FARMACOQUMICA I

BASES CONCEPTUALES

ANTOMIA Y FISIOLOGIA RENAL

RION - NEFRONA

NEFRONA
Se trata de una estructura microscpica, en

nmero de aproximadamente 1.200.000 unidades

en cada rin, compuesta por el glomrulo y su
cpsula de Bowman y el tbulo. Existen dos tipos
de nefronas, unas superficiales, ubicadas en la
parte externa de la cortical (85%), y otras
profundas, cercanas a la unin corticomedular,
llamadas yuxtamedulares caracterizadas por un
tbulo que penetra profundamente en la mdula
renal.
El proceso de la nefrona est divido en tres pasos
fundamentales:
Filtracin: consiste en filtrar cierta cantidad de
sangre a travs de una membrana. Esta filtracin
glomerular se da gracias a que existe una diferencia
de presiones entre la presin sangunea y la presin
que hay dentro del glomrulo (55mmHg 45mmHg).
Reabsorcin: se da a nivel del tbulo contorneado
distal, especficamente en el asa de Henle.
Secrecin: en esta etapa los componentes
sanguneos en exceso son eliminados por
secreciones al tbulo contorneado distal.

FARMACOS
DIURTICOS Y
ANTIDIURTICOS

DIURTICOS
Los diurticos aumentan la excrecin urinaria de agua y
electrolitos.
Se utilizan medicinalmente para reducir la HTA,
en cardiopatas congestivas, y en todas aquellas
situaciones clnicas en las que es necesaria una mayor
eliminacin de lquidos: edemas, ACV, cirrosis heptica
etc.
Sin embargo, el abuso de diurticos puede
provocar deshidratacin, hipotensin, entre otras
alteraciones potencialmente severas.

 DIURTICOS
DEL ASA
TIAZDICOS
AHORRADORES
DE POTASIO

INHIBIDORES
DE LA
ANHIDRASA
CARBNICA

OSMTICOS

INCREMENTAN
FLUJO
SANGUNEO
RENAL

CLASIFICACIN DE

REABSORCIN
DE SODIO

LOS DIURTICOS

INHIBIDORES
DE LA

REABSORCIN DE SODIO

INHIBIDORES DE LA

DIURETICOS DEL ASA

Los diurticos del asa
Son un grupo
actan sobre
de medicamentos que
el cotransportador
Los diurticos del asa
actan sobre el Asa de
+
+
Na -K -2Cl (NKCC2)
tambin inhiben la
Henle. En medicina,
en la porcin
reabsorcin del anin
los diurticos del asa
y el catin. son de
ascendente gruesa del
son usados para tratar
primera eleccion en el
asa de Henle
HTA, el edema por
tratamiento de la
inhibiendo la
ICC o insuficiencia
hipertension
reabsorcin
renal.
de sodio y cloro..

FUROSEMIDA

SULFONAMIDA

Acido 5-(aminosulfonil)-4-cloro-2-[(2-furanilmethil)amino] benzoico.

Derivado de la Sulfonamida
Inhibe la bomba Na-K-2Cl en la zona ascendente del asa de Henle

RADICAL SULFAMOILBENZOATO

O
S

NH2
O
OH

TIAZIDICOS

EFECTOS
Los efectos adversos se
A
diferencia
de
la
FARMACOLGICOS.
Estos compuestos
relacionan con su
furosemida
no
evita
la
Accin
inhiben la reabsorcin
capacidad para perder
reabsorcin
del
agua
antihipertensiva.
electrolitos como el
de Na+/Cl- en los
por el asa de Henle y
Retencin de cido
K+y Mg aumentando
tbulos contorneados por consiguiente su
rico.
el riesgo de arritmias,
distales de la nefrona.
eficacia diurtica es
muerte sbita e
Produce
menor.
intoxicacin digitalica.
hiperglucemia

CLOROTIAZIDA

6-cloro-1,1-dioxo-2H-1,2,4-benzotiadiazina-7-sulfonamida
Aumenta la excrecin de sodio, cloruros y agua, inhibiendo el transporte
inico del sodio a travs del epitelio tubular renal.

Tienen un radical halgeno en posicin 6 y un grupo

sulfamoilo en posicin 7, y diversos radicales en
posiciones 2 y 3

Cl

H 2N
O

S
O

SULFONAMIDA

OSMTICOS

Los diurticos osmticos, se administran a dosis suficientemente altas para aumentar la osmolaridad del
plasma y el lquido tubular renal. Su sitio de accin es la rama descendente delgada del asa de Henle y el
tbulo contorneado proximal.

Estos diurticos, al aumentar la presin osmtica del plasma, extraen agua de los ojos y el cerebro, por lo
que se utilizan para reducir o prevenir el edema cerebral y reducir la presin intraocular elevada.

Acciones farmacolgicas y mecanismo de accin. Al extraer agua de los compartimientos

intracelulares, estos diurticos expanden el volumen de lquido extracelular, disminuyen la viscosidad
sangunea e inhiben la liberacin de renina. Estos efectos aumentan el flujo sanguneo renal (FSR) y la
eliminacin de sodio, cloro, urea, potasio, calcio, magnesio, bicarbonato, fosfatos y agua por el rin.

MANITOL

GLICERINA

ISOSORBIDE

UREA

HINHIBIDORES DE LA
ANHIDRASA CARBNICA

 Los inhibidores de la anhidrasa carbnica (AC) son

frmacos que actan inhibiendo la accin de

la anhidrasa carbnica, enzima que cataliza la reaccin
de disociacin del cido carbnico en agua y CO2.
La acetazolamida es el frmaco prototipo de los
inhibidores de AC.

ACETAZOLAMIDA

SULFONAMIDA
N-(5-(aminosulfonil)-1,3,4-tiadiazol-2-il)-acetamida
Son derivados sulfamdicos.
Inhiben la anhidrasa carbnica que se encuentra en las clulas de los tbulos
renales, sobre todo en el tbulo contorneado proximal.

Anillo de tiadiazol y sulfonamida para accin farmacolgica en

inhibidores de la anhidrasa carbnica

S
N N

S O
H2 N

Acetazolamida
Dorzolamida - Diclorfenamida - Brinzolamida - Metazolamida

INCREMENTAN
FLUJO
SANGUNEO
RENAL

CAFEINA

XANTINA

1,3,7-trimetilxantina
Alcaloide del grupo de las xantinas.

TEOFILINA - TEOBROMINA

1,3 dimetilxantina

3,7-dimetilxantina

 Son agentes o frmacos que,

administrado a un
organismo, ayuda al balance
de agua del cuerpo
disminuyendo la prdida de
agua por orina, aumentando
el retorno de agua durante
la formacin de la orina en
los riones.

VASOPRESINA
hormona antidiurtica (ADH), que controla la

reabsorcin de molculas de agua mediante la

concentracin de orina y la reduccin de su volumen,
en los tbulos renales afectando as la permeabilidad
tubular.

DESMOPRESINA

La desmopresina en un frmaco sinttico con estructura

qumica similar a la de la hormona vasopresina, de accin

antidiurtica.

GRACIAS
POR SU ATENCIN!!!!