CASO CLINICO

Juan sanchez 60 aos de edad diabtico desde hace 25 aos amputado de

miembro plvico derecho con dx de piel nefritis ingresa al servicio de urgencias
por intolerancia a la va oral de cuatro das de evolucin y falla renal crnica
agudizada con dolor abdominal retencin hdrica edema disnea
Padece de ceguera es insulino dependiente hipertenso alcohlico en la
juventud pesa 68kg piel seca y equimosis con nauseas y polifagia su
alimentacin es acorde a su dieta con restriccin a zucares y carboidratos
higiere 2 litros de agua al dia padece de halitosis contispacion dolor al evacuar
y distencin abdominal no tiene un buen llenado capilar tos con expectoracin
tiene presencia actual de cansacio y tiene descontrol en sus horas de sueo
habituaes se encuentra consiente tiene un sentimiento de culpa y dificultad
para relajarse su estado de nimo es variable vive con su esposa tiene dos
hijas enfrenta el estrs con la musicoterapia y su religin actual es catlica sus
signos vitales son 110/60 de T.A a16 de Fr, 36.6 de temperatura 80 de F.C. y es
un paciente quejumbrosos es su estancia hospitalaria solo su esposa lo cuida
no cuenta con apoyo familiar no acepta la dilisis para mejorar su funsion renal
dice no tener ganas de vivir que si ya dios quiere se lo lleve que el ya no sirve
a nadie en esta vida.