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Tema 2 Unidad 9

Formacin de los promotores de salud en la comunidad, su importancia,


fundamentacin, objetivo, plan temtico, programa analtico, formas de
organizacin de la enseanza, los medios y la evaluacin.
Formacin de los promotores de salud en la comunidad.
La promocin de salud consiste en proporcionar a los pueblos los medios
necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre esta. Para
alcanzar un estado adecuado de bienestar fsico, mental y social una persona o
grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer
sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente. La salud se
percibe, no como el objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida
cotidiana.
Para mejorar el estado de salud y la calidad de vida de la poblacin venezolana
se impone realizar acciones educativas que involucren a toda la poblacin,
respetando las diferentes realidades sociales y culturales.
Una de las formas para llegar con ms eficacia a los diferentes grupos sociales
es mediante los propios miembros de la comunidad capaces de actuar sobre su
mismo grupo, el grupo al que pertenecen, modificando la cultura vigente que
favorece la automatizacin social, el aislamiento de cada individuo y el del
grupo, por una nueva cultura de participacin solidaria y protagnica para el
cambio social que progresivamente vaya consolidando el poder comunitario; en
la medida que la propia poblacin con sus lderes naturales asuma el rol
protagnico para elevar sus condiciones de vida; ejerciendo verdaderamente la
democracia participativa por medio de la planificacin, ejecucin y el control de
las polticas pblicas de salud como lo consagra la Constitucin de la Repblica
Bolivariana de Venezuela.
Al establecer estrategias para el cambio social antes citado se pone de
manifiesto la necesidad e importancia de contar con promotores comunitarios
en salud comprometidos en mejorar la calidad de vida de la poblacin. La
formacin y capacitacin de estos promotores para realizar acciones
comunitarias en el fomento y desarrollo de mejores condiciones de salud
individual, familiar y comunitaria, es uno de los desafos que enfrenta el
personal dedicado al Programa de Salud de la Misin Barrio Adentro.
Importancia.
Los promotores de salud desempean un papel clave en la tarea de mejorar la
salud de las comunidades. Ellos ayudan a las personas a aprender sobre
temas relacionados con la salud y les motivan a llevar una vida ms sana. Sin
ellos, muchos ciudadanos posiblemente no recibiran esa informacin vital. Los
promotores de salud efectivos poseen cualidades especiales. Conocen bien a
sus comunidades. Estn dedicados a mejorar la salud de la comunidad a la que
pertenecen. Les agrada ensear a los dems, se sienten cmodos frente a un
grupo y saben cmo trabajar con un grupo.
Tambin son:
Buenos oyentes
Imparciales, no juzgan a los dems
Seguros de s mismos
Atentos
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Dr. Carlos Yepez Montes

Agradables
Dispuestos a lograr cambios para mejorar su propia salud
Pacientes
Accesibles
Justos
Razonables
Serviciales
Fundamentacin.
El programa de formacin de Promotores Comunitarios en Salud debe ser uno
de los objetivos en el camino de lograr la implementacin de la estrategia de la
Atencin Primaria de la Salud. No debemos perder de vista que la estrategia de
APS conlleva a: la reorientacin del sistema de salud, la descentralizacin de
las instituciones, la formacin del personal sanitario en APS, la
intersectorialidad, el desarrollo de un nuevo modelo de atencin, la confluencia
de las diferentes disciplinas, el desarrollo de la investigacin local y la
participacin real de la comunidad en la elaboracin, implementacin y
evaluacin de las acciones de salud. Para ello es fundamental elaborar
programas que fortalezcan la participacin de la comunidad. El promover la
participacin comunitaria por parte del Estado genera un nuevo desafo que
impactar fuertemente en el sistema de salud histricamente basado en un
Modelo Mdico Hegemnico al cual la mayora de las disciplinas, y gran parte
de la comunidad adhieren, consciente o inconscientemente. Esto no debe ser
un escollo pero si debe tenerse en cuenta a la hora de elaborar los objetivos
del programa. Este programa deber trabajar en la construccin de nuevos
vnculos entre el estado (a travs de sus sistemas de salud) y la sociedad, a
travs de sus organizaciones existentes o mediante estmulos a su
organizacin. Ese fortalecimiento a travs de Promotores Comunitarios de
Salud debe apuntar, en primer lugar a la formacin, y a la legitimacin de los
promotores frente al equipo de salud y a la comunidad, en definitiva a la
construccin de un rol dentro del equipo de salud.
Este programa debe llevar adelante las acciones de formacin de
Promotores Comunitarios en Salud, teniendo como Objetivos principales
las de:
- Reorientar al Sistema de Salud en cuanto a las necesidades de la poblacin,
participando activamente en la elaboracin, planificacin, implementacin y
evaluacin de las acciones de salud.
- Aumentar la accesibilidad de la poblacin al sistema de salud, colaborando
con la disminucin de las barreras del sistema.
- Garantizar la continuidad de la atencin.
- Realizar actividades de promocin de la salud individual, grupal y
comunitaria, trabajando sobre los hbitos, estilos y modos de vida saludables;
con el objetivo de aumentar las competencias de las personas sobre su propia
salud.

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- Impactar sobre los propios promotores a travs de la construccin conjunta


del Rol con todas las implicancias que este tiene.
Objetivo en la formacin de promotores de salud
Capacitar a los Promotores de Salud, desarrollando el Oficio de Promotor, en
trminos de su ncleo de competencias y responsabilidades.
Construir un colectivo de trabajo entre los Promotores de Salud de las
diferentes
regiones.
Establecer una instancia de construccin y democratizacin de saberes y
conocimientos
propios
de
los
Promotores
de
Salud.

Desarrollar estrategias de trabajo que permitan la integracin de los


Promotores al resto del equipo de salud en aquellos centros en los que haya
dificultades, o bien, fortalecer el vnculo existente en aquellos centros en los
que
ya
se
encuentran
incorporados
al
equipo.
Producir el Manual del Promotor de Salud y material informativo y de
difusin segn surja de las necesidades expresadas.
Objetivos de los promotores de salud.
Ayudar a que la comunidad tome conciencia de su situacin de salud.

Organizarse activamente en la solucin de sus problemas.

Fomentar la organizacin comunitaria para reflexionar crticamente


sobre lo social, lo ambiental, etc. como factores que inciden sobre la
salud.
Preparar talleres de educacin para la salud junto al equipo de APS, en
sala de espera, en comedores barriales, en escuelas y en otros mbitos,
sobre diferentes temas de Salud.
Los PDS tienen que transformarse en protagonistas de la organizacin
comunitaria e involucrarse en priorizar los problemas de la comunidad;
ayudar a buscar las mejores estrategias para garantizar el logro de los
objetivos que se propongan.
Los PDS tienen que rescatar las races culturales, tomar en cuenta los
conocimientos populares y la creatividad que todos en mayor o menor
medida poseen para resolver los problemas, abriendo espacios de
interaccin entre comunidad y el equipo de APS.

Plan temtico.
Se ejecuta con una variedad semipresencial, de forma discontinua, a
desarrollar en 7 semanas consecutivas con dedicacin a tiempo parcial y 2
actividades acadmicas grupales terico-prcticas semanales. Al concluir la
primera semana el cursante regresa o se incorpora a los puestos de trabajo
reales de los Consultorios Populares de la Misin Barrio Adentro y se dedica a
tiempo parcial durante 6 semanas al desarrollo de actividades prcticas.
Tema 1. El promotor de salud.
Tema 2. Comunidad y familia.
Tema 3. Salud materno infantil.
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Tema 4. Alimentacin y nutricin.


Tema 5. Saneamiento ambiental.
Tema 6. Enfermedades trasmisibles.
Tema 7. La promocin de salud y la prevencin de enfermedades y otros
daos.
Tema 8. Los grupos especficos.
Tema 9. Las actividades del promotor de salud.
PROGRAMA ANALITICO: Objetivos y contenidos por temas
Tema 1:
El promotor de salud
Objetivo:
Incorporar una concepcin salubrista en relacin con la interrelacin hombre
- medio y su influencia en el proceso salud enfermedad.
Contenidos:
Promocin de salud: Concepto, evolucin histrica, papel del promotor,
participacin intersectorial, social y comunitaria. Comunicacin en salud:
concepto, tipos, elementos y trminos de la comunicacin, requisitos para la
misma. Tcnicas de educacin para la salud: Principales tcnicas utilizadas en
educacin para la salud: La entrevista, la charla, la demostracin, el panel y la
mesa redonda: etapas, fases, ventajas y desventajas. Reglas para
desenvolverse ante un auditorio.
El uso de las tcnicas afectivas participativas, su objetivo e importancia.
Tema 2: Comunidad y familia Objetivo:
Valorar la comunidad y la familia como objeto de transformacin por el
Promotor de Salud con participacin comunitaria e intersectorial.
Contenidos:
Comunidad: Concepto, elementos que la conforman: geogrficos, humanos,
culturales, econmicos y sociales. Familia y salud: Concepto, funciones de la
familia, la familia y la salud, Como la persona puede ser saludable, persona familia comunidad, familia sana o con problemas de salud, principios bsicos
de promocin de salud y prevencin de enfermedades y otros daos en las
personas, familias y comunidad. Familia saludable o por la salud, comunidad
saludable. Mensajes bsicos.
Sexualidad: Concepto, aspectos a considerar en las diferentes etapas de la
vida.
Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y comunidades sobre
la sexualidad.
Tema 3:
Salud materno infantil
Objetivos:
Promover la salud en la embarazada y la purpera
Identificar la necesidad de planificacin familiar y anticoncepcin
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Contenidos:
Generalidades, mujer, embarazo y puerperio. Factores de riesgo antes del
inicio de la gestacin, cuidados durante el embarazo, alimentacin y nutricin
en la embarazada, higiene en la embarazada, higiene personal, actividad fsica
y descanso, la ropa, hbitos txicos, viajes, relaciones sexuales y peso durante
el embarazo.
Signos de alarma y necesidad de recibir atencin mdica. Puerperio: Concepto,
mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y comunidad.
Adolescente embarazo y puerperio: particularidades del embarazo en la
adolescente, factores que inciden, efectos y repercusiones del embarazo en la
adolescente. El embarazo virginal, la responsabilidad masculina. El puerperio
en la adolescente. Planificacin familiar y anticoncepcin: Concepto, aspectos
de inters, mtodos anticonceptivos.
Clasificacin y tipos. Mtodos anticonceptivos definitivos en el hombre y en la
mujer, aspectos generales a considerar. Mtodos anticonceptivos transitorios:
coito interrumpido, del ritmo o abstinencia peridica, diafragma vaginal,
preservativo, cremas espermicidas, dispositivos intrauterinos, anticonceptivos
orales e inyectables.
Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y comunidades sobre
la planificacin familiar.
Tema 4:
Alimentacin y nutricin
Objetivo:
Orientar acciones de salud en lo relativo a la alimentacin y nutricin en los
diferentes grupos de edades y de poblacin con nfasis en el menor de un ao.
Contenidos:
Alimentacin y nutricin: Conceptos y componentes, grupos bsicos de
alimentos: energticos, constructores, reparadores y reguladores. El agua y la
fibra en la alimentacin. Desnutricin: Concepto, causas, mensajes bsicos
para evitar la desnutricin, requisitos para una alimentacin balanceada.
Alimentacin en la embarazada y el nio Lactancia materna: Concepto,
caractersticas, requisitos, posicin, higiene, horario, contraindicaciones, mito y
mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y comunidades sobre
la lactancia materna.
Alimentacin en el menor de un ao, ablactacin, concepto, aspectos a
considerar, normas y esquema de ablactacin por edades. Mensajes bsicos a
las personas, familia y comunidad. Alimentacin en el adolescente, el adulto y
el adulto mayor.
Tema 5:
Saneamiento ambiental
Objetivo:
Valorar al ambiente como objeto de transformacin por el Promotor de Salud
con participacin comunitaria e intersectorial.
Orientar acciones de salud ambiental.
Contenidos:
Concepto. Medidas bsicas de higiene para la conservacin de la salud.
Caractersticas del agua potable. Controles para mantener la calidad del agua.
Control higinico de los residuales. Efectos perjudiciales de la basura. Control
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sanitario de los vectores. Control higinico de los alimentos. Reglas higinicas


para la elaboracin de los alimentos: el los locales, en los equipos y en los
manipuladores. Higiene de la comunidad y la familia, influencia en la salud.
Higiene de la comunidad: los patios y solares yermos, las aceras y calles.
Higiene personal. Concepto. La higiene de las manos, el cabello, el cuerpo, los
ojos, las ropas y buco dental. Mensajes bsicos a las personas, familias,
colectividades y comunidades sobre la higiene.
Tema 6:
Enfermedades trasmisibles
Objetivo:
Interpretar los conocimientos esenciales sobre las enfermedades trasmisibles
mas frecuentes en su comunidad Promover acciones de salud relacionadas
con enfermedades trasmisibles identificadas en el anlisis de la situacin de
salud de su comunidad.
Contenidos:
Concepto. Enfermedades trasmisibles ms frecuentes en nuestro medio.
Clasificacin. Enfermedad diarreica aguda y deshidratacin: Concepto, causas,
medidas preventivas. El suero oral: Indicacin preparacin, dosificacin e
importancia. Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y
comunidades. Conjuntivitis hemorrgica: Mensajes bsicos a las personas,
familias, colectividades y comunidades para combatir la conjuntivitis
hemorrgica. Dengue.
Concepto. Agente transmisor. Medidas de carcter permanente para erradicar
el agente transmisor en las viviendas y centros de la comunidad. Paludismo:
Concepto.
Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y comunidades.
Leishimaniasis. Concepto. Agente trasmisor. Mensajes bsicos a las personas,
familias, colectividades y comunidades. Medidas de carcter permanente para
erradicar el agente transmisor en las viviendas y centros de la comunidad.
Parasitismo intestinal. Concepto. Factores agravantes. Acciones de los
parsitos en el organismo humano, parsitos ms frecuentes modos de
transmisin. Medidas preventivas.
Enfermedades respiratorias transmisibles. Concepto. Agentes causales ms
frecuentes. Transmisin. Medidas de control. Infecciones respiratorias agudas.
Concepto. Clasificacin. Manifestaciones ms frecuentes. Seales de
gravedad.
Medidas preventivas. Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades
y comunidades. Tuberculosis pulmonar.
Concepto. Factores agravantes. Agente infeccioso. Vas de transmisin.
Medidas preventivas. Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades
y comunidades. Infecciones de transmisin sexual.
Concepto. Medidas preventivas. Mensajes bsicos a las personas, familias,
colectividades y comunidades. Sndrome de inmunodeficiencia adquirida.
Concepto.
Modo de contagiarse y sus principales sntomas. Criterios sobre la transmisin
de virus. Que se puede y que no se debe hacer para protegerse de la infeccin
por el VIH. Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y
comunidades.
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Sfilis. Concepto. Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y


comunidades. Medidas preventivas. Blenorragia. Concepto. Mensajes bsicos
a las personas, familias, colectividades y comunidades. Medidas preventivas.
Enfermedades de la piel: Pediculosis, escabiosis, micosis y piodermitis.
Concepto.
Agentes causales ms frecuentes. Transmisin. Medidas preventivas.
Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y comunidades.
Tema 7:
La promocin de salud y la prevencin de enfermedades y otros daos
Objetivo:
Describir las caractersticas esenciales de las enfermedades crnicas no
trasmisibles y otros daos a la salud mas frecuentes en su comunidad
orientadas hacia la promocin de salud y prevencin de estos problemas, en
relacin con el anlisis de la situacin de salud.
Contenidos:
Factores de riesgo de enfermedades crnicas no transmisibles. Concepto.
Clasificacin. Medidas preventivas. Hbito de fumar. Principales factores de
riesgo de enfermedades cerebrovasculares. Hbito de fumar. Efecto nocivo
sobre la salud.
El fumador pasivo. Posibles problemas a encontrar en pacientes que tratan de
abandonar el hbito de fumar. Ventajas de no fumar. Hipertensin arterial.
Posibles problemas a encontrar en pacientes hipertensos. Como detectar la
enfermedad.
Obesidad. Factores causales. Como reconocerla. Posibles problemas a
encontrar en pacientes que llevan una vida sedentaria. Posibles problemas a
encontrar en pacientes que necesitan bajar los lpidos.
Enfermedades malignas. Generalidades. El tumor maligno y el benigno. Lo que
las personas, familias, colectividades y comunidades deben saber, las seales
de aviso. Los 4 canceres ms frecuente. Deteccin temprana del cncer de
crvix, los grupos de mayor riesgo. La muestra citolgica. Requisitos para la
toma. Deteccin temprana del cncer de mama. El auto examen mamario.
Tcnica del mismo.
Alteraciones. Variaciones normales y alteraciones. Lo que las personas,
familias, colectividades y comunidades deben saber, las seales de aviso. La
deteccin temprana del cncer de pulmn y de prstata. Mensajes a las
personas, las familias y las comunidades para un comportamiento saludable.
Toxicomanas. Concepto. Riesgos de adquirirla. Deterioro en consumidor y su
familia. Consecuencias.
Accidentes. Concepto. Clasificacin. Accidentes del transito. Concepto.
Principales causas. Elementos presentes en, los accidentes. Prevencin.
Accidentes de trabajo. Concepto. Medidas preventivas. Accidentes domsticos
y peridomsticos. Concepto. Causas. Los accidentes del desarrollo del nio.
Accidentes ms frecuentes en el hogar. Medidas preventivas. Malos tratos.
Concepto. Lo que las personas, familias, colectividades y comunidades deben
saber sobre la prevencin de accidentes. Mensajes bsicos.
Inmunizacin. Concepto. Vas de administracin. Inconvenientes de las
vacunas:
Contraindicaciones y reacciones secundarias. Esquema de inmunizacin en
Venezuela.
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Mensajes bsicos a las personas, familias, colectividades y comunidades sobre


la vacunacin Salud bucodental. Concepto. Las enfermedades de los dientes y
tejidos de sostn. Caries dentales. Concepto y medidas preventivas. Las
enfermedades de las encas. Concepto y medidas preventivas. Cncer bucal.
Concepto. Factores de riesgo. Autoexamen bucal. Importancia de la atencin
odontolgica a la embarazada. Salud visual. Concepto. Higiene de los ojos.
Importancia del examen ocular.
Tema 8:
Los grupos especficos
Objetivo:
Comparar las acciones promocionales y preventivas que fundamentan las
diferentes actividades a realizar por el promotor en los diferentes grupos
poblacionales y su repercusin en el estado de salud de la poblacin.
Contenidos:
Atencin a grupos especficos. Clasificacin. Por grupos de edades: al nio, al
adolescente, el adulto y el anciano. Aspectos a tener presente. Por grupos de
poblacin: a la embarazada. Aspectos a considerar.
Pesquizaje de enfermedades ocultas. Papel de promotor de salud en las
medidas preventivas.
Trabajo con ancianos, adolescentes, embarazadas y nios. Circulo de abuelos.
Objetivos generales y especficos. Integrantes y funcionamiento del crculo.
Tema 9:
Las actividades del promotor de salud.
Objetivo:
Describir las acciones fundamentales de salud a realizar el promotor que
permitan mejorar el estado sanitario de la poblacin, a partir del anlisis de la
situacin de salud.
Contenidos:
Visita domiciliaria y consulta. Visita al hogar. Concepto. Componentes de la
visita: planeacin de la visita, presentacin en el hogar, actividad educativa,
terminacin de la visita. Importancia. Periodicidad. Principales actividades a
desarrollar por el promotor de salud en las visitas al hogar: en la atencin a la
mujer, en las visitas a gestantes, en la atencin al nio y adolescente, en la
atencin al adulto y al anciano. Principales actividades a desarrollar por el
promotor de salud en las consultas.
Formas de organizacin de la enseanza.
Los contenidos tienen una secuencia lineal y la principal forma de organizacin
de la enseanza es mediante la clase prctica, se utilizan adems las
conferencias introductorias, talleres y estudio independiente.
Los medios.
Los medios de enseanza sern las personas, las familias, la comunidad y el
ambiente teniendo, siempre, presente el consentimiento informado. En caso
necesario, cuando no se disponga de objetos reales, pueden ser sustituidos por
simulaciones. Los medios audiovisuales deben ocupar un lugar preferente en la
forma de enseanza.
La estrategia docente combina mtodos expositivos y participativos mediante
conferencias interactivas, discusiones de grupo, elaboracin de trabajos. El
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educando debe construir sus propios marcos referenciales, a fin de apropiarse


de estos contenidos, de ah la importancia de promover y autopromover su
independencia cognoscitiva y de actuacin, lo que no elimina, si no presupone
la participacin del docente. Adems de las actividades lectivas, el profesor
estar disponible para consultas docentes.
EVALUACION
La evaluacin es formativa y certificativa. Adopta la modalidad frecuente,
parcial y final. Exige un 80 % de asistencia a las actividades, as como aprobar
las evaluaciones programadas:
Evaluaciones frecuentes: Participacin en las discusiones de grupo.
Evaluacin parcial: Trabajo en visitas de terreno.
Evaluacin final: Trabajo evaluativo de fin de curso.
Evaluacin global: Resultante de la ponderacin de las anteriores.
Evaluacin frecuente: se realizar sistemticamente por parte del especialista
del Consultorio Mdico Barrio Adentro y del profesor en todas las actividades
tericas, terico prcticas y prcticas. Se har nfasis en las actitudes y
habilidades demostradas en todas las actividades en que participe el aspirante
a promotor comunitario de salud.
Evaluacin parcial: ira dirigida a evaluar objetivos y habilidades temticas, a
travs de aspectos encontrados en las visitas de terreno.
Evaluacin final:
Es terico prctico y ser una visita de terreno a una familia y desarrollo de
acciones de promocin de salud. El aspecto prctico consta de una visita a una
familia con problema de salud, su anlisis, discusin y realizacin de una
actividad promocional a la familia, sus integrantes y/o la comunidad. El aspecto
terico ser explorado mediante preguntas pertinentes que evidencien los
conocimientos ms relevantes impartidos en el curso. Se realizar un examen
escrito en la ltima semana.
Evaluacin global: se tendrn en cuenta los resultados de las evaluaciones
frecuentes, parciales y final. Ser la resultante de la ponderacin de las
anteriores.
La nota final se emitir de la siguiente manera: Aprobado: Excelente, Bien,
Regular y
Desaprobado: Mal
Cada mdico del consultorio Barrio Adentro responsabilizado con aspirantes a
promotores velar porque el mismo haya realizado acciones promocionales de
algn grado de complejidad, que d la seguridad del dominio de la habilidad.
Esta evaluacin debe ser controlada por cada mdico
ELABORADO POR EL Dr. Carlos Yepez Montes.
Residente del 1er ao de MGI.
dr.carlosyepezmontes56@gmail.com

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