Son frmacos de diversos orgenes que se encargan de reducir o suprimir la
proliferacin de grmenes (bacterias, hongos, virus ) llegando a ocasionar la disminucin de los mismos(efecto bactiostatico ) o destruccin total.. Los antibiticos son de gran valor en el manejo de infecciones orificiales. En trminos generales las infecciones odontognicas son polimicrobianas a predominio de infecciones por anaerobios, y gran parte de ellas proveniente de la flora bacteriana oral. INTERACCIONES CON MACRLIDOS Son metabolizados por el sistema enzimtico del citocromo P-450. Los metabolitos productos de la oxidacin forman complejos inactivos con la CYP3A4. La depuracin de otros frmacos que utilizan la misma va metablica se reduce en mayor o menor grado, con el aumento de su concentracin srica. Entre estos frmacos se encuentra: carbamacepina, cido valproico, ciclosporina, tacrolimus, teofilina, benzodiacepinas, estatinas, bloqueadores de los canales del calcio, warfarina, alcaloides de la ergotamina, metilprednisolona e inhibidores de la proteasa. La administracin conjunta con alguno de estos frmacos ha de evitarse o bien han de administrarse a dosis ms bajas o ajustadas a los controles de concentracin srica. Eritromicina puede aumentar la concentracin srica de digoxina. Probablemente todos los macrlidos tienen el mismo efecto. Lincosaminas y cloranfenicol se unen a la misma regin del ARNr 23S (centro peptidil-transferasa) donde se fijanlos macrlidos y la asociacin puede ser antagnica. La eritromicina puede antagonizar el efecto bactericida de la penicilina. El antagonismo puede reducirse o evitarse si se administra en primer lugar la penicilina y 2-3 h despus la eritromicina.
INTERACCIONES CON MACRLIDOS
FRMACOS
ACCIN
ERITROMICINA
Inhibe el metabolismo del felodipino
(Bloqueante de los canales de Ca).
CLARITROMICINA Y ERITROMICINA
Inhiben el metabolismo del Verapamilo
(Bloqueante de los canales de Ca)
USO DE BENZODIACEPINAS EN HIPERTENSOS
Las benzodiacepinas son agentes con magnificas propiedades (ansiolticos, hipnticos) y mnima repercusin sobre el sistema cardiovascular, los cuales los convierten en excelentes agentes para ser utilizados en la premedicacin del paciente hipertenso de alto riesgo.