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CAP.

7: PROCESO DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
7.1. ENTREVISTA INICIAL
1. Primer contacto: llamada telefónica con los padres o tutores:
· Determinación si el sujeto es adecuado para el tratamiento.
· Información sobre los costes, tiempo que durará la evaluación, etc.
2. Entrevista personal con los principales cuidadores: padres, profesores:
· Uso de formularios, escalas de valoración de la conducta, etc.

· Importante obtener información sobre:
- Preocupación actual de los padres.

- Información demográfica básica: ¿con quién vive el niño?, ¿quién más vive en
el hogar?, etc.
- Historia evolutiva del niño: cuándo alcanzó los hitos del desarrollo,
antecedentes del parto y el nacimiento, etc.
- Historia médica: posibles lesiones craneoencefálicas, enfermedades, etc.
- Historia escolar y académica.
- Presencia de cualquier problema de aprendizaje, emocional o comportamental
de los padres o los hermanos.

- Descripción de la conducta y temperamento del niño.
- Interacción del niño con el resto de la familia, compañeros, etc.

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7. · Descripción de las diversas tareas que se van a realizar con ejemplos específicos.2. · Si el niño es especialmente vulnerable desde el punto de vista emocional  visita previa al despacho. 2 . PREPARACIÓN DEL NIÑO PARA LA EVALUACIÓN - Útil ayudar a los padres a preparar al niño para la evaluación. · Si el niño presenta ansiedad  preparación con bastante antelación. - Recomendaciones: · Hablarle al niño la noche anterior a la cita. · Evitar calificar las tareas que se van a realizar como un “juego”  evitar la decepción que el niño puede llevarse si no se divierte durante la visita.

· Pruebas: .Niños nerviosos o alterados: decirles cuántas pruebas se realizarán. el niño sea incapaz de separarse (pe: niño muy pequeño). .Al inicio que sean relativamente fáciles y divertidas. · Establecer las reglas a seguir en la sala (pe: no golpear.3. cuánto duran y. · Final de la sesión: decir al niño que ha trabajo bien y que había muchas cosas que podría hacer bien. . · No es aconsejable que los padres estén presentes durante la evaluación excepto si. una evaluación neuropsicológica es similar a una evaluación psicológica. que el niño elija qué test realizar. no salir de la habitación.Alternar las pruebas evitando que las más exigentes se agrupen todas juntas. - Recomendaciones: · Crear un ambiente seguro y confortable (pe: utilizar mobiliario del tamaño apropiado). LA EVALUACIÓN - En gran parte. · Parte inicial de la evaluación: puede consistir simplemente en charlar con el niño.7. tras intentarlo. si se considera apropiado. hablar en voz baja y no romper nada). 3 .

- A medida que avance la sesión  intercambiar impresiones con los padres para comprobar si las observaciones concuerdan con lo que ocurre en casa.4. - Es apropiado proporcionar un informe por escrito al final de la sesión. - Evitar términos técnicos  utilizar un lenguaje sencillo. - Si el niño presenta un trastorno de aprendizaje  estar al corriente de la normativa legal al respecto para ayudar a los padres. - Los resultados no deben centrarse en las puntuaciones sino más bien la situación general.7. se puede necesitar más de una sesión de devolución. SESIÓN DE COMUNICACIÓN DE LOS RESULTADOS - Importante conocer el nivel de ansiedad de los padres según se acerca la sesión de comunicación de los resultados. - En algunos casos. - Si se ha establecido un diagnóstico  comunicárselo a los padres y explicar lo que significa. 4 . - Sesión adecuada para dar ejemplos de cómo el niño se relacionó con el examinador y sobre las conductas que se observaron  tanto de puntos fuertes como débiles. - Muy importante: intervenciones  proporcionar sugerencias concretar y directas para ayudar al niño en el colegio y en casa.

- Adolescentes: · Útil discutir con ellos las principales intervenciones  no suelen ser eficaces si el adolescente no está de acuerdo. puede durar unos minutos o más tiempo dependiendo de la edad y la naturaleza de las preguntas del niño.5. · Explicar el diagnóstico para resolver dudas.7. gráficos. 5 . - Se acuerda previamente con los padres si van a asistir o no a esta sesión. DEVOLUCIÓN AL NIÑO - Se puede llevar a cabo después de la sesión principal con los padres u otro día. - Debe realizarse al nivel de desarrollo del niño. etc. etc. - Es útil utilizar ejemplos.

1. · Existencia de trastornos similares o relacionados en otros miembros de la familia o factores hereditarios que pueden ser útiles para entender la etiología de un determinado trastorno. 6 .6. ANTECEDENTES GENERALES Y EVOLUTIVOS - Importancia del registro de la historia evolutiva del paciente: · Puede servir para identificar factores de riesgo durante el embarazo y parto. curso actual y si participa en algún programa especial. MOTIVO DE CONSULTA - Descripción breve de las razones por las que se envió al paciente para realizar las pruebas. - Existen varios métodos para obtener información relevante sobre los antecedentes generales: · Child Behavior Checklist (Achenbach. INFORME NEUROPSICOLÓGICO 7. depresión o ansiedad) que afecten a la evolución a largo plazo del niño.7. 1991). 2004).6. - Descripción breve de dónde se encuentra actualmente el paciente. · Puede ayudar a poner de manifiesto TCE y/u otros factores que afecten a la salud previos.2. · Behavior Assessment for Children-2 (Reynolds & Kamphaus. - Registros médicos y escolares. 7.6. quién remitió al niño y cuál es el motivo principal. · Existencia de trastornos comórbidos (pe: trastornos de conducta. · Saber cuándo el niño alcanzó determinados hitos motores o lingüísticos es importante para determinar la naturaleza y extensión de aquellos aspectos del problema relacionados con el desarrollo.

Por ejemplo: no recomendar una intervención individualizada si ello es totalmente inviable. 122 en adelante. 7. - Puntuaciones e interpretación de las mismas para que sea inteligible para el lector del informe. 7. escolares y familiares. médicos.6.5. - Si se ha establecido un diagnóstico. PRUEBAS APLICADAS Y RESULTADOS - Enumeración de los tests que se aplicaron. adaptación psicosocial. - Incluir cómo se comunicó el niño/adolescente: frases completas o respuestas de una palabra. su capacidad de afrontar la frustración así como su estado de ánimo y su afecto.7. RESUMEN Y RECOMENDACIONES - Sección más importante del informe.6. 7. etc. EJEMPLO DE INFORME NEUROPSICOLÓGICO  v.6. se incluye en esta sección. - Reacción del niño al estímulo y a las alabanzas y cómo a la frustración. memoria. su atención a las tareas.7. sí como el resultado de las pruebas neuropsicológicas  se hace como una presentación del caso. - Discusión de resultados en varias áreas neuropsicológicas: rendimiento cognitivo y académico. funcionamiento ejecutivo. etc.3.4. 7 . atención. OBSERVACIONES COMPORTAMENTALES - Descripción de las capacidades lingüísticas del sujeto. - Integración de los antecedentes evolutivos. pág. - Las intervenciones deben ser apropiadas al caso y ser razonables.