Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
analtico-existenciales 1
Silvia Lngle
Resumen
En la base de las habilidades humanas (espirituales) fundamentales de
auto-distanciamiento y auto-trascendencia, Vktor Frankl desarroll dos
mtodos: intencin paradjica y derreflexin. A partir de un mayor
crecimiento de los mismos y la diferenciacin del concepto analticoexistencial de persona y existencia, Alfried Lngle ha ampliado las
bases antropolgicas de las intervenciones y sus descripciones
metodolgicas.
A continuacin se brinda un estudio de la situacin actual de los
mtodos logoteraputicos y analtico-existenciales, as como su
indicacin especfica y funcionamiento es comentado con referencia al
Anlisis Existencial Personal (AEP) -el modelo de proceso del Anlisis
Existencial-. Por un lado, esto permite la asignacin de los mtodos
teniendo en cuenta su modo de accionar en los recursos especficos (o
habilidades fundamentales), y por otro, describe tres niveles operativos
donde los mtodos especficos pueden, o bien, orientar, sostener o
actualizar ciertos aspectos de la persona. Este trabajo incluye un mapa
de las asignaciones antropolgicas y metodolgicas de los diferentes
mtodos.
Palabras claves: Anlisis Existencial, metodologa, mtodos,
proceso de asignacin.
Contenido
Introduccin
1. El primer aspecto de las estructuras metodolgicas: bases
antropolgicas de los mtodos del anlisis-existencial
1.1
Antropologa de la Logoterapia Clsica (V. Frankl)
1.2
Antropologa del Anlisis Existencial Personal (A. Lngle)
2. El segundo aspecto estructural de los mtodos de AE y GT: modo
de operacin
2.1
Primer nivel: orientado hacia los recursos
2.2
Segundo nivel: orientado hacia el problema
Fortalecimiento de la Voluntad FV
2.3
3. Resumen
4. Referencias bibliogrficas
Introduccin
El presente trabajo estudia los mtodos de la Logoterapia (LT) y el Anlisis Existencial
(AE) como son usados en la actualidad en la prctica psicoteraputica, y enseados como
parte del plan de estudios y del programa de entrenamiento vigente hoy para psicoterapia
y consejera (counselling) de la Sociedad Internacional de Logoterpia y Anlisis Existencial
(Gle Internacional). Estas aclaraciones tienen que ser enfatizadas, ya que existen grandes
diferencias, tanto en la aplicacin como en la enseanza, entre diferentes sociedades
logoteraputicas.
La intencin de este trabajo no es slo enumerar una lista de mtodos, sino tratar de
explicar porque funcionan. En la primera parte, se vincularn las intervenciones con el
concepto antropolgico del Anlisis Existencial y en la segunda parte, con el nivel o
profundidad del trastorno donde los mtodos alcanzan, respectivamente, su nivel
operativo. Es mi propsito hacer transparente la estructura de los mtodos analticoexistenciales con respecto a estos dos aspectos esenciales.
Lngle, A (2003) The Art of Involving the Person (in: European Psychotherapy, vol 4, n 1, p. 47-58,
Mnchen: CIP Medien). En espaol El arte de involucrar a la persona, Las Motivaciones Fundamentales de
la Existencia como estructura del proceso motivacional) traduccin Lic. Graciela Caprio.
Lngle, A (2003) The Method of Personal Existential Analysis (in: European Psychotherapy,
vol 4, n 1, p. 59-75, Mnchen: CIP Medien). Ver tambin LNGLE, A 1993.
mundo
interno
intimidad
PERSONA
estar
abierta
hacia
mundo
externo
otredad
El hecho de tomar posicin nos abre a la posibilidad para el dilogo, el cual se dirige en
dos direcciones. Como consecuencia de la integridad de la persona, este dilogo est
orientado al proceso de intercambio entre lo interno y lo externo.
En suma, adems de la capacidad humana del auto-distanciamiento y la autotrascendencia subrayadas por la Logoterapia tradicional, en la versin actual del AE
encontramos un tercer recurso personal: la habilidad de la auto-aceptacin (AA)
Estos son los tres pilares que hacen posible el dilogo continuo de la persona. Estar en
este dilogo alude a la relacin YO-TU, descripta por Martin Buber (BUBER 1973)
como la base del encuentro vital, existencial y de relacin. Esta manera existencial de
vivir siempre es una actualizacin de la libertad propia ara permanecer abierto a la
situacin y dar las propias respuestas. Justamente, esta actualizacin es el propsito
de cada terapia existencial y del counselling.
Actualizar la libertad personal, como propsito general de cualquier intervencin
analtico-existencial, se focaliza en AT, AT y AA, en particular en los recursos humanos
que conducen hacia la libertad personal. En estas tres habilidades personales
encontramos el primer aspecto estructural de los mtodos del AE. Los mtodos
difieren, dependiendo de si su objetivo est en AD, AT o AA; por ejemplo, es bien
conocido que la Intencin Paradjica apunta hacia el AD y la Derreflexin hacia la AT.
Todo lo cual nos conduce a la segunda parte de este trabajo
(FRANKL 1970, 100 ss y FRANKL 1985, 140 ss). Aqu seguimos la orientacin clsica
de intervencin como la inici Frankl: aprovechando directamente los recursos
personales. Implcitamente, estas intervenciones estn basadas en la presuncin de un
adecuado acceso a las habilidades de la persona. El counsellor o terapeuta hace entrar
al paciente5 en un dilogo interno y externo, basado sobre la suposicin de que
encontrar sus respuestas y, de este modo, la experiencia inmediata de su propia
competencia o habilidad para s mismo. Espontneamente, el paciente encuentra su
camino, lo que significa que se vuelve conciente de experiencias previas olvidadas y
tambin, se torna abierto para las nuevas. As, estas experiencias lo vuelven
consciente de su propia integridad y autenticidad.
A diferencia de la psicoterapia, que conduce a un largo proceso de desarrollo, estos
mtodos operan donde las experiencias son espontneamente accesibles, o
relativamente espontneas, con la ayuda de apoyo solamente incentivada por el
counsellor. El resultado puede ser un cambio de perspectiva o una mirada nueva de la
vieja experiencia, lo cual significa una apertura y ampliacin de la impresin recibida.
Los terapeutas analtico-existenciales pueden aplicar: la Intencin Paradjica,
Derreflexin o la Modificacin de la Actitud, si el sentido de competencia personal se ha
mantenido intacto en el paciente, excepto que no sea de libre acceso por la
obstaculizacin de experiencias problemticas. Para hacer accesible los recursos
personales el paciente necesita un impulso a travs de una relacin teraputica
emptica. En esos casos el paciente puede ser capaz de dialogar y reflexionar respecto
de tpicos especficos, solamente si la habilidad general o competencia permanece
intacta.
Los mtodos disparadores de los recursos tienen una nocin bsica en comn:
atraviesan un ciclo secundario de inestabilidad y producen una actitud de esperanza o
una apertura fenomenolgica ante situaciones amenazantes.
Frankl ha demostrado cmo este mecanismo circular forma la base del proceso de
auto-preservacin y conduce, cada vez ms, hacia una actitud de evitacin (FRANKL
1985, 143 ss; FRANKL 1970, 102 ss)
Ms especficamente, el sntoma, como el punto de inicio del crculo vicioso, tiene un
efecto desestabilizador en el paciente. Esta experiencia de inseguridad o ansiedad
conduce a incrementar la atencin y expectativa, la cual, a su turno, refuerza el
sntoma.
Sntoma
Ansiedad
mecanismo del crculo vicioso
Figura 2: El crculo de la ansiedad
Todos estos mtodos activan la habilidad del paciente para encarar su propia
seguridad, y lo desafa para ir ms all del rol de vctima en relacin a su ansiedad
anticipatoria o sus fijaciones.
Veamos un ejemplo clsico dado por Frankl en su bibliografa:
Un hombre joven viene a nuestra clnica a causa de una severa hidrofobia.
Por mucho tiempo haba tenido inconvenientes por disturbios en el sistema
nervioso autnomo. Cierto da, se encontr con su jefe en la calle, y
mientras ste extenda su mano para saludarlo, not que estaba
transpirando ms de lo habitual. La prxima vez que estuvo en una
situacin similar, l esperaba transpirar nuevamente, y su ansiedad
anticipatoria lo precipit a una excesiva sudoracin. Era un crculo vicioso;
la hiperhidrosis provocaba la hidrofobia que, a su vez, produca la
hiperhidrosis. Aconsejamos a nuestro paciente que, en el caso de que esta
ansiedad anticipatoria debe repetirse, para resolver deliberadamente
mostrar a las personas con las que confront alguna vez cunto poda l
transpirar realmente. Una semana despus el paciente regres para contar
que, cuando se encontraba con alguien que provocaba su ansiedad
anticipatoria, se deca a s mismo antes slo transpir un poco pero ahora
voy a juntar al menos diez litros! Cul fue el resultado de esta resolucin
paradjica? Despus de sufrir de su fobia por espacio de cuatro aos, l
rpidamente se sinti capaz -despus de slo una sesin- de quedar libre
por s mismo por medio se este nuevo procedimiento (FRANKL 1985, 143)
Recursos personales
AD
AT
AA
IP
DR
MA
Modo de funcionamiento
Primer nivel
orientado hacia los recursos
....
.....
Figura 3: Los mtodos del primer nivel en su relacin con la antropologa analticoexistencial
desde una manera dialogal y que brinda apoyo, que sonsaca y refuerza recursos
desconocidos.
Ms precisamente, encontramos en el segundo nivel mtodos que permiten al
paciente entrar en una relacin consigo mismo y con su entorno conviniendo con el
problema. Paso a paso, los mtodos conducen a un incremento del contacto
interpersonal e intrapersonal. En consecuencia, estos mtodos conducen a una
cercana con uno mismo y con los dems, e incluso pueden fructificar en sentimientos
de profunda gratitud. Esto puede lograr una orientacin hacia las experiencias propias
de autovaloracin, sustituyendo las tendencias previas tocante a expectativas, deseos,
concepciones o proyecciones.
En la comprensin analtico-existencial este proceso corresponde al nivel de desarrollo
en la segunda motivacin fundamental (2MF) (A. LNGLE 2003).
La entrega a algo o alguien, ms all de uno mismo, conduce hacia una experiencia de
amistad y cercana con los dems; aunque es ms importante para uno mismo, ya que
a su vez permite intimar la relacin con las propias emociones y puede inducir a la
reafirmacin de la propia vida. La adhesin a la propia vida es fortalecedora.
Finalmente, la afirmacin y el disfrute de la vida provee las bases para cada
experiencia de valor (valor intrnseco), que abre al paciente hacia una sensacin de
valores, que significa que la persona completa es tocada por semejante experiencia de
valores.
El siguiente ejemplo puede clarificar mejor el trabajo psicoteraputico en el segundo
nivel. Durante un tratamiento mdico en el hospital, despus de un intento de suicidio,
se ofreci a una paciente la posibilidad de una psicoterapia. Durante la sesin inicial,
una mujer de 25 aos habl acerca de las razones profundas para llevar a cabo ese
acto de desesperacin. Haba sido adicta a las drogas desde la edad de 14 aos y
haba ido a terapia, por primera vez a los 16. Desafortunadamente, reincidi debido a la
relacin con su novio droga-dependiente. Se consideraba a s misma un fracaso.
Durante los ltimos dos aos haba contemplado cada vez ms la posibilidad del
suicidio, pero no haba hablado con nadie acerca de ello. Ahora estaba contenta ya que
su intento haba fallado, y sinti como si mil ngeles haban actuado sobre ella cuando
salt desde el puente sobre un tren subterrneo.
En los ltimos aos, su vida haba estado dominada por las drogas, a pesar de lo que
ella record un exitoso perodo de dos aos despus en el que realiz su primer visita a
un terapeuta, durante el cual se haba recuperado.
La paciente estaba feliz de tener la oportunidad de volver a vivir, pero al mismo tiempo,
senta miedo de caer nuevamente (en la adiccin). Dudaba si podra arreglrselas para
abstenerse de las drogas por s misma, aunque esta sera la nica manera de vivir que
haba decidido hacerlo, que valdra la pena vivir.
A pesar que era un punto ideal para comenzar la terapia, su situacin tambin tena
varias limitaciones. Debido a varios huesos severamente fracturados, ella fue admitida
en un hospital local y esperaba permanecer all por varias semanas, al cabo de las
cuales ella iba a ser transferida a un centro de rehabilitacin y tratamiento. Esto limit a
diez el nmero de nuestras sesiones. Qu podra y debera hacerse en este espacio
de tiempo? Sin duda, la prioridad deba darse a establecer y sostener su voluntad de
vivir.
10
La paciente no poda ver la manera de hacer que sus deseos se tornaran realidad, lo
cual ella subjetivamente experienci como falta de voluntad. Como resultado de ello, se
vio a s misma como una persona dbil, como vctima de sus circunstancias y
enfermedades. Dudaba si ella podra llegar a su objetivo. Sufra por su auto-estima
baja, tena temor de cmo las cosas podran ir con su novio, pero esperaba que su
madre pudiera ayudarla. Adems, se senta culpable por lo que haba hecho, y esto, a
su vez, reduca su auto-estima.
En el Anlisis Existencial el propsito de la intervencin psicoteraputica es
reestablecer la autonoma de la persona para afrontar el proyecto planeado que
encabeza (su vida)
En el caso de esta joven paciente empleamos el Mtodo del Refuerzo de la Voluntad
(RV) (A. LNGLE 2000b), que implica los pasos siguientes:
El primer paso consiste en describir las intenciones de la paciente y las
consecuencias positivas esperadas de la psicoterapia. En ese momento, su intencin
de vivir sin drogas era muy deseada. La paciente quera comenzar una nueva vida.
Quera llevar una vida normal, ser capaz de soportar los embates y dificultades que la
vida le presentaba. Una vida con drogas era demasiado agotadora para ella.
El segundo paso del RV es la elaboracin de las consecuencias negativas, la
articulacin de lo opuesto a sus deseos. Qu podra perder viviendo sin drogas? A
qu tendra que renunciar? Recurrir a las drogas ha sido su probada manera de tratar
con los problemas. Ella tendra que encontrar y aprender formas para tolerar las
situaciones emocionalmente difciles. Yo recurra a las drogas para cerrarme. Pero
qu pasara con ella cuando no pudiera cerrarse ms a s misma?
En este segundo paso tenemos que ver, detenidamente, su habilidad para procurar
inmediato consuelo en el uso de drogas y as prevenir sus problemas y sufrimiento.
Tiene ella el coraje suficiente y podr encontrarlo? En quin y en qu tiene
confianza? Al abandonar su estilo de vida con las drogas, ella tambin comenz a
perder su bien conocido ambiente, el contexto ambiental que sostena su hbito.
La tarea de este segundo paso es hacer conciente al paciente de todos los obstculos,
todas las razones que trabajan a contrapelo de sus intenciones. Debemos tomarlos con
la misma importancia con que tomamos los resultados positivos previstos. Estas
cuestiones causaron bastante ansiedad a la paciente, porque el fino barniz de su estilo
de vida disimulaba un vaco; una vida libre de drogas era nueva para ella y estaba muy
poco enraizada en esta forma de existencia.
Este paso concerna no slo a una cuestin de manejo de las desventajas, sino que fue
un paso importante para encontrarse con ella misma, para desarrollar una conciencia:
no slo de los sentimientos positivos, sino tambin de los negativos, para acercarse a
su mismidad. Le result arduo resistir los sentimientos frustrantes, sentir cun sola
estaba. Sin embargo, haber sobrevivido -al menos hasta ahora- le dio un fuerte arraigo
y bases para la vida. La experiencia de poder comunicar sus sentimientos y tomarse a
s misma con seriedad, fortaleci su creciente sentido de confianza y coraje. Su
orientacin inicial hacia algo fuera de ella, result reorientada hacia ella misma: Por
qu mi planificado objetivo tiene que ver conmigo misma? El desarrollo de la voluntad
fue una decisin, paso a paso, para vivir su vida en sus propios trminos. Llegar a
sentir esta voluntad fortalecida significa estar listo para consagrar la propia vida al
11
12
AT
AA
IP
DR
MA
TP
FV
BES
Modo de funcionamiento
Primer nivel
orientado hacia los recursos
Segundo nivel
orientado hacia los recursos
....
Cuando el terapeuta encuentra pacientes con baja fortaleza del ego, como es
comn en los disturbios de personalidad o en el PTSD (Trastorno de Estrs
Postraumtico), traslada la psicoterapia desde mtodos de activacin de recurso
hacia un proceso de orientacin personal.
Anlisis Existencial Personal AEP (A. LNGLE 1993; 1999a; 1995):
es el proceso intra/interpersonal, a travs del cual una persona se constituye a s
misma en el paso decisivo de tomar una posicin con respecto a una situacin
dada. En el AEP -considerado el ncleo del Anlisis Existencial- la persona es
considerada ms como un proceso, que como una entidad fija. La persona se da
cuenta de sus potenciales personales realizados y stos son actualizados, en la
medida que ella se involucra en un intercambio dialgico con el mundo, en tres
momentos:
Ser impresionado, tomar posicin y buscar una expresin, estn marcando tres
habilidades fundamentales de la persona. Al tiempo que crean un encuentro
intrapersonal -que es un acceso ntimo a aquello que encontramos en nosotros
mismos- y conducen a un encuentro interpersonal. ste ltimo, hace posible un
acceso a los dems y sus respuestas a la propia existencia.
El proceso dialogal, tanto en la impresin personal, como en la toma de posicin
y en la expresin, constituye siempre una unidad. Respectivamente, cada
moomento muestra la capacidad de la persona para: apertura, selectividad e
interactividad.
La realizacin de valores experienciales -como los valores creativos y los valores
actitudinales descriptos por V. Frankl (FRANKL 1970, 70; 1985, 29)- pueden ser
vistos como el proceso de vivir hasta el final estas capacidades de la persona.
La teora del AEP ofrece una comprensin del desarrollo humano que resulta en
una manera de vivir personal y existencial. Esto significa que, en el proceso
teraputico, podemos producir herramientas para ayudar a este desarrollo.
Dondequiera que este desarrollo sea interrumpido, impedido o perturbado, la
terapia puede revitalizar el crecimiento del proceso y conducir hacia la confianza
y la habilidad para gerenciar, exitosamente, la propia vida.
Cmo puede la terapia proveer una orientacin en este proceso?
En el Anlisis Existencial la orientacin proviene de dos lugares:
1. el modelo estructural como derivado de las motivaciones fundamentales (MFE)
2. el proceso modelo, basado en el AEP
15
Recursos personales
AD
AT
AA
IP
DR
MA
TP
FV
BES
Modo de funcionamiento
Primer nivel
orientado hacia los recursos
Segundo nivel
orientado hacia los recursos
Tercer nivel
Orientado hacia la persona
AEP
3. Resumen
Resumiendo lo dicho, encontramos tres niveles de mtodos:
orientados hacia los recursos, rompiendo el crculo vicio (provocar).
Referencias biliogrficas
Buber, M (1973)
Drexler, H (2000)
Frankl VE (1959)
17
Direccin de la autora:
Silvia Lngle, Ph. D.
Eduard Suess-Gasse 10
A 1150 Vienna, Austria
silvia.laengle@existenzaanalyse.org
18