CONSTATES VITALES

JULIETH TATIANA MAYORGA SIERRA, Instructor Sena

Cmo saben ustedes o cmo

pueden estar seguros de que una
persona est viva?
ACTIVIDAD: en parejas

DEFINICION
Indicadores que dan informacin del estado
fisiolgico y hemodinmico de un ser humano, es
decir el funcionamiento de sus rganos vitales,
indicado alteraciones inherentes a una actividad
en particular no necesariamente relacionada con
enfermedad o a la presencia de un estado
realmente patolgico.

OBJETIVOS
Responder de forma correcta sobre los conceptos de las
constantes vitales y los mtodos para la toma de las
mismas .
Simular la toma de las constantes vitales.
Interpretar los resultados obtenidos

EQUIPO
Bandeja
Tensimetro
Fonendoscopio

Termmetro (mercurio, digital, timpnico, electrnico)

Reloj con segundero
Soluciones antispticas (alcohol alcohol glicerinado)
Torundas de algodn
Guantes limpios
Toallas de papel desechable
Pesa

Tallmetro

FRECUENCIA CARDIACA - PULSO

Es el nmero de veces que el corazn

se contrae en un minuto, lo que
corresponde a ondas de presin en el
interior de una arteria por causa y
reflejo de las contracciones del
ventrculo izquierdo

PULSO APICAL: Es el pulso central localizado en el

vrtice del corazn, generalmente valorado por
el mtodo auscultatorio

PULSO PERIFRICO: Es el pulso localizado en las arterias perifricas.

TAQUICARDIA

ARRITMIA

BRADICARDIA

PROCEDIMIENTO
Presentarse, explicar procedimiento y solicitar autorizacin para el mismo
Elegir el lugar de valoracin: carotideo, temporal, braquial, femoral, poplteo, pedio
(preferiblemente radial)
Colocar el antebrazo flcidamente sobre un plano firme en posicin anatmica.
Apoyar la yema de los dedos ndice y medio sobre la arteria haciendo ligera presin.
Contar las pulsaciones durante 1 minuto, analizando simultneamente el ritmo (regular e
irregular) y la amplitud de pulso (fuerte o dbil).
Avisar anomalas
Registrar en el formato correspondiente: Hora, el NMERO de pulsaciones por minuto,
RITMO, INTENSIDAD

FRECUENCIA RESPIRATORIA

TIPOS: mujer, torcica y en hombre

toracoabdominal

Nmero de ciclos respiratorios

que ocurren por minuto, es
decir, nmero de
inspiraciones seguidas de
una espiracin que se
pueden contar en un minuto
y que corresponden al
proceso mecnico de
movilizacin de aire entre el
interior y el exterior de los
pulmones

HIPERPNEA O
HIPERVENTILACION

TAQUIPNEA

APNEA

DISNEA

ORTOPNEA

TIRAJES
BRADIPNEA

PROCEDIMIENTO
Presentarse, explicar procedimiento y solicitar autorizacin para el mismo
Simular tomar el pulso o utilizar otra maniobra distractora.
Observar y contar el nmero de elevaciones del trax o abdomen de la persona durante un
minuto, analizando simultneamente el ritmo (regular e irregular) y la amplitud (superficial o
profunda).
Colocar la mano o el fonendoscopio sobre el pecho de la persona, si no se pueden observar
claramente los movimientos respiratorios.
Realizar la desinfeccin del fonendoscopio si se utiliz.
Avisar anomalas
Registrar en el formato correspondiente: Hora, el NMERO de pulsaciones por minuto, RITMO,
INTENSIDAD

ACTIVIDAD
FRECUENCIA CARDIACA Y FRECUENCIA RESPIRATORIA
TEMPORAL, CAROTIDEA, BRAQUIAL, RADIAL, FEMORAL, POPLITEA O
PEDIAL
RESULTADO - CIFRA

FC

FR

RANGO NORMAL

FC

FR

DIAGNSTICO GRUPAL, FICHA 1261233

FC: 68
FR: 19
PA:
T:
P:
T:
IMC:

1261233

PRESIN O TENSIN ARTERIAL: Es la fuerza ejercida por la sangre a

su paso por las paredes arteriales, refleja tanto el volumen de eyeccin de la
sangre por el ventrculo izquierdo, como la elasticidad de las paredes arteriales

PRESION SISTLICA

Cifra Mxima. Representa el momento de la

sstole o sea cuando el ventrculo izquierdo
eyecta la sangre hacia la aorta

PRESION DIASTLICA
Cifra mnima. Representa el momento de la
distole o sea la presin que genera la
sangre en el rbol arterial despus de que el
ventrculo
izquierdo
ha
vaciado
su
contenido y la resistencia que ofrecen las
paredes
arteriales
contra
la
sangre
circulante en ellas.

PROCEDIMIENTO
Colocar a la persona sentada con los pies en el piso o acostada en posicin supina, fowler o semifowler.
Elegir la extremidad para la toma de la tensin arterial
El brazo extendido de la persona debe estar a nivel del corazn, libre de ropa, apoyado cmodamente en
una superficie firme y lisa.

Comprobar el tamao adecuado del brazalete el cual corresponde a la medida media entre el acromion
y el olecranon. Ej. Si la medida es de 40 cm, el ancho del brazalete debe ser de 20 cm.
Colocarse el fonendoscopio en posicin de uso, en los conductos auditivos externos con las olivas hacia
adelante, comprobar la funcionabilidad del diafragma.
Seleccionar la arteria de referencia (preferiblemente braquial)
Determinar la mitad de la bolsa inflable del tensimetro, la cual se colocara sobre la arteria braquial.
Colocar el brazalete 2 cm por encima del pliegue antecubital, rodeando el brazo. Ajustar bien el
brazalete, evitando presin

MEDICIN DE LA PRESIN ARTERIAL

SISTLICA PALPATORIA
Palpe el pulso radial durante todo el procedimiento
Insufle aire con la pera de modo que la presin en el manmetro ascienda unos 10 a 15 mm
Hg, cada vez a una velocidad moderada
Eleve la presin en el manmetro unos 20 mmHg, por encima del punto en el cual desaparece
el pulso radial
Abra de forma cuidadosa la perilla, para que la aguja del manmetro descienda a una
velocidad moderada.
La presin que muestra el manmetro en el instante cuando reaparece el pulso radial es la
tensin arterial sistlica y debe tenerse en cuenta como medida de referencia para tomar la
tensin arterial auscultatoria.
Deje 30 segundos para realizar la medicin de la tensin arterial por el mtodo auscultarorio.

MEDICIN DE LA TENSIN ARTERIAL

AUSCULTATORIA
Coloque el diafragma del fonendoscopio sobre el punto donde se localizo el pulso
braquial, sin que quede por debajo del brazalete.
Inflar el manguito unos 20-30 mmHg por encima del punto de la presin arterial sistlica
palpatoria. Abrir la vlvula de salida del aire a una velocidad de 2 a 3 mmHg por
segundo, mantener esta velocidad hasta la finalizacin de la tcnica.
Escuche con ciudado los ruidos de Korotkoff. Cuando escuche el primer sonido, la presin
medida por el manmetro es la presin sistlica.

Contine escuchando con atencin mientras desciende la aguja del manmetro. La

presin medida en el manmetro cuando desaparecen los ruidos es la tensin arterial
diastlica

HIPERTENSIN

NORMOTENSIN

HIPOTENSIN

HIPOTENSIN
POSTURAL

TEMPERATURA
Temperatura corporal:
Corresponde al grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la
termognesis y la termlisis.
Control de temperatura: Procedimiento por medio del cual se cuantifica el grado de calor
corporal mediante un termmetro clnico.
SITIOS DE TOMA: oral, rectal, axilar, en el odo, en la sien

PROCEDIMIENTO CON TERMOMETRO DE

MERCURIO
Bajar la escala de mercurio por debajo de 35C

Elegir la axila en la cual se colocara el termmetro

Limpiar la axila del persona segn necesidad
Comprobar que la axila del persona este seca y libre de ropa
Colocar la ampolla del termmetro en el centro de la axila, indicando que ponga el brazo sobre el trax, si
la persona puede colaborar, de lo contrario permanezca con la persona sosteniendo su brazo.
Dejar el termmetro mnimo de 3 a 5 minutos
Retirar el termmetro sin tocar la ampolla, ubique el termmetro a la altura de sus ojos y realice la lectura.
Precisar el dato, no aproximar cifras.
Bajar la columna de mercurio
Realizar la desinfeccin del termmetro
Avisar anomalas
Realizar el registro en el formato correspondiente

PROCEDIMIENTO CON TERMOMETRO

TIMPNICO
Encender el termmetro timpnico
Esperar a que aparezca la seal de operatividad
Introducir la punta del termmetro en el canal auditivo tanto como sea posible y pulsar el
botn de inicio
Esperar a que la seal acstica de larga duracin confirme el final de la medicin
Observar el resultado que aparece en la pantalla
Apagar el termmetro timpnico

Realizar la desinfeccin del termmetro

Avisar anomalas
Realizar el registro en el formato correspondiente

CIFRAS NORMALES DE TEMPERATURA

HIPERTERMIA O
PIREXIA

FIEBRE ALTA
EDAD
RECIEN NACIDO

FIEBRE MODERADA

TEMPERATURA C
36,1 A 37,7 C

LACTANTE

37,2C

2 A 8 AOS
ADULTOS

ADULTO MAYOR

FEBRICULA

37C
36,0 A 37,0 C

36 C O MENOS
HIPOTERMIA

OXIMETRIA DE PULSO

La oximetra de pulso o pulsioximetra es la medicin, no invasiva, del

oxgeno transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos
sanguneos

PROCEDIMIENTO
Explicar procedimiento y solicitar autorizacin
Ubicar pulsioxmetro de pulso de pinza en un dedo (retirar esmalte, evitar una fuente de
luz fuerte durante el procedimiento, no comprimir el dedo)
Observar en la pantalla del equipo: ndice de saturacin de oxigeno, frecuencia
cardiaca y curva del pulso.
La Sat O2 debe ser superior a 95 %

Retirar pinza, limpiar equipo

Realizar anotacin en historia clnica

TOMA DE PESO

Medida de fuerza gravitatoria sobre un cuerpo

Unidad de medida: gr, kg
Estndares de 0 a 18 aos: curvas
Estndares adultos mayores de 18 aos: ndice de masa corporal

INSTRUMENTOS
Balanza de palanca o peditrica (para nios y nias menores de 2 aos).
Balanza redonda de resorte tipo reloj.
Balanza o bscula electrnica.
Bscula de plataforma.

TOMA DE LONGITUD O ESTATURA

Dimensin o altura de una persona de los pies a la cabeza

Unidad de medida: cm, mts
Estndares menos de 18 aos: curvas

INSTRUMENTOS

INSTRUMENTOS

INTERPRETACION DE CURVAS PARA

MENORES DE 0 A 18 AOS

CALCULO DE INDICE DE MASA CORPORAL

ACTIVIDAD ENTREGA 11 DE OCTUBRE (obtencin de

datos en cuaderno, realizar registro en hoja de
signos vitales con el instructor y alimentar grfica )
EDAD
PESO
TALLA
IMC
PA

FC
FR
T

ACTIVIDAD
PREVIA
RELACIONADA
(ejercicio,
fumar, consumo de bebidas
estimulantes, estrs, estado
patolgico, temor, entre otros)

ACTIVIDAD ENTREGA 18 DE OCTUBRE

(cuadro en Excel o Word)
FC

CONCEPTO

PROCEDIMIENT
O (BANDEJA
CON)
RANGO
NORMAL

TERMINOLOGI
A ASOCIADA

CONDICION
PATOLOGICA
QUE ALTERA EL
RESULTADO

FR

PA

IMC

Grfica 1. Nmero de personas por sexo, con

signos vitales dentro y fuera del rango normal
1,2

0,8

0,6

0,4

0,2

0
FC

FR
HOMBRE NORMAL

PA
HOMBRE ALTERADA

MUJER NORMAL

T
MUJER ALTERADA

REFERENCIAS

AGUAYO P. ANGELA, LAGOS T. PAULINA. Universidad pedro de Valdivia. Gua Clnica de

control de signos vitales.

LEN, URIBE ADOLFO. Manual para el examen fsico del normal y mtodos de exploracin.
Corporacin para Investigaciones Biolgicas. Medelln, Colombia. 2010.
- Maniobras
de
la
toma
de
tensin
arterial.
Sabanet.unisabana.edu.co/medicina/semestre5/./maniobras.doc20/07/2012
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Gua de atencin de la hipertensin arterial.
Bogot. 2007. pg. 166-167.
-

SERVICIOS NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA. Gua de procedimientos, control de signos vitales.

2013