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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE PSICOLOGA

E.A.P. PSICOLOGA
ANSIEDAD, DEPRESIN Y DEPENDENCIA EMOCIONAL EN
ESTUDIANTES DE PRIMERO Y QUINTO AO DE LA FACULTAD DE
PSICOLOGA DE UNA UNIVERSIDAD NACIONAL
PROYECTO DE INVESTIGACIN
PARA EL CURSO DE TALLER DE TESIS I
AUTOR:
FRANCO MIGUEL SOTELO QUISPE
ASESOR:
RENATO SANTIVAEZ

Lima - Per
2016

Los estudios con grupos universitarios son de gran relevancia porque permiten
identificar la prevalencia de complicaciones de salud mental que afectan en gran
medida a los estudiantes, llevndolos a tener comportamientos inadaptados que
repercuten en su desempeo general. Esto cobra importancia si se considera que se
trata de estudiantes de psicologa cuyo nivel de salud mental se espera que est
acorde con las necesidades y requerimientos de la profesin (Agudelo, Casadiegos,
Snchez, 2008).
En base de lo anterior existen investigaciones que consideran a las profesiones de
salud y ayuda como las ms agobiantes, siendo la ms reconocida la carrera de
Psicologa. Razn por la cual se ve potenciado el hecho de que los estudiantes en
proceso de formacin se vean limitados en sus capacidades intelectuales y
emocionales al no contar an con los recursos personales y sociales para enfrentar
las demandas relacionadas con la responsabilidad que la profesin requiere, a
diferencia de los psiclogos graduados que poseen una mayor experiencia en el
campo. (Cassaretto, M.; Chau,C.; Oblitas, H. & Valdez, N., 2003).
Teniendo en cuenta lo anterior, una de las variables psicolgicas individuales poco
estudiadas tanto a nivel nacional como en estudiantes universitarios y que es
importante en este contexto viene a ser la Dependencia Emocional, la cual es
definida como la dimensin disfuncional de un rasgo de personalidad, que consiste
en la necesidad extrema de orden afectiva que una persona siente hacia otra, su
pareja, a lo largo de sus diferentes relaciones de pareja (Castello, 2005,). Adems se
puede comprender que existe un gran nmero de estudiantes universitarios en las
aulas con problemas en las relaciones de pareja, siendo la Dependencia Emocional
un implicante en la alteracin de su personalidad, ya que distorsiona el concepto de
amor hacia la pareja como si este fuera una necesidad indispensable para vivir y

sentirse seguro, porque no percibe la idea de vivir sin pareja, debido a un miedo
extremo al rechazo, abandono y no ser queridos (Anicama 2008).
Distintos estudios a nivel nacional han encontrado asociacin entre el maltrato en
las relaciones de pareja y las variables psicolgicas (Miljanovich et, al., 2013), y
especficamente algunas caractersticas de personalidad (Ballester &ventura, 2010;
Dubugras & Guevara, 2013; Lpez, Moral de la Rubia, Daz & Cienfuegos, 2013;
Preciado-Gavidia,

Torres-Cendales

&

Rey-Anacona,

2012;

Pic-Alfonso,

Echebura & Martnez, 2008 citado en Aiquipa, 2012). Las comorbilidades ms


frecuentes se producen con trastornos depresivos y por ansiedad, y en menor
medida con trastornos de la personalidad, o relacionados con sustancias (Castello,
2005).
La ansiedad es definida por Da Silva, Costa y Barbosa (2008) como un fenmeno
universal, experimentado por todas las personas numerosas veces a lo largo de toda
su vida. Esta, a su vez, sirve como una seal de alerta que nos avisa ante peligros
inminentes; de esta manera nos ayuda a tomar las medidas necesarias contra las
posibles amenazas, esto se da gracias a la activacin del sistema nervioso
autnomo.
Las estadsticas precisas refieren que la ansiedad se presenta en por lo menos 4 de
cada 5 problemas de salud biofsica severa; seguido de la depresin; el cual est
asociado al suicido segn Wolpe (1969, citado por Anicama, 2010). En la
actualidad, estos dos trastornos emocionales son los ms frecuentes entre la
poblacin peruana, segn estadsticas de la Direccin de Salud Mental del
Ministerio de Salud: MINSA (2012).
Por su parte Cerchiaro, Paba, Tapia y Snchez (2006, citados en Rodrguez, Amaya
y Argota, 2011) sealaron algunos factores asociados a la ansiedad en estudiantes
universitarios, entre los que se encuentran: Los niveles de exigencia acadmica,

personal y social, la falta de tiempo para cumplir con las responsabilidades


acadmicas, la realizacin de un examen.
Asimismo, segn Paykel (1992, citado por Arrivillaga et al., 2003) los
acontecimientos vitales estresantes como la prdida de una relacin importante por
separacin, divorcio o muerte son importantes en la aparicin de la depresin. En
esta misma lnea de anlisis, segn Arrivillaga et al. (2003), la depresin podra
relacionarse con las dificultades acadmicas, siendo esta consecuencia de la prdida
de inters y/o disminucin de las actividades cotidianas relacionadas con el
rendimiento acadmico.
En cuanto a la Depresin, es un problema que se presenta con bastante recurrencia
en las consultas. De hecho La Organizacin Mundial de la Salud ha determinado
que actualmente es el cuarto problema sanitario del mundo, y predice que para el
ao 2020 ocupar el segundo lugar en esta clasificacin. (Vzquez et al., 2005).
Segn la OMS (2012), en el mundo hay ms de 350 millones de personas de todas
las edades con depresin, un trastorno mental que altera sus vidas, siendo en el caso
de Amrica Latina uno de los trastornos ms comunes. Todo esto reflejado en que
es uno de los fenmenos ms recurrentes en las consultas psicolgicas y
psiquitricas presentndose de manera aislada (como diagnstico completo), o
acompaada de otros trastornos con los que puede tener comorbilidad como
ansiedad, obsesiones, trastornos sexuales etc. (Maero, 2016.; Vsquez et al., 2005).
Sin embargo, la OMS (2012) concluye que entre 60% y 65% de las personas que
necesitan atencin por depresin en Amrica Latina y el Caribe no la reciben. Esto
quiere decir que la Depresin es un mal de muchos, que afecta a toda persona sin
importar raza, gnero, edad o condicin socioeconmica y que pese a que en el
mismo informe tambin se concluye que 76,5% de los pases de Amrica Latina y
el Caribe informaron que cuentan con un plan nacional de salud mental. Siendo por
estas y otras razones ms que Seligman (1975) escribi: La Depresin es el

resfriado de la Psicologa y ha tocado las visas de todos nosotros. (Seligman, 1975


en Maero, 2016). Tambin existiendo diversos estudios internacionales como el de
Rosete (2003) donde en la Universidad de Zaragoza se observa que los alumnos de
la carrera de Psicologa acudan con mayor frecuencia a terapia por presentar
diferentes tipos de adicciones y problemticas centradas en disfunciones familiares,
adems de que lograban percibir su situacin fantaseando que a travs de la carrera
resolveran su neurosis y problemas familiares. Estudios nacionales en
universitarios (Riveros, 2003) se encontr que de una muestra de 382 alumnos
ingresantes a la UNMSM, el 40% est propenso a desarrollar un cuadro depresivo,
de los cuales 37 casos obtuvieron puntajes elevados de Depresin y 118 casos con
puntajes intermedios o propensos a desarrollar cuadros depresivos.
MARCO TERICO
2.1.
ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
2.1.1. Investigaciones Internacionales
Entre las investigaciones acerca de Depresin se pueden destacar las
siguientes:
Martinez y Rosello (1995) exploraron la relacin entre funcionamiento
familiar y depresin en una muestra de 265 estudiantes puertorriqueos entre
los 9 y 20 aos. Se utilizaron como instrumentos el inventario de Depresin
para nios (CDI), el de funcionamiento familiar (FAM), y la Escala de
envolvimiento emocional y crtica familiar (FEICS). Los resultados indicaron
una alta correlacion entre el funcionamiento familiar pobre y depresin.
Siendo las variables de comunicacin, desenvolvimiento emocional y
cumplimiento de tareas, las de ms valor predictivo de sintomatologa
depresiva.

Saenz y Rosello (1995), exploraron las estrategias de manejo y sntomas


depresivos en adolescentes, encontrando que los adolescentes utilizan ms las
estrategias de manejo por separado, siendo la ms utilizada la de aliviar
tensiones por medio de las distracciones y la menos utilizada la de aliviar
tensiones por medio del uso y abuso de sustancias, expresiones de enojo o
ambas.
Respecto a estudios sobre Ansiedad; Martnez y Prez (2014), realizaron un
estudio con una poblacin de 106 alumnos universitarios (89 mujeres y 17
varones), con una edad media de 22,09 aos del primer curso de grado de
Educacin Social y del ltimo curso de la licenciatura de Pedagoga de la
Facultad de Educacin de la UCM. Los resultados indicaron que los valores
medios de las puntuaciones en Ansiedad son ms altos en la titulacin de
Educacin social que en la Pedagoga, siendo adems ms altos en mujeres
que en varones.
Poch y Caparros (2000), realizaron un estudio en la Universidad de Girona
con el objetivo de analizar las estrategias de afrontamiento a la ansiedad de
los estudiantes respecto al periodo de exmenes. Los estudiantes informaban
de los diferentes tipos de quejas y manifestaciones somticas experimentadas
en dichos periodos durante 2 semanas consecutivas. Los resultados coinciden
con otros estudios donde correlacionan las estrategias de afrontamiento con
un mayor bienestar fsico.
Respecto a Dependencia emocional no existen muchos estudios, resaltando el
de Jaramillo y Hoyos (2009) en donde en una muestra de 569 universitarios
(32.16% hombres y 67.84% mujeres) se le aplico el cuestionario de
Dependencia Emocional y el Cuestionario de Esquemas, mostrando como
resultado esquemas que explican vulnerabilidad cognitiva de la dependencia

emocional, evidenciando creencias sobre impredecibilidad de la satisfaccin


de necesidades afectivas y la necesidad de evitar el malestar, a expensas de la
realizacin personal.
Del Castillo, Hernndez, Romero & Iglesias (2015), realizaron un estudio
referido a identificar la relacin entre los factores de dependencia emocional
y violencia en el noviazgo entre estudiantes universitarios. Participaron 317
estudiantes de las facultades de Medicina, Administracin y Derecho de la
Universidad Autonoma del Estado de hidalgo. Los resultados indicaron una
relacin positiva entre la ansiedad por separacin y las dimensiones de
violencia (verbal, control, humillacin, chantaje), de igual manera se
encontraron relaciones positivas entre la dependencia emocional y las
dimensiones de violencia (verbal, control, humillacin y chantaje).
2.1.2.

Investigaciones Nacionales
Riveros, Hernndez y Rivera (2007) realizaron un estudio en 500
estudiantes de la UNMSM distribuido por gnero y bloque acadmico
donde se evalu la prevalencia de depresin y ansiedad mediante la prueba
denominada HADS. Los resultados manifestaron que la depresin se
manifiesta con intensidad mayor en mujeres que en varones: 15, 35%
(depresin leve) y 2.30% (depresin moderada, frente a un 5.30%
(depresin leve) y un 2.30% (depresin moderada) de los varones. Mientras
que la ansiedad tambin es mayor a mujeres que en hombres, con una media
de 9.25 frente a 8.97%.
Riveros

(2003),

realizo

un

estudio

sobre

las

caractersticas

sociodemogrficas y niveles de Depresin con una muestra de 382 alumnos


ingresantes a la UNMSM cuyas edades varan de 17 a 25 aos utilizando la
escala de depresin CESD. Los resultados no indican diferencias segn

gnero, sin embargo respecto a los estudiantes que no trabajan y los que
trabajan, estos ltimos presentan una mayor tendencia hacia la Depresin, lo
cual indicara que a mayor independencia econmica en un estudiante
universitario, existir una mayor sobrecarga emocional que no sera
manejada adecuadamente. Adems respecto a nivel socioeconmico se
encontraron diferencias significativas entre los grupos socioeconmicos
bajos y medios, indicando que existe una tendencia a la depresin en los
estudiantes de nivel socioeconmico bajo en relacin a sus estudios
universitarios y la exigencias de los mismos. En cuanto a los alumnos que
viven con sus padres y los que no viven con ellos, los resultados indican que
existen diferencias estadsticamente significativas, notndose que los
alumnos que no viven con sus padres presentan mayor tendencia a la
depresin.
Rosas, Yampufe y Lpez (2011) realizaron un estudio con 119 alumnos de la
escuela de Tecnologa Mdica de la Facultad de Medicina de la UNMSM. A
Quienes se les aplic el Inventario de Depresin de Beck, donde el 38.7%
de la muestra present algn nivel de Depresin (leve 39% y moderada,
32% y grave 28.3%) de los cuales el 54.4% era varn. Y la presencia de
algn tipo de Depresin segn edad fue: 15 y 19 aos, 45.7%; entre 20 y 25,
52.2%; mayores a 25 aos, 2.2%. Concluyendo que entre los alumnos entre
20 y 25 aos, uno de cada 2 presenta algn nivel de depresin.
Respecto a la Dependencia emocional Aiquipa (2015), realizo un estudio
con 51 mujeres usuarias del servicio de Psicologa de un establecimiento de
salud nacional constituido por 2 grupos de mujeres, unas vctimas de
violencia de pareja (26) y el resto no vctimas utilizando la ficha de
violencia basada en gnero y el Inventario de Dependencia Emocional IDE

(Aiquipa, 2012). Los resultaron demostraron que existe una relacin entre la
variable Dependencia emocional y la variable violencia. Siendo las de ms
alta puntuacin en Dependencia emocional las mujeres que haban sido
vctimas de violencia.

2.2. BASES TERICO-CIENTFICAS


2.2.1. EL ESTUDIANTE UNIVERSITARIO
Se define en nuestro medio, al estudiante universitario, como la persona que ha
logrado el ingreso a la educacin superior, no solo por haber terminado y aprobado
los cursos correspondientes a la educacin secundaria, sino tambin porque disfruta
de las mnimas posibilidades econmicas que se requiere para lograr tal efecto
(Riveros, 2004).
El estudiante, es la persona que ingresa a la universidad decidido a estudiar una
carrera profesional, se compromete con una concepcin integral del mundo y que
busca relacionar diversos modelos y teoras que se encuentran dispersos en su
campo de inters con el objeto de fortalecer su capital intelectual. El estudiante
creativo es curioso, original y novedoso, que produce una red de acciones
dinmicas de aprendizaje, utiliza su intuicin para cambiar su foco de inters y
recibir conocimientos cientficos actualizados. As mismo, sabe proyectarse desde
la dimensin ms radical de s mismo hacia nuevas verdades, nuevas ideas y nuevas
soluciones a problemas actuales y futuros para ser, como producto final, un
estudiante creativo e innovador.

La carrera profesional en una universidad tanto estatal como privada requiere de 10


a 18 semestres dependiendo de la carrera que se siga. El ttulo es lo que usualmente
se denomina Licenciatura profesional.
2.2.1.1.

Los objetivos de la universidad

Ortega y Gasset (en Orellana y Orellana, 2005), quien ejerci gran influencia
en muchas generaciones universitarias, en su ensayo Misin de la
universidad, propone tres principios universitarios:
a) La transmisin de la cultura
b) La enseanza de profesionales intelectuales
c) La investigacin cientfica y formacin de futuros investigadores
Coincidiendo con lo anterior, para Thompsone (1933) los objetivos de las
universidades son:
a) Procurar profesionales con formacin humanstica
b) Contribuir a la actualizacin profesional
c) Ofrecer educacin superior en humanidades, Ciencias y Artes
2.2.1.2.

Caractersticas del estudiante universitario

De la Cruz (2003) destaca que una de las caractersticas del estudiante


universitario es su papel activo en el aprendizaje, su carcter autnomo en la
bsqueda de informacin y en la generacin de nuevos conocimientos. As
como su capacidad de reflexin y aplicacin de estrategias adecuadas ante las
dificultades que puedan acontecer.
Para Alonso (2011) el estudiante, a lo largo del proceso enseanzaaprendizaje, persigue diferentes metas. Siendo una de las principales obtener
calificaciones positivas, sin embargo en mucho casos el alumno lo nico que
desea es aprobar la asignatura y no tanto obtener una buena calificacin; lo

que implica aprender de manera memorstica las materias, y en el menor


tiempo posible. Se busca incrementar la autoestima o preservarla,
preocupndose por tener xito tanto personal como social, lo que en ocasiones
le distrae de la que debera ser su meta: Comprender y dominar la materia.
Otra de las metas es la Adquisicin de conocimientos y competencias, pero no
cualquier conocimiento, sino aquello que resulte til y relevante para lograr
sus objetivos. Busca comprender y experimentar que su competencia aumenta
al dominar la materia, lo que le motiva ante la resolucin de problemas o la
superacin de dificultades. La aceptacin, atencin y ayuda del profesor es
necesaria para motivarle frente al estudio, lo que le estimula a estudiar
intentando
Comprender y aprender no solo para aprobar. El sentimiento de estudiar por
propio inters es uno de los aspectos que ms satisfacen al alumno, mientras
que cuando siente que debe aprender algo que se le impone y no le interesa se
desmotiva ante el proceso de enseanza-aprendizaje.
Cerca al final de su carrera comienza a preocuparse por su prxima
incorporacin al mercado laboral, destacando un especial inters obtener
mejores calificaciones que le ayuden a mejorar su expediente acadmico, de
manera que su calificacin le diferencia del resto de compaeros ante la
bsqueda de empleo, lo cual se le puede llamar Competitividad.
Marcelo (2001), por su parte, desataca tres grandes grupos de habilidades que
todo universitario debera tener: Acadmicas, de investigacin y sociales.
De todas formas, se pueden mencionar caractersticas que en conjunto
permiten identificar al estudiante de educacin superior tpico. Caractersticas

extraidas como productos directos de la observacin sistemtica que se llev a


cabo en distintos centros (Riveros, 2004):
a) El estudiante universitario es un producto social estratificado, es decir,
un producto de la extraccin de nuestro medio social.
b) El estudiante universitario es un fenmeno social masivo y recurrente.
Manifestado desde un punto de vista demogrfico como un fenmeno
masivo y recurrente, que ao a ao y semestre a semestre se renueva y
aumenta en los claustros universitarios, es decir, existe una tendencia
al incremento en una proporcin mayor que el incremento de los
cupos en las universidades y dems centros de educacin superior.
c) El estudiante universitario presenta una alta productividad en el
estudio.

Los

estudiantes

se

ven

afectados,

consciente

inconscientemente, por una serie de problemas concretos que


disminuyen la efectividad en el estudio mismo, lo cual les restringe la
calidad y cantidad de conocimientos necesarios para el xito en la
culminacin y formacin profesional, sin embargo, su formacin
emprica trata de superar esta deficiencia, lo que evita arrojar en el
mercado laboral a un profesional poco competitivo.
d) El estudiantado universitario se configura como una elite. Una
minora privilegiada, un hecho inslito como un eslabn para
conseguir un status de superioridad sobre la mayora de no doctores,
siendo este el origen de muchas otras caractersticas sobresaliente. El
ser estudiante universitario es un privilegio social que no siempre se
comprende, ni se tiene en cuenta, y que pocas veces se advierte.
e) El estudiante universitario posee una conciencia social. Pudiendo
funcionar como una unidad social porque siempre pone de manifiesto
una conciencia social diversificada en sus objetivos polticos si se

quiere. Conciencia social que se reconoce a travs de una latente


organizacin interna, probada en mltiples ocasiones en los
movimientos estudiantiles que son tradicionales en la dinmica que
los acredita como una fuerza social que puede aglutinar otras fuerzas y
que tiene trascendencia nacional.
2.2.1.3.

Problemtica del estudiante universitario

Actualmente el estudiante universitario atraviesa por una crisis en la cual el


alto costo de las pensiones en las universidades privadas, costos de matrcula
y servicios en las universidades nacionales, dentro de una poltica de
autosostenimiento, insumos y necesidades inmediatas genera una alta
desercin, as como la oscura realidad de egresar y no conseguir empleo
sumado todo esto a la masificacin actual que sufre el alumnado universitario
(Marcelino, 2004). Sin dejar de lado que los aspectos cualitativos dejan
mucho que desear en muchas instituciones, tanto en profesores como en
estudiantes, pues estos ltimos adems de los problemas anteriormente
mencionados referidos a la educacin, poseen problemas interpersonales
innatos a la generacin a la que pertenecen.
2.2.2. ANSIEDAD
La Ansiedad ha sido la respuesta emocional ms estudiada debido a dos
razones fundamentales: la primera, su carcter de respuesta emocional
especfica y paradigmtica; la segunda, porque los avances en su conocimiento
revisten innumerables aplicaciones clnicas, dado su papel en numerosos
trastornos psicopatolgicos y psicosomticos (Tobal, 1990). Aquellos avances
han ido ampliando el concepto de ansiedad hasta considerarla como un
concepto multidimensional con facetas muy diversas.

2.2.2.1.Definicin
Respecto a avances nombrados anteriormente; el trmino Ansiedad tiene una
multitud de explicaciones tanto desde las escuelas clnicas como
experimentales, todas desde sus propios mtodos y desde sus principios
tericos a este complejo fenmeno (Ansorena, Cobo & Romero, 1988). Es
por eso que para el presente trabajo se centrar el termino de Ansiedad en la
lnea de investigacin centrada en determinar las relaciones especificas
existentes entre los estmulos que desencadenan respuestas de ansiedad, sus
respuestas y su mantenimiento, es decir, desde las teoras que se han
desarrollado desde el campo conductual cognitivo.
En sus primeros trabajos Lazarus (1966, 1987, 1969, 1970) elabora una teora
ligada al concepto de stress y su afrontamiento. Donde lo describe como una
circunstancia externa a la persona que le supone demandas inusuales,
prudociendo en el sujeto conductas motoras, emociones disfricas, cambios
cognitivos y fisiolgicos.
Spielberg (1980), seala que la ansiedad es una reaccin emocional
desagradable producida por un estmulo externo, que es considerado por el
individuo como amenazador, produciendo en l cambios a nivel fisiolgico y
conductual.
Tras las investigaciones de Lazarus y Spielberg, se cabe preguntar si la
dicotoma entre Persona (rasgo y variables situacionales) y situacin (estado,
variables situacionales) es vlida. Al respecto Mischel (1968) tambin critica
la teora rasgo-estado y el enfoque situacionista de la ansiedad.

Endler y Hunt basndose en una revisin de Bowers (1972) intentaron


resolver la cuestin. Es as como proponen un modelo de Ansiedad de
interaccin persona x situacin considerando que estudiar la interaccin de
las caractersticas del individuo y de la situacin es un mtodo ms adecuado
que los anteriores presentados. Es as como Endler, Hunt y Rosenstein (1962)
construyeron el I-S-R-A (Inventario de Ansiedad Estimulo-Respuesta), el cual
busca medir el rasgo multidimensional de Ansiedad.
Lang (1968), propone la teora tridimensional de la ansiedad; es decir, se
acepta que la ansiedad se manifiesta a tanto a nivel motor como fisiolgico y
cognitivo. Por su parte Tobal y Cano - Vindel (1997), afirma que la ansiedad
produce un conjunto de manifestaciones experienciales fisiolgicas y
expresivas que suceden ante una situacin que es evaluada por el individuo
como potencialmente amenazante, a pesar de que objetivamente no lo sea.
Adems tambin

la considera como una reaccin emocional, de escaso

control voluntario que puede ser observada a tres niveles diferentes


(cognitivo-subjetivo, fisiolgico y motor expresivo) siendo caracterstica
fundamental el malestar subjetivo, la alta activacin fisiolgica y la inquietud
motora.
Es de importancia resaltar tambin las definiciones de Beck y Clark (1997)
que en su modelo de la ansiedad y el pnico describen una secuencia de
procesamiento de la informacin basada en procesos cognitivos automticos,
por un lado, y controlados por otro, al tiempo que consideran el papel crucial
que la anticipacin juega en la ansiedad. Es decir, que existen ciertos sesgos
de pensamiento que hacen que se produzca la ansiedad; siendo dichos sesgos:
Extrema focalizacin por las manifestaciones somticas, preocupacin
excesiva por la ocurrencia de eventos negativos, percepcin amenazadora de

la

informacin

que

le

rodea

interpretaciones

irracionales

del

comportamiento de las dems personas (Riso, 2009).


Por su parte la American Psychiatric Association (2014) seala, en el DSM
V que la ansiedad es un trastorno caracterizado por un miedo excesivo,
persistente e inapropiado para el nivel de desarrollo del individuo.
2.2.2.2.Caractersticas de la Ansiedad
Segn Baeza y Cols (2008), los sntomas de la Ansiedad pueden agruparse
en diferentes grupos:
a)

Fsicos: Taquicardia, palpitaciones, opresin en el pecho, falta de


aire, temblores, sudoracin,

molestias

digestivas,

nuseas,

vmitos, nudo en el estmago, sensacin de obstruccin en la


garganta, agarrotamiento, tensin y rigidez muscular, cansancio,
hormigueo, sensacin de mareo e inestabilidad. Si la activacin
neurofisiolgica es muy alta pueden aparecer alteraciones del
sueo, alimentacin y respuesta sexual.
b) Conductuales: Estado de alerta e hipervigilancia, inhibicin,
bloqueos,

torpeza

o dificultad

para

actuar,

impulsividad,

inquietud motora, dificultad para estarse quieto y en reposo.


Estos

sntomas

expresividad

vienen

corporal

acompaados
y

el

lenguaje

de

cambios

corporal:

en la
posturas

cerradas, rigidez.
c) Intelectuales

cognitivos:

Dificultades

de

atencin,

concentracin y memoria, aumento de los despistes y descuidos,


preocupacin

excesiva,

expectativas negativas,

rumiaciones,

pensamientos distorsionados e importunos, incremento de las

dudas y la sensacin de confusin, tendencia a recordar sobre todo


cosas

desagradables,

sobrevaloracin

de

pequeos

detalles

desfavorables, abuso de la prevencin y de la sospecha,


interpretaciones inadecuadas, susceptibilidad, etc.

En nios, adolescentes y jvenes los sntomas duran al menos cuatro


semanas y si bien es cierto que no todos los sntomas se presentan por
igual en todas las personas, dicha alteracin provoca deterioro significativo
en las esferas social, acadmica, familiar u otras reas de la vida personal,
presentndose en ocasiones junto con la Depresin y Estrs si es
mantenida por mucho tiempo debido a situaciones presente

2.2.2.3.Modelo Neoconductual de la Ansiedad


A partir de la introduccin de variables cognitivas, por parte del
Neoconductismo en los sesenta, se modific el concepto de ansiedad; no solo
tuvo una significacin central cognitiva, sino que se toma de relieve la
importancia de estudiarla desde una perspectiva multidimensional, logrando
as una evaluacin ms precisa y un tratamiento cada vez ms individualizado
(Tobal y vindel, 2007).
La Ansiedad pasa de ser una concepcin unitaria a un triple sistema de
respuesta, donde se manifiesta a nivel motor como cognitivo y fisiolgico.
Teora inicialmente propuesta por Lang (1968) como la teora tridimensional
de la ansiedad. Es as como Tobal (1985), define la Ansiedad como la
respuesta o patrn de respuesta, que engloba aspectos cognitivos

displacenteros, de tensin y aprensin; aspectos fisiolgicos, caracterizados


por un alto grado de activacin del S.N.A. y aspectos motores que suelen
implicar comportamientos poco ajustados y escasamente adaptativos. La
respuesta de ansiedad puede ser elicitada tanto por estmulos externos o
situacionales, como por estmulos internos, tales como pensamientos, ideas,
etc. Que son percibidos por el sujeto como peligrosos o amenazantes.
Segn Bellack y Lombardo (1984), se pueden delimitar los tres componentes
de la Ansiedad de la siguiente forma.
Distress Subjetivo: Adopta la forma de sentimientos de temor, o
catstrofe inminente experimentados como desordenes de pnico. El
Distress subjetivo engloba los pensamientos e imgenes altamente
especficos.
Respuestas fisiolgicas: Se asocian con un incremento de la actividad del
Sistema Nervioso Somtico (SNS) o del Sistema Nervioso Autnomo
(SNA) como resultado de la activacin del Sistema Nervioso Central
(SNC) o de la actividad neuroendocrina mediada por el SNC. Aquel
incremento de actividad producir cambios cardiovasculares y
aumento de actividad electrodermica del tono musculo-esquetal y del
ritmo respiratorio.
Respuestas motoras: Cambios resultados del arousal fisiolgico y de
las cogniciones de miedo que pueden ser de 2 tipos segn Martin y
Soufre (1970):
o Respuestas motoras directas: Inquietud, tics, temblores,
tartamudeos y la lengua se traba ms a menudo, reduccin de
la destreza motora, de la habilidad para discriminacin

perceptiva del tiempo de reaccin y del aprendizaje y


ejecucin de tareas complejas.
o Respuestas motoras indirectas: Hacen referencia a las
conductas de evitacin y escape de la ansiedad, que no estn
bajo el control voluntario.
2.2.2.4.Ansiedad en universitarios
Existen situaciones en el mbito universitario que pueden tener impacto
negativo en la salud mental y favorecer la aparicin de ansiedad. Arco, Lpez
y Fernndez (2005), indican que el ingreso a la universidad, por ejemplo,
puede conllevar cambios significativos en las actividades cotidianas de los
estudiantes (aumento de responsabilidades, reevaluacin de actividades que
realizan, etc.). El mundo universitario presenta exigencias propias que en
ocasiones conducen al joven hacia reacciones adaptativas que le generan
ansiedad y tambin perturbacin psicosocial.
Por su parte Papalia (2005) refiere que todo ambiente acadmico coexiste con
factores estresantes que pueden generar tensin en los estudiantes. En muchas
ocasiones esta tensin es generada por las evaluaciones acadmicas
autoritarismo pedaggico, la falta de apoyo econmico, prdidas afectivas,
problemas de adaptacin, responsabilidades acadmicas, etc. Cabe declarar
que estudios previos desarrollados en estudiantes universitarios de la
Universidad Nacional Mayor de San Marcos han reportado prevalencias de
ansiedad en un 58% (Riveros, Hernndez y Rivera, 2007).
2.2.2.5.Prevalencia de Ansiedad
Los trastornos por ansiedad ocupan el primer lugar en la prevaleca de las
enfermedades mentales con un 17%, y el riesgo a tenerlos en cualquier
momento de la vida aumenta a un 25%, siendo ms frecuentes en mujeres que

en hombres en una proporcin de 2 a 1. Del 5 al 12% de los pacientes


atendidos en atencin primaria y entre 25 a 40% de los pacientes
hospitalizados presentan algn tipo de trastorno de ansiedad (Reyes-Ticas,
2004).
Segn estadsticas de la Direccin de Salud Mental del Ministerio de Salud:
MINSA (2014) la Ansiedad es uno de los trastornos emocionales ms
frecuentes en la poblacin peruana y uno de los ms recurrente en la
poblacin universitaria.
2.2.3

DEPRESIN

La Depresin no solo puede ser devastadora para la persona que lo padece y su


entorno social ms cercano, sino que tambin representa un problema en la
sociedad en la cual sucede con los costos econmicos y sociales que esto implica
como gastos en salud, horas de estudio y trabajo perdidas, enfermedades fsicas
asociadas, entre otros. (Maero, 2016).
2.2.3.1. Definicin de Depresin
La depresin es un trastorno caracterizado por un estado de nimo triste,
con prdida de inters o capacidad para sentir placer por situaciones que
antes lo producan, prdida de confianza en s mismo y sentimiento de
inutilidad (De la Garza, 2004).
Para Anicama (1979) la Depresin vendra a ser una clase de respuesta
inadaptada ante un estmulo que hace que el organismo emita respuestas que
actan a diferentes niveles de expresin del sujeto (autonmico, emocional,
motor, social y cognitivo) produciendo excesos conductuales como

caracterstica central y niveles igualmente importantes de debilitamiento y


dficits conductuales, siendo en el caso de la Depresin; un exceso de las
emociones y sentimientos dominados por la tristeza y la melancola;
tambin un debilitamiento en la interaccin social y un evidente retardo
psicomotor; hay tambin un dficit del tipo falta de respuesta de alegra por
largos periodos de tiempo.
Para Beck (1967) la depresin presenta un esquema de pensamiento que
involucra una visin negativa de s mismo, del entorno y del futuro (Triada
cognitiva). La persona se ve a s misma incapaz e intil, interpreta en
trminos de daos y prdidas la mayor parte de sus experiencias vitales al
tiempo que cree que el futuro vendr acompaado de fracasos y
frustraciones. La desesperanza de la persona con depresin le hace creer que
las situaciones venideras sern incontrolables a lo que responder con
pasividad y resignacin.
Retamal (1999) manifiesta que en la Depresin existe una alteracin del
nimo, consistente en su disminucin, con un grado variable de prdida de
inters o dificultad para experimentar placer en las actividades habituales, y
acompaado de diversos sntomas psquicos (tristeza, alteraciones de la
concentracin, memoria, etc.) y fsicos (disminucin de la libido, problemas
alimenticios, etc.).
El CEI-10 la define como un desorden afectivo en el cual habla de
depresin leve, moderada y grave. El episodio depresivo leve se caracteriza
por sntomas como tristeza, prdida de inters y de la capacidad de disfrutar,
y aumento de fatiga. En el episodio depresivo moderado se observa

dificultades para desarrollar actividades sociales, laborales y en el episodio


depresivo grave se suele presentar angustia o agitacin, prdida de
estimacin de s mismo, sentimientos de culpa (OMS, 2012).
Un enfoque alternativo propone que la Depresin puede resultar del exceso
de conductas gobernadas por reglas (Hayes, 1990), son estas reglas
particularmente nocivas las que conducen a la evitacin experimental, es
decir, a la indisposicin para permanecer en contacto con las experiencias
privadas (Pensamientos, sentimientos, recuerdos), tratando de escapar de
ellas, aun cuando a largo plazo ese intento se hagan dao (Hayes, Wilson,
Gifford y Strosahl, 1996). As el seguir en exceso esas reglas, pueden
llevarnos a repertorios conductuales ineficientes, que sean insensibles a las
contingencias cambiantes
2.2.3.2 Caractersticas de la Depresin
Segn el Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales
(DSM-V), en su ltima edicin, la Depresin incluye sntomas de disforia y
prdida de inters y placer en casi toda actividad, presentndose de
manera persistente y con cambios somticos, afectivos y cognitivos muy
acusados, tales como la prdida de peso, la astenia, el insomnio. Siendo el
estado de nimo dominado por el abatimiento, tristeza, desnimo, desilusin
e infelicidad.
En la participacin de las perturbaciones relacionadas con la Depresin,
Beck (1990), afirma que juegan un papel muy importante las distorsiones de
procesamiento de informacin: se percibe negativamente el contexto
abstrayendo

selectivamente,

sobregeneralizando,

dicotomizando,

maximizando o minimizando etc. Presentando un visin negativa respecto


de s mismo, de los dems y del futuro.
Complementando lo anterior, las personas con Depresin se quejan de
sentimientos crnicos de desamparo, tienen baja autoestima y disfrutan de
pocas cosas de la vida. Son crticos con su trabajo, con sus relaciones
sociales y consigo mismos. Presentan pensamientos pesimistas, centrndose
siempre en los aspectos negativos de las situaciones, de las personas y de s
mismos (Caballo, 2004):
a)Aspectos conductuales:
Fatiga y cansancio
Movimientos lentos y demorados
Crticos con los dems y consigo mismos
Pasivos, con poca espontaneidad e iniciativa
Precisan de amor y apoyo de otros
Exigen a los dems garantas de afecto, constancia y
dedicacin.
b)Aspectos fisiolgicos
Posibles autolesiones
Mayor riesgo de suicidio
Problemas de suelo
Fatiga crnica
c)Aspectos emocionales
Sentimientos de inutilidad, impotencia, culpa
Estado de abatimiento, tristeza
Apata y mal humor
Irritabilidad
d)Aspectos cognitivos
Pensamiento enlentecido
Dificultad para la concentracin
Obvian las cosas positivas y resaltan las negativas
Tendencia a la preocupacin
Pocas esperanzas de encontrar solucin a sus problemas
Se sienten indefensos
Temen al abandono y la desercin
2.2.3.3 Prevalencia

En los ltimos 50 aos, entre los estudiantes universitarios de Estados


Unidos, la depresin ha comenzado a formar la primera razn por la que los
estudiantes tienen un pobre rendimiento acadmico o simplemente
abandonan la universidad (Herman et al., 2011).
En el contexto Peruano el MINSA (2014), asegur que en el Per un milln
700 mil personas anualmente tienen Depresin y requieren de atencin,
siendo 365 000 los que viven en Lima de los cuales un 65% no ha recibido
ninguna clase de intervencin, a pesar de vivir en la ciudad donde se
encuentran los tres centros ms grandes de atencin en salud mental del
pas.
Tanto la psicoterapia (siendo la terapia cognitivo-conductual la ms
representativa) como el tratamiento farmacolgico con antidepresivos son
muy efectivos para el 60% al 80% de aquellas personas que sufran de
depresin, aunque solo 25% de las personas afectadas, reciben algn tipo de
tratamiento (Herman et al., 2011). Asimismo, Agudelo y cols. (2008),
mencionan que varios estudios han encontrado que la identificacin
temprana de sintomatologa depresiva, ayuda no solo a reducir las
probabilidades de que la persona sufra del trastorno, sino que tambin
minimizara la posibilidad

de comorbilidades de la Depresin como el

fracaso acadmico, consumo de drogas como alcohol o cigarrillos,


conductas alimentarias desadaptativas, Ansiedad.
2.2.4. DEPENDENCIA EMOCIONAL
En el contexto nacional no existen muchas investigaciones respecto a la
variable Dependencia Emocional, an cuando se le considera como un
componente psicolgico importante en la violencia de pareja (Aiquipa, 2012)

2.2.4.1.Definicin de Dependencia Emocional


Para Castello (2005), la Dependencia Emocional es definida como la
dimensin disfuncional de un rasgo de personalidad que consiste en la
necesidad extrema, de orden afectivo, que una persona siente hacia otra que
es su pareja, a lo largo de sus diferentes relaciones de pareja.
Bornstein (1993) dice que es una necesidad de proteccin y apoyo, en donde
la confianza existente en la relacin de pareja es un elemento esencial que
influye en la autoestima, identidad y funcionamiento general de la persona.
Para Patton (2007), la dependencia emocional aparece en la vida de una
persona cuando la necesidad de tener a otro se considera tan indispensable
como vivir, produciendo distintas afecciones nivel de personalidad como lo
planteara en contraste Snchez (2010), mientras que Congost (2010) y Riso
(2006) conciben el concepto como una clase de adiccin, en este caso, hacia
la pareja.
Por su parte, Hirigoyen (2006) afirma que la dependencia emocional es una
consecuencia del dominio y la manipulacin que se da en la pareja violenta,
crendose una verdadera adiccin al compaero que se explica por
mecanismos neurobiolgicos y psicolgicos para evitar sufrir y obtener un
cierto sosiego. Demostrando una relacin ntima entra la dependencia
emocional y la predisposicin a la violencia de pareja.
Es importante sealar que en la dependencia emocional se involucran
aspectos cognitivos, emocionales, motivacionales y comportamentales
orientado a

otro como fuente de satisfaccin y seguridad personal para

satisfacer las necesidades afectivas, sin que esto implique una sensacin de

indefensin respectos a otras reas de la vida de la persona (Castello, 2000).


La persona que es dependiente emocional puede presentar problemas solo a
nivel de sus relaciones afectivas, siendo completamente adaptado en otros
mbitos de su vida.
En relacin al gnero, Lazo (1998), manifiesta que el mayor porcentaje de
personas con este problema son mujeres sin distincin alguna respecto a raza,
NSE, edad, etc. La confluencia entre factores bilgicos y socioculturales
otorga a la mujer una mayor probabilidad de que padezca dependencia
emocional lo cual se relaciona con la predisposicin a ser vctimas de
violencia de pareja
2.2.4.2. Caractersticas de la Dependencia Emocional
Para Castello (2012), existen distintos rasgos que presentan las personas con
dependencia emocional:
Prioridad a la pareja sobre cualquier otra cosa: LA relacin se

encuentra por encima de todo, incluyndose a s mismo.


Voracidad afectiva: Se refiere al deseo de disponibilidad constante

por parte de la pareja.


Tendencia a la exclusividad en las relaciones: Son por encima de

las amistades y de la familia.


Idealizacin del compaero.
Sumisin hacia la pareja
Pnico ante el abandono
Busqueda de parejas con un perfil determinado
Baja autoestima
Miedo a la soledad y bsqueda de validacin externa.

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