ENDODONCIA

Es el tratamiento que consiste en la extraccin de la pulpa del diente, un tejido pequeo

en forma de hebra, que se encuentra en el centro del conducto del diente. Una vez que
la pulpa muerta, se enferma o es daada, se extrae; el espacio que queda se limpia, se
vuelve a dar forma y se rellena. Este procedimiento sella el conducto radicular. Aos
atrs, los dientes con pulpas daadas o enfermas se extraan. En la actualidad, el
tratamiento de conducto salva dientes que de otro modo se hubieran perdido.
Las causas ms comunes de daos o muerte de la pulpa son:

Dientes fracturados
Caries profundas
Lesiones, como golpes severos en la raz (recientes o pasados)
Una vez que la pulpa est infectada o muerta; si no se trata, se crea un depsito de pus
en la punta de la raz y se forma un absceso por infeccin. Un absceso puede destruir
el hueso circundante al diente y provocar dolor
El tratamiento consiste en varios pasos que se realizarn durante visitas sucesivas al
odontlogo, segn cada situacin. Los pasos son los siguientes
Primero, se realiza una perforacin en la parte de atrs, en el caso de dientes
anteriores; o en la corona, para molares o premolares.
Despus de retirar la pulpa enferma (pulpectoma); se limpia, se agranda y se da forma
a la cmara de la pulpa y a los conductos de la raz para, luego, proceder a rellenarlos.
En el caso de tratamientos que demanden ms de una visita, se restaura la abertura
de la corona, en forma temporaria, para proteger al diente hasta la prxima consulta.
En la siguiente visita, se retira el material temporario y se procede a restaurar en forma
permanente, la cmara pulpar y el conducto radicular. El prximo paso consiste en
insertar un material cnico de goma denominado gutapercha en cada uno de los
conductos y sellarlo en el lugar con cemento. En algunas oportunidades se coloca una
varilla plstica en el conducto a modo de soporte estructural.
El paso final es colocar una corona sobre el diente para devolverle su forma y aspecto
natural. Este procedimiento se realiza en dientes permanentes, ya que en el caso de la
denticin primaria, el conducto es llenado con un material reabsorbible.
El o los dientes tratados y restaurados de este modo pueden durar toda la vida si se les
cuida correctamente. Los dientes tratados pueden sufrir caries, en consecuencia, es
esencial adoptar buenos hbitos de higiene bucal y acudir a exmenes odontolgicos
regulares para evitar problemas futuros.
Como estos dientes tratados ya no tienen la pulpa que los mantena vivos, se vuelven
quebradizos y son ms propensos a la fractura. Esto es importante para decidir colocar
una corona en lugar de obturar el diente despus del tratamiento de los conductos.

Para determinar el xito o fracaso del tratamiento radicular, el mtodo ms confiable es

comparar las nuevas radiografas con las tomadas antes del tratamiento. Esta
comparacin establecer si la prdida de hueso contina o si el hueso se est
regenerando.

En este pas se llevan a cabo ms de 25 millones de endodoncias cada ao.

Lamentablemente, la gran mayora de los dentistas desconocen los graves riesgos de
salud a los que estn exponiendo a sus pacientes, riesgos que son para el resto de la
vida del paciente. La Asociacin Dental Americana afirma que se ha demostrado que
las endodoncias son seguras, pero NO tienen ningn tipo de informacin publicada ni
investigaciones que respalden esta afirmacin.