Prtesis fijas.

Las prtesis fijas, son prtesis completamente dentosoportadas, que toman apoyo
nicamente en los dientes.
El odontlogo hace referencia desgasta los dientes que servirn como soporte,
denominados dientes pilares y situados en los extremos de cada zona edntula (sin
dientes), en los cuales irn cementadas las prtesis fijas cuidadosamente ajustadas. Para
ello en la clnica, el odontlogo tomar impresiones y registros de mordida que
posteriormente enviar al laboratorio donde el protsico vaca, o positiva, las
impresiones en yeso, y confecciona sobre los modelos resultantes las estructuras de la
prtesis fija con cera. Estos encerados se incluirn en revestimientos especiales
resistentes a altas temperaturas, y se procede al colado en metal con distintas aleaciones.
El ltimo paso podra ser montar la cermica sobre las estructuras metlicas,
dependiendo del tipo de prtesis fija a realizar, ya que tambin existe la posibilidad de
realizar las coronas y puentes en porcelana pura (sin metal) o sobre una base de un
material blanco llamado almina o zirconia.
El protesista dental tendr que usar un articulador que simule la articulacin
temporomandibular del paciente, modelos antagonistas que reproduzcan la arcada
dentaria del paciente, etc., para lograr una oclusin correcta y funcional.
Se realizarn varas pruebas en boca, y tras conseguir los tres objetivos esenciales de
una prtesis, el odontlogo cementar en boca el resultado, sin que este pueda ser
retirado por el paciente.
Tipos de prtesis fija
Segn su forma
Corona
Una corona es una restauracin individual para una pieza dentaria (o diente) en
concreto. En ocasiones son tambin llamadas "fundas", sobre todo por el paciente, que
no las ve como una prtesis en s. Esto es as, porque en realidad, las coronas se colocan
sobre el diente natural del paciente, que habr sido previamente tallado, y como si de
una funda se tratara. Como en toda prtesis fija, los dientes se realizan artesanalmente,
personificados para cada paciente y cindose a las necesidades de su anatoma
dentobucal.
Coronas de recubrimiento parcial

Extracoronales: 3/4, 4/5, 7/8 y onlays.

Intracoronales: Inlays o incrustaciones.

Endocoronas: incrustaciones dentales de tipo overlay.

onlays
Coronas de recubrimiento total

Extracoronales: Veneer (metal- material esttico); Total vaciada, Jacket

(porcelana o acrlico)ser verdad...
Incrustaciones o retenedores intracoronales
Restauraciones que basan su retencin a expensas de las paredes internas como externas
del diente pilar.

Corona Richmond o pivotada hay diferentes tipos segn el material utilizado

para su confeccin : metlicas , plsticas, o mixtas
Endoposte

Puentes
Un puente es un tipo de prtesis fija que sustituye una edentacin de al menos un diente,
para ello el dentista talla los dientes vecinos a la edentacin y el protsico elabora dos
coronas en los dientes pilares tambin llamados retenedores, y mediante un atache
sostienen al diente que queremos remplazar (pntico).
Componentes del puente

Diente pilar: es el diente al que va cementado el retenedor del puente.

Retenedor: Parte del puente que va cementada al diente pilar.

Pntico: Su funcin es reponer a los dientes faltantes que se encuentran entre los
pilares.
Conector: Es aquella parte que une los retenedores con el pontico.

Ataches: es el elemento generalmente metlico que une el pntico a los

retenedores, consta de una hembra que sale del pilar distal y de un macho que sale
del pntico
Segn los materiales empleados

Simple: Cuando se elabora de un solo material. Ejemplo: metal (0,5mm),

cermica(1mm), acrlico(0,5), cermeros.

Compuesta: Cuando se elabora con una combinacin de dos materiales:

Ejemplo: Metal - cermica(1,5mm), metal - acrlico----(1,5mm), metal cermero(1,5mm)

CARILLAS DE PORCELANA

ANTECEDENTES

1983, Horn introdujo un mtodo para cocer una carilla laminada.

1955, cuando Buonocore presenta el mtodo de grabado cido del esmalte.
Simonsen y Calamia con un agente de silano

INDICACIONES:

Anomalas de color.
Anomalas de forma y posicin.
Textura superficial anormal.
Indicaciones funcionales.
Recubrimiento de cobertura total
Restauraciones antiguas.

CONTRAINDICACIONES:

Insuficiente estructura de esmalte.

Restaurar con resina compuesta.
Parafuncin.
Mal posiciones exageradas

VENTAJAS

Esttica excelente.
No cambia el color.
Conservacin de la estructura dental.
Adaptacin gingival.
Resistente a la abrasin.
Buena adhesin con el esmalte.
Favorece la salud bucal.

DESVENTAJAS

Alto costo.
Requieren de tiempo.
Difcil la seleccin del color.
Altera con flor.
Frgiles al colocarse

Factores:

Expectativas del paciente.

Oclusin.

Extensin de las anomalas de forma o estructura del esmalte.

Necesidad de cierre del diastema.
Anlisis facial.
Anlisis de la sonrisa.
Salud periodontal.

FUNCIN:

Proteccin de tejido dentario tallado.

Integracin y regeneracin de tejido gingival.
Test esttico.
Gua para el laboratorio en la confeccin
Imgenes.