Está en la página 1de 20

CMT

CMT Asignatura: ENF349 Profesor: Equipo ENF349 UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO SOLEMNE I 2016 Instrucciones: 1. Responda solamente

Asignatura:

ENF349

Profesor:

Equipo ENF349

UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO SOLEMNE I 2016

Instrucciones:

  • 1. Responda solamente la alternativa correcta en cada pregunta.

  • 2. Debe traspasar el identificador de la prueba a la hoja de respuestas, en el campo Forma

1) La siguiente imagen corresponde a:

CMT Asignatura: ENF349 Profesor: Equipo ENF349 UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO SOLEMNE I 2016 Instrucciones: 1. Responda solamente

- (Sin Categoría)

CMT Asignatura: ENF349 Profesor: Equipo ENF349 UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO SOLEMNE I 2016 Instrucciones: 1. Responda solamente
  • a) Flutter Auricular

  • b) Fibrilación Auricular

  • c) Fibrilación Ventricular

  • d) Flutter Ventricular

-

1

-

CMT

2) En el siguiente trazado electrocardiográfico, la frecuencia cardiaca APROXIMADA es:

CMT 2) En el siguiente trazado electrocardiográfico, la frecuencia cardiaca APROXIMADA es: - (Sin Categoría) a)

- (Sin

Categoría) a) 165
Categoría)
a)
165
  • b) 140

  • c) 35

  • d) 130

3) El siguiente trazado electrocardiográfico corresponde a:

CMT 2) En el siguiente trazado electrocardiográfico, la frecuencia cardiaca APROXIMADA es: - (Sin Categoría) a)

- (Sin Categoría)

CMT 2) En el siguiente trazado electrocardiográfico, la frecuencia cardiaca APROXIMADA es: - (Sin Categoría) a)
  • a) Bloqueo AV completo

  • b) Bloqueo Grado 2, Mobitz II

  • c) Bloqueo Grado 2, Mobitz 1

  • d) Bradicardia Sinusal

- 2 -

CMT

4) Las Intervenciones que se deben realizar en un paciente que presenta Infarto Agudo al Miocardio con

compromiso de Ventriculo Derecho son:

1.- Administrar según indicación médica Dobutamina a 3 gamas/Kg/min, para aumentar la postcarga

2.- iniciar proceso de Volemización, para aumentar la precarga.

3.- Administrar Oxigeno, Morfina y Aspirina.

4.- Considerar Nitroglicerina por BIC según Presión Arterial

5.- Tomar Electrocardiograma de precordiales posteriores - (Sin Categoría)

CMT 4) Las Intervenciones que se deben realizar en un paciente que presenta Infarto Agudo al
  • a) 2-3-4

  • b) 1-3-4

  • c) 2-3-5

  • d) 1-2-3

5) Luego de la valoración de un paciente adulto formula el siguiente diagnóstico" Alteración del ritmo

cardiaco r/c conducción anormal en nodo sinusal

....

".

Las caracteríscas definitorias de este diagnósticos

pueden ser:

 
 

1.

Palpitaciones.

2.

Ansiedad

3.

Extremidades inferiores frías

4.

FC: 120 lpm

5.

Angor

-

(Sin Categoría)

a)

a) 1-2-3-4-5

1-2-3-4-5

b)

1-2-4-5

 

c)

1-3-4

d)

1-2-3-4

6) Las características definitorias que podemos encontrar en un paciente con diagnóstico de enfermería

"

Reducción del gasto cardíaco r/c alteraciones de la contractibilidad del miocardio" son:

 

1.

Oliguria

 

2.

Piel pálida y fría

3.

Hipotensión

4.

Temblor fino en las extremidades

5.

Taquipnea

 

-

Categoría:

a)

a) 1-2-3-5

1-2-3-5

b)

1-2-3

 

c)

1-2-3-4-5

d)

2-3-4

- 3 -

CMT

7) Complete la siguiente Frase:

La Sra. María ingresa con dolor precordial y palpitaciones. El ECG de ingreso muestra __________ Si
La Sra. María ingresa con dolor precordial y palpitaciones. El ECG de ingreso muestra
__________
Si la Sra. María no responde al tratamiento farmacológico se
,
por indicación médica
____________
puede realizar una _____________..
debe iniciar BIC de
y BIC de
____________.

- (Sin Categoría)

CMT 7) Complete la siguiente Frase: La Sra. María ingresa con dolor precordial y palpitaciones. El
  • a) Fibrilación Auricular-Amiodarona-Heparina-Cardioversión

  • b) Flutter Ventricular-Amiodarona-Heparina-Desfibrilación

  • c) Fibrilación Auricular- Cedilanid-Heparina-Cardioversión

  • d) Taquicardia Supraventricular-Amiodarona-Heparina-Desfibrilación

8) En relación a la Fibrilación Auricular es correcto afirmar que:

1.- El tratamiento va dirigido a: Control de FC, Prevenir embolias y Recuperar el ritmo sinusal

2.- Terapia con betabloqueadores según indicación médica

3.- Al alta terapia Anticoagulante Oral según indicación médica

4.- Se caracteriza por presentar en el ECG "Dientes de Serrucho"

5.- Es un ritmo auricular, irregular - (Sin Categoría)

CMT 7) Complete la siguiente Frase: La Sra. María ingresa con dolor precordial y palpitaciones. El
  • a) 1-2-3-5

  • b) 1-2-3-4-5

  • c) 2-3-4-5

  • d) 1-2-4-5

9) Los ritmos de colapso desfibrilables son: - (Sin Categoría)

CMT 7) Complete la siguiente Frase: La Sra. María ingresa con dolor precordial y palpitaciones. El
  • a) Fibrilación Ventricular y Taquicardia Ventricular sin Pulso

  • b) Fibrilación Ventricular, Actividad Eléctrica sin Pulso y Taquicardia Ventricular sin Pulso

  • c) Asistolía, Fibrilación Ventricular, Actividad Eléctrica sin Pulso y Taquicardia Ventricular sin Pulso

  • d) Fibrilación Auricular y Taquicardia Ventricular sin Pulso

- 4 -

CMT

10) Los criterios de reperfusión de un IAM son:

1.- Desaparición o disminución del dolor

2.- Fibrilación Auricular post Angioplastía o Fibrinólisis

3.- Peak Enzimático precoz

4.- Disminución por lo menos del 50% de la elevación del segmento ST

5.- Inversión de la Onda T

- (Sin Categoría) a) 1-3-4
- (Sin Categoría)
a)
1-3-4
  • b) 1-2-4-5

  • c) 3-4-5

  • d) 1-2-3-4

11) Los cuidados de Enfermería en el paciente que presenta el siguiente ritmo cardiaco son:

1.- Monitorizar y control de signos vitales frecuentes 2.- Asistir en la Instalación de Sonda Marcapaso Transitoria si fuese necesario 3.- Preparación de BIC de Dopamina según indicación médica 4.- Administración de Amiodarona ev según indicación médica

CMT 10) Los criterios de reperfusión de un IAM son: 1.- Desaparición o disminución del dolor
- (Sin Categoría) a) 1-2-3
- (Sin Categoría)
a)
1-2-3
  • b) 1-2

  • c) 1-2-3-4

  • d) 1-2-4

12) En relación a la epidemiología en nuestro país, determine cual de las siguientes afirmaciones es

FALSA: - (Sin Categoría)

  • a) El Traumatismo Encéfalo Craneano (TEC) en Chile constituye el 3% de las consultas anuales en los

Servicios de Urgencia.

  • b) Alrededor del 50% de los pacientes que sufren Trauma Raquimedular (TRM) tienen menos de 25 años, y el 80% son hombres.

  • c) El TEC es la primera causa de muerte en la población de 20 a 40 años en Chile.

CMT 10) Los criterios de reperfusión de un IAM son: 1.- Desaparición o disminución del dolor
  • d) En el TRM las zonas mas vulnerables son: Zona Cervical y Sacra

- 5 -

CMT

13) Identifique la manera correcta de calcular la frecuencia cardiaca en un RITMO IRREGULAR: -

(Sin Categoría)

CMT 13) Identifique la manera correcta de calcular la frecuencia cardiaca en un RITMO IRREGULAR: -
  • a) Contar el número de Intervalos R-R en 6 segundos y multiplicar por 10

  • b) Contar el número de Intervalos R-R en 6 segundos y multiplicar por 20

  • c) Contar el número de Intervalos P-R en 6 segundos y multiplicar por 10

  • d) Contar el número de Intervalos P-R en 6 segundos y multiplicar por 20

14) En relación a las caracteristicas sociodemográficas y epidemiológicas de nuestro país se puede

aseverar que:

  • 1. Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de mortalidad

  • 2. La natalidad ha disminuido de manera considerable

  • 3. Chile es un país que está envejeciendo

  • 4. Las enfermedades infecciosas y crónicas lideran las causas de morbimortalidad en todas las edades

- (Sin Categoría) a) 1-2-3
- (Sin Categoría)
a)
1-2-3
  • b) 1-2-3-4

  • c) 2-3

  • d) 1-3-4

15) Los accidentes de tránsito son considerados por las autoridades de salud, como "un problema de salud

pública", ya que afecta principalmente a personas: - (Sin Categoría)

  • a) Cuya edad es posible un cambio de conducta

  • b) Con escaso nivel de ingresos económicos

CMT 13) Identifique la manera correcta de calcular la frecuencia cardiaca en un RITMO IRREGULAR: -
  • c) En edad productiva, económicamente estables

  • d) En edad reproductiva

  • e) Culturalmente adecuadas para mejorar la población

16) Los alcances, beneficios y garantias que enmarca la Ley 19.650/99 son:

1.- No permitir que se condicione la atención de salud a ningún medio de pago

2.- Aplicable para todas las personas, sin importar su condición económica o seguro de salud, que se

encuentre en riesgo vital.

3.- El MINSAL (Ministerio de salud) es la entidad que fiscaliza que la Ley se cumpla

4.- Deja la responsabilidad de definir Urgencia Vital al profesional de Triage - (Sin Categoría)

  • a) 1-2-3-4

b) 2-4 c) 1-2
b)
2-4
c)
1-2
  • d) 1-3-4

  • e) 1-4

- 6 -

CMT

17) Usted es el Enfermero del servicio de Urgencias, ingresa don Mario con Hipoglicemia de 45 mg/dl

con disartría. Según esto usted lo cataloga como; - (Sin Categoría)

a)

a) C2

C2

b)

C1

c)

C3

d)

C4

18) Ingresa Francisco, 45 años al servicio de urgencias. Refiere dolor abdominal 6/10, PA 125/70 mmHg,

sat 95%. FC 80 lpm. Sin otros síntomas. Usted es el enfermero en triage. Según esta información usted lo

catalogaría como: - (Sin Categoría)

a)

a) C4

C4

b)

C5

c)

C3

d)

C2

19) Las intervenciones de Enfermería a realizar en paciente con antecedentes de tabaquismo e

hipertensión arterial y que consulta por dolor precordial 10/10 de dos horas de evolución son:

1.- Toma de ECG de 12 derivaciones

2.- Iniciar Dobutamina para aumentar el gasto cardiaco

3.- Administración de analgesia según indicación médica

4.- Entrevistar al paciente para recoger más información sobre el cuadro

 

- (Sin Categoría)

a)

a) 1-3-4

1-3-4

b)

1-2-3-4

c)

1-2-3

d)

1-2-4

20) l de los siguientes conjuntos de causas se le atribuye el 70% de la tasa mortalidad en Chile?< -

Categoría:

 

a)

a) Sistema circulatorio, Tumores, Respiratorias y Causas externas

Sistema circulatorio, Tumores, Respiratorias y Causas externas

b)

Respiratorias, Infecciosas, Ginecológicas y Tumores

c)

Infecciosas, Causas externas, Enfermedades nutricionales y metabólicas

d)

Sistema Digestivo, Sistema Circulatorio, Respiratorias y Causas externas

- 7 -

CMT

21) Usted es el o la enfermero (a) coordinador de la UCI del hospital Los Álamos. Actualmente solo

dispone de 2 camas y tiene múltiples pacientes en espera para ingresar a su unidad. ¿Cuál de los siguientes

pacientes cumple los criterios necesarios para el ingreso a la UCI? - Categoría:

a)

a) Paciente que proviene desde pabellón estable al que se le realizó un trasplante hepático el

Paciente que proviene desde pabellón estable al que se le realizó un trasplante hepático el

 

día de hoy.

b)

Paciente de la urgencia con un TEC grave y lesiones múltiples, incompatibles con la vida.

c)

Paciente de la urgencia con cáncer terminal que consulta por dolor de difícil manejo

d)

Paciente de proviene desde pabellón estable al que se le realizó una apendicetomía laparoscopia en

 

día de hoy.

22) Usted es el enfermero de Triage del servicio de urgencias. De los múltiples pacientes que esperan

por atención en su unidad ¿Cuál de los siguientes usted catalogaría como C2? - (Sin Categoría)

a)

a) Juan de 70 años con sincope

Juan de 70 años con sincope

b)

María de 45 años quien presenta hipoglicemia con compromiso de conciencia

c)

Francisca de 60 años con fractura de cadera

d)

Pedro de 5 años quien presenta fiebre y diarrea

23) Las 5 etapas de duelo son:

I.- Negación

 

II.- Aceptación

III.- Depresión

IV.- Ira

V.- Recuperación

VI.- Negociación

- (Sin Categoría)

a)

a) I, II, III, IV, VI

I, II, III, IV, VI

b)

I, II, III, IV, V, VI

c)

I, II, IV, V, VI

d)

II, III, IV, V, VI

- 8 -

CMT

24) Es usted enfermera(o) del Servicio de UPC Adulto de la lina Santa Fe La familia de uno de sus

pacientes bajo la orientación del medico tratante ha firmado en la Ficha Clínica la aceptación de la

Limitación del Esfuerzo Terapéutico (LET) / Orden de no reanimar. Usted orientará su cuidado de

enfermería a orientar a la familia de acuerdo a las tareas de reorganización familiar descritas por estas son:

I.- Reconocimiento compartido de la realidad de la muerte

II.- Experiencia compartida del dolor de la pena

III.- Reorganización del sistema familiar asumiendo las funciones del rol del difunto

IV.- Establecimiento de nuevas relaciones y metas en la vida

- (Sin Categoría)

CMT 24) Es usted enfermera(o) del Servicio de UPC Adulto de la lina Santa Fe La
  • a) I, II, III , IV

  • b) II, III, IV

  • c) III, IV

  • d) I, III, IV

25) Para el siguiente diagnóstico de enfermería " Dolor r/c proceso isquémico

caracteristicas definitorias podrían ser:

1.- Manifestación de dolor

....

" Algunas de las

2.- Desaturación

3.- Fascie de dolor

4.- Necesidad de Analgesia

5.- Posición Antialgica - (Sin Categoría)

CMT 24) Es usted enfermera(o) del Servicio de UPC Adulto de la lina Santa Fe La
  • a) 1-3-5

  • b) 1-2-3-5

  • c) 1-2-3-4-5

  • d) 1-4-5

26) Las caracteristicas del Bloqueo Auriculo Ventricular Completo (BAVC) son:

1.- Ser ritmo de colapso

2.- El tratamiento es Marcapaso

3.- En el electrocardiograma hay ondas p invertidas

4.- Presentar frecuencia cardiaca baja

5.- Generalmente produce mucha sintomatología en los pacientes - (Sin Categoría)

CMT 24) Es usted enfermera(o) del Servicio de UPC Adulto de la lina Santa Fe La
  • a) 2-4-5

  • b) 1-2-4-5

  • c) 1-2-3-4

  • d) 2-3-4

- 9 -

CMT

27) Las intervenciones de Enfermería a realizar en un paciente trombolizado con estreptoquinasa son:

1.- Control de signos vitales cada dos horas

2.- Monitorización continua

3.- Retirar vias venosas para evitar trombosis

4.- Observar y valorar continuamente sitios de punciones

 

5.- Tomar ECG

6.- Valorar efectos adversos al medicamento

-

(Sin Categoría)

 

a)

a) 2-4-5-6

2-4-5-6

b)

1-2-4-5-6

c)

2-3-4-5-6

d)

1-2-3-4-5-6

28) En relación a los medicamentos de uso en pacientes con Infarto Agudo al Miocardio son

consideraciones de Enfermería:

1.- Para la infusión de Nitroglicerina debo saber; Concentración del medicamento, volumen de suero y

 

peso del paciente.

2.- La presentación de la Morfina EV 20mg/ml

3.- La dosis de aspirina a masticar generalmente es de 500 mg

4.- La dosis de carga de Clopidogrel es 500 mg por via oral

5.- Se debe dar doble antiagregación plaquetaria - (Sin Categoría)

 

a)

a) 3-5

3-5

b)

4-5

c)

1-3-5

d)

2-3-4

29) Se le indica preparar la Streptokinasa para trombolizar a su paciente que ingreso con Dg de IAM c/

 

SDST.¿ Cómo lo prepara?

-

Categoría:

a)

a) 1.500.000 UI en 250 cc de SF 0.9% y pasar entre 30 y 60 minutos.

1.500.000 UI en 250 cc de SF 0.9% y pasar entre 30 y 60 minutos.

b)

1.500.000 UI en 250 cc de SF 0.9% y pasar en bolo.

c)

1.250.000 UI en 250 cc de SF 0.9% y pasar en 45 minutos.

d)

1.250.000 UI en 250 cc de SF 0.9% y pasar en 60 minutos.

- 10 -

CMT

30) En relación a las Enzimas Cardiacas es correcto afirmar que:

  • 1.- Las troponinas tienen mejor especificidad y sensibilidad.

2.- La CK total es más especifica que la CK-Mb

3.- CK total y CK-Mb se elevan a las dos horas del IAM alcanzando su peak a las 20 horas.

4.- Se debe realizar curva enzimática puesto que su peak es criterio de reperfusión miocárdica

5.- El valor de las Enzimas cardiacas tiene relación con el pronóstico del paciente.

-

Categoría:

 

a)

a) 1-4

1-4

b)

1-2-3-4

c)

1-3-4-5

d)

2-4-5

31) En relación a las caracteristicas epidemiológicas de nuestro país es correcto afirmar que:

1.- Las Enfermedades infecciosas junto con las Enfermedades Cardio Vasculares son las principales

 

causas de muerte

2.- Los accidentes de tránsito son la principal causa de consulta en SU en población entre 10 y 64 años.

3.- Las enfermedades crónicas como DM2, HTA y DLP han aumentado de manera progresiva en los

últimos años

 

4.- Las enfermedades respiratorias están en proceso de erradicación en población infantil

-

Categoría:

 

a)

a) 1-3

1-3

b)

2-3

c)

3-4

d)

2-4

32) Son características del Proceso de Duelo:

1.

Sufrimiento físico y emocional

2.

Sufrimiento exclusivamente familiar

3.

Sufren antes, durante y después del fallecimiento

4.

Cronológicamente complejo

-

Categoría:

 

a)

a) 1, 3 y 4

1, 3 y 4

b)

2, 3 y 4

c)

2 y 4

d)

1 y 2

- 11 -

CMT

33) Son habilidades interpersonales que favorecen la atención de enfermería a una persona que vive un

duelo:

  • 1. Facilitar la asistencia espiritual

  • 2. Respetar la autonomía y la dignidad del paciente

  • 3. Validar la experiencia del otro manteniendo una actitud no juzgadora

  • 4. Evitar las preguntas difíciles

  • 5. Entender que es un proceso muy doloroso y compartirlo con la persona

  • - Categoría:

a)

a) 1, 2 y 3

1, 2 y 3

b)

2, 3 y 4

c)

3, 4 y 5

d)

1, 3 y 5

34) Seleccione los cuidados de enfermería que contribuyen directamente a evitar el edema cerebral en un

paciente que ha sufrido un TEC.

  • 1. Elevar la cabecera a 30°

  • 2. Mantener el cuello alineado

  • 3. Colocar dos vías venosas de grueso calibre

  • 4. Mantener la habitación lo más oscura posible

  • 5. Evitar movimientos de valsalva

- (Sin Categoría) a) 1,2,5
- (Sin Categoría)
a)
1,2,5
  • b) 1,2,3

  • c) 2,3,4,5

  • d) 1,3,4,5

  • e) Solo 4

35) Para realizar la clasificación del TEC el indicador de severidad es: - (Sin Categoría)

CMT 33) Son habilidades interpersonales que favorecen la atención de enfermería a una persona que vive
  • a) Escala de Coma de Glasgow

  • b) Ruptura de la piamadre

  • c) Pérdida de conciencia luego de ocurrido el TEC

  • d) Lesiones secundarias

  • e) Cuantificación de la violencia del traumatismo

- 12 -

CMT

36) Seleccione 2 diagnósticos prioritarios en un paciente que ha sufrido un TEC y al aplicar la Escala de

Glasgow obtiene 8 puntos.( 2-4-2)

  • 1. Hipoventilación relacionado con disminución del nivel de conciencia

  • 2. Alteración de la comunicación relacionada con el compromiso de conciencia

  • 3. Alteración de la perfusión cerebral relacionado con hipotensión sistémica

  • 4. Riesgo potencial de déficit neurológico relacionado con lesión del tejido cerebral.

  • 5. Déficit motor de Extremidades inferiores relacionado con lesión tejido cerebral

- Categoría: a) 1,3
-
Categoría:
a)
1,3
  • b) 2,3

  • c) 1,4

  • d) 1,5

  • e) 3,2

37) En relación a la clasificación de tipos y características de los hematomas a consecuencia de un TEC, clasifique de acuerdo a los números otorgados en la columna A, las definiciones o características dadas en la columna B.

Columna A

Columna B

  • 1. Hematoma Extradural

A.- Hematoma que se produce entre la duramadre y la aracnoide

  • 2. Hematoma subdural subagudo

B.- Hematoma que se produce entre la tablainterna del cráneo y la capa más externa de la duramadre

  • 3. Hematoma Intracraneal

C.- Hematoma que se produce en el tejido encefálico

 

D.- Su tratamiento debe ser inmediato ya que la velocidad de sangrado es muy rápido ya que hay compromiso arterial.

 

E.- Sus síntomas aparecen entre 2 días a dos semanas de ocurrido el traumatismo.

  • - (Sin Categoría)

CMT 36) Seleccione 2 diagnósticos prioritarios en un paciente que ha sufrido un TEC y al
  • a) A2-B1-C3-D1-E2

  • b) A1-B3-C2-D3-E2

  • c) A2-B1-C3-D2-E1

  • d) A2-B3-C1-D2-E1

  • e) A1-B3-C2-D1-E2

- 13 -

CMT

38) Selecciones los cuidados de enfermería prioritarios a realizar en el servicio de urgencia a un paciente

con diagnóstico de TEC.

  • 1. Instalar VVP calibre #16

  • 2. Realizar Escala de Glasgow

  • 3. Mantener tabla y cuello cervical

  • 4. Control de signos vitales

  • 5. Contactar a la familia

  • - (Sin Categoría)

a)

a) 1,2,4,5

1,2,4,5

b)

1,2

c)

3,4,5

d)

1,2,3,4,5

e)

4,5

39) Respecto a un paciente que ha sufrido un Traumatismo Raquimedular es correcto afirmar que:

  • 1. En la evaluación neurológica es importante distinguir el nivel esquelético y el nivel neurológico

  • 2. Si el paciente tiene lesión a nivel de C4, tendrá compromiso respiratorio y circulatorio.

  • 3. Dentro de las secuelas esperadas en un paciente con lesión medular está la afasia.

  • 4. Dentro de los objetivos que debe establecer el equipo de salud para el manejo del paciente, está preservar la función remanente y mejorar el pronóstico.

  • 5. El riesgo de hipotensión de estos pacientes está relacionado con la pérdida del tono muscular.

  • - Categoría:

a)

1,2,3,4

b)

2,5

c)

c) 1,2,4

1,2,4

d)

1,5

e)

1,4,5

- 14 -

CMT

40) Las principales alteraciones que puede presentar un paciente que ha sufrido un Traumatismo

Raquimedular a nivel de T4 son:

  • 1. Disminución de su capacidad pulmonar

  • 2. Distensión abdominal

  • 3. Pérdida de la integridad de la piel a nivel sacro

  • 4. Pérdida del control del esfínter vesical

  • 5. Dificultad para comunicarse verbalmente

  • - Categoría:

 

a)

1,2,4

b)

2,3,5

c)

c) 2,4

2,4

d)

1,2,3

e)

3,4

41) Las 3 respuestas que mide la Escala de Coma de Glasgow son: - Categoría:

a)

Respuesta Motora, Respuesta Muscular, Respuesta Ocular

b)

b) Respuesta Ocular, Respuesta Motora, Respuesta Verbal

Respuesta Ocular, Respuesta Motora, Respuesta Verbal

c)

Respuesta refleja, Respuesta verbal, Respuesta ocular

d)

Respuesta muscular, Respuesta motora y respuesta verbal

e)

Respuesta refleja, respuesta motora, respuesta ocular

42) Los sintomas y signos asociados a lesión medular por sobre T4 son:

1.

Bradicardia

2.

Taquicardia sinusal

3.

Pérdida del control de la temperatura

4.

Relajación de esfinter

5.

Hipertensión

  • - Categoría:

 

a)

a) 1,3,4

1,3,4

b)

1,2,5

c)

2,3,4,5

d)

2,5

e)

Solo 1

- 15 -

CMT

43) Las actividades prioritarias a realizar en el sitio del accidente, a una persona que ha sufrido un

accidente automovilístico de alto impacto son:

  • 1. Instalación de Via Endovenosa Periférica

  • 2. Instalación de Sonda Foley

  • 3. Extricar con cuello cervical y tabla espinal

  • 4. Administrar oxigenoterapia

  • 5. Aplicar la Escala de Glasgow

- Categoría:

a)

1,2,4,5

b)

b) 1,3,4,5

1,3,4,5

c)

1,3,5

d)

Solo 5

e)

3,4,5

44) Respecto a la autorregulación cerebral es correcto afirmar que:

  • 1. El aumento del pCO2 por sobre los 45mmHg produce vasodilatación cerebral

  • 2. La presión de perfusión cerebral corresponde a la PAM menos la PIC.

  • 3. La disminución de la pCO2 por debajo de 35 mmHg produce vasocontricción cerebral

  • 4. La Presión Intracraneana se eleva por sobre 20 mmHg ante pequeños cambio de volumen en el

 

cerebro.

- Categoría:

a)

1,2

b)

1,2,4

c)

2,3

d)

d) 1,2,3

1,2,3

e)

solo 3

- 16 -

CMT

45) Los factores que contribuyen a la aparición de la lesión secundaria en un paciente con diagnóstico de

TEC son:

  • 1. Desequilibrio hidroelectrolítico

  • 2. Hematocrito menor de 30%

  • 3. Ambiente ruidoso

  • 4. Hiperemia

  • 5. PO2 entre 55-60mmHg

- Categoría: a) 1,2,3,4,5
-
Categoría:
a)
1,2,3,4,5
  • b) 1,2,4

  • c) 4,5

  • d) 2,5

  • e) 1,3,4

46) Una vez que el paciente supera la etapa aguda del TRM a nivel de T7 los cuidados de enfermería

deben centrarse en prevenir las siguientes complicaciones:

  • 1. Neumonia por aspiración

  • 2. Hipotonía de las extremidades superiores

  • 3. Escaras, especialmente a nivel del sacro, crestas iliacas y talones.

  • 4. Infecciones urinarias

  • 5. Presencia de Fecalomas

  • - Categoría:

    • a) 2,3,4

b) 1,5 c) 3,4,5
b)
1,5
c)
3,4,5
  • d) 1,2,5

  • e) 3,4

47) La presencia en un paciente de paraplejia, globo vesical y distensión abdominal, indican que la lesión

medular producto de un TRM, es por sobre el nivel: - Categoría:

  • a) C7

b) T4 c) T7
b)
T4
c)
T7
  • d) S3

  • e) L3

- 17 -

CMT

48) Si durante la instalación de un CVC, cuyo procedimiento ha sido dificultuoso y con multiples intentos

frustros, el paciente presenta súbitamente disnea, taquipnea, taquicardia, hipotensión. Estos síntomas se

asocian a : - Categoría:

a)

Colapso alveolar fulminante

 

b)

Trauma torácico

c)

c) Neumotorax a tensión

Neumotorax a tensión

d)

Taponamiento cardiaco

 

e)

enfisema subcutaneo

49) Qué parámetros se deben controlar obligatoriamente en un paciente con diagnóstico de trauma

torácico severo pra pezquizar alguna complicación. - Categoría:

 

a)

saturación, frecuencia respiratoria, presencia de cianósis

b)

ritmo cardiaco, saturación, temperatura

c)

trazado ECG, Frecuencia respiratoria, mecánica vent.

d)

callidad respiratoria, saturación, frecuencia respiratoria

e)

e) Frecuencia respiratoria, mecánica ventilatoria, calidad respiratoria

Frecuencia respiratoria, mecánica ventilatoria, calidad respiratoria

50) Podemos afirmar que los traumas torácico altemanete letales son:

 

1.- nemotórax abierto

2.- taponamiento cardiaco

3.- neumotórax a tensión

4.- enfisema subcutáneo pulmonar

 

5.- ruptura aórtica

- Categoría:

a)

1, 2, 3, 4 y 5

b)

1, 3 y 5

c)

1, 2 y 4

d)

d) 1, 2, 3 y 5

1, 2, 3 y 5

e)

1 y 5

51) Si al SU llega un paciente con dg. médico de trauma abdominal, ¿que daños posibles podemos

 

encontrar? asocie:

1.- Fractura de costillas inferiores

A.- Duodeno / corazón

2.- Fractura de pélvis

B.- Lesion hepática o Bazo

3.- lesiones de columna dorsal

C.- Vasos retroperitoneales/org. pelvicos

4.- daño grave epigastrico por herida con arma blanca

D.- Pancrea/ intestino delgado - (Sin

Categoría)

 

a)

1-A / 2-D / 3-B / 4- C

 

b)

1-C / 2-B / 3-A / 4-D

c)

c) 1-B / 2-C / 3-D / 4-A

1-B / 2-C / 3-D / 4-A

d)

1-D / 2-C / 3-A / 4-B

 

e)

1-C / 2-B / 3-D / 4-A

- 18 -

CMT

52) Paciente tras accidente vehicular de alto impacto, presenta fracturas costales severas y se evidencia

tórax volante. En la valoración constata disnea, aleteo nasal, cianosis, desaturación. El problema

prioritario es:

  • - (Sin Categoría)

    • a) Deterioro del intercambio gaseoso

CMT 52) Paciente tras accidente vehicular de alto impacto, presenta fracturas costales severas y se evidencia
  • b) Patron respiratorio ineficaz

  • c) Limpieza ineficaz de las vías aérea

  • d) Déficit de autocuidado

  • e) Deterioro de la respiración espontánea

53) Cuales son los cuidados de enfermería al alta que debe otorgar a la familia, para un paciente que ha

estado 1 mes internado en la UCI tras un trauma abdominal, que no quedó con secuelas funcionales.

1)Observar y avisar melena

2)Observar y avisar ausencia de deposiciones

3)Temperatura corporal mayor a 37°

4)Avisar en caso de dolor abdominal EVA mayor a 5 - (Sin Categoría)

  • a) 1, 2, 3

  • b) 1, 3, 4

  • c) 1, 4

d) 1, 2, 4 e) 1, 2, 3 y 4
d)
1, 2, 4
e)
1, 2, 3 y 4

54)

  • 1. Ingresa paciente con dg. De trauma torácico grave por accidente vehicular. Señale las intervenciones de enfermería prioritarias:

    • 1. Proporcionar, verificar y contribuir a la permeabilidad de la vía aérea

    • 2. Conección a Ventilación mecánica invasiva

    • 3. Preparar por posible traslado a pabellón

    • 4. Volemizar según indicación médica5)Monitorización hemodinámica

    • 5. Traslado a TAC

    • 6. Colocar en posición 30°

  • - (Sin Categoría)

a) 1, 2, 4 ,6 b) 1, 3, 4 y 5
a) 1, 2, 4 ,6
b)
1, 3, 4 y 5
  • c) 1, 2, 4, 5

  • d) 3, 5, 6

  • e) 2, 5, 6

- 19 -

CMT

55) Si a su SU llega un paciente empalado abdominalmente con un objeto contundente, ud: - Categoría:

  • a) Retira, pues ya está en un centro hopitalario y puede controlar el sangramiento

CMT 55) Si a su SU llega un paciente empalado abdominalmente con un objeto contundente, ud:
  • b) No retira, deriva a pabellón por que lo mas probable es que este empalamiento esté

comprimiendo alguna arteria importante

  • c) Retira, debido a que este objeto pueda estar causando daño mayor

  • d) No retira, debido a que eso solo lo puede hacer un especialista en UCI

  • e) Retira, debido que puede ocacionar una infección grave y complicar el cuadro actual

- 20 -