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Duode

no

Mucosa
Epitelial

Corion

VELLOSIDADES:
Son proyecciones de
la mucosa de 1 mm
de altura.
Composicin:
Compuestas por un
centro con tejido
conjuntivo
laxo
cubierto por epitelio
cilndrico simple. El
centro
es
una
extensin de lmina
propia
con
fibroblastos, clulas
musculares
lisas,
linfocitos,
plasmocitos,
eosinfilos,
macrfagos
y
capilares sanguneos

- Est formada
por
colgeno,
fibras
de
reticulina,
fibroblastos
y
matriz
de
glucosaminogluc
anos, por donde
pasan
nervios,
capilares
sanguneos
linfticos (forma
vaso
quilfero
central),
y
sanguneos
(provenientes de
la submucosa);
estos
dos
ltimos
se

Muscularis
Mucosae
Es una
banda
continua de
tejido
muscular
liso y de
fibras
elsticas.
Compuesta
de dos
capas:
circuferenci
al interna y
otra
longitudinal
externa.
Las criptas
de
Lieberkuhn

Submucos
Muscular Externa
a
-La
submucosa
est
formada
por
un
tejido
conjuntivo
denso que
en algunos
sitios
focalizados
contiene
acumulacio
nes
de
adipocitos;
posee
tambin
vasos
linfticos,

- Est compuesta
por una capa
interna
de
clulas
musculares lisas
de
disposicin
circular y una
capa externa en
la que las clulas
se distribuyen en
sentido
longitudinal.
-Entre estas dos
capas
musculares estn
situados
los
componentes
principales
del
plexo mientrico

Serosa
- Se trata
de
un
mesotelio
que
cubre,
una
banda de
tejido
conectivo
suelto
(peritone
o)
que
contiene
vasos
sangune
os
y
nervios.
- Es por lo
tanto

fenestrados.
Adems de la lmina
propia
tiene
un
capilar
linftico
central
de
fondo
ciego,
el
vaso
quilfero
central.
Las
clulas
musculares
lisas,
proviene
de
la
muscular
de
la
mucosa que causara
la
contraccin
y
acortamiento.
CRIPTAS: Contienen
las clulas "madres"
de
las
cuatro
principales
clulas
epiteliales
de
la
mucosa: clulas de

proyectan hacia
el centro de las
vellosidades
para
conformarla.
-El GALT ocupa
alrededor de un
cuarto
de
la
mucosa consiste
en una capa de
organizacin
laxa
que
contiene ndulos
linfticos,
linfocitos
(70%
T-colaboradores
y
30
%
TSupresores),
macrfagos
(sobre
todo
debajo
de
membrana basal

se
extienden
desde la
muscular
de la
mucosa
hasta el
epitelio. La
ausencia
de la
Muscularis
mucosae
puede
producir un
artefacto
en la
evaluacin
de las
vellosidade
s, ya que
sta es su
principal

sanguneos
y el plexo
submucoso
de nervios.
-Una
caractersti
ca
del
duodeno
es
la
presencia
de
glndulas
conocidas
como
glndulas
de Brunner
(caracterst
icamente
1/3 en la
mucosa y
2/3 en la
submucosa

o
plexo
de
Auerbach.
- En conjunto
brindan
los
movimientos
peristlticos
al
intestino.
- La cantidad de
tejido fibroso a
este nivel es muy
escaso y si es
pronunciado,
refleja patologa
como isquemia,
esclerodermia e
infeccin
por
micobacteria.
-El
plexo
mientrico
es
muy similar al
plexo submucoso
ya mencionado,

retroperit
oneal.
Con
exepcin
de la
segunda y
la tercera
porciones
del
duodeno,
todo el
intestino
delgado
est
revestido
por
una serosa
.

absorcin,
clulas
calciformes,
clulas
de Paneth y clulas
endocrinas. Es por
eso que a nivel de las
criptas se distinguen
de
una
a
doce
mitosis.
La
diferenciacin
y
maduracin de estas
clulas ocurre en 5 a
6 das a medida que
las clulas viajan de
la profundidad de las
criptas a las puntas
de las vellosidades,
de
donde
se
desprenden al lumen.
Las clulas de Paneth
permanecen en las
criptas.
Enterocitos: clulas
cilndricas altas con

en la parte ms sostn
alta
de
las
vellosidades),
plasmocitos
(Secretan
IgA,
IgM e IgE) y
eosinfilos.
- El GALT acta
cooperacin con
las
clulas
epiteliales
suprayacentes
que
presentan
antgenos
(Clulas M).
- En el duodeno
el nmero de
clulas
mononucleares
que
se
encuentran en la
lmina propia es

);
son
glndulas
tbuloalveolares
cuyas
porciones
secretorias
se parecen a
los
acinos
mucosos
y

se
hallan
tapizadas
por
un
epitelio
cbico
a
cilndrico
de
citoplasma
plido
y
ncleo
ovalado y
basal.

con la diferencia
que posee ms
ganglios,
neuronas y se
trata de un plano
ms compacto.

borde en cepillo (3
000microvellosidades
) que aumentan 30
veces la superficie
luminal
para
la
absorcin de agua y
nutrientes.
Estas
microvellosidades
contienen un centro
de miofilamentos de
actina, que se ancla a
la
membrana
plasmtica
por
miosina
I,
calmodulina
y
formina.
Asimismo
contienen
pliegues
laterales,
que
incrementan
la
superficie lateral de
las clulas
Contienen
enzimas
intramembranosas:

mayor que en la
lmina propia de
cualquier
otro
segmento
del
intestino
delgado.

Los
conductos de
estas
glndulas
penetran en
la
capa
muscular de
la mucosa y
suelen
perforar
la
base de las
criptas
de
Lieberkhn
para
descargar su
producto
secretorio
hacia la luz
del
duodeno. En
ocasiones
sus
conductos se
abren en los
espacios
intervellosos.

lactasa, maltasa y
sacarasa,
que
reducen los glcidos
a hexosas, y gracias
protenas
transportadoras
entran
en
el
enterocito
La enterocinasa y la
aminopeptidasa,
localizadas en las
microvellosidades,
degradan
los
oligopptidos
en
dipptidos,
tripptidos
y
aminocidos antes de
entrar
en
el
enterocito a travs de
canales
de
cotransporte
en

Las
micrografas
electrnicas
de las clulas
acinares
ponen
de
manifiesto
RER
y
aparato
de
Golgi
bien
desarrollados
, numerosas
mitocondrias
y
ncleos
aplanados a
redondeados
.

-La
secrecin
de
estas
glndulas
tiene
un
pH de 8,1
a 9,3 como

asociacin
con
el
Na+.
La absorcin de los
lpidos
implica
la
degradacin
enzimtica de los
lpidos de la dieta en
cidos
grasos
y
monoglicridos, que
difunden a travs de
la
membrana
plasmtica de las
microvellosidades
y
de
la
membrana
plasmtica apical de
los enterocitos. Las
enzimas
necesarias
para la sntesis de
triglicridos (aeil-CoA
sintetasa
y
aciltransferasas)
se
localizan
en
las

reaccin a la
estimulacin
parasimptic
a
y que

contiene
glucoprote
nas
neutras y
alcalinas e
iones
bicarbonat
o,
para
proteger el
intestino
delgado
proximal al
neutralizar
el
quimo
cido
y
para
mantener
ambiente

membranas
del
retculo endoplsmico
liso
Clulas
caliciformes:
contiene
grnulos
de mucingeno en la
regin apical y RER
junto con ribosomas
en la porcin basal.
Los
productos
de
secrecin
de
las
clulas
caliciformes
contienen
glucoprotenas (80%
de
hidratos
de
carbono y 20% de
protenas) liberadas
mediante exocitosis.
Este moco protege al
epitelio
de
la
abrasin mecnica y

ptimo
para
la
accin de
enzimas
pancretic
as.
Secreta
tambin
urogastron
a,
un
pptido
que inhibe
secrecin
acida
gstrica y
amplifica la
tasa
de
actividad
mittica en
las
clulas
epiteliales
(se
sabe
ahora que es

de
la
invasin
bacteriana
Clulas de Paneth :
se ubica en la base
de
las
glndulas
intestinales
y
su
tiempo de vida media
es de
20 das.Los
grnulos de secresin
contienen
lizosima(digiere
las
paredes celulares de
algunos grupos de
bacterias),
defensinas(capacidad
de fagocitar algunas
bacterias y protozoos,
regulando la flora
bacteriana normal del
intestino), Factor de
necrosis
tumoral
alfa(es una citocina
proinflamatoria

el factor del
crecimiento
epidrmico
humano).

elaborada
en
respuesta a distintos
agentes infecciosos y
lesiones tisulares)
Clulas
enteroendocrinas:
Son numerosas en las
criptas del ID y estn
solas en pequeos
grupos de manera
descontnua.
Las
clulas
gastroenteroendocrin
as son miembros del
sistema
APUD,
denominado
as
porque
tiene
capacidad
de
los
aminocidos
de
producir la captacin
y descarboxilacin de
los precursores de las
aminas.
Como no

todas
las
clulas
acumulan
precursores
de
aminas, el nombre
APUD
se
ha
reemplazado
por
SNED
(sistema
neuroendocrino
difuso). Estas clulas
secretan
hormonas
peptdicas.
Por
lo
menos 16 tipos de
clulas
endocrinas
han
sido
identificadas, con una
composicin
y
distribucin regional
caracterstica.
Las
clulas
que
contienen:
colecistoquinina,
secretina,
inhibidor
gstrico polipptidico

y molitn, se hallan en
la porcin proximal
del ID mientras a que
contiene
entero
glucagn, sustancia P
y neurotensina se
hallan con mucho
ms frecuencia en el
leon. Las clulas que
contienen serotonina
y somatostatina se
encuentran
a
los
largo del intestino.
Clulas M: poseen
micropliegues, estn
especializadas como
transportadora
de
antgenos. Cuben los
ndulos linfticos de
la lmina propia.
Las clulas M son
nicas
entre
las
clulas
epiteliales

porque los antgenos


endocitados penetran
en
una
va
de
transporte vesicular
transepitelial y son
liberadas en unos
bolsillos
de
la
membrana
para
generar
una
respuesta
inmunitaria.
Esta
propiedad
ha
generado el inters
actual por desarrollar
unos
vectores
vacunales
mucosos
que permitan inducir
una
respuesta
inmunitaria
protectora
en
la

mucosa. Con esta


estrategia de defensa
del husped podra
llegar a obtenerse,
finalmente,
la
produccin
del
dmero
de
IgA
secretora y protenas
de las clulas de
Paneth para eliminar
los patgenos de la
superficie mucosa.