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COMIENZO DE LA VIDA HUMANA- METODOS BIOQUIMICOS DE DETECCIN.

Dr. Guillermo Kerz.


Objetivos Generales:
Conocer el Comienza de la Vida humana y realizar una Sntesis en la Proteccin de esa
Vida Humana desde la Concepcin.

Objetivo Especifico:
1.
2.
3.
4.

Describir el Periodo Embrionario y el Periodo Fetal.


Analizar la distintas estructuras que se forma en el Periodo embrionario y como
maduran en el Periodo Fetal.
Interpretar la importancia del Conocimiento para actuar en la Prevencin de
Malformaciones embrio-fetales.
Conocer e Incorporar la Especificad de cada Mtodo Bioqumica en la deteccin del
Embarazo y cuando se positivizan a partir de la falta menstrual.

Ambos gametos Humanos, tanto el ovulo com. el espermatozoide, a diferencia de las


clulas somticas que poseen 46 cromosomas, estos gametos por procesos de miosis
han reducido su carga gentica a la mitad (23 cromosomas: 22 cromosomas autosmicos
y 1 sexual), para que en el momento que se fusionen, procesos denominado Fertilizacin
o Fecundacin, la nueva clula denominada Cigoto complete la carga del Genoma
Humano y ese cigoto tendr los 46 Cromosomas de la Especia Humana.
Como deca el Prof. Nicholson, quien realizara la primera Fertilizacin Asistida en la
Argentina, ese Cigoto es el comienzo de la Vida Humana.
El Profesor Herranz, de la Universidad de Navarra de Espaa, expresa: Lo que en otra
poca el inicio de la vida Humana estaba solamente sumergida en el Limbo del
Conocimiento, hoy ha ocupado el Centro de la Escena dentro de la Humanidad.
La Fertilizacin es la unin del Ovulo con el Espermatozoide. Ocurre en el tercio
externo de las trompas de Falopio, para luego de 7 a 10 das de viaje por las
mismas, llegara al tero y se introducir al Endometrio que se encuentra en su
fase Secretora por accin permisiva de la Progesterona. Este proceso de
penetracin del embrin en el endometrio, recibe el nombre de Implantacin o
Nidacin Embrionaria. (Figura 1).

Figura 1

El Endometrio se encuentra preparado por la Progesterona que es secretada por el Cuerpo


Luteo o Cuerpo Amarrillo, que en el caso de no producirse embarazo, aproximadamente a
los 14 das luego de la Ovulacin, este cuerpo amarillo envejece y muere, transformndose
en Cuerpo Blanco o Cuerpo Albicans.
El Cuerpo Blanco o Albicans deja de secretar Estrgenos y Progesterona, el endometrio
pierde su soporte Hormonal, por lo tanto cae y se produce la menstruacin.
Porque en Caso de producirse Embarazo, el Cuerpo Amarrillo no se transforma
en Cuerpo Albincans y perdura los primeros meses de embarazo produciendo
Hormonas?
Al implantarse o Nidarse el embrin en el Endometrio Recetor, produce una Hormona
denominada Hormona Gonadotropina Corionica Humana (Hcg), que es la seal
qumica que enva al Cuerpo amarillo para que este se mantenga y no se transforme en
cuerpo Albicans, a fin de que siga produciendo Progesterona hasta que el embrin
sintetice la propia en la Unidad Placentaria, que recin se fomar entre las 8 y 12
semanas de gestacin.
PERIODO EMBRIONARIO Y PERIDO FETAL
Ser padres es uno de los acontecimientos ms trascendentes en la vida.. Ver
nacer al beb. Tenerlo en brazos, acariciar su piel, contemplar como sus
pequeos ojos observan un nuevo mundo es, quizs, la experiencia ms
conmovedora que puede vivir un ser humano.
Segn el Concepto de Embrin publicado en PubMed (Biliboteca de Salud de Washington),
se define:
Embrin:
Periodo que va desde la fertilizacin hasta 8 semanas luego de la fecundacin. Este

periodo se caracteriza por el rapido desarrollo y diferenciacin de las estrucuturas


humanas.
Figura I
Embrin de 2 semanas y de 6 semanas de gestacin

El perodo crtico para el desarrollo normal,etapa denominada perodo embrionario o


de organognesis , comprende desde la cuarta a la octava semana del
desarrollo. Las distintas capas embrionarias darn origen a los diferentes sistemas y
rganos del cuerpo humano.
En este perodo, los embriones son especialmente vulnerables a distintos factores.
Lamentablemente, a veces, la madre no advierte que est embarazada, sobre todo
durante la tercera y cuarta semana , de all que la consulta preconcepcional pueda
disminuir los riesgos de que el embrin presente malformaciones congnitas.
Una dieta con aportes suplementarios adecuados se ha mostrado adecuada para
disminuir la incidencia de defectos congnitos graves en los pases desarrollados. La
administracin suplementaria de cido flico en los momentos periconcepcionales ha
disminuido la aparicin de defectos de tubo neural. Embrilogos, epidemilogos y clnicos
han permitido detectar agentes teratgenos para el ser humano con lo que se puede
limitar la exposicin de la madre a los mismos. Citemos como ejemplos la talidomida,
como agente qumico, el metilmercurio, un factor contaminante ambiental y la
exposicin a radiaciones ionizantes,un factor fsico.

Edad (semanas) Caractersticas


Quinta

Se ha
desarrollado la

Peso

Longitud CrneoRabadilla

Aprox. 65
gramos

Aprox. 5 a 8
milmetros

Sexta

Sptima

Octava

cabeza debido en
gran medida al
desarrollo del
cerebro
Comienza el
desarrollo de las
extremidades,
conductos
auditivos y
pabellones de las
orejas
Se definen
claramente los
dedos de las
manos.
Comienzan a
definirse los
dedos de los pies.
Tiene prpados.
Los genitales an
no son muy
evidentes. Las
caractersticas
humanas son
notables

Aprox. 75
gramos

Aprox. 10 - 14
milmetros

Aprox. 85
gramos

Aprox. 17 - 22
milmetros

Aprox. 95
gramos

Aprox. 28 - 30
milmetros

Feto:
Periodo que se extiende desde la 8 semanas desde la fecundacin hasta el nacimiento. Es
el periodo de maduracin de las estructuras humanas desarrolladas en el Periodo
embriognico..
Periodo de diferenciacin:
Comienza con la concepcin y finaliza cuando termina la formacin de estructuras
orgnicas fetales (dcima semana posconcepcin), aunque es difcil establecer porque no
todas las estructuras tardan lo mismo en generarse.
Durante la rgano gnesis, los agentes teratgenos son ms peligrosos que cuando los
rganos ya estn formados. Estos son los periodos en los cuales los rganos son ms
vulnerables:
sistema nervioso central: 9-24 semanas
sistema cardiovascular: 20-40 semanas
ptico: 24-42 semanas
extremidades: 24-40 semanas
genitales: (hembras y varones) 30-35 semanas
* Periodo de crecimiento rpido:
Entre las semanas 10 y 28, debido a la proliferacin celular de los rganos. A partir de la
25 semana es ms lento y hay hipertrofia celular. El crecimiento del feto es de 5 cm/mes
durante el tercero, cuarto y quinto mes, creciendo ms el cuerpo que la cabeza, aunque
siga la desproporcin.
* Periodo de aumento de peso o de hiperplasia:
Esto ocurre desde la semana 28 hasta el final de la gestacin. Aumenta el peso

700g/mes en los ltimos dos meses de embarazo, tambin hay la maduracin funcional
de los sistemas orgnicos.
2. Crecimiento fetal
Se engloba la talla y el peso, es ms especifico (por ultrasonidos) la talla que el peso,
que es bajo hasta la semana 24, a partir de aqu aumenta el peso hasta la semana 36
donde se alcanza el peso mximo (semana 20: 500g; semana 28:1000g; nato: 3200g
(con variaciones individuales).
El crecimiento fetal est regulado por tres tipos de factores:
Maternos
Placentarios: hCG y hPL (favorece el paso de la glucosa al feto por
aumento de resistencia a la insulina en la madre, aumenta la sntesis proteica
materna y el aporte de aminocidos al feto).
Fetales: GH, IGF (fetal: encargada de poner en marcha el sistema de
retroalimentacin), IGF (materna: controla el aporte de sustratos), insulina.
3. Desarrollo del plumn fetal
Hay tres fases (anatmicas)
Fase pseudoglandular: desde que aparecen los esbozos pulmonares en la
zona del intestino anterior (da 26-28) hasta la semana 17. Los bronquios estn
recubiertos por epitelio cbico y aspecto glandular.
Fase bronquial (semana 18 a la semana 24): los bronquios terminales se
canalizan y las paredes que limitan la luz se alargan y se recubren de epitelio. Se
desarrolla un plexo capilar en los bronquios terminales: sistema de intercambio.
Fase alveolar (semana 24 hasta nacimiento): los bronquiolos terminales se
dividen en 3 o 4 bronquiolos respiratorios (sacos terminales del pulmn fetal). Los
alvolos pequeos aparecen en los sacos terminales al final del embarazo y
aumenta su nmero hasta los dos aos de vida.
*

Diferenciacin funcional:

El agente tensioactivo pulmonar es el que la produce, ya que recubre los alvolos y


disminuye la tensin superficial de la interfase aire-tejido.
Los neumocitos tipo I y II (vierten grnulos eosinfilos al alvolo que es el agente
tensioactivo) aparecen en la semana 32 a 34.
Los movimientos respiratorios del feto obedecen a estmulos del sistema nervioso central.
En fetos sin cerebro, estos movimientos no existen.
4. Madurez fetal
El feto es maduro cuando sus sistemas orgnicos permiten una adaptacin a la vida
extrauterina sin ningn riesgo. El rgano ms importante es el pulmn.
La madurez pulmonar est determinada por el agente tensioactivo alveolar, el cual se
puede determinar en el lquido amnitico por los fosfolpidos del agente, principalmente
por fosfatidilglicerol (PG), esfingomielina (E) y lecitina (L).
Si la proporcin esfingomielina / lecitina (L/E) es mayor o igual que 2,5: no suele haber
distress respiratorio salvo cuando hay una madre diabtica; aparece fosfatidilglicerol
(PG).

El desarrollo del pulmn est favorecido por un factor renal. La sntesis del agente
tensioactivo esta favorecida (por corticoides, beta mimticos y tiroxina; preeclampsia y
roturas de membranas) y est inhibida por (diabetes; eritroblastosis fetal Rh
dependiente.

Resumen
El Periodo embriognico transcurre desde la Unin del Ovulo y el Espermatozoide
(Fecundacin) hasta la 8 semanas, periodo en que se formaran las estructuras humanas
(distintos rganos y sistemas) para luego en el Periodo Fetal se producir la maduracin
de dichas estructuras.
Desde la Fecundacin comienza un Continum, comenzando por la formacin de una
nueva Vida Humana, que posee capacidad de auto perpetuarse a lo largo del tiempo,
comenzando con el Cigoto y las primeras divisiones celulares, divisiones que continuaran
a lo largo del tiempo y que dicho Ser Humano dejara de auto perpetuarse con la Muerte.

METODOS BIOQUIMICOS DE DETECCION DE EMBARAZO


Los mtodos Bioqumicas para detectar Embarazo, son:
En Sangre
Subunidad Beta de HCG: Se positiva antes que falte la Menstruacin. Es positiva a
partir de 5mui/ml y es altamente especifica ya que no cursa con otra Hormonas pudiendo
dar Falsos Positivos.
En Orina
1.

Anticuerpos Monoclonales: Se positiviza a partir de las 48 horas de la falta de la


Menstruacin. Detecta niveles de HCG en Orina a partir de 50 mui/ml. Es
especfica.

Gravindex (particulas de latex): Se positiviza a los 15 das de la falta de la


menstruacin. Si se realiza antes puede dar Falsos Negativos. Las Infecciones
Urinarias son causa de Falsos Positivos.
Se positiviza a partir de 3000 mui/ml de Hcg en Orina. Es los menos especficos de todos
los anlisis de deteccin y si esta dejando de utilizar.
2.

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