PREVENCION PRIMARIA DE ULCERA PLANTAR DIABETICA ~~ RVATMIACION CON MONOFILAMENTO [10 gr /35* Olen) DELA BARESTESIA {SENSIBILIDAD A LA PRESEON) ®BARESTESIA CONSERVADA . © ABARTESTESIA 3 As DE ABARESTESIA INDICAN DESARROLLAR DIABETICA HOSPITAL NACIONAL ALMENARA IRIGOYENCLASIFICACION DEL PIE DIABETICO NO ULCERADO ~ P.A.T.O.N. (A) PIE DERECHO : PIE IZQUIERDO TABLA TABLA P:PULSOS = of} tL] 2 Noxmal. t= Disminsciin 2 Ausente PrpuLsos of} Hl] ‘A: ARCOS OL 1 AL 1 2L 1] OeNermal te Papa anterior 2» Arcopantr anterior ‘A: ARCOS oor mt lt hiparquratosis oP plano artery postr. T. TENDONES 0f | tL} 2] Namal t=Rigdaz da Ontajos 2+ Dado en mar, grea, T: TENDONES «of 9] 1 1 at (0: OSEO oo} ond J OrNomal —t=Halusvalgua 2 Pie cavo, aun. ©: OSEO or wd N:NEUROPATIA of =] 11 J ]—ONormal—1=AterSonsiva 2+ Sanetvaymotra N:NEUROPATIA of 9] 11 1 A: AMPUTAGION of 2[) O-Nohay 2= Amputacin A: AMPUTACION 0 1 at PUNTAJE TOTAL: PUNTAJE TOTAL: PIE DERECHO VALORACION DEL RIESGO PIE IZQUIERDO BLANCO PUNTEADO RAYADO ‘Suma de puntaje BLANCO PUNTEADO RAYADO Biesgo Punlaje ~—Gédigo Bajo 03 Pie Blanco | Moderado 4-8 Pie Punteado Alto* >8 Pie rayado } i= Depentiendo del punta total de cada | pieencierra en un crcl pe corespondianto | re Cunauirpacente con lear amputacin Soe U/ Blanco contol anual Pntesde contol cada 4m. Rayad contol continuo.SERVICIO CENTRO DE ATENCION INTEGRAL EN DIABETES C.A.LD,) UNIDAD DE PIE DIABETICO COMPLICADO ‘YO ALTO RIESGO Zee NP CSS. eee nenene HC NB FICHA N°. Talla os te PRSO%rnneunnnnene Edad Sexo... Fecha: Tipo: DMNIDOBESO ( ) + DMNIDNOOBESO (—) DMID () MopY ¢) TE Eximen: Doppler ( ) — Arteriografia. ~ (=) RX () Gamagrafia Osea ( ) Velocidad Conduccidn. ( PIE DIABETICO ULCERADO CLASIFICACION DE WAGNER MODIFICADA ~> GRADO O PIE EN RIESGO DEFORMACIONES OSEAS: Cabeza prominente de los metatarsianos. Pie en garra, eallos gruesos. Apuntaciones previas -Patona con puntaje-mayor de8 Pies inicos GRADO I: Uleera superficial no infectada clinicamente GRADO2: : Ulcera profunda a menudo infiltrada, pero sin participacién osea. GRADO3: Ulcera profunda, formacién de absceso, participacién osea. a GRADO 4: y Gangrenahacalizada (Ejm. en dedos o parte anterior del pie) \ GRADO 5: . Gangrena de todo o casi todo el pie. PIE DERECHO PIE IZQUIERDO Wegner (modificado) Clin. Med. de Nort, Vol. 6, 1986HOSPITAL NACIONAL SERVICIO DE ENDOCRINOLOGIA EVALUACION CLINICA DEL HIRSUTISMO INDICE DE FERRIMAN, GALLWEY Y LORENZO * + GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN NOMBRE :. ++ SEGURO :.. (ap) ey, ey RT SAA ~~ ~puntaje: LI | EDAD : RAZA TIEMPO DE ENFERM. : ...-- HISTORIA MENSTRUAL ---+e FACTOR HEREDITAR. TIPO MEDIC. QUE TOMA: ..... D/C SIND. CUSHING: . FASE DE CRECIMIENTO CICLICO DEL PELO ANAGENO - Fase de crecimiento : - CATAGENO- Fase de involucién rapida : TELAGENO- Fase estacionaria de crecimient * (AM.J. OBSTET. GYNECOL. 140:815, 1981.)SERVICIO DE ENDOCRINOLOGIA EVALUACION CLINICA DEL HIRSUTISMO INDICE DE FERRIMAN, GALLWEY Y LORENZO * PUNTAJE TOTAL CALIFICACION De OQ a4 = Normal De 5a7 : Dudoso De 80 mas: Hirsutismo OBSERVACIONESHOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN SERVICIO DE ENDOCRINOLOGIA INDICE DE CROOKS (J. Clin. Path. 20:373 1967) SEXO: _|PUNTAJE +1 +2 | Fatigabitidad |Prefiere el frio | Haribte aumentado Hambre disminuido L(sintomas + signos) | CALIFICACION: 18 puntos: Tirotoxicosis {p18 puntos: Dudoso <1 puntos: — Eutiroidee© GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN SIPs a HOSPITAL NACIONAL SERVICIO DE ENDOCRINOLOGIA EVALUACION CLINICA DEL HIRSUTISMO INDICE DE FERRIMAN, GALLWEY Y LORENZO * Cee SEGURO : Ge? (aD any (ar) eS Re Wa — = ard qv 2 a 4 we es) wy (+) iy) ranass EDAD : RAZA TIEMPO DE ENFERM. = HISTORIA MENSTRUAL FACTOR HEREDITAR. : TIPO MEDIC. QUE TOMA : D/C SIND. CUSHING : FASE DE CRECIMIENTO CICLICO DEL PELO : ANAGENO - Fase de crecimiento = CATAGENO- Fase de involuci6n rapida : TELAGENO- Fase estacionaria de crecimiento : * (A.J. OBSTET. GYNECOL. 140:815, 1981.)Flomwa: flores Frecvrea Lovrves Arthorigy owatidar ‘omen, Vona/ Annfowi . > bats pinamical Nowie/uage Jaguierdo Vena fiwidea Ongoriet Vena braguioceraGca, maisTabla Vi Clasificaciin del boco (OMS) bsade ene famatio Grado( Sinbocio Grado, Tioides palpable {a Boci ppb peo no vsble con cueo en extension {b. Bodo palpably vile con culo en een Grado2, Bodo visible conel cullen posin om Grado3, Poco grande queseveadtancia