacidad de


adaptacin y mejora la trasformacin del entorno. La enfermera acta para mejorar la
interaccin entre la persona y su entorno para fomentar la adaptacin.
PERSONA

Roy define la persona como sistemas holsticos y adaptables. "Como todo sistema
adaptable, el sistema humano se define como un todo, con partes que funcionan
como una sola unidad para un propsito concreto". Las personas y el mundo tienen
en comn los modelos, y comparten relaciones y significado. La persona es el foco
principal de la enfermera; el receptor de la asistencia; un sistema de adaptacin
complejo y vivo compuesto por procesos internos y que acta para mantener la
capacidad de adaptacin en los cuatro modos de vida (el fisiolgico, la autoestima, la
funcin del rol y la interdependencia).

SALUD

Es el estado y el proceso de ser y de convertirse la persona en un ser integrado y


complejo. Es un reflejo de la adaptacin, es decir, es la interrelacin de la persona y
su entorno. La salud y la enfermedad forman una dimensin inevitable y coexistente
basada en toda la experiencia de la vida que tiene la persona. La salud no consiste en
liberarse de la muerte, las enfermedades, la infelicidad y el estrs, sino que es la
capacidad de combatirlos del mejor modo posible.
Entorno
Es el conjunto de todas las condiciones, circunstancias e influencias del desarrollo y
de la conducta de las personas y de los grupos, con una especial consideracin a la
relacin entre los recursos del hombre y de la tierra, donde se incluyen los estmulos
focales, contextuales y residuales. Es el entorno cambiante el que empuja a la
persona a reaccionar para adaptarse.

CORNELIA M. RULAND
En 1998, logr su doctorado en enfermera en la Case Reserve University, en
Cleveland (Ohio). Hoy por hoy se desempea como directora del Center for Shared
Decision Making and Nursing Research. Trabaja como profesora en el Departamento
Biomdico Informtico en la Universidad de Columbia en Nueva York. Ruland ha
investigado y ha ampliado los conocimientos en cuanto a la toma de decisiones
respecto al cuidado y los sistemas para brindarlo. Su atencin se centra en el cuidado
de pacientes que afrontan procedimientos complicados con el fin de entender los
beneficios y daos del mismo; tambin se interesa por el tratamiento de
enfermedades crnicas en el tiempo preciso para las preferencias del paciente y su
proceso. (6)

SHIRLEY M. MOORE

Se gradu como enfermera en la Youngstown Hospital Association School of Nursing


en 1969, a los cinco aos alcanz su licenciatura de enfermera en al Kent State
University. Luego en 1990 estudi un mster en enfermera psiquitrica y de salud
mental en la Case Reserve University, as mismo en 1993 recibi su doctorado en
ciencias de la enfermera. En la actualidad Moore es docente asociada de
investigacin y profesora de la School of Nursing de la Case Reserve University. Ha
enseado teora y ciencia de la enfermera a varios estudiantes en los diferentes
niveles de formacin; est a cargo de un programa de investigacin sobre la
recuperacin de episodios cardiacos. La Rosemary Ellis Theory Conference ofreci a
Moore utilizar la teora como una base para el estudio de profesionales,

investigadores y docentes; es as como Moore ha ayudado al desarrollo de varias


teoras y su desarrollo. Piensa que la elaboracin de teoras debe ser una habilidad
esencial para los estudiantes de doctorado. (6)

FUENTES TEORICAS PARA EL DESARROLLO DE LA TEORIA


Esta teora est conformada por diferentes tipos de marcos tericos. Se centran en el
modelo de Donabedian de estructura. La teora FV es como la principal de todas las
teoras pues seala la explicacin de la complejidad de las interacciones y
organizacin a lo referente de la sanidad. El contexto de esta teora se da en una
unidad hospitalaria, en donde se le brinda al paciente (terminal) el cuidado el
profesional enfermero con sus interposiciones para brindarle la asistencia necesaria
para la ausencia de dolor, bienestar, hacer que el paciente se sienta con dignidad y
respeto, sentimientos de paz y para seguir el acompaamiento de amigos y
familiares.

Un punto fundamental es la teora de la preferencia para argumentar la calidad de


vida de las personas. Una vida buena segn la teora de la preferencia es conseguir
lo que se quiere, fundamental en FV. Esta se puede relacionar con personas que
intervinieron de una u otra forma con la toma de medidas para el FV. La calidad de
vida es la sensacin de estar realizado en los diferentes mbitos ya sean
sentimentales como fsicos. La teora tiene su origen en un curso de un doctorado en
donde Ruland era una estudiante y Moore una profesora. En un ejercicio con los
alumnos se plante la idea de realizar nuevas fuentes para el uso en la prctica de
enfermera; y all fue donde Ruland compact los estndares de la teora de FV
tranquilo y ms adelante fueron perfeccionados por Moore.

PRUEBAS EMPIRICAS
UTILIZADAS EN EL DESARROLLO DE LA TEORIA
Se basa principalmente en la experiencia que pudieron argumentar 5 profesionales
del cuidado y sus experiencia con los pacientes terminales, stas tenan como
experiencia mnimo de cinco aos de trabajo clnico. Estas investigaciones se
basaron en las mejores prcticas y en los datos cientficos obtenidos a travs de las
experiencias del dolor, bienestar, nutricin y relajacin de cada uno de los pacientes.
(1) Los autores de la teora trataron de recoger datos y establecerlos mediante la
observacin descrita, y que de ante mano van ligados al cuidado.

CONCEPTOS PRINCIPALES & DEFINICIONES


Ausencia de dolor:
El fundamento del FV es procurarle y evitarle dolor al paciente o de las
sintomatologas procedentes de enfermedad. El dolor se conceptualiza como una
emocin sensorial o pasajera que denota cierto grado de incomodidad. En este
concepto se busca que el paciente est libre de todo tipo de sufrimiento o molestia ya
que el dolor se considera como una experiencia desagradable (2)
Experiencia de Bienestar:
Se define como el alivio de la molestia, el descanso ante una incomodidad y todo lo
relacionado con que se hace la vida placentera.

Experiencia de Dignidad y Respeto:


Se toma el valor de la persona como principio tico y de respeto, y se da proteccin a
aquellas que dependen de los dems. Asistir a la persona que sufren
desestructuracin temporal o duradera. (3)
Estado de Tranquilidad:
Se define como el sentimiento de calma, no han ansiedad por nada, libre de ataduras
en la parte fsica, psicolgica y espiritual.
Proximidad a los allegados:
Es estar conectados implcitamente mediante sentimientos de afecto o amor. La
cercana fsica o emocional (4)

METAPARADIGMAS DESARROLLADOS EN LA TEORIA


PERSONA
La teora establece que los sucesos y hechos del final tranquilo de la vida, son la
experiencia de cada persona, solo ella misma experimenta y siente.

CUIDADO EN ENFERMERIA
El personal enfermero analiza la situacin por la cual se est presentando e
intervienen de la forma ms correcta sin ser exagerados, para conseguir una actitud
tranquila y serena frente al proceso de la muerte.
Se debe proporcional el mayor cuidado posible para el paciente terminal mediante el
uso de tecnologas y medidas de bienestar para asegurar su integridad. (5)
SALUD
Se debe buscar la mejor forma y maneja para terminar o suplantar el dolor sufridas
por el paciente terminal y adems de lograr un mejor estado de salud. (5)

ENTORNO
Desde el estado terminal, al paciente se le debe administrar el mayor estado de
armona, tranquilidad, comprensin y calma mediante la cercana a sus allegados o
familia, ofrecindole un servicio preciso, atento y eficaz. (5)

AFIRMACIONES TEORICAS
Se evidencian varias proposiciones para la teora:

Administrar los medicamentos para contrarrestar el dolor del paciente


Prevenir las molestias fsicas para contribuir a una mejor tranquilidad y
serenidad
Informar a sus allegados sobre los cuidados que se deben tener, tratar al
paciente con respeto y empata, estar dispuesto a cumplir con las necesidades para la
tranquilidad de la persona.
Dar apoyo emocional, brindar confianza y brindar la presencia fsica de otra
persona para que fomente la seguridad en el paciente
El cuidado del paciente tambin puede ser evidencia por los miembros de su
familia o los ms allegados.
Contribuir para que el paciente no presente ninguna molestia fsica o emocional
para ayudar a la tranquilidad y seguridad del mismo.

FORMA LOGICA
La teora del FV se desarroll mediante una tcnica inductiva y deductiva. Fue creado
por enfermeras expertas en conocimiento cientfico en un hospital de noruega al ver la
falta de direccin en el complejo manejo del cuidado con los pacientes. Se
establecieron pasos eficaces para el manejo de un paciente en estado terminal y
cmo se podan evidenciar los mtodos para lograr una tranquilidad, calidad de vida y
una muerte digna de los pacientes en la prctica enfermera. Ruland y Moore
desarrollaron los pasos para estandarizar el modelo y as ponerlo en prctica. Por
tanto, la lgica utilizada en el desarrollo de esta teora es sencilla y su proceso est
claramente indicado. (6)

ACEPTACION POR PARTE DE LA COMUNIDAD ENFERMERA


Prctica:
Es el medio para contribuir a un mejoramiento en la toma de decisiones con un
paciente en el estado terminal. Kirchoff continu indagando y buscando alternativas
para brindar una muerte tranquila resumiendo varios artculos de diferentes teoras.
Este modelo ha sido integrado en la formacin clnica para la toma de decisiones al
final de la vida de un paciente. (4)
Formacin:
Este modelo se ha integrado a los currculos estudiantiles de enfermera para atender
al paciente y su familia, determinando modelos y pautas a seguir segn el FV. (4)
Investigacin:
Kirchoff utilizo el mtodo de encuestas, para realizarles a enfermeras profesionales en
sus prcticas clnicas. Los resultados con respecto al paciente fueron ofrecerle una
buena y tranquila muerte y de all se obtuvieron los resultados de cmo mejorar los
cuidados al final de la vida.

DESARROLLOS POSTERIORES

Como la teora recientemente es nueva, Ruland y Moore ven la necesidad de apoyar


su teora mediante tcnicas de perfeccionamiento. Se establecieron posibilidades de
probar las relaciones entre los cinco conceptos principales. Otra idea es coger los
criterios de dolor bienestar y tranquilidad para confrontarlos con los resultados de los
tratamientos de los sntomas fsicos y psicolgicos. Para el dolor se ven dos
conceptos, uno es el control del dolor y aplicar analgsicos. El dolor est relacionado
con el proceso de bienestar que es la prevencin de enfermedad, control de dolor y
alivio. Se pueden asumir las distracciones no farmacolgicas que ayudan a disminuir
el dolor, la ansiedad y el malestar fsico. Se propone examinar vnculos entre la teora
FV y otras teoras para originar pautas en el tratamiento del dolor. (5)

CRITICA
Claridad:
Las recapitulaciones de la teora estn bien expuestas incluso en su sentido implcito,
las suposiciones y los conceptos estn bien claros y cambian de forma considerable
de ms concretos a ms abstractos.

Simplicidad:
A pesar de no manejar un lenguaje no muy tecnificado, esta teora es una de las ms
importantes en el cuidado del paciente, debido a su nivel de complejidad en el buen
desenlace de la vida del paciente
Generalidad:
La teora fue desarrollada para tratar con pacientes en estado terminal y a sus
familias, en un contexto noruego y es por esto que la teora puede varias de acuerdo
a la diversidad cultural de las poblaciones. (5)
Precisin
Emprica:
se emplea la lgica inductiva y deductiva para desarrollar hiptesis que expliquen los
criterios de valorizacin desde la perspectiva de los pacientes y sus familiares.
Consecuencias Deducibles:
Esta teora ilustra claramente los resultados positivos al ser aplicada a modo

de prctica, ya que a diferencia de las otras teoras intermedias en esta no se


desarrollaron instrumentos lo cual resulta sumamente necesarios al momento
de interrelacionar sus conceptos, adems de puede ser utilizada para investigar la
percepcin de la familia y del paciente terminal conforme los conceptos valorados en
la teora. (5)

ELVIRA DVILA ORTIZ


(Naci el 10 de febrero de 1917 - 25 de agosto de 2008, 91 aos) fue una
enfermera colombiana. Su hogar fue formado por el industrial colombiano Jos
Domingo Dvila Pumarejo y por Paulina Ortiz Rodrguez-Ugarte. Fue pionera en la
profesin de enfermera y de la transfusin de sangre en Iberoamrica, es la
fundadora de la Facultad de Enfermera que actualmente hace parte de la Pontificia
Universidad Javeriana de Bogot y del primer Banco de Sangre en Colombia (Banco
de Sangre Bavaria).
El 28 de diciembre de 1946 contrajo matrimonio con el samario Enrique Dvila
Barreneche, prestigioso mdico urlogo de la Universidad Nacional de Colombia y
eminente profesor de urologa de la Pontificia Universidad Javeriana, con quien tuvo
cuatro hijos: Patricia, Enrique, Diana y Mara Paulina.
Candidata a la Medalla Florence Nightingale
Durante el ao 2007 fue candidata por Colombia a la Medalla Florence
Nightingale 2007, la distincin ms importante a nivel mundial otorgada por el Comit
Internacional de la Cruz Roja para honrar los servicios ejemplares y la entrega
excepcional en favor de los enfermos en los mbitos de la prevencin, de la salud
pblica y de la formacin a los cuidados de enfermera.
Estudios

En 1925 ingres al colegio del Sagrado Corazn de Bogot. En 1927 viaj a Europa,
en donde estudi en los internados del Nativity Convent en Eastbourne (Reino Unido)
y en el English Convent de Brujas (Blgica), as como en el internado de Ixelles del
Colegio del Sagrado Corazn, en Bruselas.
A su regres a Bogot en 1930 ingres nuevamente al Sagrado Corazn. Dos aos
ms tarde entr al colegio de hermanas de la Presentacin, llamado San Faon.
En 1938, despus de una disciplinada insistencia, su padre le permiti estudiar
enfermera en el Centro de Accin Social Infantil, dirigido por Ana e Isabel Senz
Londoo, quienes haban estudiado cursos de enfermera en Pars.
Su visin profesional sobre transfusiones de sangre comenz a madurar al tiempo
que concibi su tesis de grado. Sin embargo, durante la Primera Guerra Mundial,
excepto las transfusiones de plasma, las de sangre no haban tenido ningn xito en
pacientes en ninguna parte del mundo, por lo cual sus profesores y mdicos cercanos
la exhortaron para elegir un tema no slo ordinario, sino tambin sin riesgos para
la salud humana. No obstante, contra los consejos adversos de la comunidad mdica,
escribi una tesis abiertamente revolucionaria sobre Transfusiones de Sangre y
Plasma la cual fue Aclamada, lo que actualmente equivale a una tesis Laureada.
Paralelamente a la redaccin de su tesis de grado, las primeras prcticas de
transfusiones basadas en sus investigaciones cientficas las realiz en el hospital de
la Misericordia en la fontanela anterior de recin nacidos, quienes moran de anemia.
Comoquiera que todos los pacientes se recuperaron satisfactoriamente, los
Departamentos de Ciruga y del Servicio de Enfermedades Tropicales del Hospital
San Juan de Dios la contactaron para que realizara las transfusiones de sos
departamentos, pues ninguna persona estaba capacitada en Colombia para llevar a
cabo procedimientos similares.
En una poca marcada por la discriminacin de los derechos de la mujer, la
ceremonia de graduacin, sin precedentes en Iberoamrica por la originalidad
cientfica de su tesis y su aplicacin exitosa en los pacientes, tuvo lugar el 3 de
marzo de 1943 ante cinco mdicos examinadores y las directivas del Centro.
Carrera
Banco de Sangre
Su investigacin cientfica fue el presagio de una carrera prominente y sin
antecedentes en Iberoamrica. Fue as como dos meses ms tarde, uno de los
examinadores de su tesis de grado, el Director del Hospital de la Samaritana y
entonces Presidente de la Cruz Roja Colombiana, Profesor Jorge E. Cavelier, la
convoc para ofrecerle la creacin del primer Banco de Sangre del pas, cuyo
concepto era tan ajeno en Colombia como esperanzador.
Al aceptar el reto, condujo una detallada investigacin durante tres meses, que
present al Director del Hospital, quien la aprob en su integridad. Gracias a su
esmerado arrojo por sacar adelante el proyecto, la consecucin de los recursos para
la implementacin del primer Banco de Sangre de Colombia fueron donados por la

Junta Directiva de Bavaria S.A., razn por la cual bautizaron al proyecto Banco de
Sangre Bavaria.
El primer obstculo que enfrent el Banco de Sangre Bavaria fue persuadir a los
futuros dadores de las bondades de la transfusin de sangre: salvar vidas. Frente al
temor de perder la vida o contagiarse de una enfermedad, a los donantes se les
pagaba por el servicio cinco centavos de peso por centmetro cbico donado.
Centenares de vidas salvadas fueron el anuncio de un notable y ambicioso proyecto
clave para la medicina.
La Cruz Roja Colombiana ha honrado el legado que dej Elvira Dvila Ortiz a los
bancos de sangre de Colombia a travs de su pgina Web, la cual destaca su obra
como pionera de la donacin de sangre en se pas.
Elvira Dvila Ortiz, febrero de
2007.
Enfermera
Con el Banco de Sangre operando notoriamente, en 1944, durante la Segunda
Guerra Mundial, viaj a Nueva York para especializarse en enfermera. Sus
sobresalientes credenciales profesionales y acadmicas, adems de hablar y
escribir espaol, francs e ingls fluidamente, la posicionaron cmodamente en
prcticas privilegiadas, aunque exigentes de punta a punta. El International Council of
Nurses (ICN) la refiri en el Memorial Hospital de Nueva York, especializado
en cncer, en donde haba una escasez importante de enfermeras.
Su trabajo en el Memorial Hospital le permiti concentrar sus estudios en
instrumentacin quirrgica, con lo cual decidi cursar una especializacin
en ciruga pre y post operatoria en el New York Presbyterian Hospital, hospital
universitario del Weill Medical College de Cornell y del Medical College of Physicians
and Surgeons de Columbia.
Al regresar a Colombia, el Profesor Cavelier la contact nuevamente para confiarle la
implementacin y direccin de seis salas de ciruga acabadas de construir en el
Hospital de la Samaritana. La consecucin de enfermeras graduadas y el rgimen en
los itinerarios de las nuevas Salas, fueron algunos de los contratiempos que pusieron
en cintura a enfermeras recin graduadas, y a mdicos cirujanos, habituados a la
imposicin de horarios aleatorios para la prctica de cirugas.
Escuela de Enfermera de la Pontificia Universidad Javeriana
Dos aos despus, el Profesor Cavelier la design Directora de los seis pisos del
hospital. Frente a la alta presencia de religiosas inexpertas y la pobre demanda de
enfermeras, Dvila Ortiz determin presentarle a las directivas del hospital un
proyecto visionario para la creacin de una facultad de enfermera a tono con la
tendencia cientfica y profesional de la poca, con el propsito de que el servicio
optimizara los estndares de profesionalismo, eficiencia y economa, segn y como lo
haba verificado en Nueva York en sus prcticas profesionales de la especializacin.

Aprobado el proyecto y fundada la Escuela, Dvila Ortiz elabor el currculo y


convoc a los mejores profesores para instruir a las alumnas y enfermeras que
llegaron de varias ciudades del pas. Adems, abri un curso de postgrado para
instrumentadoras, en donde dictaba clases de tcnica quirrgica diariamente. La
escuela de enfermeras se adscribi a la Ponticifia Universidad Javeriana, como lo
estaba la escuela de medicina desde haca algunos aos con prcticas mdicas en el
Hospital de la Samaritana, puesto que la Javeriana an no tena hospital.
Tambin fue Directora de Enfermera de la Clnica Psiquitrica Monserrat, del Hospital
San Ignacio, y Directora de las salas de ciruga de Profamilia.
La Era de Rodin y Elvira Dvila Ortiz
En el marco de la exposicin de La era de Rodin, la cual se llev a cabo, entre otras
ciudades del mundo, en Bogot entre el 23 de abril y el 20 de junio de 2008, el Museo
de Arte Moderno de Bogot (MAMBO) y el Museo Soumaya (custodio de la coleccin
ms grande del maestro Franois-Auguste-Ren Rodin fuera de Francia), registraron
como uno de los hechos ms relevantes del ao en que muri Rodin, precisamente el
nacimiento de Elvira Dvila Ortiz, a quien calificaron como Pionera de la enfermera
y los bancos de sangre en Iberoamrica.

DOROTHEA ELIZABETH OREM


una de las enfermeras ms destacadas en Amrica, naci en Baltimore, Marylan,
en 1914 - Savannah, Georgia, 22
de
junio de 2007)
fue
una
enfermera
estadounidense que enfatiza que ningn autor en particular ha influenciado su
modelo, pero manifiesta haberse sentido inspirada(como Santa Teresa) por varias
teorizadoras de la enfermera. Ha descrito la Teora General del Autocuidado. Dicha
teora consta de tres teoras relacionadas: la del Autocuidado, la del dficit de
autocuidado y la de sistemas de enfermera.Su padre era un constructor a quien le
gustaba pescar y su madre era un ama de casa a quien le gustaba leer. La menos de
dos hermanas, orem empez su carrera enfermera en la escuela de enfermera del
Providence hospital en Washington D.C. donde recicibio un diploma de enfermera a
principios de la dcada de los treinta. Orem recibi posteriormente un B.S.N.E de la
catholic university of Amrica.
Orem formulo su concepto de enfermera en relacin al auto cuidado como parte de
un estudio sobre la organizacin y administracin de los hospitales, estudio que ella
llevo a cabo en indiana state deparmenr of health este trabajo permiti formular y
expresar su concepto de la enfermera. Adquiri su conocimiento de las
caractersticas de la prctica enfermera a lo largo de varios aos.

Las interpretaciones de Orem de la ciencia enfermera como ciencia prctica son


bsicas para entender como se recoge e interpreta la evidencia emprica. Las
ciencias prcticas incluyen as especulativamente prcticas, en la edicin ms reciente
Orem identifico dos conjuntos de ciencias enfermeras especulativas: la ciencia de la
prctica enfermeras y las ciencias que sirven de fundamento. La ciencia de las
prcticas de enfermera incluyen las ciencias de enfermera completamente
compensatoria, enfermera parcialmente compensatoria y la de apoyo educativo o
desarrollo de enfermera. Las ciencias enfermeras que sirven de fundamentos
incluyen las ciencias del auto cuidado, agencias de auto cuidado y la asistencia
humana. Adems propone el desarrollo de la ciencia enfermera aplicada y de las
ciencias bsicas no enfermeras, como parte de la evidencia emprica asociada con la
prctica de enfermera.
PRINCIPALES SUPUESTOS
Los supuestos bsicos de la teora general se formalizaron a principios de los aos
setena; identifica las cinco premisas subyacentes e la teora general de la enfermera:
1) Los seres humanos requieren estmulos continuos, deliberados, de ellos y de su
entorno para sobrevivir y funcionar de acuerdo con las leyes de la naturaleza
2) La actividad humana, el poder de actuar de manera deliberada se ejercita en forma
de cuidado por uno mismo y por otros para identificar las necesidades y realizar los
estmulos necesarios.
3) Los seres humanos maduros experimenta privaciones en forma de limitaciones de
la accin en el cuidado de uno mismo y los dems haciendo de la sostenibilidad deba
los estmulos reguladores de las funciones.
4) La actividad humana se ejercita descubriendo, desarrollando y trasmitiendo
maneras y medios para identificar las necesidades y crear estmulos para uno mismo
y para otros.
5) Los grupos de seres humanos con relaciones estructuradas agrupan las tereas y
asignan las responsabilidades para ofrecer cuidados a los miembros del grupo que
experimentan las privaciones con el in de ofrecer estmulos requeridos, deliberados, a
uno mismo y a los dems.
Orem se expres mediante tres teoras:
1) TEORIA DE SISTEMAS ENFERMEROS: es la teora unificadora e incluye todos
los elementos esenciales.
2) TEORIA DE DEFISIT DE AUTOCUIDADO: desarrolla la razn por la cual una
persona se puede beneficiar de la enfermera.

3) TEORIA DE AUTOCUIDADO: sirve de fundamento para las dems y expresa el


objetivo, los mtodos y los resultados de cuidarse a uno mismo.

LEININGER
Es la fundadora de la enfermera transcultural y lder en la teora de los cuidados a las
personas enfermera transcultural fue la primera enfermera profesional con
preparacin universitaria que obtuvo un premio en antropologa cultural y social naci
en Sutton Nebraska y comenz su carrera como enfermera despus de haberse
diplomado en al escuela de enfermera de san Antony denver.

FUENTES TEORICAS:
Leininger se baso en la disciplina de la antropologa y de la enfermera defini la
enfermera transcultural como un rea principal de la enfermera que se centra en el
estudio comparativo y ene l anlisis de las diferentes culturas y subculturas del mundo
con respecto a los valores sobre los cuidados, la expresin y las creencias de la salud
y la enfermedad, y el modelo de conducta, cuyo propsito consiste en concebir un
saber cientfico y humanstico para que proporcion una prctica de cuidados
enfermeros especficos para la cultura y una prctica de cuidados enfermeros
universales de la cultura.

La enfermera transcultural va ms all de los conocimientos y hace uso del saber de


los cuidados enfermeros culturales para practicar cuidados culturalmente congruentes
y responsables Leininger declara que con el tiempo habr un nuevo tipo de prctica
enfermera que reflejara los distintos tipos de enfermera, los cuales se definirn y
basaran en la cultura y sern especficos para guiar los cuidados enfermeros dirigidos
a individuos, familias, grupos e instituciones. Afirma que a cultura y el cuidado son los
medios ms amplios para conceptualizar y entender a las personas este saber es
imprescindible para la formacin y la prctica enfermeras.

Leininger defiende que, as como la enfermera es significativa para los pacientes y


para las enfermeras de todo el mundo el saber de la enfermera transcultural y sus
competencias sern imprescindibles para orientar las decisiones y las acciones de las
enfermeras y as obtener resultados buenos y eficaces.

ENFERMERIA TRANSCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que estn formadas


en enfermera transcultural y que tienen como labor desarrollar el saber y la prctica
de la enfermera transcultural.

ENFERMERIA INTERCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que usan conceptos


antropolgicos mdico o aplicados; la mayor parte de ellas no estn autorizadas a
desarrollar la teora de la enfermera transcultural ni a llevar a cabo prcticas basadas
en la investigacin.

Segn Leininger, la enfermera transcultural es una enfermera diplomada, que es


capaz de aplicar conceptos generales principios y prcticas de la enfermera
transcultural creados por las enfermeras transculturales especialistas por otro lado
Leinninger defiende y promueve una teora nueva y diferente, y no la teora tradicional
de la enfermera, que normalmente se define como un conjunto de conceptos
relacionados entre s de forma lgica y proposiciones hipotticas que se pueden
probar a fin de explicar o predecir un hecho, fenmeno o situacin. En cambio,
Leininger defiende la teora como el descubrimiento sistemtico y creativo del
conocimiento de un campo de inters o de un fenmeno que parecen relevantes para
entender o explicar fenmenos desconocidos.

Leininger, creo la teora de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales


enfermeros, que tienen sus cimientos en la creencia de que las personas de
diferentes culturas pueden informar y guiar a los profesionales y de este modo,
podrn recibir el tipo de atencin sanitaria que deseen y necesiten de estos
profesionales. La cultura representan los modelos de su vida sistematizados y los
valores de las personas que influyen en sus decisiones y acciones. POR TANTO, LA
TEORIA ESTA ENFOCADA PARA QUE LAS ENFERMERAS DESCUBRAN Y
ADQUIERAN EL CONOCIMIENTOS ACERCA DEL MUNDO DEL PACIENTE Y PARA
QUE ESTAS HAGASN USO DE SUS PUNTOS DE VISTAS INTERNOS, SUS
CONOCIEMIENTOS Y PRACTICA, TODO CON LA ETICA ADECUADA.

No obstante Leininger anima a obtener el conocimiento del interior de las personas o


culturales, ya que este conocimiento tiene mayor credibilidad. La teora no tiene que
ser necesariamente intermedia ni una gran teora, aunque si se debe interpretar como
una teora holstica o como una teora de campos especficos de inters.

Hasta la fecha, Leininger ha estudiado varias culturas en profundidad y otras tantas


en colaboracin con estudiantes universitarios y licenciados, y profesores por medio
de mtodo cualitativo de investigacin. A explicado 130 principios diferentes de los
cuidaos en 56 culturas teniendo cada una diferentes significados, experiencias
culturales y usos que hacen las personas de culturas parecidas o diversas. Leininger
afirmo que el objetivo de la teora de los cuidados consiste en proporcionar cuidados
que sean coherentes con la cultura. Considera que las enfermeras deben trabajar de
tal modo que se explique el uso de los cuidados y significados, y as los cuidados
culturales valores, creencias y modos de vida pueden facilitar bases fiables y exactas
para planificar e implementar eficazmente los cuidados especficos de la cultura y
para identificar.

SOR MARIA SUAREZ VZQUEZ


(1945-2010) fue una religiosa mexicana de la orden catlica de las Hermanas de la
Caridad del Verbo Encarnado y Directora de Enfermera del Instituto Nacional de
Cardiologa en la Ciudad de Mxico. Se caracteriz por "su humanismo, modestia,
generosidad, responsabilidad, sentido del deber, inteligencia y su clara visin de
futuro".
Datos biogrficos
Naci en Mxico, D.F., el 12 de julio de 1945.
Sus padres fueron Luis Surez Isla (1919-1960) y Guillermina Vzquez Lugo (19192010).
Muri en Mxico, D.F., el 9 de febrero de 2010.
Colaboracin en misiones

Con el P. Jos A. Llaguno, SJ, en la Sierra Tarahumara.

Con el P. Jos Martn del Campo, SJ, del Instituto Tecnolgico y de Estudios
Superiores de Occidente (ITESO) en Guadalajara.
Trabajo acadmico

Maestra de kinder en el Instituto Cumbres de Las Lomas

Comit Editorial para SOLACI, en la elaboracin de un manual de enfermera.


Homenajes

Medalla al Mrito de Enfermera "Maestra Graciela Arroyo de Cordero"

"Miss Cncer 2009" por la Asociacin Mexicana de Lucha contra el Cncer, A.C.

Efigie de Sor Mara en la sede de la Secretara de Salud

Clnica de Medicina Familiar en Puebla Sor Mara Surez Vzquez

Testimonio de la Sociedad Cubana de Enfermera


Referencias externas

Journalmex: "Impulsora de la Enfermera Mexicana"

Congregacin de las Hermanas de la Caridad del Verbo Encarnado

Instituto Nacional de Cardiologa "Ignacio Chvez"

Asociacin Mexicana de Lucha contra el Cncer

HILDEGARD ELIZABETH PEPLAU


1 de septiembre de 1909, Reding, Pensilvania, 17 de marzo de 1999, California, fue
una famosa enfermera teorizadora estadounidense que estableci un modelo de
cuidados que actualmente lleva su nombre. En 1994 fue incorporada al Saln de la
Fama de la American Academy of Nursing. En 1995 fue incluida en una lista de 50
grandes personalidades norteamericanas. Su modelo de cuidados forma parte del
programa de estudios de la carrera de Enfermera.

Biografa
En 1931 se gradu como enfermera en Pottstown (Pensilvania). En 1943 obtuvo un
ttulo en Enfermera en pensilvania , hospital school of nursing . Trabajo como
supervisora de un quirofano en el hospital de pottstown.
El Modelo de Peplau
Su modelo puede utilizarse como un marco de trabajo a corto plazo y como
herramienta para analizar los procesos teraputicos.
Bases tericas del modelo
El Modelo de Peplau se incluye en las teoras sobre Enfermera de nivel medio, las
cuales se derivan de trabajos de otras disciplinas relacionadas con la enfermera.
Proponen resultados menos abstractos y ms especficos en la prctica que las
grandes teoras. Son propias del ejercicio de la enfermera y delimitan el campo de la
prctica profesional, la edad del paciente, la accin o intervencin de la enfermera y el
resultado propuesto.
Teora psicodinmica de la Enfermera:
Las relaciones interpersonales estn abarcadas por las siguientes disciplinas y
conceptos:

Psicodinmica de relaciones interpersonales.

Teora psicoanalista.

Teora de las necesidades humanas.

Concepto de motivacin y desarrollo personal.

Supuestos principales para Peplau


Peplau identifica dos supuestos explcitos:

El aprendizaje de cada paciente cuando recibe una asistencia de enfermera es


sustancialmente diferente segn el tipo de persona que sea la enfermera.

Estimular el desarrollo de la personalidad hacia la madurez es una funcin de


Enfermera. Sus profesionales aplican principios y mtodos que orientan el
proceso hacia la resolucin de problemas interpersonales.
En su modelo se expresan los siguientes principios de base:

Toda conducta humana tiene una importancia y estiramientos hacia una meta
que puede ser la investigacin de un sentimiento de satisfaccin o un sentimiento
de satisfaccin mismo.

Todo lo que constituye un obstculo, o un impedimento a la satisfaccin de una


necesidad, un impulso o un objetivo constituye una frustracin.

Considerando que la ansiedad puede suceder en las relaciones


interpersonales, es necesario estar consciente que la enfermera puede aumentar
la ansiedad del paciente no informndole bastante o no contestando preguntas
etc.

Enfermera, persona, salud y entorno segn Peplau


Relacin enfermera-paciente
La esencia del modelo de Peplau, organizado en forma de proceso, es la relacin
humana entre un individuo enfermo, o que requiere atencin de salud, y una
enfermera educada especialmente para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda. Este modelo, publicado por primera vez en 1952, describe cuatro fases en la
relacin entre enfermera y paciente: Orientacin, identificacin, Aprovechamiento,
y resolucin. Peplau reconoce la ciencia de Enfermera como una ciencia humana,
que centra el cuidado en la relacin interpersonal.
1.- Orientacin: Durante la fase de orientacin, el individuo tiene una necesidad
percibida y busca asistencia profesional. La enfermera ayuda al paciente a reconocer
y entender su problema.
2.- Identificacin: La enfermera facilita la exploracin de los sentimientos para ayudar
al paciente a sobrellevar la enfermedad.
3.- Aprovechamiento: El paciente intenta sacar e] mayor beneficio posible de lo que se
le ofrece a travs de la relacin.
4.- Resolucin: Las antiguas metas se van dejando gradualmente de lado a medida
que se adoptan otras nuevas.
Aceptacin de la teora por la comunidad de Enfermera
En el ejercicio profesional es visto como un punto de vista novedoso, un mtodo
nuevo, y unos fundamentos tericos para la prctica de la enfermera en trabajos
teraputicos con pacientes. Sus ideas han inspirado un modelo para la prctica de la
enfermera psiquitrica, explicado adems de manera aplicable. La interaccin
enfermera-persona usuaria constituye uno de los ejes centrales de la provisin del
cuidado de enfermera. Interaccin es el proceso de contactar con el otro por un
tiempo determinado, utilizando como vehculo la comunicacin. Este contacto ya sea

a travs del cuerpo, las palabras, los ojos, los sonidos o los objetos establece una
relacin. Se trata de un proceso interactivo donde la persona co-participa o cointerviene y por tanto todo tipo de ayuda se ha de hacer CON la persona.

VIRGINIA HENDERSON
(Kansas, Estados Unidos 1897 - 1996), fue una enfermera teorizadora que incorpor
los principios fisiolgicos y psicolgicos a su concepto personal de enfermera.
Biografa
Virgina Henderson naci en 1897 en Kansas y falleci el 19 de marzo de 1996 a la
edad de 98 aos. Desarroll su inters por enfermera a partir de la Primera Guerra
Mundial.Es ah donde se destac por asistir a sus semejantes. Estudi en
([[Washington D. C. en 1918 a la edad de 21 aos inicia sus estudios de enfermera
en la Escuela de enfermera del ejrcito y Se gradu en 1921 y trabaj en Henry
Street Visiting Nurse Service de Nueva York como enfermera visitadora. Interesada en
la docencia e investigacin profesional, realiz un mster y luego la
especializacin.Recibe nueve ttulos doctorales honorficos de las siguientes
Universidades
Sobre la teora de Virginia Henderson
En 1955 revis un libro de enfermera escrito por Bertha Harmer que haba definido la
enfermera en 1922 diciendo que la enfermera estaba para ayudar a la humanidad.
Es en este ao que Virginia Henderson Formul una definicin propia de la
Enfermera. Esta definicin fue un punto de partida esencial para que surgiera la
enfermera como una Disciplina separada de la medicina.Es decir Trabaj en definir la
profesin y qu eran los cuidados de enfermera.
Funcin propia de la enfermera
Para ella la enfermera es: Ayudar al individuo sano o enfermo en la realizacin de
actividades que contribuyan a su salud, recuperacin o a lograr una muerte digna.
Actividades que realizara por s mismo si tuviera la fuerza, voluntad y conocimientos
necesarios. Hacerle que ayude a lograr su independencia a la mayor brevedad
posible.La prioridad de la Enfermera es ayudar a las personas y sus familiares (que
ella consideraba como una unidad). Por lo tanto la enfermera es duea de la atencin.
En los postulados que sostienen el modelo, descubrimos el punto de vista del
paciente que recibe los cuidados de la enfermera.
Tendencia y modelo
Para Henderson, la enfermera es una profesin independiente cuya funcin principal
es ayudar, pero esa labor no la hace en solitario sino formando parte del equipo
sanitario. Es una profesin que precisa y posee conocimientos biolgicos y en
ciencias sociales. La enfermera tambin sabe hacer frente a las nuevas necesidades
de salud pblica y sabe evaluar las necesidades humanas.

Mtodo de aplicacin del modelo

Valoracin: se determina el grado de dependencia-independencia en la


satisfaccin de las 14 necesidades; las causas de dificultad en su satisfaccin; las
interrelaciones de unas necesidades con otras; la definicin de los problemas y su
relacin con las causas de dificultad identificadas.

Planificacin: Se formulan los objetivos de independencia en base a las


fuentes de dificultades identificadas, en la eleccin del modo de intervencin (ayudasuplencia) y en la determinacin de las actividades a realizar. Esos criterios guiarn la
puesta en marcha del plan de cuidados en la intervencin.

Evaluacin: Se comparan los criterios de niveles de independencia que se


establecieron en el plan de cuidados con el grado de independencia conseguido.
Distintos elementos del meta paradigma de enfermera

Salud: definida a partir de la capacidad del individuo de realizar por si slo y sin
ayuda las 14 necesidades bsicas; la salud es el mximo grado de independencia,
teniendo la mejor calidad de vida. La salud por lo tanto es una calidad y cualidad de
vida necesaria para el funcionamiento del ser humano ya sea a nivel biolgico
(satisfacciones) y a nivel fisiolgico (emocional). La salud es la independencia.

Entorno: todas las condiciones externas que influan en el equilibrio y buen


funcionamiento del ser humano. Es el lugar donde la persona aprende su patrn vital.
Persona: hace dos definiciones:
Es un ser bio-psico-social, es decir, la persona adems de una estructura
biolgica, posee una psicolgica y tambin se relaciona; y esto es lo que define a la
persona como ser integral.
ESPECIALIDADES EN LA ENFERMERIA

El paciente es el ser bio-psico-social al que se le ayuda para que logre su


independencia; la mente y el cuerpo son inseparables; el paciente y la familia forman
una unidad.

Enfermera: Es la asistencia temporal a una persona que carece de la


capacidad, fortaleza o conocimientos para realizar alguna de las 14 necesidades
bsicas, hasta que esa persona pueda volver a realizarlas de manera independiente.
Los cuidados de enfermera iran dirigidos a recuperar esa independencia.

Necesidades humanas bsicas


Revolucion el mundo de la enfermera redefiniendo el concepto de la misma y
catalogando las 14 necesidades bsicas, con las cuales hoy en da an se trabaja,
tratando cubrir completamente las necesidades del paciente en el modo en que sea
posible; necesidades que seran comunes a toda persona, enferma o sana. Las
primeras nueve necesidades se refieren al plano fisiolgico. La dcima y
decimocuarta son aspectos psicolgicos de la comunicacin y el aprendizaje. La
undcima necesidad est en el plano moral y espiritual. Finalmente las necesidades
duodcima y decimotercera estn orientadas sociolgicamente al plano ocupacional y
recreativo. Para Henderson es bsica y fundamental la independencia del paciente en
la medida de lo posible, y orienta sus cuidados a que este la consiga del modo ms
rpido posible. El paciente, segn Virginia tiene que ser ayudado en las funciones que
l mismo realizara si tuviera fuerza, voluntad y conocimientos.
Necesidades bsicas

Respiracin y circulacin.

Nutricin e hidratacin.

Eliminacin de los productos de desecho del organismo.

Moverse y mantener una postura adecuada.

Sueo y descanso.

Vestirse y desvestirse. Usar prendas de vestir adecuadas.

Termorregulacin. Ser capaz de mantener el calor corporal modificando las


prendas de vestir y el entorno.

Mantenimiento de la higiene personal y proteccin de la piel.

Evitar los peligros del entorno y evitar daar a los dems (Seguridad).

Comunicarse con otras personas siendo capaz de expresar emociones,


necesidades, miedos u opiniones.

Creencias y valores personales.

Trabajar y sentirse realizado.

Participar en actividades recreativas.

Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad.

DEFICION DE LA FUNCION DE ENFERMERIA:


Asistir al individuo, sano o enfermo, en la realizacin de aquellas actividades que
contribuyen a la salud o a su recuperacin(o a una muerte serena), actividades que
realizara por l mismo si tuviera la fuerza, conocimiento o voluntad necesaria, Todo
esto de manera que le ayude a ganar independencia de la forma ms rpida posible.

RELACION CON EL PACIENTE EN EL PROCESO DE CUIDAR:


1. Nivel sustitucin: la enfermera sustituye totalmente al paciente.
2. nivel de ayuda: la enfermera lleva a cabo slo aquellas acciones que el paciente no
puede realizar.
3. Nivel de acompaamiento: la enfermera permanece al lado del paciente
desempeado tareas de asesoramiento y reforzado el potencial de independecia del
sujeto y como consecuencia su capacidad de autonoma.
RELACION DE LA ENFERMERA CON EL EQUIPO DE SALUD:
Ser una relacin de respeto y nunca de subordinacin, puede ocurrir la solapacin
de las funciones de todos ellos.
EQUIPO DE ATENCION INCLUYE AL PACIENTE Y A SU FAMILIA:
Ambos participan en el proceso de cuidar modificando su participacin en funcin de
las condiciones que se den en cada momento concreto. Siempre se tratara de que
ambos alcancen e mximo nivel de independencia en el menor tiempo posible.
Ttulos Honoris Causa

Universidad Catlica de Amrica.

Universidad Pace.

Universidad de Rochester.

Universidad de Ontario Occidental.

Universidad Yale.

Universidad Old Dominion.

Boston College.

Universidad Thomas Jefferson.

Universidad Emery.

Universidad de Barcelona espaa.

Libros publicados

The Nature of Nursing (1966).


The Principles of Nursing (1955, revis la sexta edicin).

KARI MARTINSEN
ASPECTOS BIBLIOGRFICOS:
Kari Martinsen, enfermera filosofa, nace en 1943 en Oslo, la capital de Noruega
durante la ocupacin alemana en la segunda guerra mundial.
Vivi con su hermana menor padres y abuela. Sus padres fueron economistas, pero
su madre no resida en casa por su trabajo.
Inicia estudios en el colegio de enfermera Ulleval y se grada en 1964. Luego hace
practica clnica hospitalaria y durante el mismo periodo continuo con estudios
preparatorios para ingresar a la universidad, donde se especializa como enfermera
psiquiatra en 1966 y trabaja durante dos aos en el hospital psiquitrico Dikemark,
cerca de Oslo. Durante este tiempo se cuestiona una serie de preguntas que ms
tarde la llevara a determinar el continuar estudiando y hace una licenciatura en
psicologa en la universidad de Oslo en 1968, con el objetivo de obtener un mster en
psicologa.

Entre 1972 y 1974 estudia en la universidad de Bergen para obtener una licenciatura
en fisiologa, ya que la necesitaba como prerrequisito para su mster en psicologa.
Durante la dcada de los 70 hay una carencia de profesionales en enfermera y varios
colegios en conjunto con la universidad de Berger deciden establecer un curso de
formacin para profesoras de enfermera donde Kari Martinsen toma papel como
decana de la Facultad de Formacin de profesoras de Enfermera de Bergen, el cual
desempeo de 1976 a 1977.
FUENTES TEORICAS PARA EL DESARROLLO DE LA TEORIA:
Durante te su profesin como enfermera que realizo a comienzos de la dcada de
1970 Martinsen toma en cuenta especialmente a tres filsofos.
Karl Marx filosofo alemn (1818-1883): Anlisis crtico, practico de la
transformacin. La filosofa Marxista le da las herramientas a Martinsen para
describir la realidad de la disciplina enfermera y de la crisis social en la que se
encontraba. Esta crisis consista en el fracaso de la disciplina.
Edmund Husserl filosofo alemn (1859-1938): La fenomenologa como la actitud
natural. en las criticas de la ciencia y el positivismo de Martinsen es importante la
fenomenologa de Husserl.
Merleau-Ponty filosofo francs ( 1908-1961): El cuerpo como la actitud natural.
El cuerpo representa la actitud natural del mundo. La profesin enfermera est
relacionada con el cuerpo en todos los aspectos.
Ms adelante Martinsen amplias sus fuentes tericas en donde incluye filsofos,
telogos y socilogos tales como:
*Martin Heidegger (188-1976): El ser existencial.
*Knud Eiler Logstrup (1905-1981): La tica como condicin primaria de la
existencia humana.
*Max Weber (1864-1920) La vocacin como el deber de servir al vecino a travs
de nuestro trabajo.
*Michael Foucault (1975- hasta hoy da): el efecto de su mtodo intensifica la
fenomenologa de los fenomenlogos.
*Paul Ricoeur (1913-2005): El constructor de puentes.
PRUEBAS EMPIRICAS utilizadas en el desarrollo de la teora:
Martinsen se baso principalmente en su anlisis tubo presente los postulados karl
Marx, Edmund Husserl, los cuales le dotaron de las herramientas necesarias para
poder determinar diferentes formas de evidencias, as mismo, para diferentes hechos
que le proporcionaban formas distintas de evidencias. "El conocimiento profesional y

la experiencia que uno posee proporciona un horizonte de entendimiento que es


flexible respecto a los encuentros con la situacin del paciente" ( Martinsen, 1990,
2002c).
CONCEPTOS PRINCIPALES &DEFINICIONES:
Cuidar: "constituye no solo el valor bsico de la enfermera, sino que tambin es un
prerrequisito bsico para nuestras vidas.
El cuidar es el desarrollo positivo de las personas a travs del bien" ( Martinsen, 1990,
p. 60).
Juicio profesional y discernimiento: cualidades relacionadas con lo concreto, en
donde aprendemos observacin clnica a travs del ejercicio del juicio profesional en
contextos de vida prcticos.
La practica moral se fundamenta en el cuidar: " La practica moral ocurre cuando la
empata y el trabajo reflexivo van parejos, de modo que el cuidado pueda
manifestarse en la enfermera" ( Martinsen, 1990, p. 60)
Profesionalismo orientado a la persona: el profesionalismo orientado a la persona
consiste en " exigir un conocimiento profesional que proporcione la visin del paciente
como una persona que sufre y, adems, que proteja su integridad". ( Martinsen,
2000b, pp. 12,14).
Manifestaciones soberanas de la vida: Son los fenmenos que acompaan a la
creacin misma. Existen como fenmenos culturales en todas las sociedades; se
presentan en forma de potenciales. Se hallan mas all del control e influencia
humana, por lo que son soberanas.
La zona intocable: Este trmino hace referencia a una zona en la que no debemos
interferir en los encuentros con el otro y en los encuentros la naturaleza.
Vocacin: La vocacin " es una demanda que la vida me hace de un modo
completamente humano para encontrar y ayudar a un ser semejante. La vocaciones
se da como una ley de vida y atae al amor amistoso, que es fundamentalmente
humano". ( Martinsen, 2000b, p. 87).

El ojo del corazn: Este concepto tiene su origen en la parbola del buen
samaritano. El corazn dice algo acerca de la existencia de la persona como un todo,
acerca de verse afectado o conmocionado por el sufrimiento del otro y la situacin en
que el otro se encuentra.
EL ojo que registra: Es el que objetiviza y da la perspectiva al observador. Tiene
relacin con encontrar conexiones, sistematizar, ordenar, clasificar y colocar en un
sistema.
METAPARADIGMAS DESARROLLADOS EN LA TEORIA:
Persona: La persona no puede ser apartada del medio social y de la comunidad de
personas en que vive. En cierto sentido, existe un paralelismo entre la persona y el
cuerpo.
La persona tambin se ve como en un tipo de relacin consigo misma y con las
personas con las que se relaciona.
Cuidado o enfermera: Como proceso fundamental para las enfermeras y para otras
tareas propias del cuidar. En donde el cuidar implica preocuparse por un semejante.
Tambin plantea " La trinidad del cuidar": el cuidar debe ser racional, practico y moral
( Alvsvag, 2003).
Salud: Se analiza desde una perspectiva sociohistorica. Pero en donde hay dos ideas
de salud contrarias, la de la Grecia clsica y la moderna de intervencin y expansin,
los cuales conforma el contexto en el que Martinsen escribi lo siguiente: " La salud
no solo refleja el estado del organismo, sino que tambin es una expresin del nivel
actual de la competencia medica".
Entorno: La persona siempre se encontrara en una situacin particular en un espacio
concreto. en el espacio existen el tiempo, el ambiente y la energa ( Martinsen, 2001,
2002b, 2002c).

AFIRMACIONES TEORICAS:

El principio lgico de Martinsen podra describirse como inductivo y anlogo. En


donde el aspecto inductivo de su pensamiento tiene su origen en el punto de partida
de sus trabajos tericos. Por la analoga, se dira que podemos pensar estos hechos y
reconocerlos en nuestras experiencias concretas de vida prcticas. Que se
manifiestan como reuniones entre personas, en relatos y en el ejercicio del
discernimiento.
ACEPTACION POR PARTE DE LA COMUNIDAD ENFERMERA:
Practica: La teora del cuidado de Martinsen es relevante en la prctica como una
filosofa general de la enfermera. Articula y comprende de modo claro una
formulacin precisa de cmo debera entenderse y abordarse la enfermera. Adems
produce una reflexin sobre la prctica de la enfermera en diferentes contextos, en
donde la enfermera pueda considerarse como cuidado o practica moral.
Formacin: Sus trabajos forman parte de un pan de estudios en diversos niveles
educativos en los colegios de enfermera de Noruega y Dinamarca. Sus libros se
reeditan de forma regular y han tenido un impacto considerable.
Investigacin: Muchos afirman que el pensamiento y los trabajos de Martinsen han
creado un modelo de rol crtico y constructivo para el desarrollo profesional y de
investigacin.

DESARROLLOS POSTERIORES:
Sus trabajos posteriores no van enfocados en una creacin o modificacin de una
teora, modelos o postulados nuevos, si no en la implantacin de mejoras para lo ya
desarrollado. Kirkevold manifiesta que la teora de Martinsen es especialmente
importante ya q es una de las pocas teoras de enfermera noruegas y porque es una
de las principales teoras de enfermera de los pases escandinavos que expresa un
nuevo conocimiento de la realidad, as como de la necesidad de nuevas teoras de
enfermera basadas en el mismo ( Kirkevold, 1998, p. 182).
CRITICA:

Claridad: La teora de Marinsen afirma claramente que la vida se ha creado y nos ha


sido dada. Que hemos sido creados por una dependencia mutua y de la naturaleza,
en donde el cuidado mutuo y de la naturaleza es fundamental.
Simplicidad: A simple vista la teora de Martinsen para ser complicada. Al mismo
tiempo, debe suscitarse la cuestin de si ello ocurre porque la teora da un giro a
muchas de nuestras conjeturas familiares sobre sus bases, por ejemplo, que los seres
humanos no son libres, independientes y sin lmites en nuestra capacidad para la
actividad y la interferencia con la creacin.
GENERALIDADES: Dado que la teora de Martinsen trata sobre los fenmenos
esenciales de la vida de la enfermera, los fenmenos presentes en todas las
situaciones humanas, puede considerarse como relevante para los pacientes en
general.
Precisin emprica: Se requiere de un lenguaje diverso y variado para tratar con una
realidad polifactica, un lenguaje que vaya a la par con lo que va a describirse. Este
lenguaje es cercano a la filosofa y tambin al lenguaje cotidiano.
Consecuencias deducibles: La teora de Martinsen del cuidado es un critica del
sistema imperante y , al mismo tiempo, una inspiracin a las personas en unas
situaciones asistenciales concretas ( Gjengedal, 2000).

ANNE BOYKIN
ASPECTOS BIOGRFICOS
Naci en 1944, comenz la carrera de enfermera en 1966 gradundose en el Alverno
College de Milwaukee en Wisconsin, completo su mster en Georgia y el doctorado
en Tennessee. Es decana y profesora del Christine E. Lynn College of Nursing de
Florida Atlantic University y directora del Christine E. Lynn Center for Caring, que se
encuentra en el College of Nursing creado con el objetivo de humanizar los cuidados
a travs de la integracin de la enseanza, la investigacin y los servicios.
La creacin de los Archives of Caring in Nursing es una nueva y apasionante
iniciativa cuyo objetivo es conservar los artculos de expertas en cuidado, invitar al
estudio del cuidado, desarrollar el cuidado como un dominio esencial de conocimiento
enfermero y crear un significado para practica enfermera. Su trabajo se centra en los

cuidados en el campo de la enfermera y es considerada como una referencia local,


regional, nacional e internacional en el campo de los cuidados.
Actualmente se encuentra jubilada pero es consultora en enfermera y en la
transformacin de entornos sanitarios.
SAVINA O. SCHOENHOFER
ASPECTOS BIOGRFICOS
Naci en 1940, sus estudios iniciales de enfermera fueron realizados en la Wichita
State University, donde se gradu de enfermera, psicologa y asesoramiento, el
doctorado lo completo en fundaciones educativas y administrativas en la Kansas
State University en 1983. En 1990 cofund Nightingale Songs (lugar de encuentro
para comunicar la belleza de la enfermera en prosa y poesa), adems descubri en
un estudio que los cuidados eran el servicio que los pacientes acogan con mayor
gratitud. Ha escrito nmeros y valiosos artculos de enfermera, atencin primaria,
educacin en enfermera, relacin de ayuda, habilidad y tutora. En el ao 2003 fue
nombrada leyenda viva en la 25 conferencia de aniversario de la Asociacin
Internacional para el cuidado humano en Colorado.
Fue introducida en la visin de los cuidados como base para los estudios de
enfermera por la doctora Anne Boykin, adems creo la pgina web sobre la teora de
la enfermera como cuidado (fuente interactiva y vibrante de informacin sobre cmo
se vive la teora en la prctica y en la investigacin). Actualmente participa en el
estudio, la escritura y la enseanza sobre el cuidado en enfermera para de esta
forma contribuir al desarrollo de la teora en enfermera como cuidado.

FUENTES TERICAS PARA EL DESARROLLO DE LA TEORA


El ilimitado alcance humanista, social, psicolgico y cientfico que caracteriza a la
enfermera, hace pensar que para su desarrollo se hace imprescindible un basamento
filosfico, conceptual y terico, que facilite la puesta en prctica de sta disciplina en
los mbitos investigativo, educativo, administrativo y clnico.
La teora de la enfermera como cuidado surgi en los inicios de un trabajo de
desarrollo en el College of Nursing at Florida Atlantic University. El punto de partida
fue la aceptacin de los cuidados como objetivo, ms que como medios, y de la
enfermera como intencin de cuidar, ms que meramente como un instrumento. El
objetivo de la enfermera es nutrir a las personas que viven el cuidado y que crecen
en el cuidado; y permiten la comprensin prctica de la enfermera tanto como
disciplina como profesin.

Este momento histrico aparece como decisivo para el crecimiento de la disciplina


enfermera. En tal sentido, se proponen lneas de accin para el actuar profesional:
desarrollar bases tericas propias; consolidar patrones de pensamiento enfermero;
reafirmar competencias y habilidades; generar evidencias en torno al cuidado para
confrontar la teora en la prctica; desarrollar el arte de cuidar.
Respecto a la enseanza de la disciplina: desarrollar una visin integradora en las
instituciones educativas sobre el cuidado; permear los currculo transversalmente con
el concepto del cuidado a partir de experiencias y vivencias de la salud humana.
En este momento la enfermera es una ciencia emergente, el mtodo cientfico es el
Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) y el objeto de estudio enfermero se centra
en el cuidado en su dimensin ms amplia. Tres principios influyeron
significativamente en el desarrollo inicial de la teora:

La teora existencial fenomenolgica de Paterson y Zderad (1988). Esta teora


fue la fuente de la ideas germinales como compartido necesidad de
enfermera, respuesta de cuidado y persona.

La tesis de Roachs (1987, 2002) que afirma que el cuidado es el modo


humano de ser, y sus seis C; (compromiso, confianza, conciencia,
competencia, compasin y comportamiento) que contribuye a aportar un idioma a
los cuidados.

El trabajo de Mayeroff (1971), On Caring, facilit el reconocimiento y


descripcin del significado prctico del vivir los cuidados en la cotidianidad de la
vida, y sus ocho principios. (conocimiento, ritmos alternos, paciencia, honestidad,
confianza, humildad, esperanza y coraje) que describen el corazn del ser
humano.
El uso de modelos conceptuales de enfermera en la atencin, garantiza que todas las
enfermeras compartan un lenguaje comn y concepciones similares respecto a los
paradigmas enfermeros, persona, salud, entorno y cuidados que caracterizan el rol
profesional

PRUEBAS EMPRICAS
Ms que proveer directamente variables empricas de las que se realizan hiptesis y
predicciones que hay que demostrar, la teora se transforma cualitativamente en
prctica. En la teora las personas son nicas y no predecibles en cada momento y,
por tanto, no pueden, y no deben, ser manipuladas u objeto de pruebas,
investigaciones, variables; adems revela la esencia de reconocer el cuidado
compartido entre la enfermera y la persona cuidada como un conocimiento que las
enfermeras deben alcanzar. Los cuidados de enfermera reflejan el valor de la
persona [] como la unidad, la plenitud, la conciencia y la intencin. En la enfermera

como cuidado, los resultados se articulan en trminos que son subjetivos y


descriptivos, ms que objetivos y predictivos.
CONCEPTOS PRINCIPALES & DEFINICIONES
Objetivo e intencin de la enfermera: Es nutrir a las personas que viven el cuidado
y crecen en el cuidado. El papel de la enfermera es conocer a las personas durante
el cuidado, y apoyarlas y reconocerlas como personas cuidadas.
Perspectiva de las personas como cuidado: El supuesto fundamental es que todas
las personas son cuidado siendo una caracterstica esencial del ser humano. La
persona se reconoce como una manifestacin constante de cuidado. Desde la
perspectiva de la teora, fundamental, potencial y realmente, cada persona es
cuidado (Boykin y Schoenhofer, 2001a, p.2)
Situacin enfermera: Situacin de la enfermera, es todo contexto donde acta la
enfermera, dentro del cual desempea su rol profesional aplicando un plan de
cuidados individualizados que aplica con el rigor cientfico que le confiere la
valoracin de su paciente a travs de los patrones funcionales, propuestos como un
sistema nico de valoracin de enfermera. En cada situacin de enfermera entran en
constante interaccin los atributos del receptor del cuidado, y sus propios atributos
como persona y enfermera, dentro de los cuales estn el patrn de conocimiento
emprico, el patrn tico, el patrn esttico y el patrn de conocimiento personal.
Personalidad: Es un proceso de vida que se basa en el cuidado, implica ser lo que
somos como personas cuidadas autnticas lo que demuestra la congruencia entre
creencias y comportamientos, y vivir el sentido de la propia vida y estar abiertas a
desplegar posibilidades de cuidados, la experiencia vivida y compartida de los
cuidados potencia la personalidad y tanto la enfermera como la persona atendida
crecen en cuidados. El respeto por uno mismo y por los dems son valores que
afirman la personalidad.

Invitacin directa: Abre la relacin al verdadero cuidado entre la enfermera y la


persona cuidada, la enfermera se arriesga penetrando en el mundo del otro para
saber que le importa. El poder de la invitacin directa es profundo en la humildad de
la situacin de enfermera, uniendo y guiando la intencin de la enfermera y de la
persona cuidada, sino que se centra en lo que es importante para la persona cuidada,
dan lugar a una respuesta de valor mutuo en la belleza de los cuidados compartidos.
Llamada de cuidado: Son llamadas de nutricin percibidas por la mente de la
enfermera. Son nicas, expresiones personales, no pueden ser predichas, pero se
originan en las personas que viven cuidados en sus vidas y mantiene esperanzas y
aspiraciones de crecer en cuidados.

Cuidados compartidos: La enfermera entra con la intencin de conocerla como


persona de cuidados, el encuentro entre la enfermera y la persona cuidada origina
dicho fenmeno, dentro del cual la persona se nutre, expresndose cada uno a su
manera y reconociendo a la otra persona como una persona de cuidados. Mediante la
presencia y la intencionalidad, la enfermera consigue conocer a la otra persona,
viviendo y creciendo en cuidados.
Respuesta de enfermera: La enfermera entra en la situacin de enfermera con la
intencin de conocer a la otra persona mientras la cuida para formar la respuesta de
cuidados, transformando el conocimiento aportado por la enfermera a la situacin
desde lo general a lo singular y nico. La respuesta de enfermera se cocrea en la
intimidad de lo que importa realmente, evolucionan cuando las enfermeras aclaran su
entendimiento sobre las llamadas a travs de la presencia y el dialogo y se crean
expresamente para el momento, no pueden ser predecibles o aplicadas como
protocolos de antemano.
El relato como mtodo para conocer la enfermera: Los relatos son un mtodo
para conocer la enfermera y un medio para todas las formas de investigar en
enfermera. Encarnan la experiencia vivida de situaciones de enfermera que incluyen
a la enfermera y a la persona cuidada. El contenido del conocimiento de enfermera
se genera, desarrolla, conserva y conoce a travs de la experiencia vivida de
situaciones de enfermera, estas se recrean en la narrativa o la historia.
METAPARADIGMAS DESARROLLADOS EN LA TEORA
PERSONA: Vive en el cuidado y crece en el cuidado; las personas son completas en
el momento: no existe dficit, deficiencia, insuficiencia, ni ruptura. Ser una persona
significa vivir, cuidar, a travs de lo cual el ser y las posibilidades son capaces de ser
conocidos en su plenitud.
CUIDADO: Es un proceso de la vida que se vive momento a momento y se revela
constantemente. Como la competencia de cuidado se desarrolla a lo lardo de la vida,
llegamos a entender lo que significa ser una persona de cuidado, vivir cuidado y
nutrirse mutuamente como cuidado. Esta conciencia de uno mismo como persona de
cuidado desarrolla en la conciencia el valor del cuidado t se convierte en un
imperativo moral dirigiendo los debera de acciones con esta pregunta continua:
Cmo debera yo actuar como una persona de cuidado? (Boykin y Schoenhofer,
2001a, p.4).
ENFERMERA: Es una forma de conocer, ser, valorar y vivir el mundo, y se considera
una unidad de conocimiento dentro de una unidad mayor. La disciplina enfermera
atiende al descubrimiento, creacin, desarrollo y refinamiento del conocimiento
necesario para la prctica de los cuidados. La enfermera es profesin y disciplina.

Saber enfermera significa conocer las esferas personal, emprica, tica y esttica al
unsono.
La enfermera es un trabajo sumamente complicado, ya que incluye la posesin de
conocimientos tcnicos, una gran cantidad de conocimientos formales, capacidad de
comunicacin, complicidad emocional y otras muchas cualidades. Por lo que se
considera tambin como un complejo proceso de pensamiento que lleva del
conocimiento a la tcnica, de la percepcin a la accin, de la decisin al tacto y de la
observacin al diagnstico.
SALUD: Es un estado de bienestar de una persona. En esta teora, la salud no se
describe completamente pero podemos alcanzar la salud a travs de cuidado
adecuado en general en todos los aspectos de la vida.
ENTORNO: La teora de enfermera como cuidado sugiere que una persona debe
estar en un ambiente que irradie una atmsfera saludable que ayude al individuo a
crecer en el cuidado al tiempo que revela el enriquecimiento de la enfermera.
AFIRMACIONES TERICAS
El amplio contexto filosfico de la teora garantiza la congruencia de una
variedad de situaciones de enfermera. Como teora general, la enfermera como
cuidado es un modelo adecuado para varios papeles de enfermera, como
prctica individual, prctica de grupo o institucional y diferentes contextos
prcticos como el cuidado de agudos, cuidado a largo plazo, administracin de
cuidados y educacin de cuidados. Los conceptos de la teora son:

Ser humano es ser cuidado

El propsito de la disciplina y la profesin es llegar a conocer personas que


viven cuidados y crecen en cuidados.
El espritu igualitario del respeto cuidadoso caracteriza a cada participante de la
danza de las personas de cuidado, en la que las contribuciones de cada bailarn,
incluido el que es cuidado, se ven honradas. La situacin de enfermera es
visualizada como un crculo de cuidados que proporciona un objetivo de
organizaciones y funcionamiento integrado denominado Danza de las personas de
cuidado, es una representacin visual del cuidado vivido entre la enfermera y la
persona cuidada, y expresa relaciones subyacentes. Los bailarines entran en una
situacin de enfermera. Todo en la situacin de enfermera, incluidos la enfermera y
el que es cuidado, mantienen la danza, potencindose su energa y resonando con la
msica del cuidado. Boykin y Schoenhofer sealan que es responsabilidad de la
enfermera veterana y valiente ir mas all de lo que est reconocido actualmente, para
delimitar y comunicar el valor expresado por las personas que participan en las
situaciones de enfermera.
FORMA LGICA

La teora es presentada de forma lgica, basada en las premisas generales


relacionadas con las personas como cuidado y en la enfermera como disciplina de
conocimiento y profesin. Los conceptos clave de cuidado, enfermera, intencin,
situacin de enfermera, invitacin directa, llamada de enfermera como cuidado,
cuidados recprocos y respuesta de enfermera son descritos como supuestos
generales y los significados interrelacionados son ilustrados en el modelo de la danza
de las personas de cuidado. La historia como mtodo para conocer la enfermera se
centra en situaciones de enfermera como lugar para el conocimiento de enfermera
como fluido y extensin lgica del contexto.
ACEPTACIN POR PARTE DE LA COMUNIDAD ENFERMERA
PRCTICA: La enfermera es una forma de vivir los cuidados en el mundo y se
reproduce en patrones personales de cuidado. Las bases para la prctica de la teora
se demuestran cuando una enfermera llega a reconocerse a s misma como persona
de cuidado en dimensiones ms profundas y amplias.
En vez de centrar la prctica de la enfermera en las actividades, el objetivo de la
prctica es la intencin de conocer a la persona como cuidados. Al compartir la
historia de enfermera, aparecen nuevas posibilidades para vivir la enfermera como
cuidado.
El mayor desafo es no slo poder describir y llegar a explicar los fenmenos en torno
al objeto disciplinar, sino comprender, transformar y recrear la expresin del cuidado
en una obra donde la esttica sintetice la impronta del artista, y haga nico e
irrepetible ese instante de la existencia humana.
As el acto de cuidado ser arte y ciencia, se transformar en reflexivo, deliberado,
heurstico y autnomo. La disciplina integrar la praxis y la academia, como slo es
posible pensar la complejidad del cuidado humano.
Hoy en da un gran nmero de enfermeras estn comprometidas con una prctica
profesional al lado de personas, familias o comunidades, y son responsables de
ofrecer cuidados especficos basados en las necesidades que viven las personas ante
diversas experiencias de salud. De manera general podemos decir, el centro de
inters de la disciplina de enfermera indica aquello que se orienta a la prctica de la
enfermera, sobre lo que dirige su juicio clnico y sus decisiones profesionales.

LA FORMACIN:

La teora de la enfermera como cuidado es un modelo de transformacin en


todos los campos, incluidos la prctica de enfermera, la organizacin de servicios
de enfermera, la ciencia de la enfermera y la educacin sobre enfermera.

Como expresiones de la disciplina, la estructura y las prcticas del programa de


educacin, incluido el currculo, reflejan los valores y supuestos inherentes al
estado del centro y a los dominios de la disciplina, nutrir las personas que viven el
cuidado y crecen en el mismo.

El cuidado como uno de los componentes importantes del conocimiento de la


enfermera, no debera limitarse a un curso nico sino que debera ensearse,
estudiarse e infundirse a lo largo de la carrera.

Todas las actividades del programa de estudio deberan estar dirigidas al


desarrollo, organizacin y comunicacin del conocimiento de enfermera.

Eggenberger y Keller han articulado un enfoque para aplicar la teora al uso de


la simulacin en formacin de enfermera.

El cuidado es el contexto para conocer y es la base moral para relacionarse;


prepara para recibir un mayor entendimiento de su realidad adems de la realidad
de otros; a desarrollar el sentido de la identificacin, conexin y compasin por los
otros, y aun mejor entendimiento de la verdad.

El reto de la educacin superior es crear un ambiente que pueda mantener y


nutrir la vivencia de los cuidados y la espiritualidad.

El modelo de diseo organizativo de la educacin en enfermera es anlogo a


la danza de las personas de cuidado.
LA INVESTIGACIN: Pensar a la enfermera como ciencia slo ha venido a
ocurrir a partir de los ltimos decenios del siglo pasado a travs del estudio
cientfico de los fenmenos que integran el cuidado de la salud humana.

Como ciencia humana, la enfermera atrae mtodos de investigacin que


garanticen el crculo de dilogo en una situacin de enfermera, y abarca
completamente lo que puede ser conocido en enfermera.

La ontologa de la enfermera, centrada en la persona como cuidado en la


comunidad compartida con otros y con el universo, necesita por tanto una
consonante epistemolgica con los valores de la ciencia humana y los mtodos,
con mtodos y tcnicas que celebren la libertad, creatividad e interconexin.

Boykin y Schoenhofer han propuesto que un estudio sistemtico de la


enfermera debera incluir una metodologa nueva y creativa que reconozca el
entorno del estudio en la situacin de enfermera.

Actualmente, se lleva a cabo la investigacin guiada por la teora de la


enfermera como cuidado.

La fenomenologa hermenutica, empleada para reflejar el significado de la


experiencia vivida narrada en un texto, se adopt mediante una reflexin guiada
en un proceso de desarrollo y colaboracin.

Los principales temas giran en torno a responder lo que importa, el cuidado


como una forma de expresar el compromiso espiritual, la devocin inspirada por el
amor a los dems, el compromiso de crear un entorno como un hogar y llegar a
conocer y respetar a la persona como persona.
DESARROLLOS POSTERIORES

Teora

Basndose en la enfermera como cuidado como un marco terico subyacente,


Locsin cre un modelo de tecnologas de maquinaria y cuidados en enfermera.
En el modelo, la competencia de la tecnologa de la maquinaria y los cuidados se
representan como prctica de enfermera basada en los cuidados. En esta teora
intermedia, la intencin de cuidar y nutrir al otro en cuidado se actualiza a travs
del conocimiento directo de la competencia tecnolgica y los datos desarrollados
tecnolgicamente.

Dunphy y Winland-Brown presentaron un modelo sobre el crculo del cuidado.


Los procesos de cuidado [] se centran en forma<s de conocer la persona como
cuidado y de estar realmente con la persona en situaciones de enfermera de
atencin primaria avanzada.

Purnell cre un modelo para educacin en enfermera basado en el


cuidado(MONEC)

Touhy y Boykin propusieron el cuidado como dominio central en la educacin


en enfermera.
Investigacin
La investigacin y el desarrollo se centran en ampliar el lenguaje de cuidado
descubriendo las formas de vivir los cuidados todos los das. La lnea de desarrollo
cubre las siguientes reas:

Clarificacin del concepto de persona

Innovaciones en la investigacin de enfermera

Utilizacin de la teora en el trabajo de teoras de nivel intermedio

Utilizacin de la teora en el anlisis crtico de los cuidados.

CRTICA
Claridad

Boykin y Schoenhofer consiguen la claridad semntica al desarrollar la teora


de la enfermera como cuidado en el lenguaje cotidiano.

Los significados se entienden de forma intuitiva y reflexiva.

El cuidado entre la enfermera y la persona es la fuente y la base de enfermera.

Enfermera es un tanto disciplina y profesin que proporciona el marco


conceptual para la creacin de metodologas de investigacin.
Simplicidad

La simplicidad de la teora deriva del lenguaje cotidiano y de la naturaleza


recproca de la enfermera cuya base fundamental es la persona como cuidado.

Los principios de la teora se apoyan totalmente en el trabajo de base


conceptual basado en vivir el cuidado.

Los principios y los conceptos son ms ricos en significado y estn densamente


interconectados cuando la enfermera llega a identificarse como persona de
cuidado en dimensiones incluso mayores
Generalidad

Boykin y colaboradores describen la teora de la enfermera como cuidado


como una teora de enfermera general que ofrece un marco filosfico amplio, con
implicaciones concretas para transformar la prctica.

El centro del conocimiento y de la accin de enfermera es nutrir a las personas


que viven y crecen en los cuidados.

La teora puede emplearse para guiar tanto la prctica individual como la


prctica organizativa de instituciones.

La teora dirige el desarrollo de teoras de nivel intermedio.


Precisin emprica

No se presta a metodologas de investigacin de la ciencia tradicional sino que


se prueba en el uso con enfoques de una ciencia humana.

El estudio sistemtico de las llamadas de enfermera precisa un mtodo que


puede abarcar el crculo dialgico del entendimiento de las personas conectadas
en el cuidado.

La informacin derivada de las situaciones de enfermera son tiles a la


enfermera y al paciente.

Consecuencias deducibles
Cuando se integra la prctica de enfermera, la teora se ilumina y nos demuestra los
valores de los cuidados de enfermera:

El valor directo no mediado de los cuidados de enfermera en trminos


econmicos

El valor de la enfermera como servicio humano y social

El valor de los cuidados de enfermera como prctica rica y satisfactoria para


las enfermeras

El valor de la enfermera regenerativa para la disciplina


Los valores de enfermera se traducen en valores de bienestar general, y los cuidados
penetran en dominios del personal ajeno a la enfermera.
Aplicacin a la prctica
Combinar unas teoras con otras ya que al unirlas se puede dar un cuidado de alta
calidad y le provee a ese profesional de la salud la experiencia de poder adquirir otros
conocimientos para brindar un servicio de alta calidad y excelencia a los
pacientes. An se percibe un divorcio entre las teoras y la prctica de enfermera, lo
que no es nada saludable para el quehacer de la profesin. Por lo tanto, constituye
una necesidad que los fundamentos filosficos, los modelos conceptuales y las
teoras de enfermera sean extradas de los libros y dejen de constituir solo una voz
en las conferencias magistrales, para ser llevadas a la prctica clnica diaria de el
enfermero(a), de modo que el profesional no cumpla sus funciones con absoluto
automatismo, sino sustentado sobre una base cientfica, un propsito adecuado y un
fin esperado, encaminado al bienestar del paciente.
Referencia bibliografica
Raile, A. Martha. Tomey, M. Ann. (2011). Modelos y teoras en enfermera. Barcelona,
Espaa: Elsevier

IRENA SENDLER (1910-2008) EL NGEL DE VARSOVIA


En 1999, un grupo de estudiantes de Kansas que realizaban un estudio sobre el
Holocausto judo se toparon por casualidad con el nombre de una mujer polaca y un
dato junto al mismo: Irena Sendler, que as se llamaba, haba salvado ni ms ni
menos que a 2500 nios del gueto de Varsovia durante la ocupacin nazi. Sala a la
luz, ms de medio siglo despus, la imagen de una ancianita a la que muchos de
aquellos nios, ahora convertidos en adultos, reconocieron en los medios de
comunicacin. La historia de Irena Sendler fue la historia de una mujer valiente y con
unos valores puros. Al margen de ideales polticos y religiosos, Irena se jug de la
vida para salvar a seres inocentes de una muerte segura.
Irena Sendler naci el 15 de febrero de 1910 en Otwock, Varsovia, en el seno de una
familia catlica. Desde bien pequea, Irena convivi con la solidaridad y el amor y
respeto a los dems. Valores que aprendi de su padre, Stanisaw Krzyanowski, un
mdico que falleci cuando ella slo tena siete aos al contagiarse del tifus que
sufran sus pacientes y a quienes muchos de sus colegas no haban querido atender
por miedo a contagiarse.
Irena decidi dedicar su vida a los dems y se hizo enfermera. En 1939, cuando
Alemania invada Polonia, Irena, que trabajaba en el Departamento de Bienestar
Social de Varsovia, trabajaba duro en los comedores comunitarios de la ciudad.

Un ao despus, la situacin se volvi an ms complicada con la creacin del gueto


de Varsovia. A pesar de que Irena se haba educado en la fe catlica, igual que su
padre, tuvo siempre simpata por los judos a los que no dud en ayudar, a pesar del
peligro que aquello poda conllevar para su propia vida.
Irena se uni entonces al Consejo para la Ayuda de Judos, conocido como Zegota,
como miembro del cuerpo sanitario para encargarse de paliar los casos de
enfermedades contagiosas. Ante la amenaza de una epidemia de tifus, los nazis
fueron permisivos con las personas que entraban en el gueto para intentar frenar la
enfermedad.
Adems de ayudar a otras enfermeras no judas a introducirse en el gueto, Irena
pronto vio se dio cuenta de que aquel espacio controlado y vigilado slo poda ofrecer
un futuro oscuro para sus habitantes. As que decidi buscar la manera de sacar del
gueto al menos a los ms pequeos. Era una decisin terrible para las madres que
deban desprenderse de sus hijos pero en muchas ocasiones era la nica manera de

salvar sus vidas. Muchos de sus padres terminaran falleciendo en los campos de
concentracin a los que los judos del gueto de Varsovia fueron trasladados.
La manera ms sencilla de sacar a los nios del gueto era mediante las ambulancias
que trasladaban a los ms graves a los hospitales de fuera del espacio controlado.
Pero pronto tuvo que buscar otros mtodos para hacerlo. Desde colocarlos dentro de
bolsas de basura hasta en atades, cualquier idea era bienvenida.

De los 2500 nios a los que pudo salvar de una muerte segura, Elzbieta Ficowska fue
uno de los casos ms conocidos. En aquel terrible 1942, era solamente un beb de
escasos meses cuando se le fue administrado un narctico y la colocaron en una caja
con agujeros que pusieron escondido en un cargamento de ladrillos. Sus padres
murieron en el gueto y la pequea Elzbieta fue criada por Stanislawa Bussoldowa,
una conocida de Irena. Una cuchara de plata con la fecha de su nacimiento y su
apodo, Elzunia, grabados fue el pequeo objeto que mantuvo a Elzbieta unida a sus
races. Y es que Irena siempre quiso que los nios a los que salv no perdieran nunca
sus orgenes y su verdadera identidad. Para eso llev un exhaustivo registro que
enterr en el jardn de una vecina por si ella falleca.
El 20 de octubre de 1943 las cosas se complicaron para Jolanta, nombre en clave de
Irena, quien fue detenida por la Gestapo. En la prisin de Pawiak fue sometida a
terribles torturas con las que los nazis no consiguieron sonsacarle el paradero de los
nios a los que haba estado ayudando a escapar del gueto.
Condenada a muerte, Irena pudo escapar de la prisin gracias a un soldado quien la
ayud a escapar y su nombre fue apuntado en la lista de ejecutados. Hasta el fin de la
guerra,
continu
con
su
labor
bajo
un
nombre
falso.
Una vez terminada la guerra, Irena desenterr las listas con los nombres de los nios
y la entreg al Comit de salvamento de los judos supervivientes.
Irena Sendler se cas y tuvo tres hijos y aun tuvo problemas con el rgimen socialista
que
se
instaur
en
Polonia.
Tras dcadas de vida annima, cuando su fotografa fue publicada en los peridicos
fueron muchos los hombres y mujeres que reconocieron en aquella mujer a la
enfermera que salv sus vidas durante la ocupacin nazi de Polonia.
La Orden del guila Blanca de Polonia, ttulo de Justa entre las Naciones

de organizacin Yad Vashem de Jerusaln o su candidatura al Premio Nobel de la


Paz fueron algunos de los reconocimientos a una mujer quien nunca pens que su
labor humanitaria descubierta muchos aos despus levantara tanto revuelo. Para
ella fue lo que tena que hacer. Irena Sendler falleci en Varsovia, el 12 de mayo de
2008. Tena 98 aos.

La tica como primera filosofa en Irena Sendler y Alice Salomon: antecedentes


prcticos de la tica de Emmanuel Lvinas en el Trabajo Social

Ttulo:

La tica como primera filosofa en Irena Sendler y Alice Salomon:


antecedentes prcticos de la tica de Emmanuel Lvinas en el Trabajo
Social

Autor:

Idareta Goldaracena, Francisco

Resumen:La tica de la intervencin social ha sido una de las ms importantes


preocupaciones de los profesionales del Trabajo Social desde su fundacin como
disciplina terico-prctica. De hecho, por suerte, son numerosos los casos de
profesionales que podramos tomar como ejemplo por la eticidad de sus conductas.
En esta ocasin destacaremos a dos profesionales que, en plena contienda nazi,
arriesgaron su vida por los ms desfavorecidos, los judos, prefiriendo sufrir y
arriesgar su vida por los dems a hacer sufrir y permitir la muerte de stos,
encarnando as, sin saberlo pero con una fidelidad sorprendente, la propuesta tica
planteada por Emmanuel Lvinas. Ellas son Irena Sendler y Alice Salomn. Por ello
el objeto del presente artculo consiste en sealar que las trayectorias de Sendler y
Salomn resultan ser los antecedentes prcticos de la tica de Lvinas en el Trabajo
Social

EDITH CAVELL LOUISA EL SENTIDO DEL DEBER


Edit Cavell Louisa fue una de las personalidades ms fascinantes de la Primera
Guerra Mundial. Naci el da 4 de diciembre de 1865 enSwardeston, en una inmensa
casa granja de estilo georgiano en un pueblo cerca de Norwich, Inglaterra, donde su
padre, el reverendo Frederick Cavell, era vicario y un victoriano estricto, fue sacerdote
durante 45 aos.
Despus de un perodo como institutriz de una familia de Bruselas, estudi y se form
como enfermera en el Real Hospital de Londres y en 1903 fue nombrada
Directora de la Escuela Instituto Berkendael fundada por el doctor y cirujano real
Antoine Depage, fundador y presidente de laCruz Roja Belga y uno de los
fundadores del Movimiento Scout de Blgica.

En 1907, Cavell estableci una escuela de enfermera con el nombre de la calle de la


Cultura, a peticin del Dr. Depage en Bruselas.

En 1910, Miss Cavell consider que la profesin de enfermera haba adquirido


suficiente implantacin en Blgica para justificar la publicacin de una revista
profesional', y por lo tanto, lanz la revista de enfermera, L'infirmire.
Un ao ms tarde, en 1911, era una enfermera muy bien formada y empez a
preparar y a formar enfermeras para tres hospitales, 24 escuelas y 13 jardines de
infancia en Blgica. Era una vigorosa, meticulosa y algo puntillosa mujer con una alta
corona griscea de pelo y ojos grises.

Su sentido del deber bordeaba lo fantico y exiga el ms alto nivel a sus alumnas
enfermeras. Coga un reloj en el desayuno: la que apareciese con un retraso de ms
de dos minutos, tena un trabajo extra de dos horas. Era a menudo fra, distante y
alejada as la describa una compaera de trabajo. Cuando estalla la Primera Guerra
Mundial, su clnica y escuela de enfermera fueron adquiridas por la Cruz Roja.
En Agosto de 1911, Cavell pasaba unas cortas vacaciones con su madre que resida
en Norwich, Inglaterra, despus de la muerte de su marido. Edith estaba limpiando de
malas hierbas el jardn de su madre cuando oy la dramtica noticia de la invasin
alemana en Blgica. Le dijo a su madre: Me necesitan ms que nunca, dijo ella, e

inmediatamente se dirigi al continente, a su escuela de enfermeras. Su madre no la


volvi a ver.

Cavell y su personal se ocupaban de la escuela en los suburbios de Bruselas cuando


el ejrcito alemn ocup la ciudad. Se orden regresar a casa a las 60 enfermeras
britnicas, pero Edith, de una manera o de otra, permaneci all. Enfermeras
alemanas vinieron a relevar a las inglesas y, junto a las belgas, fueron enviadas a los
hospitales de la ciudad que requeran sus servicios.
En una noche gris, funestamente hmeda de Noviembre de 1.914, dos soldados
ingleses disfrazados fueron guiados a travs de las silenciosas calles de la ciudad de
Bruselas ocupada por los alemanes por un patriota belga civil. Herman Capiau era
ingeniero de profesin, pero desde que estall la Primera Guerra Mundial haba
jugado un papel clave en una organizacin de evasin que amparaba a los soldados
ingleses y franceses atrapados detrs de las lneas germanas despus de la derrota
aliada
en
Mons.
Uno de estos soldados, el Teniente Coronel Dudley Boger que tenia una pierna
herida, se haba dejado crecer la barba durante los tres meses desde que haba sido
derribado y vesta un sombrero negro y una corbata como un trabajador de una tpica
factora belga. Su colega, Sargento Mayor de Compaa Frank Meachin vestido
tambin como un operario, llevaba en la espalda fardos de tela para simular que era
un jorobado. Esto, esperaba l, explicara a cualquier soldado alemn inquisidor por
qu un hombre alto, fuertemente constituido no serva en el ejrcito.

Capiau gui cautelosamente a los dos soldados a travs de los resbaladizos


adoquines de la calle. Las patrullas alemanas eran frecuentes y se vio forzado a
cambiar tres veces de ruta antes de llegar al Instituto Mdico Berkendael, una
escuela de entrenamiento para enfermeras en las afueras de la capital belga.

Los tres hombres entraron en el edificio y Capiau mostr una carta de presentacin a
la directora de la escuela, una enfermera inglesa llamada Edith Cavell. Hubo una
breve y silenciosa conversacin; posteriormente, Capiau abandon el despacho de la
directora y desapareci en la noche. Eran las 8 de la tarde. La hermana White,
asistenta de la directora, fue reclamada y Edith le dijo:

Estos soldados son hombres fugitivos. Prepreles camas en el quirfano. La


hermana White llam a ambos hombres de aspecto sucio y cansado y les proporcion
inmediatamente dos camas.

Edith Cavell tena 46 aos cuando conoci a Boger y Meachin, estos fueron los
primeros de ms de 200 ingleses, franceses y belgas que fueron escondidos y
cuidados por Cavell y su personal durante los siguientes doce meses.

Cuando fueron hechos prisioneros Boger y Meachin, ambos del Primer Batalln del
Regimiento Cheshir, les haban ingresado en un hospital provisional en un convento
de Wiheries (Blgica). Pero, cuando sus guardianes se dieron la vuelta, huyeron hacia
el pueblo y se escondieron al amparo de la oscuridad en un edificio abandonado.
Los fugitivos estaban en una situacin difcil. Otros oficiales y hombres de las Fuerzas
Expedicionarias Britnicas haban sido separados de sus unidades y puestos en
retirada de Mons. Otros, ayudados por civiles, haban alcanzado las costas de
Blgica. Pero, cuando Antwerp cay, el ejrcito belga haba perdido los enlaces con
las unidades inglesas a su derecha y haban abierto puertas de esclusas para inundar
las tierras bajas y contener el avance del ejrcito alemn. Estos haban cortado el
camino de huida hacia la costa para los abandonados soldados aliados.

Los paisanos, curas y monjas, prestaban auxilio a las tropas fugitivas. Los soldados
aliados no heridos que se disfrazaban de trabajadores o mineros, corran el riesgo de
ser abatidos por espas; un peligro para el que Boger y Meachin estaban preparados.
Haban tenido suerte al contactar con un servicial sacerdote Catlico Romano que les
haba conducido a casa de una mujer llamada Libiez, la viuda madre de un abogado
local, que les escondi durante algunas semanas en el desvn de un edificio anexo al
fondo de su jardn.

Todas las tierras ocupadas tienen su porcin de traidores. El 26 de Octubre de 1914,


el Servicio de Inteligencia alemn recibi la informacin de que Libiez ocultaba a dos
soldados ingleses. En unas horas, una compaa de motoristas del Landsturm se
precipit en el pueblo y registr la casa de Libiez y las de sus vecinos. Volvieron dos
veces, pero los fugitivos haban sido alertados a tiempo y huyeron mezclados con una
muchedumbre de curiosos ciudadanos belgas en la calle.

Sin duda, Boger y Meachin haban puesto en peligro a su valiente anfitriona y las
siguientes noches dos monjas, Sor Mara y Sor Magdalena llegaron como un rayo
para guiarles a un convento de Wasmes.

El hijo de Libiez, miembro de laOrganizacin de Evasin belga, tom entonces los


deberes de escolta y acompa a los soldados britnicos a Mons donde
permanecieron tres das en casa de Luis Dervaire en la Calle de la Estacin. All, se
hicieron fotografas y falsificaron carnets de identidad civiles. Luego Capiau les
escolt al instituto de Cavell el 1 de Noviembre.

Era contrario a la naturaleza de Cavell rehusar la ayuda a cualquier persona en


dificultades y Boger y Meachin se escondieron en el instituto durante dos semanas.
Cuando Cavell se enter de que los alemanes se dirigan a registrar el edificio, orden
a la hermana White llevar a los soldados a una casa vaca cercana a la Avenida Luisa.
La hermana White se dio cuenta de que los alemanes sospechaban de ella y decidi
sabiamente abandonar el pueblo. Un poco antes de las Navidades de 1914, cruz la
frontera alemana portando informacin militar para los ingleses, obtenida del Coronel
Boger, escondida en su ropa interior.

Cavell todava pensaba que Boger y Meachin estaban en peligro y, con la ayuda de
dos ciudadanos ingleses que vivan en Bruselas (que hasta ahora haban sido
dejados en paz por las autoridades alemanas), consigui que fueran acompaados
por un gua fuera de la ciudad. Boger, todava cojo, pudo viajar a travs de los
canales hasta la frontera a bordo de una barcaza de carbn, mientras que el Sargento
Mayor, que poda andar pero no hablaba francs, se disfraz de pescador holands.

Los dos soldados permanecieron juntos hasta Ghent. Meachin hizo amistad con un
contrabandista de peridicos belga ms all de la frontera en la neutral Holanda. Con
el tiempo, regresara a Inglaterra, volvera al frente y sera premiado con la Medalla
de Conducta Distinguida.

El Coronel Boger fue nuevamente capturado en una redada en un caf cuando beba

un refresco; fue enviado a un campo POW en Ruhleben para el resto de la guerra.


Ms tarde fue premiado con la Orden de Servicios Distinguidos.

Al Instituto Berkendael llegaron ms soldados refugiados y todos recibieron ayuda de


Cavell. Pero el peligro de que los alemanes descubrieran el secreto del Instituto
creca cada da. A los soldados britnicos que se refugiaban all se les aconsejaba no
salir fuera. Sin embargo, una noche varios de ellos pasearon hasta un caf carretera
abajo y tomaron unas copas. Rpidamente fue ampliamente conocido que Cavell
estaba dando techo bajo su tejado a tropas Inglesas y Francesas.

A pesar de una orden de las autoridades alemanas de que cualquiera que abrigase a
tropas aliadas sera fusilado, el secreto trabajo de Cavell continu. Ella escriba a su
primo: Estoy ayudando de modo que no puedo describrtelo hasta que seamos
libres.

Era obvio, sin embargo, que la ruta de evasin no poda ser guardada
indefinidamente. Los alemanes eran bien conscientes de que un gran nmero de
fugitivos estaba cruzando la frontera belga hacia Holanda. Entonces, en Agosto de
1915, los alemanes registraron la casa de Philippe Baucq, un miembro de la
organizacin de evasin, y lo arrestaron. Desafortunadamente, Baucq no pudo
destruir varias cartas en las que apareca el nombre de Edith Cavell.

El jefe de la organizacin de evasin, Prncipe de Croy, abandon su gran castillo


cerca de Mons para advertir a sus colegas de Bruselas. Llam a Cavell a su oficina y
le dijo que se iba a esconder. Espero ser arrestada dijo ella firmemente. Para m,
escapar es intil e impensable El Prncipe se dio cuenta de que no haba
esperanzas de disuadirle y parti, pensando cruzar ms tarde la frontera para
salvarse.
El 5 de Agosto, Otto Mayer de la polica secreta alemana lleg a la Calle de la
Cultura, Cavell fue conducida a los cuarteles de la polica e interrogada. Pero nada de
importancia fue encontrado en el Instituto. Cavell haba cosido su diario dentro de un
cojn.
Hay controversia respecto a lo que Cavell confes a Mayer. Si se dijo que otros
miembros de la organizacin, 35 haban sido arrestados, haban admitido su culpa,

ella habl libremente acerca de la ayuda que haba proporcionado a los soldados
aliados.
Cavell fue acusada de esconder soldados enemigos y fue juzgada por un tribunal
militar en Bruselas. Aunque ms de 200 soldados haban pasado por sus manos, el
nico documento que incriminaba a la enfermera era una andrajosa tarjeta postal
enviada, bastante imprudentemente, por un soldado ingls agradecindole la ayuda
que
le
haba
dispensado.
Cavell fue condenada a muerte junto con otros cuatro colegas belgas.
Dos pelotones de ejecucin, cada uno de ocho hombres, fueron encargados de la
ejecucin a las 2 de la maana del da 12 de Octubre de 1915. Cavell todava
llevaba su uniforme de enfermera.

Las palabras que dirigi a su ltimo visitante, Stirling Gahan, el capelln ingls de
Bruselas, se hicieron despus tan famosas como las del Almirante Horacio Nelson en
Trafalgar. Ahora s que el patriotismo no es suficiente dijo. No debo tener odio ni
encarnizamiento hacia nadie
Estas palabras estn inscritas en su estatua en ST. Martins Place, cerca de Trafalgar
Square en Londres.

Aunque la accin alemana estaba justificada de acuerdo con las reglas de la guerra,
el fusilamiento de Edith Cavell fue un error garrafal.

En pocos das, la heroica enfermera se convirti en una mrtir a lo largo y ancho del
mundo y los alemanes fueron universalmente descritos como unos monstruos
asesinos. Como resultado de su ejecucin, la moral de los aliados fue fortalecida y
el reclutamiento se dobl durante las ocho semanas despus del anuncio de su
muerte.
La memoria de Edith Cavell ha sido guardada viva desde aquel oscuro da de 1915.
Numerosos libros han sido escritos sobre ella. Fueron erigidas estatuas de Cavell
cerca de Galera Nacional de Retratos de Londres y en un concurrido cruce de
carreteras en Tombland, en Norwich. Sybil Thorndike encarn su papel en la
pelcula Dawn en 1930 y Anna Neagle interpret ese mismo papel enLa Enfermera

Edith Cavell en 1939. Joan Plowright lo hizo en el escenario en otra exitosa obra de
teatro
en
los
aos
50.
La tumba de esta testaruda, y valiente enfermera descansa junto a los antiguos muros
de la Catedral de Norwich. Cada Octubre, el sbado ms cercano al aniversario de
su muerte, las mujeres miembros de la Real Legin Britnica coloca guirnaldas al
lado de una simple piedra cruzada.

En su pueblo natal de Swardeston, en el corazn de su persistente Norfolk, hay un


constante chorro de visitantes a la iglesia medieval. Es tal el inters en Edith Cavell
que tenamos que hacer algo por ella, para que permanezca en nuestro recuerdo
coment el prroco, el Reverendo Philip McFadyen.

Amplias fotografas, folletos, tarjetas postales y recuerdos de Edith Cavell, tazones y


peines, estn a la venta en las blanqueadas naves de la iglesia. El libro de visitantes
contiene nombres de gente de Amrica, Canad, Sudfrica y Alemania. Hay una
pequea probabilidad de que el mundo olvide la pequea mujer de ojos grises cuyo
fantico sentido del deber le condujo ante un pelotn de fusilamiento hace 94 aos.
Sus ltimas palabras antes de su fusilamiento fueron, Padre Gahan dgales a mis
seres queridos, que mi alma parte y me alegro de morir por mi pas.

La enfermera Edith Cavell fue enterrada al lado de la prisin que le tuvo detenida St.
Gilles. Despus de terminada la guerra, su cuerpo fue llevado a Inglaterra y su
funeral se celebr en laAbada de Wetsminter, posteriormente se traslad su cuerpo
a Norwich.

En Resumen: Edith Cavell, enfermera britnica fue condenada a muerte en un


juicio sumarsimo por un tribunal militar alemn, por haber cobijado y salvado
de una muerte segura en su hospital a ms de doscientos soldados belgas,
franceses e ingleses, prisioneros evadidos y pilotos abatidos, y haberles
ayudado a huir de la Blgica ocupada por los alemanes en la Primera Guerra
Mundial, y reintegrarse a sus puestos de combate. Gracias Edith por tu
humanidad y sentido del deber de Cuidar.

MARGARET SANGER (CORNING, 1879 - TUCSON, 1966).

Fue una enfermera estadounidense, activista a favor de la planificacin familiary


fundadora, en 1921, de la Liga americana para el control de la natalidad (American
Birth Control League). Dicha Liga se convirti en 1942 en la Federacin americana
para la planificacin familiar (Planned Parenthood Federation of America - PPFA) que,
junto a otras asociaciones similares de numerosos pases, contribuy a crear en
la India, en 1952, la Federacin Internacional de Planificacin Familiar de la que fue
presidenta hasta 1959.

Sanger protagoniz varios casos judiciales que facilitaron la legalizacin de


la anticoncepcin en los Estados Unidos. Sanger ha sido un objetivo frecuente en las
crticas de quienes se oponen al control de la natalidad y tambin ha sido reprobada
por apoyar la eugenesia, pero sigue siendo una figura emblemtica del movimiento
estadounidense en defensa de los derechos reproductivos.

En 1916 Sanger abri en Nueva York la primera clnica de control de natalidad en los
Estados Unidos, lo que condujo a su detencin por la difusin de informacin
sobre mtodos anticonceptivos. Su posterior juicio y apelacin generaron un enorme
apoyo para su causa. Sanger consideraba que una verdadera igualdad de la
mujer exiga una maternidad libre, es decir, que la mujer pudiera decidir si deseaba
tener hijos, cundo y cuntos. Tambin quera evitar la prctica del aborto inseguro,
muy comn en la poca debido a que el aborto, normalmente, era ilegal. Abri
tambin una clnica en Harlem en la que todo su personal era afroestadounidense.
Infancia y juventud - Familia, trabajo y matrimonio

Sanger, nacida Margaret Louise Higgins, fue la sexta hija de once hermanos. Sus
padres fueron Michael Hennessey Higgins, un albail librepensador irlands, y Anne
Purcell Higgins, una trabajadora catlica tambin irlandesa de nacimiento. La madre
de Margaret, Anne, junto con sus padres emigraron a Canad cuando an era una
nia, debido a la Gran hambruna irlandesa, establecindose posteriormente en Nueva
Jersey. Su padre, Michael Hennessey Higgins emigr a los 14 aos a EE.UU. y sirvi
en el ejrcito durante la Guerra Civil Americana o Guerra de Secesin, si bien tuvo
esperar a cumplir 15 aos para alistarse como tamborilero en la Twelfth New York
Volunteer Cavalry. Despus de dejar el ejrcito, estudi medicina y frenologa, pero al
final opt por convertirse en un cantero, tallando ngeles de piedra, santos y
lpidas.5 Michael Hennessey era un catlico que se convirti en un ateo y un activista
por el sufragio femenino y la educacin pblica gratuita.6 La madre de Margaret, Anne
Higgins estuvo embarazada en 18 ocasiones -teniendo 11 nacimientos vivos- durante
22 aos antes de su muerte a la edad de 49 aos.

Sanger pas gran parte de su juventud ayudando con las tareas del hogar y
el cuidado de sus hermanos menores. Con el apoyo de sus dos hermanas mayores,
Margaret Higgins asisti Claverack College y el Instituto Ro Hudson. En 1900 se
matricul en el Hospital White Plains como funcionaria en prcticas de enfermera,
trabajo que abandon en 1902 cuando contrajo matrimonio con el arquitecto William
Sanger.8 A pesar de la tuberculosis recurrente que padeci Margaret Sanger dio a luz

tres hijos junto a su pareja disfrutando de una vida tranquila en el Condado de


Westchester Nueva York. Se separ de su marido en 1913. Un ao ms tarde, fund
una revista feminista, "The Woman Rebel" ("la mujer rebelde"), para promover
la contraconcepcin, con el lema "Sin dioses ni maestros".

FILOSOFA

Sanger se vio influida por las tesis polticas socialistas y feministas de su padre.
Tambin le afect mucho la muerte de su madre, que le hizo rebelarse contra la
sociedad en que viva por su visin de la salud de la mujer y la natalidad.
Fue tambin una socialista declarada, y culp al capitalismo de los males que sufran
las mujeres trabajadoras blancas. Sus posiciones polticas son manifiestas en las
ltimas pginas de Lo que toda chica debera saber.

Sexualidad
Sus visiones acerca de la sexualidad pueden encuadrarse dento del siglo XIX
prefreudiano. La sexualidad era concebida por Sanger, de alguna manera, como una
debilidad.[cita requerida] As, el control de la natalidad era ms un medio para prevenir los
efectos indeseados del acto sexual que un medio de liberacin para poder disfrutarlo.
Tambin influy en ella el psiclogo Havelock Ellis, con respecto a sus teoras de la
sexualidad femenina y su importancia.
Sus visiones del desarrollo humano estaban, asimismo, cargadas de racismo:
Cuanto ms bajo se desciende en la escala del desarrollo humano, menos autocontrol
sexual hay. Se dice que los aborgenes australianos, la especie ms baja conocida de
lafamilia humana, slo un peldao ms alto que los chimpancs en desarrollo
cerebral, tienen tan poco control sexual que slo la autoridad les previene de obtener
satisfaccin sexual en las calles.

Eugenesia y eutanasia
Sanger era partidaria de la eugenesia negativa, una filosofa social que argumenta
que la especie puede mejorar mediante la intervencin social. Sus propuestas

incluan una poltica restrictiva de la inmigracin, el libre acceso a los mtodos


anticonceptivos y la segregacin y esterilizacin de los discapacitados intelectuales.
En Un plan para la paz (1932), por ejemplo, Sanger propuso la creacin de un
departamento del Congreso para:
mantener cerradas las puertas para evitar la entrada de ciertos extranjeros cuya
condicin se sabe es perjudicial para la raza, como los dbiles de
mente, idiotas, retrasados,
locos, sifilticos, epilpticos,
criminales,
prostitutas
11
profesionales y otros de esa clase.
Y ms adelante:
Apliquen una rgida poltica de esterilizacin y segregacin a aquellas partes de la
poblacin cuyo progenie ya est corrompida o cuya herencia sea tal que
caractersticas perjudiciales puedan ser transmitidas a su descendencia
Sin embargo, Sanger rechazaba la eutanasia directa activa para las personas
con discapacidad intelectual y se pronunci contra tales prcticas, as como contra
el rgimen nacionalsocialista alemn y sus polticas sobre la materia, calificadas por
Sanger de "atrocidades".12
Ella crea que el control de la natalidad deba ser llevado a cabo por los padres que
estuvieran capacitados intelectualmente, y no por el Estado:
La campaa por el control de la natalidad no tiene simplemente un valor "eugnico",
sino que tiene prcticamente los mismos objetivos finales que la eugenesia. Creemos
que la regeneracin racial, como la regeneracin individual, debe salir de dentro.
Esto es, debe ser autnoma y no impuesta desde fuera.
Sostenemos que una mujer en pleno uso de sus facultades mentales es el mejor juez
para determinar las condiciones bajo las cuales su hijo ha de venir al mundo. Es ms,
sostenemos que es su derecho, con independencia de cualquier otro tipo de
consideraciones, determinar si tendr hijos o no, y cuntos hijos tendrn si elige ser
madre. Solo sobre una maternidad libre y autnoma puede apoyarse una estructura
inquebrantable de mejora racial.
Slo aceptaba la coercin para evitar la procreacin de los innegables dbiles
mentales.

Aborto
En un captulo de La mujer y la nueva raza, Sanger dice que los cientos de miles de
abortos practicados en Amrica cada ao son una desgracia para la civilizacin.15
Roger Streitmatter ha afirmado que la oposicin de Sanger al aborto tena que ver
ms con el peligro que supone para la madre que con objeciones morales. 16 No
obstante, en su autobiografa, Sanger apunta que en 1916 su oposicin al aborto se
basaba en la defensa de la vida:
A cada grupo le explicbamos lo que era la contra concepcin, que el aborto era el
camino errneo -sin importar lo pronto que se realizara- y que la contra concepcin
era la forma mejor y ms segura, ya que costaba menos tiempo, ocasionaba menos
problemas y la vida no haba empezado todava.17
Tambin escribi: nadie puede dudar que hay veces en que un aborto es justificable,
pero ser innecesario cuando se tomen precauciones para prevenir la concepcin.
Esta es la nica cura para el aborto.

Estudios clnicos sobre la pldora anticonceptiva.


En el ao 1951 Sanger, logr financiacin para que Gregory Pincus empezase a
investigar sobre la pldora anticonceptiva. En 1954, bajo el nombre de Enovid, fue
probada por primera vez en 50 mujeres del estado de Massachusetts. Despus fue
probada de manera generalizada en Puerto Rico, como parte de la Operacin Manos
a la Obra, que tambin incluy procesos radicales de esterilizacin forzosa en
mujeres pobres.19

OBRAS
Libros y folletos

What Every Mother Should Know Publicado originalmente en 1911 o 1912,


basado en una serie de artculos publicadosein 1911 en el New York Call, que
estaban, a su vez, basados en una serie de conferencias que Sanger dio a grupos
de mujeres del partido socialista en 19101911. 22 Hubo varias ediciones
publicadas durante los aos 20 por Max N. Maisel y Sincere Publishing, con el

ttulo What Every Mother Should Know, or how six little children were taught the
truth ... Online (1921 edition, Michigan State University)

Family Limitation Publicado originalmente en 1914 como un folleto de 16


pginas. Incluido en ediciones posteriores de sus obras. Online (1917, 6th edition,
Michigan State University)

What Every Girl Should Know Publicado originalmente en 1916 por Max N.
Maisel; 91 pginas. Online (1920 edition); Online (1922 ed., Michigan State
University)

The Case for Birth Control: A Supplementary Brief and Statement of Facts
mayo de 1917, publicado para proporcionar informacin al tribunal en un proceso
legal.Online (Google Books)

Woman and the New Race, 1920, Truth Publishing, prlogo de Havelock
Ellis. Online (Harvard
University); Online (Project
Gutenberg); Online (Google
Books); Audio on Archive.org

Debate on Birth Control 1921, texto de un debate entre Sanger, Theodore


Roosevelt, Winter Russell, George Bernard Shaw, Robert L. Wolf, y Emma
Sargent Russell. Publicado como el nmero 208 de la coleccin Little Blue
Book publicada por Haldeman-Julius Co. Online (1921, Michigan State University)

The Pivot
of Civilization, 1922,
Gutenberg); Online (1922, Google Books)

Brentanos. Online (1922,

Motherhood in Bondage, 1928, Brentanos. Online (Google Books).

My Fight for Birth Control, 1931, New York: Farrar & Rinehart

Project

An Autobiography. New York, NY: Cooper Square Press. 1938. ISBN 0-81541015-8.
Fight for Birth Control, 1916, New York] [1] (The Library of Congress)
Birth Control A Parent's Problem or Women's?" The Birth Control Review, Mar.
1919, 6-7.

Publicaciones peridicas

The Woman Rebel Siete nmeros publicados y editados mensualmente por


M. Sanger desde marzo de 1914 hasta agosto de 1914.

Birth Control Review Publicada mensualmente desde febrero de 1917 hasta


1940. M. Sanger fue la editora hasta 1929, cuando dimiti de su cargo en la
ABCL.23 Not to be confused with Birth Control News, published by the Londonbased Society for Constructive Birth Control and Racial Progress.

Colecciones y antologas

Sanger, Margaret, The Selected Papers of Margaret Sanger, Volume 1: The


Woman Rebel, 19001928, Esther Katz, Cathy Moran Hajo, Peter Engelman (eds),
University of Illinois Press, 2003

Sanger, Margaret, The Selected Papers of Margaret Sanger, Volume 2: Birth


Control Comes of Age, 19281939, Esther Katz, Cathy Moran Hajo, Peter
Engelman (eds), University of Illinois Press, 2007

Sanger, Margaret, The Selected Papers of Margaret Sanger, Volume 3: The


Politics of Planned Parenthood, 19391966, Esther Katz, Cathy Moran Hajo, Peter
Engelman (eds), University of Illinois Press, 2010

Obras de Margaret Sanger en el Proyecto Gutenberg.

The Margaret Sanger Papers at Smith College

The Margaret Sanger Papers Project at New York University

McElderry, Michael J. (1976). Margaret Sanger: A Register of Her Papers in the


Library of Congress. Manuscript Division, Library of Congress. Archivado desde el
original el 29 de marzo de 2009. Consultado el 30 de marzo de 2009.

Correspondence between Sanger and McCormick, from The Pill documentary


movie; supplementary material, PBS, American Experience (producers).

MARA ELIZA MAHONEY (7 MAY 1845 A 4 EN 1926)

Fue el primer afroamericano en el estudio y el trabajo como un profesional


capacitado de enfermera en los Estados Unidos, donde se gradu en 1879. Mahoney
fue uno de los primeros afroamericanos en graduarse de una residencia de ancianos
la escuela, y ella prosper en una sociedad predominantemente blanca. Ella tambin
desafi a la discriminacin contra los afroamericanos en enfermera.

En 1908, Mahoney co-fundador de la Asociacin Nacional de Enfermeras Graduadas


de color (NACGN) con Ada B. Thoms . Esta organizacin trat de elevar los
estndares de vida cotidiana y de las enfermeras registradas afroamericanos. El
NACGN tuvo una influencia significativa en la eliminacin de la discriminacin racial
en la profesin enfermera registrada. [2] En 1951, el NACGN se fusion con
la Asociacin Americana de Enfermeras .

Mahoney ha recibido numerosos premios y reconocimientos por su trabajo


pionero. Ella fue incluida en los American Nurses Association Saln de la Fama en
1976 y al Saln Nacional de la Mujer de la Fama en 1993.

Primeros aos y educacin [ editar ]


Mara Eliza Mahoney naci en 1845 en Dorchester, Massachusetts . Los padres de
Mahoney fueron liberados esclavos, originario de Carolina del Norte , que se traslad
al norte antes de la guerra civil en la bsqueda de una vida con menos discriminacin
racial.Mahoney era el mayor de tres hijos; asisti a la Escuela de Phillips , una de las
primeras escuelas integradas en Boston .

Mahoney saba desde el principio que quera ser enfermera. Ella trabaj en
el Hospital de Nueva Inglaterra para Mujeres y Nios(ahora el Centro de Salud
Dimock Comunidad ) durante 15 aos antes de ser aceptado en la escuela de
enfermera, la primera en los Estados Unidos. Ella tena 33 aos cuando fue admitida
en 1878.

La formacin de Mahoney requiere que pasar al menos un ao en varias salas del


hospital para ganar conocimiento universal de enfermera. Tambin se requiere para
asistir a conferencias y educar a s misma por la instruccin de los mdicos en la sala,
y trabajar por varios meses como una enfermera de servicio privado. Despus de
completar estos requisitos, Mahoney se gradu en 1879 como una enfermera
registrada - la primera mujer negro de hacerlo en los Estados Unidos.

CARRERA

Despus de obtener su diploma de enfermera, Mahoney trabaj durante muchos


aos como enfermera de atencin privada, ganando una reputacin distinguida. Ella
trabaj para predominantemente blancas, las familias ricas. Las familias que trabajan
Mahoney elogiaron su eficiencia en la profesin de enfermera. El profesionalismo de
Mahoney ayud a elevar el estado y las normas de todas las enfermeras,
especialmente las minoras. Mahoney era conocida por sus habilidades y
preparacin. Algunas de las familias ricas insistido en que sentarse y comer la cena
con la familia. Sin embargo, Mahoney sigue siendo muy humilde como ella slo comi
sus comidas con el personal de la casa que trabajaba. Mientras que la reputacin de
Mahoney se extendi rpidamente, Mahoney recibi solicitudes enfermera privada de
los pacientes en los estados del norte y el sur de la costa este. Uno de los muchos
objetivos que Mahoney haba esperado de lograr, fue cambiar la forma en que los
pacientes y las familias de las enfermeras que se cree minoritarios. Mahoney quera
abolir toda discriminacin en el campo de la enfermera. Ser afroamericano, en una
sociedad predominantemente blanca, que a menudo recibe la discriminacin como
una enfermera afroamericana. Mahoney no entenda la discriminacin racial en una
mano de obra como la enfermera. Se cree que todas las personas deben tener la
oportunidad de perseguir sus sueos sin discriminacin racial.

De 1911 a 1912 Mahoney se desempe como director del Howard Orfanato para
nios negros en Kings Park , Long Island, Nueva York. El Orfanato Howard sirvi
como un hogar para nios de colores liberados y el color de edad avanzada. Esta
institucin se ha ejecutado por los afroamericanos. Aqu, Mara Eliza Mahoney
termin su carrera, ayudando a la gente y que usa su conocimiento sin embargo ella
saba mejor.

En 1896, Mahoney se convirti en uno de los miembros originales de un


predominantemente blancos Enfermeras Asociados Alumnas de los Estados Unidos y
Canad (NAAUSC), que ms tarde se convirti en la Asociacin Americana de
Enfermeras (ANA). A principios de 1900, el NAAUSC hizo no son bienvenidas
enfermeras afroamericanas en su asociacin. En respuesta, Mahoney fund una
nueva asociacin, ms acogedor de la enfermera, con la ayuda de otros
fundadores. En 1908 se convirti en co-fundador de la Asociacin Nacional de
Enfermeras Graduadas de color (NACGN). Esta asociacin no discrimina a nadie y su
objetivo era apoyar y felicitar a los logros de todas las enfermeras en circulacin, y
eliminar la discriminacin racial en la comunidad de enfermera. La asociacin
tambin se esforz para conmemorar enfermeras minoritarias en sus logros en el
campo de la enfermera registrada. En 1909, Mahoney habl en primera convencin
anual de la NACGN. En su discurso, reconoci las desigualdades en su formacin de
enfermera, y en la educacin de enfermera del da. Los miembros NACGN dieron
Mahoney una membresa de por vida en la asociacin y una posicin como capelln
de la organizacin.

UNA VIDA Y LA MUERTE

En el retiro, Mahoney se sigue que ver con la igualdad de la mujer y un firme defensor
de la mujer sufragio . Particip activamente en el avance de los derechos civiles en
los Estados Unidos. [9] En 1920, despus de que el voto femenino se logr en los
EE.UU., Mahoney fue una de las primeras mujeres en Boston para registrarse para
votar.

Mahoney muri el 4 de enero de 1926, a la edad de 80. Su tumba se encuentra en el


cementerio de Woodlawn en Everett, Massachusetts .

PREMIOS Y DISTINCIONES

En reconocimiento a su destacado ejemplo para las enfermeras de todas las razas, la


NACGN estableci el Premio Mary Mahoney en 1936. Cuando NACGN se fusion
con la Asociacin Americana de Enfermeras en el ao 1951, se continu con el
premio. Hoy en da, el Premio Mara Mahoney es otorgado cada dos aos por la ANA
en reconocimiento de las contribuciones significativas en la promocin de la igualdad
de oportunidades en la enfermera para los miembros de los grupos minoritarios.
Mahoney se instal en el saln de la fama de la ANA en 1976. Fue incluido en
el Saln Nacional de la Mujer de la fama en 1993.
Otros honores incluyen:

Maria Mahoney Memorial Health Center, Oklahoma City

Mara Mahoney Ctedra, Indiana Universidad del Noroeste

En honor a Mara Eliza Mahoney, primera enfermera afroamericana con


formacin profesional de los Estados Unidos. Cmara de Representantes de
resolucin, el Congreso de Estados Unidos, abril de 2006 H.CON.RES.386

La Mara Eliza Mahoney Centro de Dilisis es una parada en el rastro de la


herencia de las Mujeres de Boston .

CLARISSA HARLOWE BARTON

Naci el 25 de diciembre de 1821 en Oxford, Massachussets, en el seno de una


familia defensora de los derechos de los esclavos, un movimiento conocido como
abolicionismo. Su padre, Stephen Barton, era un hombre de negocios, capitn de la
milicia local y concejal en Oxford. Su madre, Sarah, era ama de casa. Clara era la
pequea de cinco hermanos; tena dos hermanos, Stephen y David, y dos hermanas,
Dorothy y Sally.
Clara recibi una buena educacin en su propia casa ayudada por sus hermanos.
Mujer inteligente y trabajadora, pronto empez a sentir una especial inclinacin hacia
la enfermera. No en vano, Clara era descendiente de Martha Ballard, una sanadora y
comadrona que dedic toda su vida a cuidar a los dems y plasm sus experiencias
en un valiossimo diario.
La pequea de los Barton cuidaba de todos los miembros de su familia, incluido su
perro. Cuando su hermano David sufri un accidente al caerse del tejado de un
granero, Clara, con apenas 11 aos, no se separ de su lado y aprendi a medicarle y
curarle.
Clara tena 16 aos y era muy tmida pero, aun as, se convirti en profesora de una
escuela en Massachusetts. Poco tiempo despus fund una escuela en Oxford y ms
tarde en Nueva Jersey. Clara tambin trabaj como secretaria en la Oficina de
Patentes de Washington aunque fue despedida por su defensa pblica de la abolicin
de la esclavitud.

Clara, lo que quisiera ser llamado, es una de las mujeres ms premiadas en la historia
de Amrica. Ella comenz a ensear en la escuela en un momento cuando la mayora
de los profesores eran hombres y ella fue una de las primeras mujeres en obtener un
empleo en el gobierno federal. Barton arriesg su vida para llevar suministros y apoyo
a los soldados en el campo durante la Guerra Civil. A los 60 aos, fund la Cruz Roja
Americana en 1881 y lo condujo por los prximos 23 aos. Su comprensin de las
necesidades de las personas en peligro y las formas en que se podra prestar ayuda
para ellos la guiaron a lo largo de su vida. Por la fuerza de su ejemplo personal, abri
caminos para el nuevo campo de servicio voluntario. Su intensa dedicacin a servir a
los dems como resultado logros suficientes para llenar varias vidas ordinarias.

SERVICIO DE LA GUERRA CIVIL

Clara Barton estaba trabajando como oficial del registro en la Oficina de Patentes de
Estados Unidos en Washington, DC, cuando las primeras unidades de las tropas
federales se vierten en la ciudad en 1861. La guerra haba comenzado, las tropas
estaban recin reclutados, y se alarmaron residentes en la capital y confundido.
Barton percibe una necesidad inmediata en todo este caos de proporcionar asistencia
personal a los hombres en uniforme, algunos de los cuales ya fueron heridos, muchos
con hambre, y algunos sin ropa de cama o cualquier prenda de vestir, excepto lo que
tenan en sus espaldas. Empez tomando suministros a los jvenes de la Sexta
Massachusetts infantera que haban sido atacados en Baltimore, Maryland, por
simpatizantes del sur y fueron alojados temporalmente en el edificio del Capitolio sin
terminar. Barton descubri rpidamente que muchos eran "sus muchachos", segn
sus propias palabras; que haba crecido con algunos de ellos y algunos incluso
haban enseado. Al igual que algunas otras mujeres, Barton proporcion alimentos y
materiales de prendas de vestir y surtidos a los soldados enfermos y heridos en
nombre de organizaciones tales como la Comisin Sanitaria EE.UU., aunque nunca
formalmente afiliado con ninguna agencia o grupo. Ella recogi algunos artculos de
socorro a s misma, un llamamiento al pblico para los dems, y aprendi a
almacenar y distribuir ellos. Adems de los suministros, Barton ofreci apoyo personal
a los hombres la esperanza de mantener el nimo: se les ley, escribi cartas para
ellos, escuch sus problemas personales, y or con ellos. Ella saba, sin embargo,
que donde ms se necesitaba era no detrs de las lneas en Washington, sino en los
campos de batalla donde hay ms dolor.

Barton pinch lderes en el gobierno y el ejrcito hasta que se le dio pases para traer
sus servicios voluntarios y suministros mdicos a las escenas de batalla de los
hospitales y de campo. Despus de la batalla de la montaa del cedro en el norte de
Virginia en agosto de 1862, se present en un hospital de campaa a medianoche
con un vagn de carga de los suministros transportados por un equipo de cuatro
mulas. El cirujano de guardia, abrumado por el desastre humano que lo rodea,
escribi ms tarde, "pens que el cielo la noche si alguna vez envi una [n]. . . ngel,
ella debe ser de una sola su ayuda fue tan oportuna. "A partir de entonces se le
conoce como el" ngel del campo de batalla ", como ella sirvi a las tropas en las
batallas de la estacin de Fairfax, Chantilly, Harpers Ferry, montaa del sur, Antietam,
Fredericksburg, Charleston, Petersburgo y el puerto fro.
Barton nunca estuvo satisfecho con el resto de las unidades mdicas en la parte
posterior de la columna horas o incluso das lejos de una pelea. En Antietam, se

orden a los conductores de sus carros de suministro para seguir el can y viaj
toda la noche, en realidad tirando por delante de las unidades sanitarias militares.
Mientras que la batalla continuaba, ella y sus asociados se precipitaron sobre traer
alivio y esperanza al campo. Ella cuid, consolado, y cocinado para los heridos. En la
cara del peligro, ella escribi: "Siempre he tratado. . . para socorrer a los heridos
hasta que la ayuda mdica y suministros podran llegar-que podra correr el riesgo; no
haba ninguna diferencia a cualquiera si me tiro o hecho prisionero.
El inters que mostr en sus "muchachos" soldado le dio una gran cantidad de
informacin acerca de los hombres y los regimientos a los que pertenecan. Hacia el
final de la guerra, se encontr escrito a muchas familias que han consultado sobre
hombres que haban sido reportadas como desaparecidas. Aqu, de nuevo, se
reconoci la necesidad humana presionando e hizo algo prctico para abordarlo. En
el mes antes de su asesinato, el presidente Abraham Lincoln escribi: "Para los
amigos de las personas desaparecidas: la seorita Clara Barton ha ofrecido
amablemente a buscar los detenidos desaparecidos de la guerra. Por favor dirigirse a
ella. . . dndole el nombre, regimiento, y la compaa de cualquier prisionero que falta.
"Barton estableci la Oficina de Correspondencia con Amigos de los desaparecidos
del Ejrcito de los Estados Unidos y operado fuera de sus habitaciones en
Washington durante cuatro aos. Ella y sus asistentes recibieron y respondi a ms
de 63.000 cartas y identificado ms de 22.000 hombres desaparecidos. Aos
despus, la Cruz Roja estableci un servicio de localizacin, una de las actividades
ms valoradas de la organizacin en la actualidad.
Barton culmin su actividad Guerra Civil, cuando particip en el establecimiento de un
cementerio nacional en torno a las tumbas de los hombres de la Unin que murieron
en la prisin de Andersonville notoria en Georgia. Con la ayuda de Dorence Atwater,
que haba tabulados en secreto una lista de los muertos durante su encarcelamiento
en Andersonville, y un equipo de 30 hombres militares, Barton identific las tumbas de
cerca de 13.000 hombres. Despus de Barton ayud a izar la bandera EE.UU. sobre
la base de Andersonville en su dedicacin en 1865, escribi, "porque debera estar
satisfecho. Creo que soy. "Los acontecimientos venideros iban a mostrar, sin
embargo, que ella nunca estara satisfecho, excepto al responder una y otra vez a la
llamada de la necesidad humana.

LA CRUZ ROJA INTERNACIONAL

La Red Internacional CrWhen Clara Barton visit Europa en busca de descanso en


1869, fue presentada a un campo ms amplio de servicio a travs de la Cruz Roja en
Ginebra, Suiza. Posteriormente, Barton leer Recuerdo de Solferino, un libro escrito
por Henry Dunant, fundador de la red mundial de la Cruz Roja. Dunant llam a los
acuerdos internacionales para proteger a los enfermos y heridos en tiempo de guerra
sin respeto a la nacionalidad y para la formacin de sociedades nacionales para dar
ayuda voluntaria en una base neutra. El primer tratado que incorpora la idea de
Dunant se negoci en Ginebra en 1864 y ratificada por 12 pases europeos. (Esto se
llama indistintamente el Tratado de Ginebra, el Tratado de la Cruz Roja, y la
Convencin de Ginebra.) Ms tarde Barton luchar duro y con xito para la ratificacin
de este tratado por los Estados Unidos.
Una llamada a la accin ms inmediata se produjo en 1870 con el estallido de la
guerra franco-prusiana. Aunque an no aliado a la Cruz Roja, Barton conoca las
necesidades de las vctimas de la batalla y se dirigi a la zona de guerra con los
voluntarios de la Cruz Roja Internacional. Para protegerse a s misma con el smbolo
internacional recin aceptada de la Cruz Roja (el reverso de la bandera nacional suiza
que lleva una cruz blanca sobre un campo rojo), se form una cruz de cinta roja que
llevaba. Barton ayud a distribuir suministros de socorro a los indigentes en la ciudad
conquistada de Estrasburgo y en otras partes de Francia. Ella tambin abri salas de
trabajo para ayudar a los ciudadanos de Estrasburgo hacen nueva clothes.oss

FUNDADOR Y LDER DE LA CRUZ ROJA AMERICANA

Inspirado por sus experiencias en Europa, Barton se corresponda con funcionarios


de la Cruz Roja en Suiza despus de su regreso a los Estados Unidos. Reconocieron
su condicin de lder para la inclusin de este pas en la red mundial de la Cruz Roja y
para influir en el gobierno de los Estados Unidos a firmar el Tratado de Ginebra.
Armado con una carta del jefe del Comit Internacional de la Cruz Roja, Barton tom
su llamamiento al presidente Rutherford B. Hayes en 1877, pero se vea en el tratado
como una posible "alianza de enredo" y la rechaz. Su sucesor, el presidente James
Garfield, era de apoyo y pareca dispuesto a firmarlo cuando fue asesinado. Por
ltimo, el sucesor de Garfield, Chester Arthur, firm el tratado en 1882 y pocos das
ms tarde, el Senado lo ratific.
La Cruz Roja recibi nuestra primera carta del Congreso en 1900 y una segunda en
1905, el ao despus de Barton renunci a la organizacin. La versin ms reciente

de thecharter-que se aprob en mayo de 2007 reafirma los fines tradicionales de la


organizacin, que incluyen dar alivio a los y servir como medio de comunicacin entre
los miembros de las fuerzas armadas estadounidenses y sus familias y la prestacin
de socorro nacional e internacional a desastres y la mitigacin.
La Cruz Roja Americana, con Barton en su cabeza, fue dedicado en gran parte a las
operaciones de socorro durante los primeros 20 aos de su existencia. La bandera de
la Cruz Roja vol oficialmente por primera vez en este pas en 1881, cuando Barton
hizo un llamamiento pblico al ahorro y ropa para ayudar a las vctimas de un
incendio forestal devastador en Michigan. En 1884, ella fletado barcos de vapor para
llevar suministros necesarios arriba y abajo de los ros Ohio y Mississippi para ayudar
a vctimas de las inundaciones. En 1889, ella y 50 voluntarios mont el primer tren en
Johnstown, Pennsylvania, para ayudar a los sobrevivientes de una rotura de presas
que caus ms de 2.000 muertes.
En 1892, organiz la ayuda para los rusos que sufren de hambre por enviarlos a 500
vagones de ferrocarril de Iowa harina de maz y harina. Despus de un huracn y
maremoto dejaron ms de 5.000 muertos en las islas del mar de Carolina del Sur en
1893, la Cruz Roja de Barton trabaj durante 10 meses ayudando a la poblacin
predominantemente afroamericana recuperar y restablecer su economa agrcola. En
1896, Barton dirigi las operaciones de socorro en favor de las vctimas de los
disturbios en Turqua y Armenia, la nica mujer y slo la Cruz Roja abogan por el
gobierno turco permiti intervenir. Durante su ltima operacin de socorro, en 1900,
Barton distribuido ms de $ 120,000 en ayuda financiera y suministros a los
supervivientes del huracn y maremoto que golpe a Galveston, Texas, y caus ms
de 6.000 muertes.
Aunque Henry Dunant haba sugerido en 1864 que las sociedades de la Cruz Roja
proporcionan alivio de desastres, as como servicios en tiempo de guerra, Barton se
convirti en su ms fuerte defensor en los aos que siguieron. Durante la Tercera
Conferencia Internacional de la Cruz Roja en Ginebra en 1884, la Cruz Roja
Americana propuso una enmienda al Tratado de Ginebra pidiendo expansin de
socorro de la Cruz Roja para incluir a las vctimas de desastres naturales. Aunque
algunas sociedades nacionales eran dudosos, la resolucin pas y lleg a ser
conocido como el "American enmienda" al Tratado de Ginebra de 1864. Debido a las
obras de este tipo en apoyo de la red mundial de la Cruz Roja, varios pases
honrados Barton con decoraciones, como el alemn Cruz de Hierro por su trabajo de
ayuda en la guerra franco-prusiana y la Cruz de plata de la Rusia Imperial para los
suministros proporcionados durante la hambruna de 1892.

La Cruz Roja Americana se movi en una nueva direccin hacia el final de la tenencia
de Barton al frente de la organizacin cuando hemos entregado suministros y
servicios a Cuba durante la Guerra Espaola-Americana. Los beneficiarios de la
ayuda de la Cruz Roja se encontraban miembros de las fuerzas armadas
estadounidenses, prisioneros de guerra, y los refugiados cubanos. Esta fue la primera
vez que la Cruz Roja Americana proporciona asistencia a las fuerzas armadas
estadounidenses y civiles en tiempo de guerra.

UNA VIDA DE CONTRASTES

Adems de dirigir la Cruz Roja, Barton mantiene intereses en otros campos, como la
educacin, la reforma de las prisiones, el sufragio de las mujeres, los derechos civiles,
e incluso el espiritismo. Su fuerza y el espritu independiente creado oponente, pero
su encanto atrajeron a muchos seguidores leales. Ella fue golpeada por perodos de
depresin grave en toda su vida, pero siempre pareca revivir rpidamente cuando
una calamidad muy grande llamada por sus servicios. Se levant temprano y trabaj
hasta altas horas de la noche. Se deca que era un tanto vano por su aspecto, sobre
todo su pelo, aunque ella no se consideraba una mujer bonita. A ella le gustaban
toques de colores vivos en su ropa, especialmente de color rojo. "Es mi color", dijo
una vez.
Barton tena un talento para las palabras. Listo para deletrear palabras de tres slabas
cuando empez la escuela a la edad de cuatro, escribi copiosamente durante toda
su vida, a menudo diariamente. Ella era tambin un orador altamente cualificados.
Veteranos que asisten a sus conferencias, emigran a las lgrimas como ella describe
vvidamente las escenas del campo de batalla de sus das de la Guerra Civil. Su
carisma por s sola podra reunir voluntarios para satisfacer cualquier crisis
amenazaba el pas.
A pesar de estas ventajas, las crecientes crticas de su estilo de gestin, habilidades,
y la edad causada Barton a renunciar como presidente de la Cruz Roja Americana en
1904. Dejando la organizacin que cre, Barton volvi inmediatamente la atencin al
establecimiento de la Asociacin Nacional de primeros auxilios y de Amrica sirvi
como su presidente de honor durante cinco aos. Esta organizacin, aunque pequeo
y de corta vida, hizo hincapi en la instruccin bsica de primeros auxilios,
preparacin para emergencias, y el desarrollo de equipos de primeros auxilios.
Aunque Barton haba promulgado estas actividades en la Cruz Roja antes de su

retiro, no fue sino hasta varios aos despus de que les absorbe en nuestra propia
gama de programas de salud y seguridad.
Clara Barton publicado varios libros sobre los inicios de la Cruz Roja Americana y la
red mundial de la Cruz Roja. Tambin escribi La historia de mi infancia, que pretende
ser uno de una serie de autobiografas cortos que detallan aspectos de su vida que
nunca complet. Muri el 12 de abril de 1912, en su casa en Glen Echo, Maryland, y
fue enterrado en el terreno en el cementerio de la familia de Barton en Oxford,
Massachusetts.
La familia de Barton don sus papeles y premios, junto con numerosos recuerdos, a
la Biblioteca del Congreso. El Servicio de Parques Nacionales administra lo que ahora
es el sitio histrico Clara Barton Nacional en Glen Echo, que est abierto todos los
das para los viajes. El legado de Barton a la nacin-servicio a la humanidad, se
refleja en los servicios prestados a diario por los empleados y voluntarios de la Cruz
Roja Americana en toda la nacin y en lugares con problemas de todo el mundo

MARY JANE SEACOLE (1805 1881).

'La otra Florence Nightingale', fue una enfermera conocida por su labor en la Guerra
de Crimea (1853-56), donde instal centros de asistencia para auxiliar a los soldados.
Naci en Kingston, Jamaica, lugar bajo dominio britnico. Enterada de la precariedad
de la asistencia sanitaria en el frente de Crimea (primer campo de pruebas para la
industria de la prensa en lo que a cobertura de conflictos armados se refiere), viaj a
Londres resuelta a ofrecerse como enfermera. Parti llevando consigo conocimientos
de medicina natural aprendidos de su madre, quien regentaba una casa de
huspedes donde sola cuidar de europeos enfermos de fiebre amarilla.
Pero la Oficina de Guerra britnica rechaz su generosidad: no les haca gracia la
idea de una mujer (y adems, no blanca) con ganas de inmiscuirse en medicina. Ni
siquiera se le autorizara, ms tarde, a Seacole el unirse al grupo de enfermeras
elegidas para viajar a Crimea junto a la famosa Florence Nightingale. Y por cierto, tan
famosa era sta ltima que si furamos a hablar slo de ella este post no tendra
sentido de puro manido: de ah que ceda el puesto de honor en el ttulo y el cuerpo
del texto a su enemiga ntima.
Pero volvamos a nuestra protagonista. Mary, de algn modo u otro, consigui un
prstamo con el que se costeara ella misma el viaje (de unos 6500km). Y all que se
fue a tratar heridos. Su dedicacin y arrojo la hicieron famosa: a menudo, atenda a
los soldados de ambos bandos en plena batalla, sin importarle el peligro. Adems, no
renunci a su costumbre de vestir con colores chillones, aunque esto hiciera de ella
un blanco fcil.
Cuando finaliz la guerra, en 1856, Mary Seacole se encontr al borde de la ruina.
Por suerte, un concierto benfico organizado por amigos del frente result un xito:
hubo ms de cuarenta mil asistentes, y qued solucionado as el tema de su
subsistencia.
Aos ms tarde, Mary expres su deseo de marchar a ofrecer ayuda a la India tras la
rebelin de 1857. Por desgracia, esta vez no consigui reunir el dinero necesario para
ello.
Mujer y no blanca, tuvo el raro honor de ser honrada y respetada en vida, y lleg a
publicar una autobiografa: "Wonderful adventures of Mrs. Seacole in Many Lands"
(1857), que pueden consultar haciendo clic en el enlace. Sin embargo, su fama no le
sobrevivi, recordndose mucho ms a su nmesis, Nightingale.

Y aqu es donde entramos ms en el terreno del cotilleo. La familia Seacole sostena


que el marido de Mary, fallecido antes de que sta llevara a cabo sus hazaas, haba
sido hijo ilegtimo nada menos que del almirante Nelson. El testamento de la propia

Seacole indica, de hecho, que su difunto esposo era el ahijado de Nelson, aunque no
se le mencionara en el testamento de ste ltimo. Quin sabe.
En fin: tras enviudar y perder a su madre en el mismo ao, Mary declin numerosas
ofertas de matrimonio, centrndose en su trabajo; primero en la casa de huspedes
familiar, y despus en labores sanitarias, durante la epidemia de clera de 1850, que
caus ms de treinta y dos mil muertes en Jamaica.
Al ao siguiente, Mary viaj a Panam a visitar a su hermanastro, quien regentaba all
un hotel. De nuevo, hubo de emplearse a fondo cuando el clera lleg a la zona.
Parece que logr curaciones milagrosas: los rumores se extendieron y comenzaron a
llegarle ms pacientes; a los pobres no les cobraba. Pasada la epidemia, Mary abri
su propio hotel en Panam y continu asistiendo a los enfermos.
Posteriormente, regres a Jamaica. Fue all donde oy acerca de los horrores de
Crimea, decidiendo 'alistarse' para as experimentar la "pompa, orgullo y circunstancia
de la gloriosa guerra". All luchaban tropas procedentes del Reino Unido, Francia,
Cerdea y el Imperio Otomano. Miles moran, el clera campaba por doquier y los
hospitales eran insuficientes, pequeos y estaban mal surtidos de personal y medios.
Cuando Mary lleg a Crimea, despus de su azarosa travesa, visit el flamante
hospital que Nightingale y sus enfermeras haban establecido en Bustari, provista con
cartas de recomendacin y dispuesta a ofrecer su ayuda a sta directamente. Pero
fue rechazada de nuevo. Finalmente, acab construyendo el British Hotel, su propio
centro de asistencia de soldados, en marzo de 1855. Alexis Soyer, cocinero francs
de renombre enviado al frente para mejorar la dieta de los soldados britnicos,
describi a Seacole tras conocerla all como "una vieja dama de apariencia jovial,
pero un par de tonos ms oscura que el lirio blanco". Muy delicado.
El corresponsal especial de The Times escribi, por su parte: "la seora Seacole trata
y sana a todo tipo de hombres con extraordinario xito. Siempre est en accin cerca
del campo de batalla para auxiliar a los heridos, y se ha ganado las bendiciones de
muchos desafortunados".
Por su parte, Florence Nightingale se la tena guardada a Seacole, lo cual me parece
bastante interesante (ya hemos visto cmo rechaz acogerla en su equipo). El British
Hotel cobraba por sus servicios, venda alcohol, y, adems de a soldados, admita a
turistas, por lo cual Nightingale acusara ms tarde a Seacole de llevar un
establecimiento poco mejor que un burdel!

En una carta de 1870 de Nightingale, podemos leer que, segn su versin,


Seacole "regentaba... no lo llamar una 'casa de mala reputacin', pero algo no muy
distinto en cualquier caso, en la Guerra de Crimea (...) Era muy amable con los
hombres, y lo que es peor, con los oficiales, y a muchos los emborrachaba". Otra
segunda carta fue ms lejos: segn Nightingale, Seacole era una "mujer de mal
carcter" que, ahora s, con todas las letras, era propietaria de una "casa de mala
reputacin". Nightingale llev a la prctica su mana por Seacole haciendo lo posible
para evitar cualquier relacin entre sta y sus enfermeras, a pesar de que el Inspector
General de Hospitales consignara en una carta su gratitud con la jamaicana por su
valiosa ayuda.
Racismo, envidia, competitividad, soberbia... podran ser los sentimientos que
motivaron la animadversin de Nightingale hacia Seacole, puesto que sus calumnias
parecen infundadas. Se ve que hasta la misma Nightingale no pudo sino reconocer en
cierta ocasin que su rival "haba hecho muchsimo bien por los pobres soldados".
Para ms inri, cuando Seacole cay en bancarrota tras la guerra, Nightingale estuvo
entre los donantes annimos que ayudaron a salvarle de la ruina. Ruina que lleg una
segunda vez aos ms tarde... y que fue de nuevo evitada: la 'Seacole Fund' se puso
en accin en Londres, incluyendo a benefactores como el prncipe de Gales, el duque
de Edimburgo o el de Cambridge.
Seacole volvi a Londres una vez ms, en 1870, segn algunos, con idea de prestar
sus servicios en la Guerra Franco-Prusiana. Sea como fuere, entr en la periferia del
crculo real, convirtindose en masseuse personal del prncipe de Gales. Muri en
1881.
Mary Seacole consigui el primer puesto en la encuesta online 100 Great Black
Britonsen 2004.
En resumen, una filntropa probablemente aficionada a la calumnia (y un
poco bitchy), y otra posiblemente a la exageracin, la fantasa y bueno, ya no voy a
decir a regentar burdeles, pero quiz s a administrarse un poco mal los cuartos.
Como ven, nadie es perfecto!

DOROTHEA LYNDE DIX


Naci el 4 de abril de 1802 en el pequeo pueblo de Hampden en el estado de Maine.
Hija de Mara y Jos. Muri el 17 de julio de 1887, en el Hospital Trenton, Nueva
Jersey, que ella haba fundado.
Fue profesora en diferentes pueblos y escuelas. Inspir a legisladores de 15 estados
en Estados Unidos y Canad para organizar los hospitales para pacientes
mentalmente
enfermos.
El de 10 de junio de 1861 fue designada superintendente de enfermeras de todo
el ejrcito del Norte, para el servicio Civil en la Guerra de Secesin Americana.
Su padre Jos, haba realizado y publicado varios escritos religiosos. Era un
predicador itinerante, alcohlico, fantico de la religin y con una personalidad dbil.
Su esposa, Mara, sufra depresin y estaba considerada como enferma mental, era
incapaz de hacer frente a los problemas diarios de una existencia empobrecida. Cre
una existencia triste en casa para Dorothea y su hermano, Jos, cuatro aos menor
que ella, y el beb, Charles. Este ambiente familiar le llev a trasladarse a Boston, en
el estado de Maine, para vivir con su abuelo, que describe como una persona con
fuertes convicciones sociales y polticas y un gran sentido de la conciencia social, el
doctor Elas Dix.
Dorothea tuvo que dormir en el tico de su pequea cabaa. Desde el momento en
que ella tuvo la edad suficiente para enhebrar una aguja, tuvo que sentarse todo el
da trabajando empujando la aguja a travs de un papel doblado pesado y de muy
difcil costura, para realizar la montura de los libros religiosos escritos por su padre,
para venderlos. Solamente recuerda en las primeras etapas de su vida las visitas de
su amado abuelo Dix. Su abuelo fue asesinado cuando ella tena slo siete aos,
pero los recuerdos de aquellos buenos tiempos nunca los perdi.
Dorothea era una vida (ansiosa) lectora y un rpido aprendiz. Estuvo viviendo
durante un tiempo con una ta en Worchester, a la edad de catorce, donde abri su
propia escuela para nios pequeos. Ella se hizo con una buena reputacin, como
maestra capaz y con estricta disciplina. A la edad de diecinueve aos en Boston, abri
una escuela formal para nios de ms edad, en un edificio propiedad de su abuela.
No tuvo nunca problemas por falta de estudiantes.

Aunque la salud de Dorothea no era muy buena, la joven maestra nunca dej su
trabajo en la enseanza adems de escribir varios libros. Estuvo siempre con los
nios y los libros. Poco a poco fue conocida en todo Boston por las religiosas y la
comunidad
intelectual.
Su trabajo en la escuela le dio una fuente de ingresos para vivir que le permiti
mantener a su madre viuda y a sus dos hermanos. Sin embargo, Dorothea sufra
ataques intermitentes de lo que entonces se denomin "problemas de pulmn" y
depresin. Enferm y se derrumb por completo en 1836, por lo que su escuela se vio
obligada a cerrar. Durante la mayor parte de su vida, fue pura energa y
determinacin, pareca que iba a superar con facilidad su enfermedad causada por la
tuberculosis.
Ms tarde ese mismo ao, despus de haberse recuperado parcialmente de su
enfermedad, naveg a Europa para realizar un descanso y recuperarse de su
enfermedad con el clido sol italiano. Nunca lleg a ver la ciudad de Roma. A su
llegada a Inglaterra nuevamente cay enferma, pero tuvo la suerte de ser atendida
por un amigo ingls que ya conoca William Rathbone III, que cuid de su espalada y
de su enfermedad pulmonar. Este amigo era muy humanitario (cuquero). Se
relacion con Elyzabeth Frye, reformadora de prisiones y con Samuel Tuke que era el
que cuidaba los problemas mentales en el York Retiro fundado por su padre. Samuel
Tuke ha publicado tambin consejos prcticos sobre la construccin y la economa de
los manicomios pobre Lunatic (1815).
El Retiro, conocido comnmente como el Retiro de York, es un lugar en Inglaterra
para el tratamiento de las personas con enfermedades mentales. Situado en la colina
Lamel en York y opera como una organizacin de caridad y sin nimo de lucro.
Inaugurado en 1796, es famoso por haber sido pionero en el tratamiento humano y
moral, que se convirti en un modelo de los manicomios en todo el mundo.
Dorothea aprendi nuevas teoras de la atencin a los dementes, como el tratamiento
moral, aislamiento de la familia y la sociedad, menos uso de las restricciones
mecnicas y tareas tiles para mantener ocupados a los pacientes. Mientras est en
Inglaterra mueren su madre y su abuela.
Cuando regres a Boston en 1838 encontr que su forma de vida haba cambiado. Su
abuela le dej un cmodo patrimonio con lo que poda ser autnoma. En los prximos
aos, su ritmo de trabajo fue ms lento; prefiri visitar amigos y viajar a diferentes
centros hospitalarios y casas de dementes y puntos de inters.

El domingo, 28 de marzo de 1841 fue un da muy fro en Boston. Dorothea se haba


ofrecido para dar clases en una Escuela Dominical de veinte mujeres reclusas en la
crcel de Cambridge, Massachussets, era un centro de mujeres con problemas de
salud mental.
Despus de haber terminado la clase, fue caminando por los pasillos de la prisin con
fuertes objeciones por parte del carcelero. Baj al nivel ms bajo del edificio. All se
encontraban las mazmorras donde los pacientes considerados locos estaban
encadenados a la pared y a los camastros. Vio miseria, brutalidad, salvajismo,
estaban encerrados en corrales desnudos, sucios, desnutridos sin calor, dorman
muchos de ellos en el mismo suelo de piedra.
Las condiciones en las que vivan las personas all recluidas le impactaron tanto que
decidi visitar otros centros, asilos, crceles y correccionales. Tom nota de los
lugares que visit, y denunci las condiciones deplorables, las quejas, los
hacinamientos, y los abusos fsicos, psquicos y sexuales que anot durante las
visitas que realiz a prisiones, asilos, manicomios, hospicios, etc.
A raz de esta visita, la vida de Dorothea cambia, empieza a trabajar para mejorar las
condiciones de estos enfermos mentales. Comienza una campaa para que fueran
colocadas estufas en las celdas y los internos fueran totalmente vestidos. Adems
luch contra toda forma de perjuicio, no dio ninguna tregua hasta que hizo triunfar su
objetivo. En ese momento decide estudiar de primera mano todas las condiciones de
locura que presentan los enfermos en todo el estado de Massachussets.
Discretamente comenz a viajar de condado en condado, para reunir pruebas e
interpelar a la Legislatura de Massachusetts para cambiar las condiciones
lamentables y el trato a los enfermos mentales. De su estado natal, viaj a otros
estados de Nueva Inglaterra y finalmente por toda la nacin.
A travs de los siglos, la supersticin, el miedo y una falta total de comprensin de la
naturaleza de las enfermedades mentales y de mtodos eficaces para su tratamiento,
hacan que se evitasen a estos enfermos escondindolos de la sociedad. Eran
encerrados en casas o en las prisiones locales, a menudo en condiciones peores que
cualquier criminal o animal. La sabidura popular nos deca que haban dejado de ser
plenamente humanos.
Era ampliamente aceptado que los dementes eran incapaces de diferenciar el fro y el
calor, sobretodo las temperaturas extremas, por ello crean que no haba que
protegerlos ni vestirlos y as los tenan a todos desnudos.

A principios del siglo XIX en muchas comunidades, los indigentes, los enfermos
mentales, las personas con condiciones fsicas pobres y los hurfanos eran
agrupados en asilos y prisiones.
Los indigentes y dementes haban vivido habitualmente en escandalosas condiciones.
Algunas comunidades haban depositado a sus "indigentes" en los bloques de
subastas. Su arrendamiento era perfecto, "la debilidad de sus mentes contrastaban
con sus fuertes cuerpos" que servan para trabajar y eran dados al licitador que
presentaba la mejor y ms atractiva oferta en la ciudad o en el condado.
Dorothea Dix haba ledo cuanto se haba escrito acerca de la beneficencia; as que
su erudicin y conocimiento de la materia que la ocupaba era tan profundo, que
llevaba el convencimiento a todos los corazones. Ella no slo haca conferencias en
todos los lugares por donde pasaba, sino que escriba sin cesar artculos en los
peridicos, cuya elocuencia despertaba el entusiasmo.
Una vez que tuvo conocimiento exacto de las necesidades de las casas de dementes,
a lo cual tuvo al fin que dedicarse, por no poder abarcar con fruto todos los ramos de
la beneficencia, envi un memorial al Congreso de 1849, en el cual peda ciertas
tierras baldas para acrecentar las rentas de las casas de orates; pero el Congreso no
le hizo caso. Al ao siguiente, escribi un nuevo memorial ms extenso, ms
completo que el primero, pero en vano: los padres de la patria no se fijaron en l.
Dix haba viajado miles de millas de un estado a otro en todos los medios de
transporte que se pudieran utilizar, as fue en tren, autocar, coche y por el ro en
barco, siempre recopilando todos los hechos acaecidos para luego poderlos presentar
a las autoridades y poderles convencer para cambiar los cuidados de enfermera, las
necesidades de los enfermos mentales y as poder cambiar la legislacin vigente.
Despus de ver por ella misma todas las situaciones de estos enfermos mentales y
describir las condiciones en que los haba visto vivir, preparara urgentemente un
manifiesto y establecera unas normas para que fuesen apoyadas por el estado.
Trabaj fuertemente para la aprobacin del proyecto de ley, presentando
patrocinadores y juntando el mximo nmero de personas que les pareciese bien
cambiar la legislacin.
Su esfuerzo logr la creacin de numerosas instalaciones nuevas, hospitales y
reformas importantes, y principalmente impuls una nueva actitud hacia los enfermos
mentales, deficientes, reclusos e indigentes.

Una de sus apelaciones ms conocida es la realizada a la legislatura de


Massachussets en sus comienzos, en donde insista en la obligacin del estado de
ofrecer servicios humanos a sus ciudadanos retrasados mentales o enfermos
mentales y terminar con la barbarie legalizada de tanto maltrato, ultrajes y abusos a
estas personas. Exigi que el estado asumiese la responsabilidad de hacerse cargo
de sus enfermos mentales. Dorothea Dix dijo: como Estado tenis la imperiosa
obligacin de terminar con tantos abusos y ultrajes y acabar con tanta maldad.
Esta apelacin, fue presentada por Samuel Gridley Howe, ya que en aquella poca
era imposible que una mujer se dirigiese personalmente a un organismo
gubernamental. Howe present el alegato original de Dorothea Dix, y declar que
despus de visitar varios asilos slo poda aadir que el informe de la seorita Dix era
correcto. Howe se refera a todas las depravaciones, hacinamiento, abusos que
detallaba Dix en los informes que haba recogido en sus visitas a los asilos, el informe
fue
apoyado
por George
Sumner,
mdico
estadounidense.
Recordemos que Samuel G. Howe fue en su poca un destacado impulsor de la
educacin de los nios invidentes, el pionero de la educacin de ciegos en Estados
Unidos, adems de su gran inters por la educacin de los retrasados mentales.
El primer hospital construido como resultado de sus esfuerzos fue realizado en
Trenton, Nueva Jersey. Durante los siguientes cuarenta aos, Dix, trabaj sin
descanso por los enfermos mentales. Hizo campaas para reformar la legislacin y
recaudar fondos para establecer hospitales mentales y manicomios apropiados para
el
manejo
de
dichos
pacientes.
Tuvo que interrumpir su trabajo por un tiempo debido a su mala salud. Contrajo la
malaria, pero ella sigui desde su casa trabajando y dando su vida por tratar de
mejorar la vida y la suerte de los enfermos mentales de todo el mundo.
En 1850 comenz un largo viaje que le llevara por los siguientes pases: Islas
Britnicas, Francia, Grecia, Rusia, Canad, Japn y los Estados Unidos, llevando su
trabajo y sus ideas a los hospitales ya establecidos para mejorar la vida de los
enfermos
mentales
Ambas cmaras aprobaron el proyecto de ley pero el Presidente Franklin Pierce lo
vet. Pero se organiz eventualmente un hospital para enfermos mentales en Estados
Unidos el Hospital Santa Isabel de Washington, DC.

A Dorothea Lynde Dix y a otras personas que trabajaron incansablemente por la


reforma de estas instituciones se les reconoce como los promotores, los impulsores
incansables de una nueva era en el trato a las personas con deficiencias.
En enero de 1843, Dix presenta a la legislatura de Massachusetts un informe
detallado sobre sus investigaciones. Sus ideas influyeron en la reforma de la
Worcester manicomio. Su libro, Observaciones sobre las prisiones y la disciplina
en la prisin de los Estados Unidos se public en 1845 En 1854 Dix haba ayudado
a establecer los hospitales psiquitricos en once estados. Ella tambin haba fundado
hospitales en Rusia, Turqua, Francia y Escocia.
En 1851, sin impacientarse, perseverante como todo el que tiene fe en la bondad de
la causa que defiende, present un tercer memorial, que tuvo la suerte de los
anteriores. Viendo que se le cerraba aquel camino, se propuso obtener de los
gobernantes de cada Estado los fondos que se necesitaban para fundar las casas de
dementes en las principales ciudades de La Unin. Esta vez sus esfuerzos tuvieron el
xito que pretenda. Con una energa imponderable, con una constancia maravillosa,
y con una fuerza de voluntad que nada doblegaba, obtuvo al fin que se fundasen
hospitales de dementes en Pensilvania, Nueva Jersey, Rhode Island, Indiana, Illinois,
Luisiana y Carolina del Norte. Logr que se protegiese a las familias abandonadas de
los locos, de los mendigos y desvalidos, y se fundasen escuelas para prevenir los
vicios que producen la miseria y las enfermedades.
Dorothea Dix, con su celo y laboriosidad, su grandsima y noble inteligencia, su gran
corazn, acab por cambiar la suerte de los dementes en los Estados Unidos.
Con la edad de 39 aos, comenz su segunda carrera, cuando se embarc en
la carrera de enfermera. Dix no fue educada como una enfermera, la enfermera
moderna an no exista. De hecho, Dix se convirti en una de las pioneras de la
enfermera moderna, siguiendo el valor fundamental que impulsa la prestacin de
cuidados de enfermera a todos los dems y dar su apoyo a los pacientes.
Una semana despus del ataque sobre Fort Sumter, Dix, a la edad de 59, se ofreci
como voluntaria para formar un Cuerpo de Ejrcito de Enfermera. El de 10 de junio
de 1861 Dorothea Lynde Dix fue nombrada Superintendente de Enfermeras del
Ejrcito de la Unin por la Secretara de Guerra. Esta accin permiti la
organizacin de un cuerpo de enfermeras voluntarias bajo su direccin. A Miss Dix
se la autoriz para establecer hospitales donde cuidar a los soldados heridos y
enfermos, contratar enfermeras y supervisar y regular las donaciones hechas

especialmente para las tropas. Miss Dix tena ms de 60 aos cuando fue nombrada.
No se le otorg rango militar, al igual que sucedi con los miembros de su cuerpo.
Aunque no tena una preparacin formal de enfermera, posea las dotes de
organizacin necesarias, acumuladas en su anterior esfuerzo humanitario en el
campo de la salud mental.
La circular n 7 de la oficina del cirujano general del Departamento de Guerra
indicaba:
Con el fin de que las actuaciones de Miss Dorothea L. Dix como superintendente de
las enfermeras de los hospitales resulten lo mximo de efectivas, y para que la
contratacin de tales enfermeras se realice de acuerdo con las leyes existentes , el
Departamento de Guerra ha confiado a Miss Dix la tarea de seleccionar enfermeras y
asignarlas a los hospitales militares generales o permanentes. Las enfermeras no
deben ser empleadas en dichos hospitales sin su sancin y aprobacin, excepto en
casos de extrema urgencia. Las mujeres que deseen un empleo como enfermeras
debern dirigirse a Miss Dix o a sus agentes autorizados. Las regulaciones del
ejrcito permiten una enfermera por cada diez pacientes (camas).
Los requisitos que Miss Dix exiga a las candidatas se especificaban en la circular n
8, con fecha de 14 de julio de 1862. No se tomara en consideracin a ninguna
candidata a la plaza de enfermera a menos que tuviera entre 35 y 50 aos. Tendran
preferencia las personas de aspecto sencillo, maduro y con experiencia, las que
poseyeran estudios superiores y aquellas que mostraran una disposicin seria. Los
hbitos de pulcritud, orden, sobriedad y laboriosidad eran requisitos indispensables. A
todas las aspirantes se les exiga la presentacin de certificados de cualificacin y
buen carcter, firmados por al menos dos personas de confianza que pudieran avalar
su moralidad, integridad y capacidad para el cuidado de los enfermos. La obediencia
a las reglas y la conformidad con las regulaciones especiales eran exigidas y
obligatorias. El vestido debera ser sencillo (de color negro, marrn o gris) y sin
adornos. Las mujeres que fueran aceptadas deberan servir durante un mnimo de 6
meses o lo que durara la guerra. Su remuneracin sera de 40 centavos diarios ms
mantenimiento. Muchas mujeres que no pudieron satisfacer estos requisitos los
ignoraron y prestaron su servicio durante la guerra sin ningn tipo de reconocimiento
oficial ni remuneracin. Al concluir la contienda, se suprimi la oficina de la
superintendente y Dorothea Dix regres a su vida civil de trabajo a favor de la
reforma de las instituciones pblicas.

Cuando termin la guerra, reanud sus viajes para ayudar activamente en la


rehabilitacin de las instalaciones en los estados del sur que haban sido
abandonados o daados durante la guerra.

A la edad de 80, se retir a un apartamento privado, reservado para ella en elHospital


Estatal de Nueva Jersey, el primero de los hospitales que haba fundado. Durante sus
ltimos seis aos de vida se dedic a escribir y apoyar todas las cruzadas que
defendan a los enfermos mentales. All en su apartamento permaneci hasta su
muerte el 17 de julio de 1887.

HELEN FAIRCHILD (1885-1918)


Fue una de las muchas enfermeras que lucharon a su
manera en la Primera Guerra Mundial. Su papel en los
hospitales de campaa fue determinante para salvar
vidas y mejorar la situacin de los heridos en el frente.
Aquellas largas, extenuantes jornadas en las que
mujeres con una fuerza de voluntad titnica trabajaron
sin descanso, habran quedado en el olvido si no fuera
por algunos testimonios concretos. Uno de ellos es el
de Helen Fairchild, una enfermera norteamericana que
escribi a su familia durante el tiempo que estuvo en
el frente y cuyas cartas recopil su sobrina quien vio
en su ta Helen a una autntica herona.
Helen Fairchild naci el 21 de noviembre de 1885 en Milton, Pensilvania. Era la cuarta
de los siete hijos que tuvieron sus padres, Ambrose Fairchild y Adda Dunkle. Tuvo una
infancia tranquila en la granja familiar hasta que la guerra cambi su vida, como la de
millones de personas en todo el mundo.
En 1913 se haba graduado como enfermera en el hospital de Pennsylvania y llevaba
cuatro aos ejerciendo una profesin que le apasionaba. Cuando los Estados Unidos
entraron en guerra, Helen se uni a un grupo de 63 enfermeras voluntarias para viajar
a Europa para ayudar en los hospitales de campaa.
En julio de 1917, Helen, junto a otras enfermeras, se encontraba en el frente
occidental, en la zona donde se estaba librando la tercera batalla de Ypres. Tras
largos meses de trabajo extenuante en condiciones imposibles y sufriendo constantes
ataques del enemigo, el cuerpo de Helen Fairchild, que ya estaba debilitado, no pudo
continuar. En las Navidades de aquel mismo ao empez a sentirse muy mal a causa
de una lcera gstrica. Despus de una operacin de urgencia, Helen no sobrevivi y
falleci el 18 de enero de 1918. La autopsia concluy que su muerte pudo deberse a
una complicacin con el cloroformo utilizado como anestesia. A esto se aadi que
Helen, como muchas de sus compaeras, estuvieron expuestas a los ataques
enemigos con gas mostaza que mermaron sus condiciones fsicas de manera

sustancial.

En los meses que Helen Fairchild estuvo en Francia escribi cerca de cien pginas en
forma de cartas que enviaba a su familia. Unos textos que su sobrina, Nelle Fairchild
Rote admirada por la valenta de su ta, decidi recopilar y convertir en un libro
titulado Nurse Helen Fairchild WWI. Un testimonio que se convirti en una fuente de
informacin de primera mano de las condiciones en las que las enfermeras deban
trabajar en el frente y de la valenta que demostraron muchas de ellas que llegaron
incluso, como Helen Fairchild, a perecer a causa de la guerra.

IRENA SENDLER
Si hay algo rescatable de la Segunda Guerra Mundial es sin dudas el compromiso y la
ayuda que muchos individuos tendieron a los judos para evitar que la matanza
pergeada por Hitler fuese an ms numerosa. En tanto, Irena Sendler, el personaje
que nos ocupar a continuacin fue uno de los que ms duro trabaj por aquellos
aos difciles para salvarle la vida a nada ms y nada menos que a dos mil quinientos
pequeos judos, incluso, arriesg su propio pellejo para evitar que estas personitas
pudiesen tener un futuro.
Irena Krzyzanowska, tal es su nombre, naci en la ciudad de Varsovia, un 15 de
febrero del ao 1910. De su padre mdico hered la simpata por la comunidad juda,
porque cuando muchos de sus colegas se negaban a atenderlos, su padre lo hizo an
a costa de sufrir las consecuencias.
Para el ao 1939 se desempea con gran entrega en el Departamento de Bienestar
Social de Varsovia y se dedica a la provisin de ropa, dinero y medicina a las
personas ms desvalidas.
En el ao 1942 se conforma el Gueto de Varsovia, que fue uno de los guetos judos
ms importantes de Europa durante el Holocausto, en tanto, decidida a ayudar a las
miles de familias judas y en especial a sus nios, Irena, recorra sus calles y se pona
en contacto con las distintas familias a quienes les prometa salvar a sus nios,
sacndolos del gueto. Para tal gesta, Irena, us los ms diversos medios y artilugios,
escondidos en bolsas, atades, cajas y sacos.
Si bien su objetivo primordial era salvar a los nios tambin se propuso que la
mayora de ellos pudiesen el da de maana recuperar sus races y para ello cre un
archivo especial en el cual registraba los nombres originales y la nueva identidad.
En octubre del ao 1943 la Gestapo descubre su accionar y es detenida y
salvajemente torturada. Sentenciada a ejecucin, Irena, fue liberada gracias a un
soldado y una vez libre continu su trabajo pero desde otra identidad. Para preservar
su archivo, Irena, enterr las listas con los nombres y se asegur que en caso que le
sucediese algo las mismas fueran recuperadas.
Entre las tantsimas distinciones que recibi por su labor humanitaria se destacan: la
de Justos entre las Naciones, entregada por la comunidad juda a aquellos individuos
de otra confesin pero que por su aporte merecen un altsimo reconocimiento; el
Orden del guila Blanca, una distincin notable entregada por su patria; y la
nominacin al Premio Nobel de la Paz en el ao 2007, aunque no lo obtuvo

finalmente.
Irena falleci a la edad de 98 aos, el 12 de mayo del ao 2008, en Varsovia.
MARY CARSON BRECKINRIGDE (17 FEBRERO 1881 A 16 MAYO 1965)
era un americano enfermera - partera y el fundador del Servicio de Enfermera de la
frontera .
Nacido en Memphis, Tennessee , en una familia prominente, Breckinridge era una hija
de Arkansas congresista Clifton Rodes Breckinridge y una nieta de John C.
Breckinridge . Ella fue educado por tutores privados en Washington, DC , y
en SanPetersburgo, Rusia .

En 1894, Breckinridge y su familia se trasladaron a Rusia , cuando el


presidente Grover Cleveland nombr a su padre para servir como el ministro de
Estados Unidos en ese pas. Ellos regresaron a los Estados Unidos en 1897.

La madre de Breckinridge desaprob su prima Sofonisba Breckinridge 's ir a la


universidad y comenzar una carrera. Ella ayud a asegurar que su hija sigui un
camino ms tradicional. Breckinridge se cas en 1904 con un abogado, Henry
Morrison Ruffner, deHot Springs, Arkansas . Muri dos aos ms tarde; la pareja no
tuvo hijos.

Como una joven viuda, Breckinridge entr en una enfermera clase en la ciudad de
Nueva York 's St. El Hospital de San Lucas . Ella permaneci all tres aos, teniendo
una licenciatura en enfermera en 1910 antes de volver al sur .

En 1912 se cas con Richard Ryan Thompson , un Kentucky nativo que estaba
sirviendo como el presidente de la Media Luna College y Conservatorio en Eureka
Springs, Arkansas . La pareja tuvo dos hijos. Su hija Polly naci prematuramente en
1916 y no sobrevivi. Dos aos ms tarde, su amado hijo de cuatro aos de edad,
Clifford Breckinridge ("breckie") Thompson, muri de apendicitis . El marido de

Breckinridge fue infiel; se divorciaron en 1920 y Breckinridge se reanudaron el uso de


su nombre de soltera .

ENFERMERA

Breckinridge se dirigi a la enfermera para superar las tribulaciones de las muertes


de sus hijos y de su divorcio, unindose a la Comisin Americana para Devastado
Francia .Fue durante este tiempo que se desempe como director voluntario de
Higiene Infantil y el Distrito de enfermera. [1] Mientras que en Europa se
reuni francesa y britnica enfermeras-parteras y se dio cuenta de que las personas
con una formacin similar podran satisfacer las necesidades de salud de las zonas
rurales de Amrica 's madres y bebs. Breckinridge tambin reconoci que la
estructura organizativa de los puestos descentralizados en Francia podra ser imitada
en otras zonas rurales. Ella pondra en prctica estas ideas en su obra posterior con
el Servicio de Enfermera de la frontera . [2] Una mujer profundamente religiosa,
Breckinridge considerado este camino para ser llamado de su vida.

Dado que hay un curso de obstetricia se ofreci entonces en los Estados Unidos,
Breckinridge regres a Inglaterra para recibir la formacin que necesitaba en
el Hospital Britnico para madres y bebs . Luego fue certificado por la Junta de
Parteras central . Ella regres a los EE.UU. en 1925 y el 28 de mayo del mismo ao
fund el Comit de Kentucky para madres y bebs, que pronto se convirti en
el Servicio de Enfermera de la frontera .

Breckinridge tena una casa de madera grande, llamada la Casa Grande, construido
en Wendover, Kentucky para servir como su casa y la sede del Servicio de Enfermera
de la frontera. En 1939 comenz su propia escuela de obstetricia. All, Breckinridge a
cabo servicios de la tarde del domingo utilizando el Episcopal libro de oraciones. En
1952 complet su libro de memorias "Wide Barrios" que todava est disponible en
la Universidad de Kentucky Press.

Ella sigui al frente del Servicio de Enfermera de la frontera hasta su muerte el 16 de


mayo de 1965, en Wendover

BIBLIOGRAFA

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
(Alligood, M. & Marriner, A. 7a ed. Modelos y teoras en enfermera. Espaa: Elsevier
2011)