Trabajo de investigacin Prevencin Primaria

Atencin Temprana en nios con Necesidades Educativas

Especiales
Docente Mara Rossana Gonzales

Integrantes: Elizabeth Espinoza

Mnica Fuentes
Mireya Quezada
Seccin: 1601
Fecha: 28/09/2016

Qu es prevencin primaria?
La atencin primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a
todos los individuos y familias de la comunidad a travs de medios aceptables
para ellos, con su plena participacin y a un costo asequible para la comunidad y
el pas.
Evita que aparezcan trastornos en el desarrollo infantil normal es por eso que este
tipo de atencin la encontramos en algunas de las siguientes acciones:

Campaas de vacunacin durante el embarazo para evitar la aparicin de

alguna enfermedad.

Control obsttrico durante el embarazo.

Programas de salud para la embarazada.

Consultas de consejo gentico

Control peditrico-control sano

Programas de seguimiento a los nios de riesgo.

Ficha del

Cesfam de Trehuaco
(Centro de salud familiar)

Directora
Direccin
Telfono

Marilyn Gatica Gatica

Juan Mackenna s/n Trehuaco
2511629

Visin y misin
somos un equipo que compartiendo los valore de equidad, solidaridad y justicia
social, est al servicio de la comunidad, integrndose como agente activo al
desarrollo local, a travs de la estrategia de atencin primaria, fortaleciendo el
modelo de salud familiar y optimizando la red asistencial de salud, estableciendo
para ello relaciones de calidad y calidez con nuestros usuarios

Centro de Salud Familiar

Cesfam de Trehuaco
Atencin primaria que ofrece el centro de salud a las madres de la localidad de
Trehuaco:
Durante el inicio de la Gestacin
Primer control:
Lo primero que se le pide a la madre al tomar el primer control con la matrona es
la primera ecografa intravaginal para verificar o rectificar las semanas de
gestacin que presenta, para luego proceder a entregarle su carnet de
embarazada en donde se anotaran las horas medicas tanto con la matrona como
tambin dental, nutricionista y si es necesario las horas del psiclogo y asistente
social.

Al mismo tiempo con el mismo carnet podr retirar la leche que se les da a las
embarazadas Purita Mam la cual deber tomar durante su embarazo. Dentro de
este mismo se anotaran los resultados de los exmenes mdicos que se le piden
a la madre durante la gestacin los cuales se piden al momento del parto como lo
son los siguientes exmenes que se piden durante el primer control:

Examen del VIH

Examen de sangre

Durante este primer control se realizan preguntas a la madre para ver su situacin
actual, para saber si el embarazo es deseado, si existen enfermedades
patolgicas en el mbito familiar, y si es necesario se deriva a la asiste social para
realizar un seguimiento de la madre. De esta manera se llenan los datos de la
madre hacindose ingreso de la informacin para seguir con los controles
prenatales.
Al finalizar el control se le ase entrega a la madre de algunos materiales que
explican y ayudan a comprender los cambios que sucedern durante los meses de
gestacin como por ejemplo:

Gua de gestante
Empezando a crecer (evolucin del embarazo)
Segundo control:

Durante el segundo control se le realizan exmenes fsicos a la madre, se

verifican los latidos del gestante, se verifica el peso que ha subido la madre
durante el lapso del primer control, se deriva a nutricionista para crear un plan
de alimentacin adecuado para la madre.
Al mismo tiempo se realiza una educacin Rotafolio Gestacional durante el
transcurso de 9 meses, en el cual se entregan consejos sobre la lactancia
materna, sobre hbitos alimenticios, orientacin sexual, cambios fisiolgicos
entre otros.
Se le explican los signos de alarmas que debe tener en cuenta para acudir al
servicio de urgencia como lo son:

Sangrado vaginal

Actividad uterina
Salida de fluidos vaginales
Hinchazn
Malestar general y fiebre alta.

Los materiales a entregar de chile crece contigo durante este control son
unos cd musicales de relajacin para que escuche la madre de sonido
ambientales los cuales permiten que la madre se relaje y pase un rato
agradable lo cual es esencial tanto para la madre como para el feto al
mismo tiempo sirve como estimulacin fetal.

Tercer control:

Se realiza una evaluacin del embarazo, se ve el peso de la madre, se

verifican los latidos, se respondes dudas inquietudes de la madre o del padre,
se le entrega la interconsulta para la segunda ecografa, con la cual se derivan
a otro centro o se da la posibilidad que se las realicen de forma particular. De
esta manera Permite confirmar que el crecimiento fetal es correcto, valorar el
latido cardaco, los movimientos del feto, su morfologa y observar sus rganos
internos. Se comprueba, aunque no con un 100 por ciento de fiabilidad, si el
existe alguna malformacin por lo que suele ser una exploracin ms
exhaustiva y detallada. Tambin se controla el nivel de lquido amnitico, el
funcionamiento de la placenta y del cordn umbilical.
Cuarto control:

Se realiza una educacin dentro del control, esto quiere decir que se hablan de
temas importantes para la madre que muchas veces por vergenza no son
capaces de dar a conocer durante las sesiones anteriores, centrndonos en la
lactancia materna y la manera de estimular el pezn para no tener
complicaciones al momento de amamantar al bebe, o como estimular la
produccin de leche materna entre algunas otras cosas.
Tambin se le da conocer a la madre lo que se observa en la ecografa
solicitada ya sea el peso del gestante, talla y si se observa alguna dificultad.

Talleres Gestacionales
Durante el quinto mes de embarazo, se realizan talleres gestantes para
entregar informacin de la gestacin, nutricin, amamantamiento entre otros
temas importantes.
Durante el 6, 7 y 8 mes de embarazo se realizan las visitas domiciliarias
para verificar en qu condiciones se encuentra la madre y si durante estas
semanas el embrazo presenta alguna dificultad se deriva como embarazo de
Alto Riesgo en el hospital Herminda Martn de Chilln o al hospital de San
Carlos.
Concluyendo estos talleres en el mes 9 de embarazo con el taller de
preparacin del parto.

Temas a tratar

Semana de
gestacin

Lugar

1 Iniciando a las madres en

el conocimiento de la
gestacin y el parto como un
evento normaNutricin
2 Reforzando estilos de vida
saludable y cuidados de la
gestacin
3 Aprendiendo a reconocer el
trabajo de preparto y parto e
introduccin al PARN, tratar
los temas de apego, utilizacin
de aceite de masajes, del uso
del portabeb
4 Aprendiendo a amamantar,
cuidados del recin nacido(a) y
puerperio Lactancia materna
con el uso del cojn modelando
la posicin y tcnica con
mueco
5 Visita guiada a la
maternidad: Reconociendo el
lugar del parto y nacimiento:
se explica el funcionamiento
de la unidad y se presenta el
personal del servicio.
Participando en el proceso de
trabajo de parto y parto
Temas a tratar

1 Iniciando a las madres en

el conocimiento de la
gestacin y el parto como un
evento normaNutricin
2 Reforzando estilos de vida
saludable y cuidados de la
gestacin
3 Aprendiendo a reconocer el
trabajo de preparto y parto e
introduccin al PARN, tratar
los temas de apego, utilizacin
de aceite de masajes, del uso

16 a 18 semanas

Centro de salud

22 a 23 semanas

Centro de salud

27 a 28 semanas

Centro de salud

32 a 33 semanas

Centro de salud

34 a 37 semanas

Maternidad

Semana de
gestacin

Lugar

16 a 18 semanas

Centro de salud

22 a 23 semanas

Centro de salud

27 a 28 semanas

Centro de salud

del portabeb
4 Aprendiendo a amamantar,
cuidados del recin nacido(a) y
puerperio Lactancia materna
con el uso del cojn modelando
la posicin y tcnica con
mueco
5 Visita guiada a la
maternidad: Reconociendo el
lugar del parto y nacimiento:
se explica el funcionamiento
de la unidad y se presenta el
personal del servicio.
Participando en el proceso de
trabajo de parto y parto

32 a 33 semanas

Centro de salud

34 a 37 semanas

Maternidad

Recin Nacido

Al momento del nacimiento del beb, se le realiza el test de Apgar, la cual se le

administra al beb en dos ocasiones: la primera vez, un minuto despus del
nacimiento y la segunda vez, cinco minutos despus del nacimiento. A veces, si el
estado fsico del beb resulta preocupante o y si el resultado de la segunda
prueba es bajo, se puede evaluar al beb por tercera vez 10 minutos despus del
nacimiento.
Se utilizan cinco factores para evaluar el estado fsico del beb y cada factor se
evala siguiendo una escala del 0 al 2, siendo 2 la mxima puntuacin posible.
Los factores son los siguientes:
1.
2.
3.
4.

aspecto (color de la piel)

pulso (frecuencia cardaca)
irritabilidad (respuesta refleja)
actividad y tono muscular

5.

respiracin (ritmo y esfuerzo respiratorio)

Todo esto se anota en el carnet del recin nacido para tener un control y un
orden de los resultados y de las inyecciones puestas, luego se le hace entrega a la
madre una vez realizado el test para fortalecer el apego, el cual se empieza al
momento de nacer.
Si no se presentaron complicaciones durante el embarazo se le da de alta al
recin nacido y a la madre a los 3 das despus del parto, siendo el ltimo examen
mdico el que se realiza para descartar alergias alimenticias.
Durante el mismo da o al siguiente se le hace entrega a la madre de los
antecedentes de nacimiento para que el padre pueda inscribir al recin nacido en
el registro civil.
Al momento del alta de la madre se le hace entrega del ajuar que entrega el
gobierno mediante Chile Crece contigo el cual consiste en lo siguiente:

Cuna corral equipada

Paquetes de cuidado bsicos para el recin nacido
Paquetes de apego y vestuario

Una vez nacido se le debe realizar el primer control dentro de los primeros 10 das
de vida, en donde la matrona revisa tanto al bebe como a la madre, tambin se les
hace entrega del pack acompandote a descubrir el cual consiste en una serie
de materiales educativos y de estimulacin, diseados por Chile Crece Contigo
para favorecer el desarrollo integral de los nios durante los primeros 2 aos de
vida, encontrando lo siguiente:

Cuaderno descubriendo juntos

Lnea de desarrollo
lbum
Fichas de estimulacin de 0-12 meses
Mvil

Tteres de dedos
Rompecabezas de 2 piezas
Entre otras

Controles mdicos
Al mes de vida se le realiza el control mdico con el pediatra, en donde se observa
el desarrollo del bebe, observndose su peso, circuferencias de la cabeza, talla y
verificndose la alimentacin del beb.
A los dos meses de vida se deriva a control con la enfermera para una evaluacin
de su desarrollo psicomotor.
A los tres meses control con enfermera para una evaluacin del desarrollo
psicomotor y se le entrega a la madre la interconsulta para la primera radiografa
de caderas.
A los cuatro meses, control con enfermera para evaluacin del desarrollo
psicomotor ms control de rutina.

A las cinco semanas corresponde control con la nutricionista para verificar el peso
del beb y la cual derivara a la madre a los talleres de alimentacin para empezar
debido a que a los 6 meses empieza la alimentacin solida del menor.
A los seis meses control con la enfermera, para controles de rutina y examen del
desarrollo psicomotor
A los ocho meses con enfermera la cual le realiza una evaluacin del desarrollo
psicomotor ms control y deriva a la sala de estimulacin para realizar talleres
motores.
Al ao con enfermera para evaluacin del menor.
Al ao seis meses, con enfermera la cual realiza una evaluacin del desarrollo
psicomotor, deriva a sala de estimulacin, si el nio presenta riesgo o retraso y se
hace entrega de material de Chile Crece Contigo, Acompandote a descubrir 2
el cual consiste en:

Fichas de estimulacin 12-24 meses

Lnea de desarrollo
Tabla de crecimiento
Libro de colores
Libro de relaciones espaciales
Libro de formas
Libro de nmeros
Puzles de seis piezas
Entre otros.

A los dos aos corresponde control con enfermera para una evaluacin del menor
y se deriva a control con el odontlogo.
A los tres aos se le realiza la evaluacin TEPSI, el cual consiste en un test de
desarrollo psicomotor que est diseado para evaluar el desarrollo psicomotor de

nios entre 2 y 5 aos, el cual lo realiza la educadora del Cesfam entregndole al

finalizar la sesin material de estimulacin Contemos una historia para el
desarrollo del lenguaje
A los cuatro y cinco aos se evala por segunda vez aplicando el TEPSI por
enfermeras, si el paciente no asiste a control se deriva a estimulacin por
vulnerabilidad.

Conclusin

El equipo de salud que participa en la atencin Primaria debe trabajar motivado no

solamente ante los problemas de salud existentes que la poblacin les consulta,
sino tambin conjuntamente con el Gobierno y los diferentes sectores de la
comunidad

ante

los

problemas

socioeconmicos

medioambientales

determinantes, esenciales de la salud de la poblacin. Reconocemos el papel

central que debe desempear la Atencin Primaria de Salud con los mdicos y
enfermeras de la familia en la promocin, prevencin y educacin para la salud.
Con el envejecimiento de la poblacin, la prevalencia de las enfermedades
crnicas no transmisibles continuar incrementndose, afectando la calidad de la
vida y la supervivencia, sino se acta exitosamente con las medidas preventivas.
Es por esto que es de gran importancia para la salud lograr la motivacin que
asegure el cumplimiento de las medidas de autocuidado de la salud, lo cual se
logra mediante la prevencin primaria, lo cual se pudo observar y entender
mediante la visita al Cesfam de Trehuaco, en donde se pudo ver cmo funciona
esta atencin en los centros pblicos de salud. Reconociendo la importancia que

cumple la prevencin primaria durante el periodo de embarazo y nacimiento del

beb.
En donde se realizan charlas a las embarazadas y un seguimiento durante este
perodo, que cuenta con visitas domiciliaras al hogar de la futura madre. Una vez
nacido el beb ocurre una mayor preocupacin por parte del Cesfam en donde se
le realizan al beb, una serie de evaluaciones de profesionales y controles tanto
de su peso y talla durante los primeros meses de vida.
Se destaca el programa Chile crece contigo que entrega a las madres una serie
material llamativo, didctico e interesante para estimular a sus hijos desde el
momento de su nacimiento hasta los 5 aos, lo que le brindara un mejor desarrollo
de sus estructura cognitivas,

Introduccin
La prevencin es una medida o disposicin que se toma de manera anticipada
para evitar que suceda una cosa considerada negativa.
Por prevencin primaria se entiende como la accin que se realiza para evitar que
aparezcan trastornos en el desarrollo intantil normal, algunas acciones de
prevencin primaria son: campaas de vacunacin, control obsttrico durante el
embarazo, programas de salud, consultas de consejo gentico, programas de
seguimiento a los recin nacidos y control sano entre otras.
En el presente informe se dar a conocer como se ejecuta el programa de
prevencin primaria en el Cesfam de la comuna de Trehuaco, informacin
obtenida mediante una conversacin con la enfermera y parvularia del centro de
salud, en donde nos dan a conocer las acciones que se realizan en el consultorio
desde el embarazo hasta aproximadamente los 4 aos de vida del nio.

Entre sus acciones encontramos, charlas, talleres, entrega de informativos,

material de estimulacin, vacunas, controles, sala de estimulacin, etc.
Cabe sealar que la prevencin primaria es primordial para evitar alguna
malformacin en el desarrollo del feto y posteriormente evitar trastornos en su
desarrollo, esto mediante la estimulacin temprana, lo que le brinda al nio un
desarrollo ms sano y as un desarrollo integral para tener un futuro exitoso,
potenciando y estimulando desde pequeos su potencial y habilidades.

Objetivo
Conocer mediante una visita a algn Cesfam como funciona la prevencin primaria y
como es que se realiza dentro de los centros de salud.

Anexos