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DOLOR [Semiologa]

Concepto: es una sensacin subjetiva de malestar mediado por


neuroreceptores sensoriales debidos a diferentes etiologias.
Clasificacin:

Tiempo de evolucin:

1. Agudo: son dolores intensos, por lo regular son debido a


traumatismos o fallas orgnicas, y no dura mas de 2 semanas
2. Crnicos: son dolores de moderada a fuerte intensidad y que son
prolongados en mas de 2 semanas, se denota mucho en pacientes
oncologicos

Etiologia

1. Nociceptivo: son producidos por el estimulo de los receptores


nociceptores en lo cual van en via ascendente hasta la corteza, se
puede usar por ejemplo con una lesin punzante
2. Neuropatico: es cuando la transferencia de informacin del dolor es
directamente en el sistema nervioso por lo que hay hipersensibilidad

Localizacin

1. Somtico: es un dolor bien localizado por la activacin de


nociceptores en piel, hueso y partes blandas, por lo regular es agudo.
2. Visceral: es un dolor ubicado en los diferentes rganos corporales
por lo que su ubicacin no es tan exacta, por lo que es mas complejo
a la hora de estudiar.
Semiologa del Dolor: en el mundo de la Semiologa Medica, se utiliza el
termino ALICIA por la representacin de sus siglas en el cual expresamos
una serie de parmetros para identificar y clasificar este dolor y su
interpretacin clnica

1. Aparicin: representada por tres grupos: Brusca (rpida y aguda


aparicin de manera repentina y sorpresivas por lo regular asociada a
Infartos y Peritonitis), Gradual (este tipo es un poco complejo de
identificar debido a que aparece una leve molestia y luego va en
aumento, se ve en patologas como Dolores Musculares)
2. Localizacin: este se va a basar en la ubicacin exacta donde estn
los impulsos dolorosos
3. Intensidad: Leve, Moderada y Grave, segn sea el grado de dolor
4. Carcter: tenemos diferentes tipos de caracteres desde un dolor
Pulsativo, Punsativo hasta Urente

5. Irradiacin/Concomitante: en lo primero es si el dolor que esta


bien localizado por su semiologa se traslada hasta otro punto
anatmico, en la segunda son sntomas que ocurren con la presencia
del dolor como Vmitos, Mareos entre otros
6. Atenuante: es cuando le preguntamos al paciente si a ingerido algun
medicamento en el cual hay acalmia

Tratamiento

1. Anestesia: es cuando hay un bloqueo del impulso nervioso este


puede ser General o Localizado
2. Analgesia: son mediadores de eliminacin o atenuantes del dolor.

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