UNIVERSIDAD CATLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA Medicina 2016-II

IV Ciclo

I UNIDAD- Cuarta semana: CASO CLNICO N 6

Paciente mujer
de 25 aos,
cursando
embarazo gemelar de 22 semanas. Consult
por cuatro das de cefalea intensa y lumbalgia,
a lo que se le agreg las ltimas 24 horas fiebre
hasta 38 C y escalofros. Se realiz estudio de
LCR que result normal. Hemograma con
17.000 leucocitos/mm3. Los cultivos de sangre
y secrecin vaginal fueron positivos a L.
monocytogenes. Se trat con penicilina y
gentamicina. Evolucion con dinmica uterina,
prdida de lquido amnitico (LA) y sangre por
la vagina. Requiri toclisis y finalmente
cesrea a las 25 semanas. Los dos recin
nacidos (550 y 600 gramos, respectivamente)
evolucionaron con signos de sepsis neonatal
precoz, controlndose con apoyo intensivo y
antibacterianos. Tanto la madre como los dos
recin nacidos egresaron en buenas
condiciones.

PREGUNTAS TEORA
1.

Precise

las

principales

(morfologa,

antignica

fisiologa)

estructura
de

Listeria

monocytogenes?.
2. Describa brevemente la inmunopatogenia de
Listeria monocytogenes y sus principales
factores de virulencia.
3. Cmo es la forma de transmisin de L.
monocytogenes?.

condiciones de su aislamiento y las pruebas

de laboratorio que se utilizan para la
identificacin de L. monocytogenes?.
5.- Describa brevemente las caractersticas
microbiolgicas del gnero Clostridium.
6.- Enumere las toxinas producidas por las
principales especies de Clostridium.

PREGUNTAS APLICACIN MDICA

1. Cul es su diagnstico y cules son los posibles
grmenes capaces de producir este cuadro
clnico?.
2.- Cules son los grupos poblacionales que
presentan

caractersticas

microbiolgicas
y

4. Explique brevemente cules son las

esta

infeccin

con

mayor

frecuencias?.
3.- Cules son los principales cuadros clnicos
que provoca la infeccin por Listeria
monocytogenes?.
4.- Cules son las formas de enfermedad
neonatal causadas por esta bacteria?
5.- Cul es la forma de listeriosis ms
frecuente en los adultos?.
6.- Cmo

recomendara

su

prevencin?

Fig. N 1.- Cultivo de L. monocytogenes en agar sangre

Fig. N 2. Tincin Gram. Se observa L. monocytogenes a partir
de un hemocultivo. Microscopa ptica 100X.

Med. Infect. Juan Rodriguez

MSc. Jos Llontop Nuez