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Qu es el Sndrome de Asperger?

El sndrome de Asperger (AS) es un trastorno severo del desarrollo, considerado


como un trastorno neuro-biolgico en el cual existen desviaciones o
anormalidades en los siguientes aspectos del desarrollo:
* Conexiones y habilidades sociales.
* Uso del lenguaje con fines comunicativos.
* Caractersticas de comportamiento relacionados con
rasgos repetitivos o perseverantes.
* Una limitada gama de intereses.
La incidencia de este trastorno es mayor que la del autismo y se estima en uno por
cada 250 nios nacidos vivos, es un trastorno muy comn pero muy desconocido, y se
incluye en el DSMIV en los aos 90.
Los nios con este diagnstico tienen severas y crnicas incapacidades en lo social,
conductual y comunicacional.
Cada nio no es igual, pero algunas de las caractersticas pueden ser:
* Socialmente torpe y difcil de manejar en su relacin con otros nios y/o adultos.
* Ingenuo y crdulo.
* A menudo sin conciencia de los sentimientos de otros.
* Incapaz para llevar y mantener una conversacin.
* Se altera fcilmente por cambios en rutinas y transiciones.
* Literal en lenguaje y comprensin.
* Muy sensible a sonidos fuertes, luces u olores.
* Fijacin en un tema u objeto.

Fsicamente torpe en deportes.

Estos nios pueden tener :


- Memoria inusual para detalles.

- Problemas de sueo o de alimentacin.


- Problemas para comprender cosas que han odo o ledo.
- Patrones de lenguaje poco usuales (observaciones objetivas y/o irrelevantes).
- Hablar en forma extraa o pomposa.
- Voz muy alta, o entonacin extraa o montona.
- Tendencia a balancearse, inquietarse o caminar mientras se concentran.
CARACTERSTICAS CLINICAS
INTERESES LIMITADOS
Los nios con Sndrome de Asperger tienen reas de especial inters peculiares
e idiomticas. Se interesan en reas intelectuales especficas como matemticas,
lectura y algunos tienen hiperlexia; temas cientficos, se interesan tambin en historia,
geografa, mapas, astronoma, aviones, trenes, etc.
Observan las rutas que siguen en vehculos durante un viaje, y a veces son nios
menores de 3 aos.
Otras veces, muestran inters exagerado en ciertos dibujos animados, etc. Estos
intereses pueden cambiar con el tiempo o las temporadas, pero otras veces persisten y
en la edad adulta constituyen la base para un oficio o profesin.
SOCIALIZACION
A diferencia de las personas con Autismo Tpico, los nios y personas con Sndrome de
Asperger tienen deseos de tener amigos y se sienten frustrados y
desilusionados por sus dificultades sociales. Su dificultad consiste en una falta de
afectividad para establecer interacciones con extraos, Gillberg dice que se trata de
un trastorno de empata, es decir una falta de habilidad para leer de modo efectivo
las necesidades y perspectivas de los dems y responder a stas de un modo
apropiado.
LENGUAJE
El lenguaje es formal y pedante, no usan o usan mal los modismos y son muy
concretos y literales, no comprenden chistes o se ren a destiempo. Algunos son
hiperverbales, hablan en exceso con tono extrao y volumen elevado de la voz, lo cual
interfiere en sus interacciones sociales y hace que las personas se aparten de ellos.
Sugerencias y estrategias para tratar estos sntomas en el aula.
Los nios diagnosticados con el sndrome de Asperger constituyen un reto especial
en el medio educativo.

Al ser normalmente considerados como excntricos y peculiares por sus compaeros


de clase, sus habilidades sociales inapropiadas les hacen a menudo ser "chivos
expiatorios". A su presencia, se le aade cierta torpeza motora y un inters obsesivo
por temas extraos. Los nios con AS. no entienden bien las relaciones humanas y las
reglas sociales convencionales. Su inflexibilidad y su falta de capacidad para aceptar
los cambios hace que estas personas se estresen con facilidad y sean emocionalmente
vulnerables. Al mismo tiempo, los nios con AS. (la mayor parte de los cuales son
chicos) poseen una inteligencia media o media-alta y tienen una capacidad de memoria
mecnica muy elevada. La concentracin exclusiva en sus reas de inters puede
conducir a grandes xitos en un periodo posterior de su vida.
A continuacin, se describen siete caractersticas que definen el sndrome de
Asperger (AS) adems de sugerencias y estrategias para tratar estos sntomas
en la sala de clases.
Insistencia en las rutinas

Los nios con AS. se encuentran fcilmente sobrepasados frente a mnimos cambios,
son altamente sensibles a los factores ambientales estresantes y a veces actan de
forma ritual. Estn ansiosos y tienden a preocuparse de modo obsesivo cuando no
saben qu esperar; el estrs, el cansancio y una sobrecarga sensorial les desequilibran
fcilmente.
Sugerencias de Programacin
Proporcionarles un ambiente predecible y seguro.
Minimizar las transiciones.
Ofrecer una rutina diaria constante: el nio con AS debe entender la rutina
diaria y saber lo que le espera, para poder concentrarse en una determinada
tarea.
Evitar las sorpresas: preparar al nio minuciosamente y con anticipacin frente
a actividades especiales, cambios en el horario o cualquier otro cambio en la
rutina, por mnimo que sea.
Aliviar su miedo a lo desconocido exponiendo previamente al nio a la nueva
actividad, profesor, clase, escuela, campamento o lo que sea tan pronto
como sea posible, una vez que se le ha informado del cambio, para prevenir
una preocupacin obsesiva (por ejemplo, si el nio con AS tiene que cambiar
de escuela, debera conocer a su nuevo profesor, darse una vuelta por su
nueva escuela y ser informado sobre su nueva rutina antes de que empiece a
asistir de modo regular a la nueva escuela).
Discapacidad para la Interaccin Social

Los nios con AS muestran poca capacidad para comprender reglas sociales complejas;
son extremadamente egocntricos; puede no gustarles el contacto fsico; usan un tono
de voz montono y poco natural; utilizan la mirada y el lenguaje corporal de modo
inapropiado; son poco sensibles y no tienen tacto; malinterpretan las claves sociales;
no pueden entender la "distancia social"; poseen poca habilidad para iniciar y sostener
conversaciones; tienen un lenguaje bien desarrollado pero su comunicacin es pobre; a
veces se les pone el mote de "pequeos profesores" por su manera de hablar tan
"adulta" y pedante; se aprovechan con facilidad de ellos ( ya que no perciben que los
dems, a veces, les mienten o les hacen trampa); y normalmente desean formar parte
del mundo social.
Sugerencias de Programacin
Proteger al nio frente a intimidaciones y burlas.
En los grupos de mayor edad y cuando la ineptitud social es severa, intentar
educar a sus compaeros sobre el nio con AS, describiendo sus problemas
sociales como una autntica discapacidad. Alabar a los compaeros cuando
traten al nio con AS con preocupacin. Esta tarea puede fomentar la
empata y la tolerancia en el resto de los nios.
Hacer nfasis en las habilidades acadmicas sobresalientes del nio con AS,
mediante situaciones de aprendizaje colectivo en las cuales sus habilidades
de lectura, vocabulario, memoria, etc., sean consideradas como algo valioso
por sus compaeros y fomenten su aceptaci.
La mayora de los nios con AS quieren tener amigos, pero simplemente no
saben cmo interaccionar. Debera enserseles a reaccionar frente a las
claves sociales, y se les puede proporcionar un repertorio de respuestas para
usar en las distintas situaciones sociales. Ensear al nio qu decir y cmo
decirlo. Plantear interacciones a dos y dejarles "hacer teatro". El sentido
social de estos nios solamente mejora despus de ensearles una serie de
reglas que los dems captan intuitivamente.
Aunque les falta comprensin personal de las emociones de los dems, los
nios con AS pueden aprender las respuestas correctas. Cuando han
mostrado poco tacto, han insultado o han sido poco sensibles sin ninguna
intencin por su parte, debe explicrseles porqu su respuesta ha sido
incorrecta y cul hubiera sido la respuesta correcta. Los individuos con AS
tienen que aprender las habilidades sociales de un modo intelectual: no
poseen intuicin o instinto social.
Los estudiantes mayores con AS pueden resultar beneficiados mediante el uso
del "sistema del amigo". El profesor puede educar a un compaero sensible y
sin discapacidad en relacin con la situacin del nio con AS y sentarlos a los
dos juntos. Este compaero puede cuidar al nio con AS en el autobs,
durante los recreos, en los pasillos, etc., e intentar incluirle en las
actividades escolares.

Los nios con AS tienden a aislarse; por lo tanto, el profesor debe fomentar su
participacin con los dems. Promover una socializacin activa y limitar el
tiempo en que est aislado y dedicado a sus intereses personales.
Gama Restringida de Intereses

Los nios con AS tiene preocupaciones excntricas o fijaciones extraas e intensas (a


veces, coleccionar obsesivamente objetos poco usuales). Tienden a "dar conferencias"
constantemente sobre sus reas de inters; hacen preguntas repetitivas sobre sus
intereses; tienen dificultades en expresar ideas; siguen sus propias inclinaciones sin
considerar las demandas externas; y a veces, se niegan a aprender nada que no
pertenezca a su limitado campo de intereses.
Sugerencias de Programacin
No permitir que el nio con AS insista en discutir o hacer preguntas sobre
intereses aislados. Limitar su comportamiento delimitando un rato especial
cada da para que el nio pueda hablar de lo que le interesa. Por ejemplo: a
un nio con AS que estaba obsesionado con los animales y planteaba
infinitas preguntas sobre una tortuga que tenan como mascota en clase, se
le permitan estas preguntas nicamente durante las pausas. Esto formaba
parte de su rutina diaria y aprendi rpidamente a controlarse cuando quera
plantear este tipo de preguntas fuera del tiempo establecido.
El uso de un refuerzo positivo dirigido selectivamente a adquirir una
determinada conducta correcta es la estrategia crtica para ayudar al nio
con AS. Estos nios son muy receptivos a las alabanzas (por ejemplo, en el
caso de uno que haga preguntas sin descanso, el profesor puede alabarle
siempre que haga una pausa y felicitarle por dejar que los dems hablen).
Estos nios deben ser tambin alabados por comportamientos sociales
simples y evidentes que se dan por sabidos en otros nio.
Algunos nios con AS pueden negarse a realizar tareas fuera de sus reas de
inters. Hay que transmitirles que se espera firmemente de ellos que
completen su trabajo. El nio con AS tiene que tener muy claro que no es l
el que manda y que debe obedecer una serie de reglas especficas. No
obstante, hay que hacer la concesin de proporcionarle oportunidades para
que desarrolle sus propios intereses.
A los estudiantes pueden asignrseles tareas que liguen su inters con el tema
estudiado. Por ejemplo, en una leccin de estudios sociales, a un nio
obsesionado con los trenes puede pedrsele que investigue sobre los medios
de transporte que usa la gente de su pas.
Usar la fijacin del nio para ampliar su repertorio de intereses. Por ejemplo,
en una leccin sobre bosques tropicales, al estudiante con AS que estaba
obsesionado con los animales se le pidi no solamente el estudio de los
animales tropicales, sino tambin el estudio del bosque en s, considerado
como la casa de estos animales. De este modo, se sinti motivado para

aprender cosas acerca de los habitantes locales, que se vean forzados a


abatir el bosque de los animales para poder sobrevivir.
Escasa Concentracin

A menudo, los nios con AS no se concentran en su tarea, distrados por estmulos


internos; son muy desorganizados; tienen dificultad en mantener el punto de
focalizacin en las actividades escolares (no tanto debido a su falta de atencin, sino a
que el punto de focalizacin es "extrao"; el individuo con AS no puede discernir lo que
es relevante, por lo tanto su atencin se focaliza en estmulos irrelevantes); tienden a
retraerse en mundos interiores complejos de una manera mucho ms intensa que la
tpica actitud de "soar despiertos" y tienen dificultades de aprendizaje en una
situacin de grupo.
Sugerencias de Programacin
Para que el nio con AS sea productivo en clase, debe proporcionrsele una
exhaustiva reglamentacin de la estructura externa. Las tareas deben ser
divididas en unidades pequeas, y debe ofrecrsele una ayuda y una
reorientacin constantes por parte del profesor.
A los nios con problemas de concentracin importantes les suelen resultar
tiles las sesiones de trabajo con una duracin determinada. Esto les ayuda
a organizarse. El trabajo de clase que no se haya terminado dentro de los
lmites de tiempo asignados (o que se haya realizado de modo descuidado)
deber hacerse durante el tiempo libre del nio (por ejemplo, durante los
recreos o durante el tiempo que se utilice para sus reas de inters). Los
nios con AS suelen ser a veces testarudos; necesitan expectativas firmes y
un programa estructurado que les muestre que el cumplimiento de las reglas
conduce a un refuerzo positivo (este tipo de programa motiva al nio con AS
a ser productivo y en consecuencia, aumenta su autoestima y baja su nivel
de estrs, ya que se siente competente).
En el caso de estudiantes con AS integrados en escuelas normales, debido a su
escasa concentracin, su ritmo lento de trabajo y una desorganizacin
importante, puede que sea necesario disminuir la carga de deberes a realizar
en casa o proporcionarles un tiempo extra en una clase especial, en la que
un profesor de educacin especial les pueda proporcionar la estructura
adicional que el nio necesita para terminar su trabajo de clase y de casa
(algunos nios con AS son tan poco capaces de concentrarse que no se debe
estresar a los padres para que pasen varias horas cada noche ayudando a su
hijo a terminar los deberes).
Sentar al nio con AS en la primera fila de la clase y hacerle preguntas a
menudo para ayudarle a mantener la atencin en la leccin que se est
impartiendo.
Buscar un signo no verbal (por ejemplo, una palmadita cariosa en el hombro)
para los momentos en que no est atendiendo.

Si se usa el "sistema del amigo", sentar al amigo del nio cerca de l para que
ste le pueda recordar al nio con AS que siga con la tarea o escuche la
leccin.
El profesor debe intentar de modo activo que el nio con AS abandone sus
pensamientos/fantasas internas y se centre en el mundo real. Esto es una
batalla constante, ya que el nio se encuentra ms cmodo en su mundo
interno que en el mundo real. En el caso de los nios de menor edad, debe
estructurarse incluso su tiempo de juego libre, ya que tienden a sumergirse
de tal modo en juegos de su propia fantasa solitarios y ritualizados que
pierden el contacto con la realidad.
Escasa Coordinacin Motora

Los nios con AS son fsicamente torpes; tienen un modo de andar rgido y torpe; no
tienen xito en los juegos que implican habilidades motoras; y presentan deficiencias
de motricidad fina que pueden causar problemas de grafomotricidad, un ritmo de
trabajo lento y pueden afectar su capacidad para el dibujo.
Sugerencias de Programacin
Enviar al nio con AS a un programa especial de educacin fsica, en el caso en
que los problemas de motricidad gruesa sean severos.
Incluir al nio con AS en un en un programa de educacin fsica orientado hacia
la salud y el mantenerse en forma, y no en un programa de deportes
competitivo.
No obligar al nio a participar en deportes competitivos, ya que su falta de
coordinacin motora puede crearle frustracin y dar lugar a bromas por
parte de los miembros del equipo.
Los nios con AS pueden necesitar un programa altamente individualizado,
mediante el cual aprendan a escribir, dibujar y copiar en un papel, as como
a coordinar su escritura en la pizarra. El profesor debe guiar la mano del nio
reiterativamente para formar letras y conectarlas entre s, dndole al mismo
tiempo instrucciones verbales. Una vez que el nio haya memorizado las
instrucciones verbales, ser capaz de repetrselas a s mismo para hacer las
letras l solo.
Para los nios con AS de menor edad, puede ser til el que cuenten con un
modelo de las letras en papel, para que controlen el tamao y la uniformidad
de las letras que dibujan. Esto tambin les obliga a tomarse su tiempo para
escribir con cuidado.
Cuando se les mande a los alumnos una tarea en un tiempo determinado, no
hay que olvidar que el nio con AS escribe ms lentamente.

Los estudiantes con AS pueden necesitar ms tiempo que el resto para


terminar sus exmenes (el realizar estos exmenes en una clase especial
puede proporcionarles no solamente ms tiempo, sino tambin la estructura
aadida y las directrices del profesor que estos nios necesitan para
centrarse en su tarea).
Dificultades Acadmicas

Los nios con AS poseen un nivel de inteligencia medio o superior a la media, pero les
falta pensamiento de alto nivel y habilidades de comprensin. Suelen ser muy literales:
sus imgenes son concretas y su capacidad de abstraccin pobre. Su estilo de hablar
pedante y su impresionante vocabulario da la falsa impresin de que entienden lo que
estn diciendo, cuando en realidad estn simplemente repitiendo de memoria lo que
han odo o ledo. Es frecuente que el nio con AS posea una excelente memoria
mecnica, es decir, el nio puede responder como un vdeo que reproduce una
secuencia establecida. Sus habilidades para resolver problemas son escasas.
Sugerencias de Programacin
Ofrecerle un programa de aprendizaje acadmico altamente individualizado,
que le permita alcanzar xitos de forma constante. El nio con AS necesita
encontrarse muy motivado para no seguir sus propios impulsos. El
aprendizaje ha de ser gratificante y no provocarle ansiedad.
No dar por supuesto que el nio con AS ha entendido algo, simplemente
porque es capaz de repetir como un loro lo que ha odo.
Ofrecer explicaciones adicionales y tratar de simplificar los conceptos ms
abstractos de las lecciones.
Sacar partido de la memoria excepcional de estas personas. El recordar
informacin sobre hechos es con frecuencia su punto fuerte.
Muy a menudo, no entendern los matices emocionales, la comprensin en
mltiples niveles y los problemas de relacin tal y como se presentan en las
novelas.
Las tareas escritas realizadas por personas con AS son a menudo repetitivas,
saltan de un tema a otro y tienen connotaciones de palabras incorrectas. Con
frecuencia, estos nios no aprecian la diferencia que existe entre el
conocimiento de tipo general y sus propias ideas y por lo tanto, presuponen
que el profesor entender sus expresiones algunas veces rebuscadas.
Los nios con AS suelen tener un nivel de lectura excelente, pero su
comprensin del lenguaje es pobre. No hay que dar por sentado que
entienden todo aquello que leen con tanta facilidad.
Su trabajo acadmico puede tener poca calidad, debido a que el nio con AS no
est motivado para hacer esfuerzos en aquellas reas en las que no est

interesado. El profesor debe mostrarle con firmeza que espera de l cierta


calidad en su trabajo. Cuando deba realizar un trabajo en un tiempo
determinado, no solamente debe terminarlo, sino que debe hacerlo de modo
cuidadoso. El nio con AS corregir el trabajo que haya realizado de modo
descuidado durante los recreos o en el tiempo asignado para sus intereses
personales.
Vulnerabilidad Emocional

Los nios con sndrome de Asperger son lo suficientemente inteligentes como para
competir en un sistema educativo normal, pero a menudo no poseen los recursos
emocionales suficientes como para responder a las demandas de la clase. Debido a su
falta de flexibilidad, estos nios se estresan con facilidad. Su autoestima es baja, y a
menudo son muy autocrticos y no son capaces de permitirse errores. Las personas con
AS, especialmente los adolescentes, pueden ser propensos a la depresin (existe
informacin documentada sobre un alto porcentaje de depresiones en adultos con AS).
Las reacciones de rabia y los estallidos de clera suelen ser respuestas frecuentes a su
estrs/frustracin. Los nios con AS no suelen estar relajados y se encuentran
fcilmente superados cuando las cosas no son como deberan de ser, segn su punto
de vista rgido. Interaccionar con otra gente y responder a las demandas ordinarias de
la vida cotidiana puede ser para ellos un esfuerzo continuo y hercleo.
Sugerencias de Programacin
Prevenir los estallidos ofrecindoles un alto nivel de coherencia. Preparar a
estos nios frente a los cambios que se produzcan en la rutina diaria, para
aminorar el estrs. Los nios con AS a menudo tienen miedo, se enfadan o
se entristecen frente a cambios forzados o inesperados.
Ayudar a los nios a manejarse cuando se sientan superados por el estrs,
para prevenir estallidos. Ayudar al nio escribindole una lista de pasos muy
concretos que tiene que dar cuando se perturba (por ejemplo, 1- Respirar
profundamente tres veces; 2- Contar despacio tres veces los dedos de su
mano derecha; 3- Decir que quieren ver al profesor de educacin especial,
etc). Incluir en esta lista un comportamiento ritual con el cual el nio se
encuentre a gusto. Anotar estos pasos en una tarjeta, para que el nio la
introduzca en su bolsillo y la tenga siempre a mano.
El profesor debe intentar limitar al mnimo que sus emociones negativas se
reflejen en su tono de voz. Hay que mantenerse en calma, ser coherente y
firme en la relacin con el nio con AS, mostrndole claramente sentimientos
compasivos y haciendo gala de paciencia.
Hacer un informe sobre dichos sntomas para el terapeuta del nio, o remitirle
a un servicio de salud mental para que evale su depresin y le asigne un
tratamiento, si fuera necesario. Es muy importante que la depresin se
diagnostique lo antes posible, debido a que estos nios son generalmente
incapaces de valorar sus propias emociones y no pueden por lo tanto buscar
consuelo en los dems.

Ser conscientes de que los adolescentes con AS son especialmente proclives a


la depresin. Las habilidades sociales son muy valoradas en la adolescencia,
y el estudiante con AS se da cuenta de que es diferente de los dems y de
que tiene dificultades para establecer relaciones normales. El trabajo
acadmico se vuelve ms abstracto, y el adolescente con AS encuentra las
tareas que se le asignan cada vez ms difciles y complejas. En cierta
ocasin, los profesores observaron que un adolescente con AS ya no lloraba
cuando se le daban tareas de matemticas, y pensaron por lo tanto que
estaba aceptando la situacin mucho mejor. En realidad, se observ
posteriormente un mayor grado de desorganizacin y una menor
productividad en sus deberes de matemticas, que mostraron que se estaba
refugiando cada vez ms en su mundo interno para evitar las matemticas, y
por lo tanto, no estaba en absoluto encajando bien la situacin.
Tan pronto como aparezcan dificultades de aprendizaje en un rea
determinada, los nios con AS deben recibir asistencia acadmica. Estos
nios se encuentran fcilmente sobrepasados y reaccionan frente al fracaso
de manera mucho ms negativa que el resto de los nios.
Los nios con AS que son emocionalmente frgiles pueden necesitar una
escuela de educacin especial con clases muy estructuradas que les puedan
ofrecer un programa acadmico individualizado. Estos nios necesitan un
ambiente de aprendizaje en el cual se sientan competentes y productivos.
Los profesores juegan un papel vital a la hora de ayudar a los nios con AS a
negociar con el mundo que les rodea. Debido a que los nios con AS son con mucha
frecuencia incapaces de expresar sus miedos y sus angustias, depende de la actuacin
de determinados adultos a su alrededor el que abandonen la seguridad de sus
fantasas interiores y vivan en el mundo exterior. Los profesionales que trabajan con
estos nios en las escuelas deben proveerles de la estructura externa , la organizacin
y la estabilidad de la cual carecen. El uso de estrategias de enseanza creativas con
personas que sufren de este sndrome es fundamental, no solamente para facilitar el
xito acadmico, sino tambin para ayudarles a sentirse menos alejados de los dems
seres humanos y menos sobrepasados por las demandas ordinarias de la vida
cotidiana.
Diagnstico
a) Criterio Diagnstico del DSM IV para el Diagnstico de Sndrome de Asperger 299.80

A.- Dificultades cualitativas de interaccin social que se manifiestan como al menos dos de las
siguientes:
1. Dificultades acusadas en el uso de mltiples comportamientos no verbales, tales como contacto visual, expresin
facial, posturas de cuerpo y gestos para regular la accin social.
2. Incapacidad para establecer relaciones con iguales, adecuadas a su nivel de desarrollo.
3. Ausencia de la bsqueda espontnea para compartir placer,
intereses o logros, con otras personas (por ejemplo: no mostrar, traer o sealar objetos de inters).
4. Ausencia de reciprocidad social o emocional.
B.- Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitiva y estereotipados,
que se manifiestan de al menos una de las siguientes maneras:

1. Preocupacin absorbente, repetitiva y estereotipada, restringida a uno o ms temas de inters, que es anormal en su
intensidad o en su enfoque.
2. Adherencia aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos y no funcionales.
3. Manerismos motores estereotipados y repetitivos (por ej.: retorcimiento o aleteo de dedos y/o manos o
movimientos complejos con el cuerpo).
4. Preocupacin persistente con partes de objetos.
C.- El trastorno causa una discapacidad clnicamente significativa en el rea social, ocupacional y en
otras reas importantes del desarrollo.
D.- No existe un retraso clnicamente significativo en el lenguaje (por Ej.: palabras sueltas a la edad
de 2aos, frases comunicativas a los 3 aos).
E.- No existe un retraso clnicamente significativo para su edad Cronolgica, en el desarrollo
cognitivo, de habilidades de auto-ayuda y comportamiento adaptativo (salvo en la interaccin social)
o de curiosidad por el entorno.
F.- No se cumplen los criterios de otro Trastorno Generalizado del Desarrollo o de Esquizofrenia.

b) Pautas de diagnstico segn Gillberg


A raz del trabajo de Wing surge, entre finales de los ochenta y principios de los noventa, un gran inters cientfico por
el estudio del sndrome de Asperger. Entre los estudios ms significativos est el de Christopher Gillberg, en Suecia,
que intenta aclarar la nosologa del sndrome y su relacin con otros trastornos infantiles, en particular con el
autismo. Gillberg propuso la primera definicin operativa del sndrome de Asperger cuyos criterios de diagnstico se
basan en los escritos de Hans Asperger y se recogen en la tabla siguiente:
1) Dficit en la interaccin social.
(se tienen que demostrar al menos dos de los siguientes sntomas):
Incapacidad para la interaccin social con iguales.
Ausencia de deseo e inters en las relaciones sociales con iguales.
Ausencia o capacidad disminuida para la apreciacin de claves sociales.
Patrones de comportamiento sociales y respuestas emocionales inapropiadas a la situacin.
2) Dificultades o alteraciones del lenguaje
(se tienen que demostrar al menos tres de los siguientes sntomas):
Retraso inicial en el desarrollo del lenguaje.
Lenguaje expresivo superficialmente perfecto.
Lenguaje formal y pedante.
Caractersticas peculiares en el ritmo del habla, la entonacin de la voz y la prosodia.
Dficit de la comprensin o interpretacin literal del significado de las expresiones ambiguas o idiomticas.
3) Desarrollo de un repertorio repetitivo y restrictivo de intereses y actividades.
(se tiene que demostrar al menos uno de los siguientes sntomas):
Preocupacin absorbente por ciertos temas de inters con la consecuente exclusin de otras actividades.
Adhesin repetitiva e inflexible a rutinas.
Intereses obsesivos: suelen acumular grandes cantidades de informacin sobre el tema que les interesa.
4) Imposicin de rutinas e intereses.
(se tiene que demostrar al menos uno de los siguientes sntomas):
Imposicin de las rutinas sobre s mismo.
Imposicin de rutinas e intereses sobre los dems.
5) Disfuncin de la comunicacin no-verbal.
(se tiene que demostrar al menos uno de los siguientes):
Uso limitado y restringido de gestos.
Lenguaje corporal inapropiado.
Uso limitado de las expresiones faciales.
Uso inapropiado de las expresiones faciales.
Postura corporal rgida y sin expresin.

6) Anomalas en el desarrollo motor:


Retraso temprano en el rea motriz o anomalas demostradas en un examen neuromotriz.

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