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Nombre del medicamento:

Ketorolaco
Mecanismo de accin
Interrumpe la sntesis de las prostaglandinas por inhibicin de de la va
de la ciclooxigenasa del metabolismo del cido araquidonico y es un
potente inhibidor de la agregacin plaquetaria que a diferencia del efecto
de la aspirina que persiste aun despus de suprimir la droga, con el
ketorolaco desparece al interrumpir el farmaco.
Posibles RAMs
Nuseas
Cefalea
Diarrea
Vmitos
Prurito,
Sudacin
Estreimiento
urticaria
Malestares
Eritema
Mareo
abdominales

Interacciones

Metamizol (Potencialmente grave)


o Riesgo de Hiperpotasemia
o Aumenta el riesgo de aparicin de lceras y hemorragias digestivas

Fuente

http://www.vademecum.es/medicamentoketorolaco+trometamol+accord_listado-interacciones_32730

Nombre del medicamento:

Metamizol (Dipirona)

Mecanismo de accin

Inhibe la accin de la ciclooxigenasa, y en consecuencia la sntesis de


prostaglandinas, accin que parece explicar sus propiedades
analgsicas y antipirticas. Es posible que su efecto analgsico tambin
dependa de una accin central. Por otro lado, relaja y reduce la actividad
del msculo liso gastrointestinal y uterino.

Posibles RAMs

Pueden aparecer reacciones de hipersensibilidad manifestadas por


erupcin cutnea, urticaria, prurito, asma, sudoracin fra, disnea y
asma. Tambin puede aparecer sensacin de opresin torcica,
tumefaccin facial. Con la administracin intravenosa, en especial
cuando sta es rpida, puede aparecer severa hipotensin arterial
pudiendo llegar al estado de choque. Puede adems llegar a aparecer
agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, proteinuria, oliguria, nefritis
intersticial y dolor en el sitio de inyeccin.

Interacciones

El uso concomitante de ciclosporina con metamizol puede causar una


disminucin srica de la primera.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/metamizol_alnex_sol
ucion_inyectable/2504/101/52988/162

Nombre del medicamento:

Amikacina

Mecanismo de accin

Como todos los antibiticos aminoglucsidos, la kanamicina se une a la


subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripcin del
DNA bacteriano y, por tanto, la sntesis de protenas en los
microorganismos susceptibles

Posibles RAMs

Las reacciones adversas se presentan con mayor frecuencia en


pacientes que tienen una prolongada exposicin, dosis mayores a las
recomendadas o bien, que cursan con insuficiencia renal o cuando se
emplean en forma concomitante medicamentos nefrotxicos u
ototxicos.
Los sntomas ms comnmente observados son tinnitus ("escuchar"
ruidos en los odos cuando no hay una fuente sonora externa) , vrtigo,
sordera parcialmente reversible o irreversible, oliguria, azoemia,
febrcula, cefalea y parestesias.
Se han reportado tambin bloqueo neuromuscular y parlisis de
msculos respiratorios. Asimismo, se han reportado casos de erupcin
cutnea, cefalea, eosinofilia, anemia e hipotensin.

Interacciones

El empleo consecutivo o concomitante de medicamentos neurotxicos u


ototxicos se deber evitar para no potenciar sus efectos txicos. Se ha
observado nefrotoxicidad con el uso concomitante de aminoglucsidos y
cefalosporinas.
El empleo de amikacina y anestsicos o bloqueadores neuromusculares
puede intensificar el efecto de estos ltimos.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/amikacina_amk_solu
cion_inyectable/2504/101/53585/162

Nombre del medicamento:

Metronidazol

Mecanismo de accin

El metronidazol es amebicida, bactericida, y tricomonicida. Acta sobre


las protenas que transportan electrones en la cadena respiratoria de las
bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos se
introduce entre las cadenas de ADN inhibiendo la sntesis de cidos
nucleicos.

Posibles RAMs

Dolor epigstrico, nusea, vmito y diarrea.


Mucositis oral, trastornos del sentido del gusto, incluyendo sabor
metlico, anorexia
Cefalea, convulsiones, vertigo
confusin, alucinaciones
visin borrosa, decremento en la agudeza visual, cambios en la visin
del color.
Eritema, prurito, rubor, urticaria.
Fiebre

Interacciones

Terapia anticoagulante oral (tipo warfarina): Potenciacin del efecto


anticoagulante e incremento del riesgo hemorrgico causado por la
disminucin del catabolismo heptico.
Ciclosporina: Riesgo de elevacin de los niveles sricos de ciclosporina.
La ciclosporina y la creatinina sricas deben ser monitoreadas
estrechamente cuando la administracin concomitante es necesaria.
Fenitona o fenobarbital: Incrementan la eliminacin del metronidazol,
dando como resultado niveles plasmticos reducidos.
5-Fluorouracilo: Reduce la depuracin del 5-fluoro uracilo, lo que resulta
en incremento de la toxicidad por el 5-fluorouracilo.
Busulfn: Los niveles de busulfn en el plasma pueden incrementarse
por el metronidazol, y pueden llevar a la toxicidad severa con busulfn.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/flagyl_solucion_inye
ctable/162/101/7733/162

Nombre del medicamento:

Furosemida

Mecanismo de accin

La furosemida no se une a los grupos sulhidrilo de las protenas renales


como hace el cido etacrnico, sino que parece ejercer su efecto
diurtico inhibiendo la resorcin del sodio y del cloro en la porcin
ascendiente del asa de Henle. Estos efectos aumentan la excrecin
renal de sodio, cloruros y agua, resultando una notable diuresis.

Posibles RAMs

Calambres musculares, tetania, debilidad muscular, alteraciones del


ritmo cardiaco y sntomas gastrointestinales.
Ocasionalmente se pueden producir reacciones cutneas y de las
mucosas como prurito, urticaria, otras erupciones o ampollas, eritema
multiforme, dermatitis exfoliativa, prpura y fotosensibilidad.
sed intensa, cefalea, confusin.

Interacciones

Aminoglucsidos y otros frmacos ototxicos: La furosemida puede


potenciar la ototoxicidad de los aminoaglucsidos y la de otros
medicamentos ototxicos. Dado que esto puede conducir a lesiones
auditivas irreversibles, estos medicamentos slo deberan utilizarse con
furosemida bajo estricta indicacin mdica.
Cisplatino: La administracin concomitante de furosemida y cisplatino
ofrece un riesgo de aparicin de efectos ototxicos. Adems, la
nefrotoxicidad de cisplatino podra aumentar si furosemida no se
administra a dosis bajas (p. ej. 40 mg en pacientes con funcin renal
normal) y con equilibrio positivo de fluidos cuando se emplee para
conseguir la diuresis forzada durante el tratamiento con cisplatino.
Fenitona: Se podra producir una atenuacin del efecto de furosemida
tras la administracin concomitante de fenitona.
Digitlicos/inductores de la prolongacin del intervalo QT: Algunas
alteraciones electrolticas como hipopotasemia o hipomagnesemia
podran incrementar la toxicidad de algunos medicamentos

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/furosemida_furodiurol
_solucion_inyectable/45/101/43913/162
Nombre del medicamento:

Digoxina

Mecanismo de accin

La digoxina inhibe la bomba Na+/K+-ATPasa, una protena de


membrana que regula los flujos de sodio y potasio en las clulas
cardacas. La inhibicin de esta enzima ocasiona un incremento de las
concentraciones intracelulares de sodio, concentraciones que a su vez
estimulan una mayor entrada de calcio en la clula. Estas mayores
concentraciones de calcio son las que producen una mayor actividad de
las fibras contrctiles de actina y miosina.

Posibles RAMs

Anorexia
Fatiga
Nauseas
Malestar
Vmitos
Dolor de cabeza
Diarrhea
alteraciones de la vision
Debilidad
depresin e incluso psicosis,
Apata
bradicardias y arritmias.

Interacciones

Digoxina (va sistmica) - Hierba de San Juan (va oral)


o Descripcin: Disminucin de la digoxinemia, debido al efecto
inductor enzimtico de la hierba de San Juan, con riesgo de
reduccin de la eficacia e incluso de anulacin del efecto, con
consecuencias que pueden ser eventualmente graves
(descompensacin de una insuficiencia cardaca).
Efecto aumentado por: amiodarona, flecainida, prazosina, propafenona,
quinidina, espironolactona, eritromicina, tetraciclina, gentamicina,
itraconazol, quinina, trimetoprima, alprazolam, difenoxetilo con atropina,
indometacina, propantelina, verapamilo, felodipino, tiapamilo. Aumento
variable: nifedipino, diltiazem, IECA.
Efecto reducido por: anticidos, caoln-pectina, neomicina, penicilamina,
rifampicina, algunos citostticos, metoclopramida, sulfasalazina,
adrenalina, salbutamol, colestiramina, fenitona.

Fuente

http://www.vademecum.es/medicamento-digoxina+kern+pharma_listadointeracciones_2198

Nombre del medicamento:

Dicloxacilina

Mecanismo de accin

Se fijan a las subunidades ribsomicas 30S, con lo que se bloquea la


unin del aminoacil-RNA de transferencia al RNA mensajero. De esta
manera, las tetraciclinas bloquean la sntesis de protenas impidiendo en
definitiva el desarrollo bacteriano.

Posibles RAMs

Puede ocasionar reacciones alrgicas y erupciones cutneas de diverso


grado de severidad
choque anafilctico;
eosinophilia
elevacin de TGO y TGP
fiebre: angioedema
nuseas, vmito, diarrea y colitis pseudomembranos

Interacciones

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-ampicilina+%2B+
dicloxacilina-j01ca51+p3

Nombre del medicamento:

Cefotaxima

Mecanismo de accin

igual que otros antibiticos beta-lactmicos, la cefotaxima es bactericida.


Inhibe el tercer y ltimo paso de la sntesis de la pared bacteriana,
unindose especficamente a unas protenas denominadas PBPs (del
ingls "penicillin-binding proteins") protenas presentes en todas las
clulas bacterianas, aunque la afinidad hacia las mismas vara de una
especie bacteriana a otra.

Posibles RAMs

Las reacciones de hipersensibilidad se manifiestan con erupcin cutnea


y fiebre. Como manifestaciones digestivas se han reportado diarrea y
colitis pseudomembranosa
Se han presentado algunos casos de eosinofilia y de trombocitopenia,
rpidamente reversibles al suspender el tratamiento. Se han reportado
casos muy aislados de anemia hemoltica
La administracin de dosis elevadas de betalactmicos, en particular en
la insuficiencia renal, puede ocasionar encefalopatas (trastornos de la
conciencia, movimientos anormales, crisis convulsivas).
Puede haber reacciones inflamatorias en el punto de inyeccin I.M. o I.V.
En el sitio de la aplicacin intramuscular puede haber dolor.

Interacciones

La cefotaxima no debe mezclarse jams con otro antibitico en la misma


jeringa ni en el mismo lquido de perfusin.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/benaxima_solucion_in
yectable/2335/101/6536/162

Nombre del medicamento:

Ranitidina

Mecanismo de accin

Ia ranitidia inhibe de forma competitiva la unin de la histamina a los


receptores de la clulas parietales gstricas (denominados receptores
H2) reduciendo la secrecin de cido basal y estimulada por los
alimentos

Posibles RAMs

Estreimiento, diarrea, nusea, vmito, malestar abdominal, dolor


abdominal
Eritema, incluyendo eritema multiforme y rara vez alopecia.
Como con otros antagonistas de los receptores H 2, se han reportado
taquicardia, bradicardia, asistolia, bloqueo auriculoventricular y
extrasstole

Interacciones

La alteracin potencial del sistema enzimtico del citocromo P-450, puede


alterar el metabolismo heptico de ciertos frmacos y retardar su
eliminacin y, por lo tanto, aumentar sus niveles sanguneos; glipicida,
gliburonide, metoprolol, midazolam, nifedipino, fenilhidantona, teofilina o
warfarnicos. La procainamida aumenta sus niveles sanguneos al
disminuir por competencia su eliminacin tubular renal activa.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/acloral_solucion_inye
ctable/103/101/6104/162

Nombre del medicamento:

Aprepitant

Mecanismo de accin

El aprepitant es un antagonista selectivo de alta afinidad de los


receptores humanos hacia la sustancia P/neurokinina 1 (NK1). El
aprepitant tiene poca o ninguna afinidad hacia los receptores a la
serotonina (5-HT3), la dopamina y corticosteroides, los objetivos de las
terapias existentes para las nuseas y vmitos inducidos por la
quimioterapia y pata las o nuseas y los vmitos postoperatorios.

Posibles RAMs

Disminucin del apetito


dyspepsia
Cefalea
eructo
Mareo
astenia/cansancio
Hipo
aumento ALT y AST
Estreimiento
fatiga
diarrea,

Interacciones

Como inhibidor dbil a moderado (125 mg/80 mg) de la enzima CYP3A4,


aprepitant puede aumentar las concentraciones plasmticas de los
medicamentos metabolizados por esa enzima que se administren por va
oral al mismo tiempo. Aprepitant (125 mg/80 mg) puede aumentar en
menor grado las concentraciones plasmticas de los medicamentos
metabolizados por la enzima CYP3A4 que se administren por va
intravenosa en concomitancia.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/emend_capsulas/114/
101/7477/14
http://www.vademecum.es/principios-activos-aprepitant-a04ad12

Nombre del medicamento:

Ampicilina

Mecanismo de accin

los antibiticos beta-lactmicos como la ampicilina son bactericidas.


Actan inhibiendo la ltima tapa de la sntesis de la pared celular
bacteriana unindose a unas protenas especficas llamadas PBPs
(Penicillin-Binding Proteins) localizadas en la pared celular. Al impedir
que la pared celular se construya correctamente, la ampicilina ocasiona,
en ltimo trmino, la lisis de la bacteria y su muerte.

Posibles RAMs

Al igual que con todos los antibiticos, pueden presentarse reacciones


alrgicas de distinta magnitud, que se manifiestan principalmente por
erupciones cutneas y en raras ocasiones nuseas, vmito y diarrea,
pudiendo llegar hasta choque anafilctico.

Interacciones

Al igual que con todos los antibiticos, pueden presentarse reacciones


alrgicas de distinta magnitud, que se manifiestan principalmente por
erupciones cutneas y en raras ocasiones nuseas, vmito y diarrea,
pudiendo llegar hasta choque anafilctico.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/ampicilina_ampi_quim
_pediatrico_suspension/2504/101/53107/194

Nombre del medicamento:

Cloranfenicol

Mecanismo de accin

El cloranfenicol es generalmente bacteriosttico, pero puede ser


bactericida a altas concentraciones o frente a organismos muy
susceptibles tales como H. influenzae y S. pneumoniae. La actividad
antibitica parece resultar de la inhibicin de la sntesis de protenas de
las clulas bacterianas. El cloranfenicol se une a la subunidad 50 S de
los ribosomas bacterianos, inhibiendo la formacin de enlaces
peptdicos. El cloranfenicol tambin inhibe la sntesis de protena
mitocondrial en las clulas bacterianas y de mamferos a travs de sus
efectos sobre el ribosoma 70 S.

Posibles RAMs

El cloranfenicol tpico es generalmente muy bien tolerado con efectos


adversos locales de hipersensibilidad, de ardor ey de irritacin
transitorios poco comunes. Se ha reportado la ocurrencia, muy rara y no
confirmada, de discrasias sanguneas posiblemente relacionadas con el
uso inadecuado y no vigilado de cloranfenicol tpico

Interacciones

aplicado tpicamente no se conoce que produzca interacciones


medicamentosas y se puede administrar concomitantemente con
lubricantes oculares, esteroides, antiglaucomatosos, etctera. Los
anestsicos tpicos pueden aumentar la absorcin de las drogas tpicas
y favorecer la aparicin de efectos secundarios y adversos. Si se
administra un antibitico bacteriosttico junto con uno bactericida, puede
desarrollarse antagonismo entre ambos.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/cloramfeni_ofteno_sol
ucion_oftalmica/174/101/6979/172

Nombre del medicamento:

Espironolactona

Mecanismo de accin

La espironolactona inhibe los efectos de la aldosterona sobre los tbulos


renales distales. El antagonismo a la aldosterona estimula la secrecin
de sodio, cloro y agua y reduce la secrecin de potasio. La
espironolactona no altera los mecanismos de transporte renal ni la
actividad de la anhidrasa carbnica. Es posible que este efecto sea
debido a la capacidad del frmaco para inhibir los efectos de la
aldosterona en el msculo liso arteriolar, alterando el gradiente de sodio
a travs de la membrana celular.

Posibles RAMs

Leucopenia (incluyendo agranulocitosis), trombocitopenia.


Alteraciones electrolticas, hipercaliemia.
Cambios en la libido, confusin.
Mareo.
Alteraciones gastrointestinales, nuseas.
Funcin heptica anormal.
Alopecia, hipertriquiasis, prurito, rash, urticaria.
Calambres en las piernas.
Insuficiencia renal aguda.
Malestar en el sitio de administracin

Interacciones

Espironolactona puede tener un efecto aditivo cuando se administra


concomitantemente con otros diurticos y agentes antihipertensivos.
Podra ser necesario reducir la dosis de estos frmacos cuando se
agregue espironolactona al rgimen de tratamiento.
Espironolactona reduce la capacidad de respuesta vascular a
norepinefrina. Se ha demostrado que espironolactona aumenta la vida
media de digoxina.
Se ha demostrado que el cido acetilsaliclico, indometacina, y cido
mefenmico atenan el efecto diurtico de espironolactona.
Espironolactona incrementa el metabolismo de antipirina.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/aldactone_a_tabletas/
131/101/6189/210

Nombre del medicamento:

Clonazepam

Mecanismo de accin

las benzodiazepinas actan a nivel de las regiones lmbica, talmica e


hipotalmica del cerebro produciendo sedacin, hipnosis, relajacin
muscular, actividad anticonvulsivante y coma. Los efectos
farmacolgicos se deben al efecto del GABA, un neurotransmisor
inhibitorio.
Al
interactuar
alostricamente
los
receptores
benzodiazepnicos con los receptores GABA-rgicos, se potencia el
efecto del GABA con las correspondiente inhibicin del sistema reticular
ascendente. Las benzodiazepinas bloquean adems los efectos
corticales y lmbicos que tienen lugar al estimular las vas reticulares

Posibles RAMs

Somnolencia, incoordinacin muscular, ataxia, disartria, fatiga y letargo


que tienden a desaparecer o bien son indicacin para reducir la dosis.
Exacerbacin de las crisis epilpticas si se suspende sbitamente su
administracin.
Estreimiento,
gastritis,
nuseas,
sed
excesiva,
leucopenia,
trombocitopenia, hipocalcemia, depresin respiratoria, tromboflebitis,
arritmias cardiacas, retencin urinaria, aumento de la salivacin, rinorrea.
En nios pequeos se puede observar sialorrea e hipersecrecin
bronquial.

Interacciones

Produce efectos depresivos adicionales en el SNC cuando se


coadministra
con
otros
medicamentos
como
psicotrpicos,
antihistamnicos, barbitricos, alcohol y otros frmacos que por s mismas
produzcan depresin. Barbitricos e hidantona pueden acelerar el
metabolismo de Clonazepam.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/clonazepam_solucion
_gotas/7/101/43753/156

Nombre del medicamento:

Captopril

Mecanismo de accin

Los efectos beneficiosos del captopril en la hipertensin y la insuficiencia


cardaca parecen resultar fundamentalmente de la supresin del sistema
renina-angiotensina- aldosterona, produciendo una reduccin de las
concentraciones sricas de angiotensina II y aldosterona. Sin embargo no
existe una correlacin consistente entre los niveles de renina y la
respuesta al frmaco. La reduccin de angiotensina II produce una
disminucin de la secrecin de aldosterona, y, por ello, se pueden
producir pequeos incrementos de potasio srico, junto con prdidas de
sodio y fluidos.

Posibles RAMs

Trastornos del sueo


irritacin gstrica
alteracin del gusto
dolor abdominal
mareos
diarrea
tos seca
estreimiento
irritativa
sequedad de boca
disnea
prurito (con o sin erupcin
nauseas
cutnea)
erupcin cutnea
vmitos
alopecia.

Interacciones

Se han reportado que la indometacina disminuye el efecto


antihipertensivo del captopril, especialmente en hipertensin con renina
baja. Otros analgsicos antiinflamatorios no esteroides pueden tener el
mismo efecto. Se ha reportado aumento en los niveles de litio en
pacientes en tratamiento con inhibidores de la ECA.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-captopril-c09aa01
http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/brucap_tabletas/73/10
1/6707/210

Nombre del medicamento:

Captopril

Mecanismo de accin

Los efectos beneficiosos del captopril en la hipertensin y la insuficiencia


cardaca parecen resultar fundamentalmente de la supresin del sistema
renina-angiotensina- aldosterona, produciendo una reduccin de las
concentraciones sricas de angiotensina II y aldosterona. Sin embargo no
existe una correlacin consistente entre los niveles de renina y la
respuesta al frmaco. La reduccin de angiotensina II produce una
disminucin de la secrecin de aldosterona, y, por ello, se pueden
producir pequeos incrementos de potasio srico, junto con prdidas de
sodio y fluidos.

Posibles RAMs

Trastornos del sueo


irritacin gstrica
alteracin del gusto
dolor abdominal
mareos
diarrhea
tos seca
estreimiento
irritativa
sequedad de boca
disnea
prurito (con o sin erupcin
nauseas
cutnea)
erupcin cutnea
vmitos
alopecia.

Interacciones

Se han reportado que la indometacina disminuye el efecto


antihipertensivo del captopril, especialmente en hipertensin con renina
baja. Otros analgsicos antiinflamatorios no esteroides pueden tener el
mismo efecto. Se ha reportado aumento en los niveles de litio en
pacientes en tratamiento con inhibidores de la ECA.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-captopril-c09aa01
http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/brucap_tabletas/73/10
1/6707/210

Nombre del medicamento:

Nalbufina

Mecanismo de accin

la nalbufina tiene una actividad mixta de agonista/antagonista de los


receptores opioides. Estos incluyen los receptores (mu), (kappa), y
(delta).
Son los efectos agonistas de la nalbufina en los receptores -1 y -2 los
que facilitan la analgesia. Se cree que los efectos sobre los receptores
kappa producen alteraciones en la percepcin del dolor as como en la
respuesta emocional al mismo, posiblemente alterando la liberacin de
neurotransmisores desde los nervios aferentes sensibles a los estmulos
dolorosos.

Posibles RAMs

Los efectos secundarios ms comnmente observados son nuseas,


mareos, sedacin y sequedad de boca. Con una frecuencia menor
pueden presentarse vmito, cefalea y sensacin de aturdimiento.
Con muy poca frecuencia se han presentado casos de visin borrosa,
euforia, fro, inquietud y alteraciones respiratorias.

Interacciones

Cuando se emplean barbitricos en forma simultnea se puede


intensificar la depresin respiratoria y del sistema nervioso central.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/bufigen_solucion_inye
ctable/134/101/6733/162

Nombre del medicamento:

Fenitona (Difenilhidantoina (DFH))

Mecanismo de accin

Inhibe la propagacin de la actividad convulsivante en la corteza motora


cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusin de sodio desde las
neuronas. Tambin es antiarrtmico, al estabilizar las clulas del miocardio

Posibles RAMs

Va IV, principalmente colapso cardiovascular y/o depresin del SNC e


hipotensin (en administracin rpida). Reacciones cardiotxicas graves
con depresin de la conduccin y fibrilacin ventricular. Nistagmo, ataxia,
lenguaje titubeante, coordinacin disminuida, confusin mental, vrtigo,
insomnio, nerviosismo, cefaleas. Nusea, vmito, estreimiento, dao
heptico. Rash cutneo morbiliforme o escarlatiniforme.

Interacciones

Niveles sricos aumentados por: cloranfenicol, dicumarol, disulfiram,


tolbutamida, isoniazida, fenilbutazona, salicilatos, clordiazepxido,
fenotiazinas, diazepam, estrgenos, etosuximida, halotano, metilfenidato,
sulfonamidas, trazodona, antagonistas H 2 , amiodarona, fluoxetina y
succinimidas.
Niveles sricos disminuidos por: carbamazepina, reserpina, diazxido, c.
flico y sucralfato.
Niveles sricos aumentados o disminuidos por: fenobarbital, c. valproico
y valproato sdico.
Riesgo de convulsiones con: antidepresivos tricclicos.
Depresin cardiaca excesiva con: lidocana.
Disminuye eficacia de: corticosteroides, anticoagulantes cumarnicos,
anticonceptivos orales, quinidina, vit. D, digitoxina, rifampicina, doxiciclina,
estrgenos, furosemida y teofilina.
Potencia depresin del SNC de: alcohol y otros depresores del SNC.
Lab: interfiere en pruebas de metirapona, dexametasona, yodo unido a
protenas, glucosa, fosfatasa alcalina y GGT.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-fenito%EDna-n03ab02

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/epamin_sp_solucion_i
nyectable/131/101/7511/162

Nombre del medicamento:

Ceftriaxona

Mecanismo de accin

la ceftriaxona, como todos los antibiticos beta-lactmicos es bactericida,


inhibiendo la sntesis de la pared bacteriana al unirse especficamente a
unas protenas llamadas "protenas ligandos de la penicilina (PBPs)" que
se localizan en dicha pared. Las PBPs son responsables de varios de los
pasos en la sntesis de la pared bacteriana y su nmero oscila entre
varios cientos a varios miles de molculas en cada bacteria.

Posibles RAMs

Estas reacciones son raras y generalmente desaparecen al suspender el


tratamiento.
Locales: Dolor o induracin en el sitio de aplicacin, flebitis con la
aplicacin I.V.
Hipersensibilidad (aproximadamente 1%): Exantema, prurito, urticaria,
edema, eritema multiforme.
Gastrointestinales: Heces blandas, diarrea, nuseas, vmitos.

Interacciones

La ceftriaxona no debe ser mezclada fsicamente con otros


medicamentos, ya que puede presentarse incompatibilidad. La ceftriaxona
administrada en forma simultnea con aminoglucsidos puede producir
nefrotoxicidad.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/cefaxona_i_m_e_i_v_
solucion_inyectable/134/101/6844/162

Nombre del medicamento:

Dexametasona

Mecanismo de accin

los glucocorticoides son hormonas naturales que previenen o suprimen


las respuestas inmunes e inflamatorias cuando se administran en dosis
farmacolgicas. Los glucocorticoides libres cruzan fcilmente las
membranas de las clulas y se unen a unos receptores citoplasmticos
especficos, induciendo una serie de respuestas que modifican la
transcripcin y, por tanto, la sntesis de protenas. Estas respuestas son la
inhibicin de la infiltracin leucocitaria en el lugar de la inflamacin, la
interferencia con los mediadores de la inflamacin y la supresin de las
respuestas inmunolgicas.

Posibles RAMs

Las reacciones secundarias que pueden ocurrir son sndrome de Cushing,


depsitos adiposos supraclaviculares, hirsutismo, estras, acn,
desequilibrio hidroelectroltico, alteraciones en el metabolismo de la
glucosa, osteoporosis, activacin y complicacin de la lcera pptica,
hipertensin arterial, insomnio, hiperirritabilidad y otros trastornos
psquicos, aumento de la tensin intraocular, pancreatitis, vrtigo,
reacciones anafilcticas.

Interacciones

Efecto disminuido por: fenitona, fenobarbital, adrenalina, rifampicina,


efedrina, carbamazepina, aminoglutemida, primidona.
Efecto aumentado con: estrgenos, ketoconazol, itraconazol.
Reduce efecto de: antidiabticos, albendazol, isoniazida, somatropina,
anticoagulantes cumarnicos.
Potencia la hipocaliemia de: diurticos y glucsidos cardiacos.
Aumenta riesgo de hemorragia digestiva con: AINE/antirreumticos,
salicilatos e indometacina.
Elevan nivel en sangre de: ciclosporina.
Incrementa el riesgo de alteraciones hematolgicas con: inhibidores ECA.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-dexametasona-h02ab02

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/adrecort_solucion_iny
ectable/2518/101/45029/162
Nombre del medicamento:

Levotiroxina

Mecanismo de accin

La levotiroxina muestra todas las acciones de la hormona tiroidea


endgena. En general, las hormonas tiroideas influyen sobre el
crecimiento y la maduracin de los tejidos, aumentan el gasto de energa,
y afectan la remodelacin de todos los sustratos. Estos efectos estn
mediados a travs del control de la transcripcin del ADN y, en ltima
instancia, de la sntesis de protenas.

Posibles RAMs

Taquicardia, palpitaciones, arritmia cardiaca, angina, cefalea, debilidad


muscular y calambres, rubor, intolerancia al calor, sudoracin, fiebre,
vmitos, alteraciones menstruales, pseudotumor cerebral, temblor,
agitacin, insomnio, hiperhidrosis, prdida de peso, diarrea, reacciones
alrgicas, leucopenia, embolismo cerebral, trastornos psiquitricos.

Interacciones

Efecto reducido por: anticidos que contienen aluminio, frmacos con


hierro, carbonato de Ca; lopinavir/ritonavir.
Eficacia disminuida por: sertralina, cloroquina, proguanil, inhibidores de la
tirosina quinasa (imatinib, sunitinib, sorafenib o motesanib).
Aumenta efecto de: anticoagulantes cumarnicos; ajustar dosis de stos si
necesario.
Absorcin inhibida por: colestiramina, sevelmero, colestipol y sales de
Ca y Na del c. sulfnico poliestireno.
Aclaramiento heptico aumentado por: barbitricos, rifampicina,
carbamazepina, fenitona.
Disminuye efecto de: antidiabticos.
Conversin perifrica de T4 en T3 inhibida por: propiltiouracilo,
glucocorticoides,
-simpaticolticos
(especialmente
propranolol),
amiodarona y medios de contraste iodados.
Potencia efecto de: catecolaminas.
Absorcin disminuida por: colesevelam (administrar levotiroxina 4 h antes)

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-levotiroxina+s%F3dicah03aa01
Nombre del medicamento:

Trimetropin con sulfametoxazol

Mecanismo de accin

el trimetroprim/sulfametoxazol es generalmente bactericida actuando al


inhibir enzimas secuenciales que intervienen en la sntesis del cido flico
bacteriano. El sulfametoxazol es estructuralmente parecido al cido paminobutrico (PABA) inhibiendo de forma competitiva la formacin del
cido flico a partir del PABA. Por su parte, el trimetroprim se une a la
enzima dihidrofolato reductasa, lo que impide la formacin del cido
tetrahidroflico a partir del dihidrofolato.

Posibles RAMs

Pueden presentarse nuseas, vmitos, exantemas, sndrome de StevensJohnson (eritema multiforme buloso), granulocitopenia, trombocitopenia,
leucopenia y sndrome de Lyell (necrlisis epidrmica txica), prpura,
neutropenia, raramente agranulocitosis. Estas reacciones son ms
frecuentes en ancianos, en insuficiencia renal y en el empleo
concomitante de otros frmacos (tiazidas, pirimetacina, etc.).
Se puede requerir ajuste de la dosis de anticoagulantes warfarnicos,
fenitona, metotrexato, hipoglucemiantes orales, etc.; administrados
concomitantemente.

Interacciones

Trimetoprima y sulfametoxazol potencializa la actividad anticoagulante de


la warfarina por la inhibicin esteroselectiva de su metabolismo. El
sulfametoxazol puede desplazar a la warfarina de los sitios de fijacin
proteica en la albmina del plasma in vitro.
Trimetoprima y sulfametoxazol prolonga la vida media de la fenitona y si
se requiere de su administracin simultnea se debern tomar en cuenta
posibles efectos excesivos de la fenitona.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/trimetoprima_sulfamet
oxazol_sulfort_suspension/2503/101/56845/194

Nombre del medicamento:

Carbamazepina

Mecanismo de accin

La carbamazepina estabiliza las membranas nerviosas hiperexcitadas,


inhibe las descargas neuronales y reduce la propagacin sinptica de los
impulsos excitatorios. Su principal mecanismo de accin puede ser la
prevencin de descargas repetitivas de potenciales de accin
dependientes de sodio en neuronas despolarizadas va uso y el bloqueo
de los canales de sodio voltaje dependientes.

Posibles RAMs

Mareo, ataxia, somnolencia, fatiga, cefalea, diplopa, trastornos de la


acomodacin, reacciones cutneas alrgicas, urticaria, leucopenia,
eosinofilia, trombocitopenia, aumento de gamma-GT y fosfatasa alcalina,
nusea, vmito, boca seca, edema, aumento de peso, hiponatremia,
reduccin de osmolalidad plasmtica.

Interacciones

Los inhibidores del CYP 3A4 inhiben el metabolismo de Carbamazepina y,


por tanto, pueden aumentar sus niveles plasmticos. Los frmacos que se
ha demostrado o es de esperarse que aumenten los niveles plasmticos
de Carbamazepina incluyen: cimetidina, danazol, Diltiazem, macrlidos,
eritromicina, troleandomicina, claritromicina, fluoxetina, loratadina,
terfenadina,
isoniacida,
niacinamida,
nicotinamida,
propoxifeno,
ketoconazol, itraconazol y valproato de verapamilo.
Los inductores del CYP 3A4 pueden aumentar la velocidad del
metabolismo de Carbamazepina. Los frmacos que se ha demostrado o
que se espera que disminuyan los niveles plasmticos de Carbamazepina
incluyen: cisplatino, clorhidrato de doxorrubicina, felbamato, rifampina,
fenobarbital, fenitona, primidona y teofilina.
Carbamazepina aumenta los niveles de clorhidrato de clomipramina,
fenitona y primidona. Este medicamento induce la actividad del CYP
heptico. Por tanto, es de esperar que Carbamazepina disminuya los
niveles de los siguientes frmacos: paracetamol, alprazolam, clonazepam,
clozapina, dicumarol, doxiciclina, etosuximida, haloperidol, metosuximida,
anticonceptivos orales, fensuximida, fenitona, teofilina, valproato y
warfarina.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/carbamazepina_carba
lan_suspension/10/101/43662/194
Nombre del medicamento:

Risperidona

Mecanismo de accin

La risperidona es un antagonista selectivo monoaminrgico con una


elevada afinidad frente a los receptores serotoninrgicos (5-HT2) y
dopaminrgicos (D2). El tratamiento convencional de los sndrome
psicticos se basa en la teora de que las vas dopaminrgicas
hiperactivas contribuyen a las manifestaciones de la esquizofrenia.

Posibles RAMs

Infeccin del tracto respiratorio superior, neumona, bronquitis, sinusitis,


infeccin del tracto urinario, gripe; hiperprolactinemia; hiperglucemia,
aumento de peso, aumento del apetito, disminucin de peso, disminucin
del apetito; insomnio, depresin, ansiedad, trastornos del sueo,
agitacin; parkinsonismo, cefalea, sedacin/somnolencia, acatisia,
distona, mareos, discinesia, temblor; visin borrosa; taquicardia;
hipotensin, HTA; disnea, dolor faringolarngeo, tos, congestin nasal;
dolor abdominal, malestar abdominal, vmitos, nuseas, estreimiento,
gastroenteritis, diarrea, dispepsia, sequedad de boca, dolor de muelas;
Exantema; espasmos musculares, dolor musculoesqueltico, dolor de
espalda, artralgia; incontinencia urinaria ; disfuncin erctil, amenorrea,
galactorrea; edema, pirexia, dolor de pecho, astenia, fatiga, dolor;
aumento de las transaminasas, aumento de la gammaglutamiltransferasa;
cadas. Adems IM: anemia, dolor en el lugar de la iny., reaccin en el
lugar de la inyeccin.

Interacciones

Riesgo del aumento de la sedacin con: alcohol, opiceos,


antihistamnicos y benzodiazepinas.
Concentracin plasmtica disminuida por: carbamazepina, fenitona,
rifampicina, fenobarbital.
Concentracin plasmtica aumentada por: fluoxetina, paroxetina,
verapamilo, fenotiazinas, antidepresivos tricclicos, algunos bloqueantes, itraconazol.
Puede antagonizar efecto de: levodopa y otros agonistas de dopamina.
Riesgo de hipotensin con: antihipertensivos.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-risperidona-n05ax08

Nombre del medicamento:

Omeprazol

Mecanismo de accin

El omeprazol es una base dbil, que se concentra y pasa a la forma activa


en el medio extremadamente cido de los canalculos intracelulares de la
clula parietal, inhibiendo en ellos a la enzima H+-K+-ATPasa, es decir, la
bomba de protones. Este efecto en el paso final del proceso de formacin
del cido gstrico es dosis-dependiente y proporciona una inhibicin
altamente eficaz tanto de la secrecin cida basal como de la secrecin
cida estimulada, independientemente del estmulo.

Posibles RAMs

Cefalea, diarrea, estreimiento, dolor abdominal, nuseas/vmitos y


flatulencia.

Interacciones

Reduce absorcin de: ketoconazol, itraconazol, posaconazol, erlotinib


(con los 2 ltimos evitar concomitancia).
Aumenta exposicin sistmica de: principios activos metabolizados por
CYP2C19 como warfarina y otros antagonistas de vit. K, cilostazol,
diazepam, fenitona (vigilar concentracin fenitona 2 1 as sem).
Controlar nivel plasmtico de: ciclosporina.
Inhibe metabolismo heptico de: triazolam, flurazepam y disulfiram.
Aumenta concentracin srica de: tacrolims (monitorizar concentracin y
funcin renal, ajustar dosis tacrolims si es preciso), metotrexato (retirar
temporalmente omeprazol), saquinavir.
Concentracin srica aumentada por: voriconazol, claritromicina;
considerar ajuste de dosis en I.H. y en tto. prolongado.
Concentracin srica disminuida por: rifampicina, hiprico.
Aumenta biodisponibilidad de: digoxina (precaucin en ancianos y
monitorizar).

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-omeprazol-a02bc01

Nombre del medicamento:

Loratadina

Mecanismo de accin

Al igual que otras antihistaminas H1, la loratadina no evita la liberacin de


histamina como lo hacen el cromoglicato o el nedocromil, sino que
compite con la histamina en los receptores H1. Este antagonisto
competitivo evita que la histamina se fije a su receptor y bloquea los
efectos de la misma sobre los receptores del tracto digestivo, tero,
grandes vasos y msculos bronquiales.

Posibles RAMs

En los nios, los efectos secundarios ms frecuentes son diarrea,


epistaxis, faringitis, fatiga, malestar y rash. Se han comunicado mareos,
cefaleas y taquicardia sinusal cuando las dosis de loratadina fueron
ampliamente superadas

Interacciones

La cimetidina, eritromicina y el ketoconazol han demostrado interferir con


el metabolismo de la loratadina, probablemente mediante un mecanismo
de inhibicin de la isoenzima CYP3A4 del citocromo P-450, lo que
ocasiona un aumento de las concentraciones plasmticas de loratadina y
de sus metabolitos.
Los alimentos retrasan la absorcin de la loratadina y tambin aumenta la
biodisponibilidad del producto. Se recomienda la administracin del
frmaco en ayunas si se desea un rpido efecto. Aunque las
antihistaminas elevadas selectivas, como la loratadina, producen menos
somnolencia que las tradicionales, el alcohol puede potenciar este efecto
y el aumento al riesgo de accidentes.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/albatrina_jarabe/46/1
01/6182/94

Nombre del medicamento:

Penicilina Cristalina Sdica

Mecanismo de accin

La penicilina G es un antibitico beta-lactmico de accin principalmente


bactericida. Inhibe la tercera y ltima etapa de la sntesis de la pared
celular bacteriana mediante la unin a determinadas protenas de la pared
celular. Estas protenas de unin son responsables de varios pasos
diferentes en la sntesis de la pared celular y se encuentran en cantidades
de varios cientos a varios miles de molculas por clula bacteriana.

Posibles RAMs

Al igual que los dems antibiticos penicilina puede llegar a producir


reacciones de hipersensibilidad que pueden variar desde eritema cutneo,
urticaria, eritema multiforme hasta anafilaxia.
En forma ocasional puede presentarse anemia hemoltica, leucopenia,
trombocitopenia, neuropata y nefropata.

Interacciones

Cuando se utiliza probenecid en forma concomitante con bencilpenicilina


la excrecin urinaria de sta disminuye, lo cual ocasiona que los niveles
sricos se mantengan elevados por ms tiempo.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/lugaxil_solucion_inye
ctable/32/101/8492/162

Nombre del medicamento:

Prednisona

Mecanismo de accin

los glucocorticoides son hormonas naturales que previenen o inhiben la


inflamacin y las respuestas inmunolgicas cuando se administran en
dosis teraputicas. Los glucocorticoides atraviesan con facilidad la
membrana celular y se unen con alta afinidad a receptores
citoplasmticos. La activacin de estos receptores induce la transcripcin
y la sntesis de protenas especficas. Algunas de las acciones mediadas
por los glucocorticoides son la inhibicin de la infiltracin de leucocitos en
los lugares inflamados, la interferencia con los mediadores de la
inflamacin, y la supresin de las respuestas humorales.

Posibles RAMs

Puede producir lcera pptica, pancreatitis, acn o problemas cutneos,


sndrome de Cushing, arritmias, alteraciones del ciclo menstrual, debilidad
muscular, nuseas o vmitos, estras rojizas, hematomas no habituales,
heridas que no cicatrizan.
Son de incidencia menos frecuente: visin borrosa o disminuida,
reduccin del crecimiento en nios y adolescentes, aumento de la sed,
escozor, adormecimiento, alucinaciones, depresin u otros cambios de
estado anmico, hipotensin, urticaria, sensacin de falta de aire, sofoco
en cara o mejillas.

Interacciones

El uso simultneo con paracetamol incrementa la formacin de un


metabolito hepatotxico de ste, por lo tanto, aumenta el riesgo de
hepatotoxicidad.
Con analgsicos no esteroides (AINEs) puede aumentar el riesgo de
lcera o hemorragia gastrointestinal.
La amfotericina B con corticoides puede provocar hipocaliemia severa. El
riesgo de edema puede aumentar el uso simultneo de andrgenos o
esteroides anablicos.
Los antidepresivos tricclicos no alivian y pueden exacerbar las
perturbaciones mentales inducidas por los corticoides.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/ednapron_tabletas/88
/101/7445/210

Nombre del medicamento:

Clindamicina

Mecanismo de accin

la clindamicina se une a las subunidades 50S de los ribosomas


bacterianos, inhibiendo la sntesis de protenas. Dependiendo de su
concentracin en el lugar de su actuacin y de la susceptibilidad del
microorganismo, la clindamicina es bacteriosttica o bactericida.

Posibles RAMs

Diarrea, colitis pseudomembranosa, nuseas, vmitos, dolor abdominal,


flatulencia, gusto metlico desagradable; rash cutneo morbiliforme
generalizado, erupcin maculopapular, urticaria, prurito; vaginitis; ictericia,
anormalidades
en
PFH;
neutropenia
transitoria,
eosinofilia,
agranulocitosis, trombocitopenia; va IM: dolor, induracin, absceso estril;
va IV: tromboflebitis.

Interacciones

La clindamicina asociada a relajantes musculares, como el pancuronio, el


vecuronio, etctera puede incrementar el bloqueo neuromuscular
ocasionado por los primeros, por lo que convendra ajustar la dosis de los
mismos.
La clindamicina disminuye la biodisponibilidad de la ciclosporina.
La clindamicina + la eritromicina compiten por el mismo sitio de accin,
sin observarse sinergismo.
El caoln reduce importantemente la absorcin de la clindamicina.
La clindamicina y la lincomicina compiten tambin por el mismo sitio de
accin, pudiendo llegar a antagonizarse.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/biodaclin_solucion_in
yectable/149/101/6607/162
http://www.vademecum.es/principios-activos-clindamicina-j01ff01

Nombre del medicamento:

Risperidona

Mecanismo de accin

La risperidona es un antagonista selectivo monoaminrgico con una


elevada afinidad frente a los receptores serotoninrgicos (5-HT2) y
dopaminrgicos (D2).

Posibles RAMs

Infeccin del tracto respiratorio superior, neumona, bronquitis, sinusitis,


infeccin del tracto urinario, gripe; hiperprolactinemia; hiperglucemia,
aumento de peso, aumento del apetito, disminucin de peso, disminucin
del apetito; insomnio, depresin, ansiedad, trastornos del sueo,
agitacin; parkinsonismo, cefalea, sedacin/somnolencia, acatisia,
distona, mareos, discinesia, temblor; visin borrosa; taquicardia;
hipotensin, HTA; disnea, dolor faringolarngeo, tos, congestin nasal;
dolor abdominal, malestar abdominal, vmitos, nuseas, estreimiento,
gastroenteritis, diarrea, dispepsia, sequedad de boca, dolor de muelas;
exantema ; espasmos musculares, dolor musculoesqueltico, dolor de
espalda, artralgia; incontinencia urinaria ; disfuncin erctil, amenorrea,
galactorrea; edema, pirexia, dolor de pecho, astenia, fatiga, dolor;
aumento de las transaminasas, aumento de la gammaglutamiltransferasa;
cadas. Adems IM: anemia, dolor en el lugar de la iny., reaccin en el
lugar de la inyeccin.

Interacciones

Riesgo del aumento de la sedacin con: alcohol, opiceos,


antihistamnicos y benzodiazepinas.
Concentracin plasmtica disminuida por: carbamazepina, fenitona,
rifampicina, fenobarbital.
Concentracin plasmtica aumentada por: fluoxetina, paroxetina,
verapamilo, fenotiazinas, antidepresivos tricclicos, algunos bloqueantes, itraconazol.
Puede antagonizar efecto de: levodopa y otros agonistas de dopamina.
Riesgo de hipotensin con: antihipertensivos.
Uso desaconsejado con: paliperidona.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-risperidona-n05ax08

Nombre del medicamento:

Metoclopramida

Mecanismo de accin

La metoclopramida incrementa la motilidad gstrica sin aumenar las


secreciones gstricas. La metoclopramida aumenta la actividad
colinrgica perifrica, bien liberando acetilcolina en las terminaciones
nerviosas postganglinicas, bien aumentando la sensibilidad de los
receptores muscarnicos sobre el msculo liso.

Posibles RAMs

Somnolencia, diarrea, astenia, trastornos extrapiramidales (al exceder la


dosis recomendada), parkinsonismo, acatisia, depresin, hipotensin.

Interacciones

Antagonismo mutuo con: anticolinrgicos y derivados de morfina.


Efecto sedante potenciado por: alcohol, derivados de morfina, ansiolticos,
antihistamnicos H1 sedantes, antidepresivos sedantes, barbitricos,
clonidina y relacionados.
Reduce biodisponibilidad de: digoxina, monitorizar concentracin.
Aumenta biodisponibilidad de: ciclosporina, monitorizar concentracin.
Aumenta efecto (con aparicin de alteraciones extrapiramidales) de:
neurolpticos, ISRS.
Por va IV, puede prolongar duracin de bloqueo neuromuscular de:
mivacurio, suxametonio.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-metoclopramida-a03fa01

Nombre del medicamento:

-globulina antitetnica

Mecanismo de accin

Contiene anticuerpos activos frente a toxina tetnica

Posibles RAMs

Fiebre, reaccin cutnea, escalofros.

Interacciones

Disminuye accin de vacuna con virus vivo atenuado: sarampin,


rubola, varicela, paperas.
Lab: falso + en pruebas serolgicas.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-tetanos+inmunoglobulinaj06bb02

Nombre del medicamento:

Acetazolamida

Mecanismo de accin

la acetazolamida es un potente inhibidor de la anhidrasa carbnica,


efectivo en el control de la secrecin de fludos (por ejemplo, en algunos
tipos de glaucoma), en el tratamiento de algunos desrdenes convulsivos
(p.ej. epilepsia) y en la provocacin de diuresis en casos de retencin
anormal de fludos (por ejemplo en el edema cardaco). La acetazolamida
es una sulfonamida no bacteriosttica que posee una estructura qumica y
unas propiedades farmacolgicas muy diferentes de las sulfonamidas
antibacterianas.

Posibles RAMs

Manifestaciones nerviosas: Parestesia en cara, manos y pies, cefalea y


somnolencia.
Trastornos gastrointestinales: Nuseas y diarrea
Perturbaciones electrolticas: Hipocaliemia, que puede ser acentuada y
peligrosa, especialmente en la cirrosis heptica.
Trastornos hemticos: Rara vez anemia y excepcionalmente
agranulocitosis y trombocitopenia.
Manifestaciones alrgicas: Urticaria, dermatitis exfoliativa, fiebre
medicamentosa.
Todas estas manifestaciones ceden al disminuir la dosis o suprimir la
droga.

Interacciones

Posible potenciacin de efectos de los antagonistas del cido flico,


hipoglucemiantes y anticoagulantes orales. La administracin
concomitante de cido acetilsaliclico en dosis elevadas puede aumentar
la intensidad de las reacciones adversas de la acetazolamida.
Puede necesitarse un ajuste en la dosis de acetadiazol cuando es
utilizado con glucsidos cardiacos o agentes hipertensivos.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/acetadiazol_tabletas/
88/101/6093/210

Nombre del medicamento:

Salbutamol

Mecanismo de accin

El salbutamol (conocido en los EE.UU como albuterol) es un agonista


beta-adrenrgico con una alta afinidad hacia los receptores beta-2. Se
utiliza en el tratamiento y prevencin del asma y de los broncospasmos en
el tratamiento de las enfermedades pulmonares obstructivas. La accin
principal de los frmacos beta-adrenrgicos es estimular la adenilato
ciclasa, la enzima que cataliza la formacin del 3 ', 5'-monofosfato cclico
de adenosina (AMP cclico) a partir del trifosfato de adenosina (ATP). El
AMP cclico formado de esta manera interviene en las respuestas
celulares.

Posibles RAMs

Se han encontrado reportes de temblor leve, cefalea, y otros efectos


provocados por otros frmacos beta agonistas tales como palpitaciones,
taquicardia, nerviosismo y vasodilatacin perifrica. Adems, puede existir
irritacin leve en boca y garganta con la inhalacin. Han existido reportes
raros de espasmos y temblores finos musculares de manera transitoria.

Interacciones

Salbutamol y los frmacos -bloqueadores no selectivos como propanolol,


usualmente no deben prescribirse juntos. Salbutamol est contraindicado
en pacientes tratados con inhibidores de la MAO. La hipopotasemia que
puede asociarse al uso de salbutamol puede incrementarse con el
tratamiento conjunto con esteroides, diurticos o xantinas.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/oxileir_solucion_para
_nebulizar/134/101/54172/183

Nombre del medicamento:

Tradol

Mecanismo de accin

Los agonistas de los receptores opiceos reducen el AMPc intracelular


inhibiendo la adenilato-ciclasa que, a su vez, modula la liberacin de
neurotransmisores nociceptivos como la sustancia P, la dopamina, la
acetilcolina y la noradrenalina. El resultado final es la inhibicin del
estmulo nociceptivo.

Posibles RAMs

Sistema cardiovascular: Ocasionalmente hipotensin ortosttica,


insuficiencia circulatoria y taquicardia.
Sistema
nervioso
central: Ocasionalmente
sedacin,
mareos,
somnolencia, temblor. En casos aislados convulsiones epileptiformes,
vrtigo.
Sistema nervioso autnomo: Ocasionalmente reacciones autonmicas
como salivacin y sudoracin.
Sistema gastrointestinal: Frecuentemente nuseas y ocasionalmente
irritacin gastrointestinal (vmito, gastralgia)

Interacciones

Al usarse simultneamente con otros medicamentos de accin central


(tranquilizantes, somnferos), opio y uso del alcohol, es posible un
incremento del efecto depresor de inhibidores de la monoaminooxidasa
(MAO). Naloxona puede incrementar el riesgo de un ataque.
Riesgo de depresin respiratoria por: otros derivados de morfina,
benzodiazepinas, barbitricos.
Efecto disminuido por: carbamazepina, buprenorfina, nalbufina,
pentazocina
Riesgo de convulsiones con: ISRS, inhibidores de la recaptacin de
serotonina/norepinefrina, antidepresivos tricclicos, antipsicticos y otros
medicamentos que reducen el umbral convulsivo como bupropion,
mirtazapina, tetrahidrocannabinol.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-tramadol-n02ax02

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/tramadol_trexol_amp
olletas/2504/101/53227/6

Nombre del medicamento:

Nistatina

Mecanismo de accin

Antimictico con propiedades fungistticas y fungicidas; se une a


esteroles de la membrana celular de especies sensibles de Candida,
formando canales inicos y alterando la permeabilidad de membrana, y la
consiguiente salida de elementos intracelulares.

Posibles RAMs

Debido a su pobre absorcin gastrointestinal la nistatina es bien tolerada y


ocasionalmente se han presentado efectos gastrointestinales como
nuseas, vmito y diarrea, sobre todo en los casos en donde se utilizan
dosis mayores de 50 ml.

Interacciones

Accin disminuida por: modificadores del trnsito intestinal o agentes que


puedan aislar la mucosa, no se deben usar.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-nistatina-a01ab+m3

Nombre del medicamento:

Vancomicina

Mecanismo de accin

la vancomicina es bactericida y parece ejercer sus efectos unindose los


precursores de la pared celular de las bacterias, impidiendo la sntesis de
estas. El punto de fijacin es diferente del de las penicilinas. El resultado
final es una alteracin de la permeabilidad de la pared celular de la
bacteria incompatible con la vida. Adems, la vancomicina inhibe la
sntesis del RNA bacteriano, siendo quizs este mecanismo dual el
responsable de que la resistencia a la vancomicina sea muy poco
frecuente

Posibles RAMs

Nefro y ototoxicidad, neutropenia reversible, reaccin anafilactoide y


sndrome del cuello rojo tras infus. rpida, flebitis local, fiebre
medicamentosa, nuseas, escalofros, eosinofilia, exantemas, dermatitis
exfoliativa, S. de Steven-Johnson.

Interacciones

Potencia efecto neuro o nefrotxico de: amfotericina B, aminoglucsidos,


bacitracina, polimixina B, colistina, viomicina, cisplatino. Oral, accin
disminuida por: colestiramina y colestipol.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-vancomicina-j01xa01

Nombre del medicamento:

Sensidos

Mecanismo de accin

El mecanismo de accin de los laxantes por contacto no est bien


establecido, aunque se sabe que los sensidos actan en el intestino
grueso, mediante un efecto irritante local, aumentando la frecuencia de
los movimientos peridicos de masa y disminuyendo la actividad
segmentante que obstaculiza el trnsito intestinal.

Posibles RAMs

En algunos casos puede presentarse dolor abdominal de corta duracin


de tipo clico, nuseas, eructos, retortijones y vmito.

Interacciones

La adicin del senna al Psyllium produce una evacuacin ms abundante


que con Psyllium solo. Las mezclas con sales de docusado pueden ser
menos tiles debido a que las sales aumentan la absorcin de la senna.
No se encuentran otras interacciones reportadas.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/senosidos_ab_arsen_
tabletas/2503/101/56730/210

Nombre del medicamento:

Fumarato Ferroso

Mecanismo de accin

El hierro, componente esencial de la Hb para el trasporte de oxgeno a los


tejidos y para la actividad de los enzimas respiratorios.

Posibles RAMs

Heces grises o negras, dientes manchados, diarrea, nuseas, vmito,


dolor abdominal, pirosis.
Enrojecimiento de la cara, fatiga, debilidad. Raramente dolor de garganta,
pecho, en la deglucin, calambres, somnolencia. Sangre en las heces,
orina oscura.
Debe vigilarse su administracin en nios: dosis excesivas pueden ser
txicas y en casos extremos letales.
Tratamientos muy prolongados sin vigilancia pueden producir
hemocromatosis, dao heptico, diabetes, problemas cardiacos.

Interacciones

El jugo pancretico disminuye la absorcin del hierro, igual que la leche,


el t, los huevos, el pan o el cereal integral. En general, disminuyen la
absorcin de hierro los alimentos que contienen fitatos, oxalatos. Los
anticidos tambin disminuyen su absorcin. As como la vitamina E y la
colestiramina.
El alcohol se debe prohibir o tomar con moderacin.
Disminuye la absorcin de tetraciclina. Si fuera necesario administrar el
fumarato ferroso a pesar de lo anterior, hacerlo tres horas antes o dos
horas despus de la administracin de tetraciclina.
El cido hidroxmico disminuye el efecto de ambos.
El alopurinol puede producir exceso de acumulacin de hierro en el
hgado.
La vitamina C aumenta la incidencia de reacciones al hierro.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/ferval_tabletas/186/10
1/7697/210

Nombre del medicamento:

Propanolol

Mecanismo de accin

igual que ocurre con otros antagonistas beta-adrenrgicos, el propranolol


compite con los neurotransmisores adrenrgicos con estructura de
catecolamines en el lugar de unin a los receptores del simptico. De esta
forma bloquea la neuroestimulacin simptica en el msculo liso vascular
y en el corazn, donde abundan estos receptores. La consecuencia de
este bloqueo es una reduccin de la frecuencia cardiaca tanto en reposo
como durante el ejercicio, as como una disminucin de la presin arterial
tanto sistlica como diastlica.

Posibles RAMs

Fatiga y/o lasitud; bradicardia, extremidades fras, fenmeno de Raynaud;


trastornos del sueo, pesadillas.

Interacciones

Potencia el efecto de: insulina.


Aumenta tiempo de conduccin auriculoventricular con: glucsidos
digitlicos.
Potenciacin de efectos inotrpicos - sobre corazn con: disopiramida
(especialmente va IV).
Potenciacin de toxicidad con: verapamilo y diltiazem.
Aumenta riesgo de hipotensin con: nifedipino.
Efecto antagonizado por: adrenalina.
Aumenta concentracin plasmtica de: lidocana, posiblemente de
teofilina, warfarina, tioridazina y rizatriptn.
Concentracin plasmtica aumentada por: cimetidina, alcohol, hidralazina;
posiblemente por quinidina, propafenona, nicardipino, isradipino,
nefodipino, nisoldipino y lacidipino.
Concentracin plasmtica disminuida por: posiblemente por rifampicina.
Aumenta accin vasoconstrictora de: ergotamina, dihidroergotamina o
compuestos relacionados.
Efecto hipotensor disminuido por: ibuprofeno, indometacina.
Efecto sinrgico con: clorpromazina.
Potencia hipertensin de rebote de: clonidina.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-propranolol-c07aa05

Nombre del medicamento:

Danazol

Mecanismo de accin

el danazol reduce de forma indirecta la produccin de estrgenos


mediante sus efectos sobre la pituitaria en donde disminuye la secrecin
de la hormona estimulante del folculo y de la hormona luteinizante. El
danazol tambin se une a los receptores estrognicos y otros receptores
hormonales, lo que le confiere una cierta actividad anablica,
antiestrognica y dbilmente andrognica.

Posibles RAMs

Aumento de peso, acn, aumento del apetito, seborrea, hirsutismo,


prdida de cabello, cambios de voz; trastornos ciclo menstrual, sangrado
intermenstrual, amenorrea, enrojecimiento, sequedad vaginal, irritacin
vaginal, cambios en la libido; erupciones; dorsalgias, calambres
musculares, temblor muscular, fasciculacin, dolor en extremidades;
labilidad emocional, ansiedad, depresin, nerviosismo, cefalea; nuseas.

Interacciones

Anticonvulsivos: Danazol puede aumentar el nivel plasmtico de la


carbamazepina y puede afectar la respuesta a este agente y a la
fenitona. Puede esperarse una interaccin similar con el fenobarbital.
Antidiabticos: Puede causar resistencia a la insulina.
Anticoagulantes orales: Puede potenciar la accin de la warfarina.
Antihipertensivos: Puede
disminuir
la
efectividad
de
agentes
antihipertensivos.
Ciclosporina y Tacrolims: Puede incrementar los niveles plasmticos de
Ciclosporina y tacrolims, provocando un aumento en la toxicidad renal de
estos medicamentos.
Esteroides concomitantes: Es probable que puedan presentarse
interacciones entre el Danazol y la terapia con esteroides gonadales.
Otras interacciones: Danazol puede incrementar la respuesta calcmica al
alfa calcidol en pacientes con hipoparatiroidismo primario.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-danazol-g03xa01

Nombre del medicamento:

Azatiopina

Mecanismo de accin

Aunque se desconoce el mecanismo de accin preciso de la azatioprina,


se han sugerido varias hiptesis:
La produccin de 6-MP que acta como un antimetabolito de las
purinas.
El posible bloqueo de grupos -SH mediante alquilacin.
La inhibicin de mltiples vas en la biosntesis de cidos
nucleicos, previniendo as la proliferacin de clulas involucradas
en la determinacin y amplificacin de la respuesta inmune.
El dao al ADN a travs de la incorporacin de tioanlogos
purnicos.
Una interferencia del frmaco con la funcin de algunas
coenzimas lo que ocasionara una reduccin de laactividad celular

Posibles RAMs

Depresin mdula sea, leucopenia, trombocitopenia, anemia; nuseas,


pancreatitis; infecciones vricas, micticas y bacterianas; reacciones de
hipersensibilidad: malestar, mareos, vmitos, diarrea, fiebre, rigidez,
exantema, rash, vasculitis, mialgia, artralgia, disfuncin renal e
hipotensin, disfuncin heptica y colestasis.

Interacciones

Reducir a de dosis con: alopurinol, oxipurinol, tiopurinol.


Aumenta efecto de: succinilcolina.
Disminuye efecto de: tubocurarina, warfarina.
Evitar con: penicilamina.
Anomalas hematolgicas con: cotrimoxazol, captopril.
Incrementa efectos mielosupresores de: cimetidina, indometacina.
Precaucin en concomitancia con: olsalazina, mesalazina, sulfasalazina.

No administrar con: vacunas vivas.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-azatioprina-l04ax01

Nombre del medicamento:

Rifampicina

Mecanismo de accin

la rifampina se une a la subunidad beta de la DNA-polimeradasa RNAdependiente, impidiendo que esta enzima se una al DNA, bloqueando la
transcripcin del RNA. La rifampina no se une a las polimerasas de las
clulas eucariticas de tal manera que la sntesis del RNA humano no es
afectada.

Posibles RAMs

anorexia, nuseas, vmitos, molestias abdominales, diarrea.

Interacciones

Precaucin, reduce accin de: fenitona, disopiramida, mexiletina,


quinidina, propafenona, tocainida, tamoxifeno, toremifeno, -bloqueantes,
losartn, diltiazem, nifedipino, verapamilo, digoxina, warfarina, haloperidol,
fluconazol, itraconazol, ketoconazol, zidovudina, saquinavir, indinavir,
efavirenz, fenobarbital, tiopental, cloranfenicol, claritromicina, doxiciclina,
fluorquinolonas, telitromicina, corticoides, ciclosporina, tacrolims,
sirolims, anticonceptivos hormonales sistmicos, dapsona, quinina,
sulfonilureas, tiazolidindionas (rosiglitazona), amitriptilina, nortriptilina,
diazepam, frmacos relacionados con benzodiazepinas como zopiclona y
zolpidem, analgsicos opioides, clofibrato, anticonceptivos hormonales
sistmicos (sustituir por mtodo no hormonal), estrgenos, estatinas
metabolizadas por CYP3A4, ondansetrn, imatinib, levotiroxina,
metadona, teofilina, gestrinona, prazicuantel, riluzole e irinotecn. Ajustar
dosis.
Disminucin mutua de concentracin plasmtica con: ketoconazol.
Disminuye concentracin de: metabolito activo de enalapril.
Concentracin aumentada por: atovacuona.
Absorcin disminuida por: anticidos (administrar rifampicina mn. 1 h

antes).

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-rifampicina-j04ab02

Nombre del medicamento:

Pirazinamida

Mecanismo de accin

No se conoce con exactitud el mecanismo de accin de la pirazinamida.


Las cepas deMycobacterium tuberculosis excretan una enzima, la
pirazinamidasa que convierte la pirazinamida en cido pirazinoico. Es
posible que este metabolito sea, al menos parcialmente, el responsable
de la actividad de la pirazinamida

Posibles RAMs

Anorexia, aumento de transaminasas, hiperuricemia, artralgia.


Ocasionalmente: nusea, vmito, diarrea, ictericia, hepatitis, fotodermatitis

Interacciones

Disminuye accin uricosrica de: probenecid.


Disminuye nivel plasmtico de: rifampicina.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-pirazinamida-j04ak01

Nombre del medicamento:

Isoniazida

Mecanismo de accin

la isoniazida inhibe una serie de enzimas que las micobacterias necesitan


para sintetizar el cido miclico impidiendo la formacin de la pared
bacteriana. Sin embargo, se desconoce el mecanismo exacto de su
accin. Tambin acta sobre la monoaminooxidasa y diamino oxidasa
bacteriana, interfiendo con el metabolismo de la tiramina y de la
histamina.

Posibles RAMs

Nuseas, vmitos, dolor epigstrico, fiebre, mialgia, artralgia, anorexia,


elevacin de transaminasas, hepatitis agudas raras, neurotoxicidad,
parestesia distal, hiperactividad, euforia, insomnio, convulsin,
nerviosismo, atrofia ptica.

Interacciones

Asociaciones desaconsejadas: carbamazepina, disulfiram.


Hepatotoxicidad potenciada por: anestsicos voltiles halogenados,
pirazinamida, rifampicina.
Aumenta nivel sanguneo de: anticoagulante derivado de cumarina o
indandiona, fenitona.
Concentracin disminuida por: glucocorticoides.
Disminuye concentracin plasmtica de: ketoconazol.

Fuente

http://www.vademecum.es/principios-activos-isoniazida-j04ac01

Nombre del medicamento:

Etambutol

Mecanismo de accin

el etambutol es bacteriosttico, aunque tambin muestra efectos


bactericidas si las concentraciones son lo suficientemente elevadas. Se
desconoce cual es el mecanismo exacto de sus efectos bactericidas, si
bien parece actuar inhibiendo la sntesis del RNA lo que impide su
multiplicacin. El etambutol solo es efectivo frente a microorganismos en
fase de divisin activa.

Posibles RAMs

Leucopenia, neutropenia, trombocitopenia.


Reacciones anafilcticas/anafilactoides (incluyendo shock y muerte).
Mareo, hipoestesia, parestesia.
Disminucin de la agudeza visual, neuropata aguda, neuritis ptica,
neuritis retrobular, defecto del campo visual, ceguera de color, escotoma,
anormalidades oftlmicas congnitas, ceguera.
Nuseas, vmito.
Incremento de la aspartato aminotransferasa, aumento de alanina
aminotransferasa, toxicidades hepticas, incluyendo muertes.
Rash, prurito, sndrome de Stevens-Johnson, necrlisis epidermal txica.
Gota, hiperuricemia.
Fiebre.

Interacciones

Los anticidos que contienen hidrxido de aluminio disminuyen la


absorcin de etambutol.

Fuente

http://www.medicamentosplm.com/Home/productos/etambutol_tabletas/25
03/101/52611/210

Nombre del medicamento:

Mecanismo de accin

Posibles RAMs

Interacciones

Fuente

Nombre del medicamento:

Mecanismo de accin

Posibles RAMs

Interacciones

Fuente


Nombre del medicamento:

Mecanismo de accin

Posibles RAMs

Interacciones

Fuente