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Absorcin y excrecin[editar editar cdigo]

El calcio se absorbe a lo largo del tracto gastrointestinal, principalmente en el duodeno.


La absorcin ocurre por dos mtodos principales: un sistema de transporte saturable,
activo, ocurre en duodeno y yeyuno proximal y controlado mediante la accin de la
vitamina D3 o 1,25 (OH)2D3 (Vitamina D activa): esta vitamina acta como una
hormona y aumenta la captacin de calcio en el borde en cepillo de la clula de la
mucosa intestinal al estimular la produccin de una protena que se une al calcio. Un
segundo mecanismo de transporte es pasivo, no saturable e independiente de la vitamina
D, ocurre a lo largo de todo el intestino. El calcio slo se absorbe si est en una forma
hidrosoluble y no se precipita por otro componente de la dieta como los oxalatos (1).
Diversos factores influyen de manera favorable la absorcin de calcio, entre ellos: la
vitamina D en su forma activa, pH cido, la lactosa (azcar de la leche). Existen otros
que disminuyen la absorcin como la carencia de vitamina D, el cido oxlico
(contenido en el ruibarbo, espinaca, acelgas), el cido ftico (compuesto que contiene
fsforo y se encuentra en las cscaras de los granos de cereales), la fibra diettica,
medicamentos, malabsorcin de grasas y el envejecimiento (1). Normalmente la mayor
parte del calcio que se ingiere se excreta en las heces y la orina en cantidades iguales
aproximadamente. La excrecin urinaria del calcio vara a travs del ciclo vital y con la
velocidad del crecimiento esqueltico. El calcio fecal se correlaciona con la ingesta. La
ingesta de cafena y teofilina tambin se relacionan con la excrecin de calcio, pero
sobre todo se excreta calcio por un excesivo consumo de protenas. Las prdidas
cutneas ocurren en la forma de sudor y exfoliacin de la piel. La prdida de calcio en el
sudor es de aproximadamente 15 mg/da. La actividad fsica extenuante con sudoracin
aumentar las prdidas, incluso en las personas con bajas ingestas. La inmovilidad del
cuerpo por reposo en cama por tiempo prolongado tambin aumenta las prdidas de
calcio en respuesta a la falta de tensin sobre los huesos (1).