Nervio mandibular

Rama MAS GRANDE del trigmino

Unica rama MIXTA
Formado por:
Unin de----------- 1) PORCIN MENOR del trigemino

----------- 2) PLEXO (raz sensitiva del nervio mandibular) que sale del
GANGLIO TRIGEMINAL a lateral del NERVIO MAXILAR
-

Parte endocraneal: - en FOSA CRANEAL MEDIA 1y 2--- estn acoplados

--- se fusionan en AGUJERO OVAL

Tronco asi formado *ABANDONA el crneo por AGUJERO OVAL

*BAJA y TERMINA al ESPACIO PTERIGOFARNGEO SUPERIOR
(Espacio entre MUSC PTERIG LAT.
Pared LAT de FARING).

Parte exocraneal: - muy corta

- rodeada de FASCIAS
-se relaciona con PARTE MEDIAL del---PLEXO VENOSO

PTERIGOIDEO

Por delante---- APOFISIS PTERIGOIDES

Con insercin del---- MUSCULO PTERIGOIDEO
MEDIAL

Por detrs---- ARTERIA MENNGEA MEDIA

---- CUERDA DEL TMPANO
-

Cara medial:
Se relaciona con ----GANGLIO TICO

y NERVIO MANDIBULAR: ..Se

conectan
Autonmico

/ por RAMITASIntercambian

FIBRAS NERV
parasimptico

es del NERVIO GLOSOFARNGEO

PARASIMPATICAS

POSGANGLIONARES.

* FIBRAS

Trayecto EXOCRANEAL--- (corto)

---N mandib: da

2 RAMAS COLATERALES
NERVIO ESPINOSO
NERVIO DEL PTERIGOIDEO MEDIAL

2 RAMAS TERMINALES
TRONCO ANTERIOR :
da origen a NERVIOS
*TEMPOROBUCAL
*TEMPORAL PROF MEDIO
*TEMPOROMASETERICO
Fuerte componente MOTOR a
*MUSC TEMPORAL
*MUSC PTERIG LAT
*MUSC MASETERO
Contiene fibras SENSITIVAS
de
*ATM
*MUCOSA BUCAL
*PIEL DE LA CARA

TRONCO POSTERIOR
da origen a NERVIOS
* LINGUAL
*ALVEOLAR INFERIOR
*AURICULOTEMPORAL
Es predominantemente SENSITIVO
Contiene fibras MOTORAS
Van por el NERVIO ALVEOLAR INF
Terminan en:* MUSC MILOHIOIDEO

*VIENTRE ANT DEL DIGASTRICO

Ramas colaterales:
N. Espinoso:

Rama menngea
Principalmente SENSITIVO
AGUJERO ESPINOSO----CAVIDAD CRANEAL---- MENINGES- La inerva

N. del pterigoideo medial:

-

Fibras:
MOTORAS SOMTICAS
PROPIOCEPTIVAS

Origen: ---HUSOS MUSCULARES

---RGANOS TENDINOSOS DE GOLGI

Origen: CARA MED del N MANDIBULAR

Van a:
M PTERIGOIDEO MEDIAL
M TENSOR DEL VELO DEL PALADAR
M TENSOR DEL TIMPANO

Atraviesan GANGLIO OTICO antes

Pueden originarse directamente del MANDIBULAR

Ramas del TRONCO ANT:

N. temporobucal:
o

o
o

o
o
o

Fibras:
SENSITIVAS
MOTORAS SOMTICAS
Orienta---abajo---adelante---lat
Entra a HIATO INTRAPTERIGOIDEO
Ac da NERVIO DEL PTERIGOIDEO LAT
Rama colateral
Motora
Propioceptiva
Se ramifica en las 2 PORCIONES DEL M PTGD LAT
Se bifurca en:
N TEMPORAL PROF ANT
N BUCAL
Salen del HIATO INTRAPTERIGOIDEO
Divergen
Entran a ESPACIO PTERIGOMANDIBULAR SUP
Entre:
M PTERIGOIDEO LAT
M TEMPORAL

N temporal prof ant:

o
o
o

MOTOR
PROPIOCEPTIVO
Sube entre:
Porcin sup del PTGD LAT
M TEMPORAL

Entra a M TEMPORALpara inervar sus HACES ANTERIORES

N bucal:
o

o
o

o
o
o
o
o

Fibras SENSITIVAS -----Del TEMPORAL:

MECANICAS
TERMICAS
DOLOROSAS
Orientacin:
Abajo---adelante---lat
1 est---- Entre:
PORCIN INF DEL PTDG LAT
TENDN del TEMPORAL
Va a la FASCIA del TENDON del TEMPORAL
Recostado al TENDON
Baja a parte INF del ESPACIO PTERIGOMANDIBULAR
Entra al HIATO BUCCINATOMASETERICO
Cruza BORTE ANT
De RAMA MANDIBULAR
A la altura:
o Plano oclusal---boca cerrada
o 1cm por arriba del plano oclusal---boca abierta
Es zona que se anestesia
Termina en CAPA PROF de TEJ SUBCUTANEOS de la MEJILLA
Entre:
BUCCINADOR
CUERPO ADIPOSO BUCAL
Dividiendose en RAMA para MUCOSA y PIEL

Ramas Mucosas del bucal:

-

Atraviesan el BUCCINADOR
Inervan:
Mucosa de la mejilla menos la zona posterosuperior
Sector posterior del surco vestibular inferior
Encia vestibular de los molares y 2do premolar inferiores---a veces 1er
premolar

Ramas cutneas del bucal:

-

Inervan:
Piel de la mejilla y de la comisura labial
Se anastomosan con RAMAS DEL FACIAL

O N bucal puede tener:

-

F IBRAS:
SENSITIVAS
PARASIMPATICAS
DEL GLOSOFARINGEO
Origen--- GANGLIO OTICO
Van a--- GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS LABIOS Y
MEJILLAS

N temporal profundo medio:

o
o
o
o
o

Fibras:
MOTORAS
Se distribuyen en HACES MEDIOS del M
TEMPORAL
PROPIOCEPTIVAS
Va a LAT
Atraviesa HIATO PTERIGOMANDIBULAR
Se curva hacia ARRIBA
Rodea la CRESTA INFRATEMPORAL
Se desliza entre:
FOSA TEMPORAL
MUSC. TEMPORAL
Aborda por CARA PROFUNDA del M TEMPORAL

N temporomaseterico
o
o
o
o
o

MIXTO
Est DETRS de N TEMPORAL PROF MED
Va LAT
Atraviesa HIATO PTERIGOCRANEAL
Por delante de la insercin del PTERIGOIDEO LAT----en DISCO DE ATM
A la altura de CRESTA INFRATEMPORAL
Se bifurca en:
N TEMPORAL PROF POST
N MASETERICO
Son FIBRAS:
MOTORAS
SENSIBILIDAD INTEROCEPTIVA
Dan COLATERALES:
F PROPIOCEPTIVAS y NOCICEPTIVAS
o Van a la PARTE ANT de la ATM

N temp. Prof post:

o
o
o

Ascendente
Inerva:
Haces POST del M TEMPORAL
En alg personas---nace del N MANDIBULAR

N maseterico:
o
o
o

Orientacion ---a LAT

Atraviesa ESCOTADURA MANDIBULAR
Con ARTERIA MASETERICA
Penetra en el MASETERO------Lo inerva x CARA PROFUNDA

Ramas del tronco posterior:

N lingual:
o

Va:
Desde--- N MANDIBULAR
Hasta--- LENGUA
Se forma 1 por----- F SENSITIVAS:
MECANICAS
TERMICAS
DOLOROSAS
Incorpora:
Fibras
Gustativas
Parasimpticas SECRETORIAS
Por ANASTOMOSIS

del FACIAL

Con la CUERDA DEL TIMPANO

o COLATERAL intrapetrosa del NCVII
o Se une al N LINGUAL:
En angulo agudo
En espacio pterigofaringeo sup
A la altura del BORDE INF del PTERIGOIDEO LATERAL
Despues de anastomosis
Atraviesa HIATOINTERPTERIGOMANDIBULAR INF
Entre:
o Rama mandibular
o M pterigoideo medial
Acse lo anestesia
Trayecto descendente
Va paralelo a la CARA LAT del PTERIGOIDEO MEDIAL
Est adelante y a medial ----de N ALV INF
Abandona ESPACIO PTERIGOMANDIBULAR
Entre
o PTERIGOIDEO MEDIAL
o BORDE POST DEL MILOHIOIDEO
Entra a REGION SUBMANDIBULAR:
Segmento del lingual
o Aca: es CORTO
o Aca se RELACIONA con CARA PROF DE LA GLNDULA
SUBLINGUAL
o Aca tiene un CODO:
Cambia la direccinde vertical a horizontal
Atraviesa el HIATO MILOHIOIDEOHIOGLOSO
Entra a REGIN SUBLINGUAL
A su entrada:
o Lingua esta
debajo de la mucosa
A pocos mm a apical de la cresta del alveolo del 3er
molar
O a nivel o por arriba de la cresta
Tocando la TABLA LINGUAL DEL ALVEOLO
Lingual se pone-- A medial de GLANDULA SUBLINGUAL
A la altura del 1ER MOLAR
Cruza en x al COND SUBMANDIBULARDe LAT A MEDpor DEBAJO
Termina:
Por delante del cruce
Dando ramas
o Se abren paso entre M DE LA LENGUA
o Alcanzan:
Mucosa
Glndulas dela porcin bucal de la lengua

Ramas de N LINGUAL:
REGION SUBMANDIBULAR:
-

A nivel del CODO

Lingual emite RAMAS ANASTOMOSADAS:
Unen :
Lingual

GANGLIO SUBMANDIBULAR
o PARASIMPATICO
o Del FACIAL
En conjuntoN SUBMANDIBULAR

N submandibular:
-

Fibras:
PARASIMPATICAS
PREGANGLIONARES
De la CUERDA DEL TIMPANO
Sinapsis con NEURONAS del GANGLIO SUBMANDIBULAR
POSGANGLIONARES
Del GANGLIO SUBMANDIBULAR
1 parte se distribuye en GANGLIO SUBMANDIBULAR
1 parte se reincorpora al N LINGUAL
o Para alcanzar:
GLANDULA SUBLINGUAL
GLANDULA DE LA LENGUA

REGION SUBLINGUAL:
-

Lingual
Tiene 1 ANASTOMOSIS
Unica o doble
Con N HIPOGLOSO
Fibras:
o PROPIOCEPTIVAS
o Orig: MUSCULOS DE LA LENGUA
RAMAS para:
GLANDULA SUBLINGUAL
ENCIA Y MUCOSA ALVEOLAR LINGUALES DE LA MANDIBULA
MUCOSA DEL SURCO SUBLINGUA

Ramas terminales del N lingual (ramas linguales):

-

Inervan:
Mucosa
Glndulas de la porcin bucal de la lengua
Fibras:
De la SENSIBILIDAD SOMTICA
Orig: territorio lingual
Son del trigmino
De la SENSIBILIDAD GUSTATIVA
Son de la cuerda del timpano (facial)

N alveolar inf:
-

MIXTO
Dividido en 2 porciones:
1) EXTRAMANDIBULAR:
Entre:
Origen del N
Agujero mandibular
Orientada---abajo---lat
Est detrsalgo a lat---de N lingual
Se separa progresivamente del N lingual
Pasa:
del ESPACIO PTERIGOFARINGEO

al ESPACIO PTERIGOMANDIBULAR
por HIATO INTERPTERIGOIDEO
Se acerca a la RAMA MANDIBULAR
Entra por AGUJERO MANDIBULAR
En esp pterigomandibular:
Se relaciona:
o Por atrs----VASOS ALVEOLARES INF
o Por delante----N BUCAL
o Por delante y a medial-----N LINGUAL
o A medial----LIG ESFENOMANDIBULAR
2)INTRAMANDIBULAR:
Variaciones:
Fascculos: 1 , 2 o ms cordones
Ramas terminales:
o N INCISIVO
o N MENTONIANO
Origen: a la alt del AGUJ MENTONIANO o de los MOLARES
Desprende:
o Ramas individuales
Directas para DIENTES
o 1 Rama
Para MOLARES
En cond mandib:
o Alv inf--- acompaado por vasos alv inf

Ramas del N ALV INF:

en el ESPACIO PTERIGOMANDIBULAR:
-

5-23 mm por arriba del AGUJ MANDIB Da:

N milohioideo:
o
o
o

MIXTO
F MOTORAS del ALV INF
Acompaado por VASOS ALV INF
Va:
Abajo. Adelante
A lo largo del SURCO MILOHIOIDEO
Entra a REGION SUBMANDIBULAR
o Ac est en ANGULO:
Abierto hacia abajo
Formado por:
M MILOHIOIDEO
CUERPO MANDIBULAR
Profundo respecto glandula submandibular
Termina :
HIATO DIGASTRICO. MILOHIOIDEO
PARTE INF DEL MENTON
En trayecto:
ANASTOMOSIS Con:
PLEXOS SIMPTICOS
o De arterias prximas
RAMAS para:
PERIOSTIO MANDIBULAR
M MILOHIOIDEO
M VIENTRE ANT DEL DIGASTRICO

PIEL DE LA REGIN MENTONIANA

en el COND MANDIBULAR:
-

N alv inf:
Da RAMAS:
SENSITIVAS
DENTALES
OSEAS
o A menudo ANASTOMOSADAS PLEXO DENTAL INF
o Origen:
Directamente en ALV INF
De una RAMA COLATERAL

N dentales:
-

1 por cada raz de los premolaresy molares inferiores

Se dividen
en ZONA APICAL del LIGAMENTO PERIODONTAL
En RAMAS:
PULPARES:
o Entran a PULPA DENTAL
o Por FORAMEN APICAL de la raz
PERIODONTALES:
o Se ramifican en ligamento periodontal
o Alcanzan la ENCIA

N oseos:
-

En:
la parte basal de la mandibula
Proceso alveolar
Ramas del proceos alveolar:
Trepan:
Por TABLAS Y TABIQUES----De los ALVEOLOS de los PREMOLARES
Y MOLARES
Dando COLATERALES:
o Por CONDUCTILLOS de COMPACTA PERIODONTAL
Van al LIGAMENTO PERIODONTAL...lo inervan
Se ANASTOMOSAN con RAMAS delos N DENTALES
Finalmente:
o Atraviesan ORIFICIO DE LA CRESTA ALVEOLAR
o Terminan en ENCIA
o Terminan con RAMAS:
del LP
de mucosa alveolar
Origen: N BUCAL y LINGUAL fuera de mandibula

Ramas terminales de N ALV INF:

-

Son:
N INCISIVO
N MENTONIANO
Pueden originarse: altura de
Aguj mentoniano
Molares

N INCISIVO:

Va adelante
Va por ESPACIOS MEDULARES ---de parte ANT de la mandibula
Da: RAMAS
DENTALES
OSEAS
Se distribuyen en : SECTOR INCISIVO CANINO INF

N MENTONIANO:
-

Sale de AGUJ MENTONIANO

Entra a:
TEJ SUBCUTANEOS DE LA CARA
Nivel del ANGULO:
MANDIBULA
M DEPRESOR DEL LABIO INF Y M DEPRESOR DEL ANGULO DE LA
BOCA
o Aca se divide en 3 RAMAS:
Se anastomosan con RAMAS DEL FACIAL
Se ramifican en:
PIEL Y MUCOSA DE LABIO INF
MUCOSA ALVEOLAR VENTRICULAR
ENCIA VESTIBULAR DE LOS INCISIVOS Y EL
CANINO

N ALV INF
-

Anastomosis:
Con :
N AURICULOTEMPORAL
o Por 2 o 3 RAMAS---estn en ESPACIO PTERIGOFARINGEO
N LINGUAL
o Por 1 o 2 RAMAS----estn en ESPACIO
PTERIGOMANDIBULAR
N de fibras---disminuye entre.. la lingula y aguj mentoniano
N de fascculos..aumenta entre la lingula y aguj mentoniano

N AURICULOTEMP
-

SENSITIVO
Por anastomosis
con: GANGLIO OTICO
Incorpora:
F secretorias parasimpticas del GLOSOF
Origen:
2 RAICES:
Entre ellas pasa---- ART MENINGEA MEDIA
Se fusionan en 1 TRONCO
o 15mm por detrs del N MANDIBULAR
Va:
Atrs- lat- abajo
A lo largo de la CARA POST del M PTGD LAT
Alcanza el CUELLO del CONDILO MANDIB
Y lo cruza por medial
Entra en parte SUP de GLANDULA PAROTIDA

En TRAMO SUBCONDILEO
-

Atraviesa:
FORAMEN CONDILOLIGAMENTOSO
Con VASOS MAXILARES
Est---- ligeramente:
Por DEBAJO de la CAPSULA DE LA ATM

A 10-13mm de la SUPERFICIE SUPERIOR del CNDILO

En PAROTIDA:
-

Se angula---hacia arriba-lat
Sube:
Por detrs de ATM
Con VASOS TEMPORALES SUPERFICIALES
Abandona la partida-----por CARA LAT de la glndula
Cruza:
ARCO CIGOMATICO
Por delante del CONDUCTO AUDITIVO EXT
Entra a TEJ SUBCUTANEO ----De la REGION TEMPORAL-- Ac da sus RAMAS TERMINALES

Ramas del N AURICULOTEMPORAL:

En espacio PTERIGOFARINGEO:
-

Raices del auriculotemp:

Anastomosis
Con GANGLIO OTICO
Incorpora:
FIBRAS PARASIMPATICAS POSGANGLIONARES
Del GLOSOF
Van a:
o INERVACION SECRETORIA De la GLANDULA PAROTID

En GLANDULA PAROTIDA:
-

Da:

1 rama.
Para ATM
Articular:
o Propioceptiva
o Nociceptiva
Origen: Tramo de N que rodea la parte post del cuello del cndilo.
Va:
o Paredes blandas de la articulacin menos la anterior
Se arboriza en:
o Sistema ligamentoso
o Periferia de las bandas del disco
2 o 3 ramas anastomoticas.
Con
o Rama temporofacial---del facial
o Ramas para la glandula
Dejan que FIBRAS SENSITIVAS TRIGEMINALES
o Pasen al FACIAL
o Inerven:
Piel de la regin maseterica menos a nivel del Angulo
mandibular
Anastomosis:
o Pasan por delante y detrs de la ART TEMPORAL SUPERFICIAL

Ramas glandulares:
-

Inervan la PAROTIDA

Ramas auriculares:
-

Dentro de PAROTIDA y
A SU ENTRADA en REGION TEMPORAL
Auriculotempdesprende RAMAS AURICULARES
Inervan:
Piel de la parte sup de la oreja, y del conducto auditivo externo asi como a la
membrana timpnica

Ramas terminales:
-

Origen: regin TEMPORAL

Inervan:
La piel de la mitad post de la misma

Anastomosis con

ALVEOLAR INF
PLEXOS SIMPATIVOS de las ART MENINGEA MEDIA, MAXILAR Y CAROTIDA
EXTERNA.