Dominga Cruz Sampayo

Fecha: 220416
Hora: 13:00 hrs
Peso: 64 Kg
Talla: 1:50
FC: 80 X
FR: 18X
Temp: 36.0
TA: 140/80
CC: 93 cm
IMC: 28.44
Glucosa 278 mg7dl.
Paciente femenino de 58 aos acude a consulta de Sx metablico refirindose
asintomtica. Motivo de la consulta.
EF: Despierta, tranquila, buen estado de hidratacin cardiopulmonar sin
compromiso, con ruidos cardiacos rtmicos, buen tono e intensidad sin ruidos
agregados, campos pulmonares con adecuada ventilacin. Abdomen blando,
depresible, peristalsis presente, timpnico presente, Miembros plvicos sin
edema eutrmicos con llenado capilar inmediato, pulsos perifricos presentes
resto dentro de lmites normales
IDX: Sndrome metablico. (DM/HAS Dislpidemia )
TX: Dieta calculada a 1500 Kcal con abundantes lquidos.
Glibenclamida 5 mg tb 2 tb cada 12 hrs sin suspender
Metformina 850 mg tb
1 tb cada 98 hrs
Bezafibrato 200 mg tb 1 tb cada 12 hrs
Losartn 50 mg tb 1 tb cada 12 hrs
Hidroclorotiazida 25 mg tb 1 tb cada 24 hrs.
Se orienta sobre enfermedades crnico degenerativas
Ser promueve GAM y actividad fsica.
Se aplica acciones de lnea de vida
Se solicita cartilla y se actualiza.
Cita abierta en caso de urgencias.
Cita en 1 mes

Dra. Sofa Negrete Hernndez

Responsable de C.S. 1 N.B.
Venta Grande Huauchinango Pue.