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  • Formato de Rotavirus

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    vacunas

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    RD-RV

    VACUNA CONTRA ROTAVIRUS


    REGISTRO DIARIO DE DOSIS APLICADAS
    ENTIDAD FEDERATIVA:____________________
    MUNICIPIO:_________________________
    UNIDAD OPERATIVA O BRIGADA:__________________
    INSTITUCIN:______________

    JURISDICCIN:________________
    LOCALIDAD:___________________

    FECHA:_________

    DOSIS APLICADAS
    EDAD

    TOTAL
    PRIMERAS

    SEGUNDAS

    2 MESES

    3 MESES

    4 MESES

    5 MESES

    6 MESES

    TOTAL 2 - 6 MESES

    NOTA: UTILICE EL METODO DE PALOTEO (EJEMPLO

    RESPONSAB LE:_____________________________________
    SUPERVISOR:_______________________________________

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