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ANTIBIOTICOS DE USO EN ODONTOLOGA

Son frmacos de diversos orgenes que se encargan de reducir o suprimir la


proliferacin de grmenes (bacterias, hongos, virus ) llegando a ocasionar la
disminucin de los mismos(efecto bactiostatico ) o destruccin total..
Los antibiticos son de gran valor en el manejo de infecciones orificiales. En
trminos generales las infecciones odontognicas son polimicrobianas a
predominio de infecciones por anaerobios, y gran parte de ellas proveniente de la
flora bacteriana oral.
INTERACCIONES CON MACRLIDOS
Son metabolizados por el sistema enzimtico del citocromo P-450. Los
metabolitos productos de la oxidacin forman complejos inactivos con la CYP3A4.
La depuracin de otros frmacos que utilizan la misma va metablica se reduce
en mayor o menor grado, con el aumento de su concentracin srica.
Entre estos frmacos se encuentra: carbamacepina, cido valproico, ciclosporina,
tacrolimus, teofilina, benzodiacepinas, estatinas, bloqueadores de los canales del
calcio, warfarina, alcaloides de la ergotamina, metilprednisolona e inhibidores de la
proteasa. La administracin conjunta con alguno de estos frmacos ha de evitarse
o bien han de administrarse a dosis ms bajas o ajustadas a los controles de
concentracin srica.
Eritromicina puede aumentar la concentracin srica de digoxina. Probablemente
todos los macrlidos tienen el mismo efecto. Lincosaminas y cloranfenicol se unen
a la misma regin del ARNr 23S (centro peptidil-transferasa) donde se fijanlos
macrlidos y la asociacin puede ser antagnica. La eritromicina puede
antagonizar el efecto bactericida de la penicilina. El antagonismo puede reducirse
o evitarse si se administra en primer lugar la penicilina y 2-3 h despus la
eritromicina.

INTERACCIONES CON MACRLIDOS


FRMACOS

ACCIN

ERITROMICINA

Inhibe el metabolismo del felodipino


(Bloqueante de los canales de Ca).

CLARITROMICINA Y ERITROMICINA

Inhiben el metabolismo del Verapamilo


(Bloqueante de los canales de Ca)

USO DE BENZODIACEPINAS EN HIPERTENSOS


Las benzodiacepinas son agentes con magnificas propiedades (ansiolticos,
hipnticos) y mnima repercusin sobre el sistema cardiovascular, los cuales los
convierten en excelentes agentes para ser utilizados en la premedicacin del
paciente hipertenso de alto riesgo.