LA PERSPECTIVA VINCULAR EN PSICOANALISIS1

Aportes de la Escuela de Isidoro Berenstein y Janine Puget en el abordaje de los

vnculos
PSICOLOGA MYRIAM ALARCON DE SOLER
Presentacin Sociedad Colombiana de Psicoanlisis
Febrero 4, 2006

Introduccin
El tema que nos ocupa hoy es la Perspectiva Vincular en Psicoanlisis: Aportes de Berenstein y
Puget en el abordaje de los vnculos. Dentro de las limitaciones de tiempo, intentar transmitirles, a
vuelo de pjaro, algunos de los conceptos bsicos del modelo terico denominado en la actualidad
Psicoanalisis de las Configuraciones Vinculares, y ms recientemente Perspectiva Vincular en
Psicoanalisis.
Comenzar entonces por hacer un breve recuento histrico, que los ubique acerca de estos
personajes, el entorno en que se ha desarrollado su teora.
Presentar brevemente algunos de los conceptos aportados por Berenstein al Psicoanalisis de
Familia, y por Puget al Psicoanalisis de Pareja.
Por ltimo, si nos permite el tiempo, sealar cual sera el abordaje de una entrevista vincular, para
dar una idea de la clnica a partir de una metapsicologa vincular aqu planteada.
Algo de Historia
Personajes e Instituciones
A partir de los aportes iniciales de Janine Puget, desde su trabajo con el vnculo de pareja, de
Isidoro Berenstein, desde su trabajo con los vnculos familiares, y con los aportes de otros colegas,
se ha configurado hoy una teora psicoanaltica para la comprensin y abordaje de los vnculos, con
su metodologa y clnica correspondientes.
Algunos conceptos tales como acuerdos inconscientes, estructura familiar inconsciente (EFI) han
sido reformulados para dar lugar a otros tales como diferencia, acontecimiento, principio de
incertidumbre, presentacin, representacin, interferencia temas que han marcado las
conceptualizaciones de los ltimos aos.
En esta presentacin dar un mayor espacio a los conceptos por los cuales Berenstein y Puget son
ms conocidos.
Un breve recuento histrico nos permitir ubicarnos.
En 1984, la Asociacin Argentina de Psicologa y Psicoterapia de Grupo (AAPPG), institucin
psicoanaltica que funcionaba en Buenos Aires desde mediados de los aos 50, --fundada entre otros
por Janine Puget, Raul Usandivaras, Pichn Riviere- convoc a la Doctora Janine Puget y al Doctor
Isidoro Berenstein, ambos psicoanalistas de reconocida trayectoria, miembros titulares de APdeBA
para fundar y dirigir, respectivamente, los Departamentos de Pareja y de Familia de dicha
institucin. Tuve la suerte de contarme dentro del grupo de fundadores. Comenzamos como un
grupo pequeo, de investigacin y reflexin clnica, hasta constituirse hoy da en el grupo ms
importante que alberga desarrollos propios dentro del psicoanlisis de los vnculos.
Mucho camino se ha recorrido desde entonces. En l987, cuatro instituciones psicoanalticas,
organizaron el Primer Congreso de Psicoanlisis de Pareja y Familia. Poco a poco el Psicoanlisis
1

Este trabajo fue publicado en la Revista de la Sociedad Colombiana de Psicoanlisis. Vol .31. No.1, 2006

Vincular fue tomando forma, no como psicoanlisis aplicado sino como una ampliacin de la teora
y de la clnica psicoanaltica, con una metapsicologa propia. Tanto Isidoro Berenstein como
Janine Puget son ampliamente reconocidos en el mbito psicoanaltico mundial, y sus desarrollos
tericos despiertan actualmente un gran inters en la comunidad cientfica.
En Mayo del 2001, se organiz el Segundo Congreso de Psicoanlisis de Pareja y Familia con la
asistencia de 2.500 participantes. El trabajo en psicoanlisis vincular tiene un amplio
reconocimiento y una produccin terica y clnica constante de lo cual da cuenta el gran numero de
publicaciones que han aparecido en estos aos, y el gran nmero de participantes en los Congresos,
Jornadas y eventos cientficos convocados con esta orientacin. Es una teora en evolucin, lo cual
conlleva una reformulacin y actualizacin permanentes.
Son numerosas las publicaciones que dan cuenta del trabajo desde la perspectiva vincular, tanto de
Berenstein y Puget como de otros colegas. Entre las obras ms conocidas del Dr. Berenstein estn
Familia y enfermedad mental, El complejo de Edipo, Estructura Familiar Inconsciente, (del destino
a la significacin), donde recopila su experiencia clnica en Israel, Psicoanalizar una Familia, El
sujeto y el Otro y el ltimo libro, publicado en el 2004, Devenir Otro con Otro(s), donde se aboca a
una metapsicologa de lo vincular. La Clnica Psicoanaltica y Familia e Inconsciente son obras que
recopilan trabajos de miembros del Departamento de Familia de la AAPPG.
Puget y Berenstein publicaron conjuntamente en l988 Psicoanlisis de la Pareja Matrimonial y
posteriormente Lo vincular.
Entre los libros de la Dr. Puget estn El Grupo y sus Configuraciones, Violencia Social y
Psicoanlisis y numerosos artculos sobre Pareja, violencia social, pertenencia social y sobre
psicoterapia de grupo. Ha sido compiladora de obras tales como La Pareja (encuentros,
desencuentros, reencuentros), Psicoanalisis de Pareja, (Del Amor y sus Bordes) obras que dan
cuenta del trabajo de miembros del Departamento de Pareja.
Hoy da son numerossimos los libros de psicoanalistas que trabajan desde la perspectiva vincular.
Son dignos de mencin, Trasmisin Generacional, Familia y Subjetividad de Silvia Gomel, El
Diccionario de Configuraciones vinculares, compilacin hecha por Carlos Pachuk y Raisa Fiedler,
y ms reciente an el libro de Miguel Spivakow Clnica Psicoanaltica con Parejas (2005).
Los aportes de Berenstein y Puget han tenido una amplia acogida no solamente en la Argentina, sino
en Brasil, y en Europa. Berenstein recibi en 1993 el Mary Sigourney Award por sus
contribuciones al psicoanlisis.
Una ruptura epistemolgica
I. Berenstein y J. Puget llegaron al psicoanlisis vincular desde distintos espacios. Ambos se
cuestionaron a partir de la clnica el alcance del psicoanlisis individual. Berenstein desde su trabajo
con pacientes psicticos. Puget desde el trabajo con grupos y desde las dificultades que observ en
la modificacin de los conflictos de pareja desde el anlisis individual.
En los aos 70, Puget propone el concepto de zcalo inconsciente y acuerdos inconscientes en la
pareja matrimonial y Berenstein , el concepto de estructura familiar inconsciente, que le permiti
abordar el psicoanlisis de familia.
Se postulan tres espacios psquicos que atraviesan al sujeto: el espacio intrasubjetivo, el del
sujeto con su mundo pulsional y su fantasa, el espacio intersubjetivo, de dos o mas sujetos, y el
espacio transubjetivo, el de los sujetos atravesados por la cultura e insertos en una sociedad, lo
cual da lugar al concepto de pertenencia.
Posteriormente, surge el concepto de Configuraciones Vinculares, como un trmino
suficientemente abarcativo para incluir grupos, familias y parejas.

Estos desarrollos llevaron a proponer una metapsicologa que de cuenta del trabajo vincular, donde
tanto el sujeto como el otro tengan un lugar fundante, conservando sus caractersticas de
extraterritorialidad.
En este sentido, el trmino vnculo se constituye en elemento bsico, donde lo vincular excede el
mundo individual. La presencia real del otro es postulada como un tope al mundo interno. El
vnculo no es la suma de uno ms uno sino una nueva entidad que para algunos autores ha ido
adquiriendo un nombre especfico al cual se llama Dos con mayscula.
Se demarcan dos mundos regidos por lgicas distintas: el mundo interno y el mundo vincular,
caracterizadas respectivamente por la imposibilidad de presencia y la imposibilidad de ausencia.
Los desarrollos filosficos de los ltimos aos han incidido en la evolucin terica de este modelo.
As, la polmica de la ltima dcada se ha centrado en el tema de la realidad del otro, y el
concepto de acontecimiento, de lo novedoso versus repeticin y la funcin del azar, lo que
permanece y lo que cambia y el principio de incertidumbre.
Este descentramiento del mundo interno del sujeto hacia el mundo vincular constituye una ruptura
epistemolgica que tiene profundos efectos en el ejercicio clnico y en la lectura de la problemtica
del sujeto.
Surgen as las terapias vinculares. Constituyen un abordaje teraputico donde estn presentes los
miembros de un vnculo, familia o pareja y el trabajo teraputico estar centrado en el anlisis del
vnculo entre sus miembros.
Algunos conceptos bsicos en la Perspectiva Vincular
El vnculo: El sujeto y el otro
El trmino vnculo viene del latin vinculum, que significa atar. El trmino vnculo fue introducido
por Pichn Riviere y retomado por el psicoanlisis de las Configuraciones Vinculares desarrollado
por I. Berenstein y Janine Puget.
Para Berenstein y Puget todo vnculo se origina en el intento de resolver una falta, una condicin de
desamparo originario.
El vnculo es una organizacin inconsciente constituida por dos polos, un yo y otro, y un
conector o ligadura. Es una ligadura estable entre un yo y un Otro. Remite a lo intersubjetivo. Se
diferencia de la relacin de objeto que es intrasubjetiva. La presencia real del otro es postulada
como un tope al mundo interno. Se demarcan dos mundos regidos por lgicas distintas: el mundo
interno y el mundo vincular, caracterizadas respectivamente por la imposibilidad de presencia y la
imposibilidad de ausencia.
Puget y Berenstein definen el vnculo matrimonial en su significado de conector o ligadura,
como correlato interpersonal de una estructura mental. La pareja se constituye como una
estructura vincular en la que convergen tres modelos: individuales, didicos y socioculturales en
permanente interaccin, que forman una red que se transforma fcilmente en ncleo de crisis.
Puget define un vnculo de pareja, como aquella que comparte situaciones bsicas que denomina
parmetros definitorios : cotidianeidad, relaciones sexuales y proyecto vital, y tendencia
monogmica. Estos parmetros resultan simultnea o alternativamente amenazados en las
situaciones de crisis poniendo a prueba el equilibrio del vnculo.
El vnculo es registrado como un sentimiento de pertenencia. Se sostiene en una serie de
estipulaciones inconscientes, tales como acuerdos y pactos que contienen una cualidad afectiva, y
que rigen las caractersticas del intercambio entre los sujetos.
La significacin del sujeto est fuertemente ligada a la alteridad del otro como marca que lo
instituye y lo altera.Lo novedoso, o sea, aquello que se presenta no teniendo lugar previo, remite

a la relacin con el otro.El sujeto singular es y deviene vinculado, y verlo separado es resultado
de la percepcin consciente y de la resistencia. (Berenstein, 2001)
El trmino otro es inherente a la estructura de vnculo, entendido como relacin con un sujeto
dotado de semejanza y diferencia, pero, en forma definitoria, dotado de ajenidad, que ver al yosujeto como otro, es decir, como sujeto con las caractersticas mencionadas y cuya marca
distintiva es la ajenidad. Berenstein, 2001, pag. 94.
Concepcin actual de vnculo:Del Uno al Dos
Los aportes de Badiou sealan la importancia de la construccin entre Dos en la pareja. Si el
hombre y la mujer son dos conjuntos disyuntos, El Dos se produce a partir del encuentro.
(Interrogaciones, 2002) y ha de hacer lugar a la diferencia..
El vnculo no es la suma de uno ms uno sino una nueva entidad que para Puget y Berenstein fue
adquiriendo en los ltimos tiempos un nombre especfico al cual se llama Dos con mayscula.
Dice Puget: la vida humana o sea la subjetividad, el ir siendo sujeto, se constituye sobre la base
de un Dos con mayscula, es en un vnculo donde se constituyen los sujetos. Pero para ello hay,
que producir algo en el Dos por la resistencia que ofrece el otro a quedar reducido a lo mismo.
Producir algo quiere decir hacer con otro, construir un lugar en un conjunto, o sea habitar un
espacio, ir adquiriendo nuevas caractersticas y cualidades al ser Dos. Ningn vnculo debe dejar
a quien lo habita igual a como era antes, ya que un vnculo se constituye sobre un trabajo que
privilegia la diferencia entre cada sujeto, diferencia irreductible y el juego que se establece al
reconocer lo que el otro tiene de alteridad ( La Soledad y la subjetividad, 2003)
Zcalo Inconsciente y acuerdos inconscientes
Es la estructura profunda, reguladora de la relacin de pareja: es un organizador de la relacin en
sus diferentes modalidades de interaccin: sexual, econmica y comunicacional. Subyace a las
modalidades de interaccin que son los observables. Es el modelo relacional latente est sostenido
por acuerdos inconscientes. El zcalo contiene representaciones objetales y vnculos entre ellas,
contiene deseos infantiles insatisfechos, da cuenta de la relacin con el objeto nico, la
problemtica inherente a la nunca terminada elaboracin de la diferencia de sexos, ya que en cada
etapa de la vida y crisis vital sta adquiere un nuevo sentido. Incluye tambin identificaciones
histricas, edpicas, y representaciones socioculturales heredadas inconscientes de las normas que
dan pertenencia y que requieren a su vez de acuerdos entre los mundos de la pareja, (Berenstein y
Puget, 1983).
Objeto nico:
En las crisis, los cnyuges se exigen mutuamente que se comporten como objeto nico amparador.
Remite al desamparo originario, constituyente de todo ser humano. Da cuenta de la esperanza de
encontrar aquel objeto nico de la infancia, ilusorio, que le provea amparo absoluto, es decir que lo
proteja contra cualquier situacin de desproteccin vivida como desamparo.
Entre las funciones del objeto nico estn la funcin asistente, dador de significados, indicacin
(diferencia mundo interno-mundo externo), anticipacin (anticipa el deseo), semitica, dador de
temporalidad. Privilegia la comunicacin sin palabras.
Cuando las parejas se unen, se establece el acuerdo de ser el uno para el otro, es decir, de ser el
objeto amparador ante el desamparo originario.
En la clnica diaria vemos parejas como modalidades infantiles de interaccin que presentan la
necesidad que su partenaire funcione como objeto nico amparador. En estructuras ms adultas, el
objeto amparador cumple la funcin de protector mutuo, hay reciprocidad y discriminacin entre los
miembros, y reconocimiento de lmites yo-no yo.
El funcionamiento de objeto nico est en el sustrato de los acuerdos inconscientes.

Acuerdos Inconscientes
Del latin acordare, poner de acuerdo.
Concepto propuesto por Janine Puget para comprender la dinmica de las relaciones de pareja. Los
acuerdos inconscientes rigen las relaciones vinculares. Es un trmino usado para describir la
eleccin inconsciente de una pareja. Las parejas estn unidas por aspectos conscientes e
inconscientes. Los aspectos concientes remiten a aquello que comparten, que sienten que les falta,
que les complementa. Los aspectos inconscientes remiten a la necesidad de llenar ciertas
necesidades aunque estos puedan traducirse en sufrimiento consciente. El objetivo de los acuerdos
inconscientes es la satisfaccin de fantasas infantiles, la necesidad de encontrar un objeto nico
amparador, en el cual convergen el precitado de las identificaciones infantiles positivas y negativas,
y los vnculos entre ellas.
Puget define los acuerdos inconscientes como el resultado de una suerte de combinacin entre
aquellos aspectos compartibles desde cada uno de los espacios mentales de los sujetos, y resultan
del despliegue de la tendencia a unificar sus funcionamientos mentales y vinculares. (1988,36)
El enamoramiento instaura la eleccin conyugal y contiene los elementos inconscientes que la
caracterizan y que sern responsables tanto de la posibilidad de crecimiento vincular como de la
repeticin de modelos arcaicos.
Las crisis de pareja surgen cuando se rompen los acuerdos inconscientes de la relacin de pareja y
sern oportunidad de crecimiento o de replanteo de los mismos, de ruptura vincular, o de deterioro
vincular al obturar la emergencia de los significantes subyacentes a la misma.
Las crisis nos hablan de una ruptura o desorganizacin del espacio vincular con la consecuente
imposibilidad de construir espacios nuevos entre los sujetos del vnculo.
La estructura familiar inconsciente
Uno de los aportes ms significativos de Berenstein a la comprensin de los vnculos familiares fue
la denominada EFI, o estructura familiar inconsciente.
1) Las relaciones familiares tienen un carcter simblico cuyo significado yace en la
estructura inconsciente. Relaciones familiares y Estructura Familiar Inconsciente (EFI)
corresponden a dos niveles lgicos distintos: las primeras son maneras de realizacin consciente de
la segundo. Las relaciones son las manifestaciones de la EFI. Se manifiesta en observables tales
como modos de hablar, aplicacin de los nombres propios, distribucin de la vivienda, los modos
diagramar el espacio en la sesin, etc.
2) La EFI "es un conjunto ligado de relaciones entre trminos: la relacin de alianza, o sea la
relacin entre marido y mujer, la relacin de filiacin, es decir la relacin entre el hijo y sus
progenitores, la relacin de consanguineidad, o relacin entre hermanos, y la relacin avuncular,
es decir la relacin con la familia materna o su representante." La EFI funciona como un
organizador , una matriz de donde provienen los intercambios manifiestos.
(Berenstein, Familia e Inconsciente, l991).
La entrevista del grupo familiar es un espacio de despliegue y de observacin de los vnculos y las
funciones de los miembros de una familia.
Acontecimiento
Se caracteriza como acontecimiento a la emergencia de un hecho nuevo del cual se puede decir
que no tena lugar ni representacin previa y que, aunque se d en un campo donde era factible que
ocurriera, no es posible aprehenderlo hasta despus de producido.
Pero si obtiene un lugar para el yo se instala una nueva subjetividad o intersubjetividad para un
vnculo, para una comunidad se puede dar una nueva forma social u otra forma distinta de la
anterior. Pag.159)

Remite a los efectos no calculados de una accin que no estaban previstos ni podan ser sabidos o
conocidos antes del conocimiento de esta accin. La novedad, que acabamos de llamar
acontecimiento, se refiere a aquello que no teniendo lugar, no estando como predisposicin o
potencia, sin embargo se presenta y la estructura ha de hacerle un lugar que no tena previamente y
ha partir de este hecho ha de modificarse ella y la significacin. Pag. 163
Transferencia , hecho nuevo y o repeticin
Caracterizamos la transferencia analtica como un vnculo, una estructura donde se relacionan
dos o ms, pero en este caso dos sujetos de deseo, paciente y analista que proponen uno al otro dos
trabajos a realizar simultnea y sucesivamente.
a) Uno hace al despliegue de las experiencias infantiles del paciente y a la puesta en juego de las
relaciones de objeto con sus experiencias emocionales, y b) otro trabajo es el se dar entre ambos
sujetos cuando se topen con el otro de la relacin, con una ajenidad imposible de remitir a alguna
experiencia infantil, inaugurando as un campo de novedad que llamar novedad radical (pag. 1723. El segundo no recubre el campo de la relacin de objeto.
Principio de Incertidumbre
Puget ha propuesto instaurar un principio nuevo que llama principio de incertidumbre como
regulador de la organizacin vincular, intenta otorgar a la impredictibilidad status de condicin
necesaria de lo vincular. El efecto de descoloque producido por la presencia activa el principio de
incertidumbre. El presente es incierto.
Las ansiedades que genera la incertidumbre dan lugar a la emergencia de ciertos mecanismo de
defensa.
El status metapsicolgico del principio de incertidumbre correspondera al principio de realidad y
principio de placer propuestos por Freud.
LAS ENTREVISTAS VINCULARES
Me centrar ahora en la modalidad de entrevista vincular, privilegiando lo que hemos dado en
llamar observables vinculares.
Concibo la entrevista familiar o de pareja como un espacio tiempo en el cual se despliega una
dinmica que ha de ser comprendida. Con frecuencia la posibilidad de mirar juntos, pacientes y
analista, una nueva perspectiva de esta dinmica, lleva en s misma un cambio inherente.
Proponemos que la familia, o la pareja (aunque el manejo de las entrevistas de pareja supone
algunas diferencias a las cuales nos abocaremos ms adelante), dramatiza y conforma un relato
conjunto, que da cuenta en el presente, y desde lo manifiesto pone en evidencia funcionamientos
inconscientes, una estructura de repeticin, y vnculos narcisistas que dan cuenta de una historia
pasada que insiste en el presente al circular sin semantizacin ni significado.
Partimos de ciertos observables, indicadores que se despliegan en el espacio teraputico, que
describiremos ms adelante, para inferir un orden simblico expresado por estos. El terapeuta,
testigo y a la vez partcipe de la dinmica vincular, objeto de transferencia y a la vez sujeto que
experimenta contratransferencialmente algunos de los muchos conflictos desplegados, intenta
PENSAR junto con la familia aquello que le ocurre, buscando como Tiresias en el mito de Edipo,
construir con la familia un significado nuevo, una comprensin diferente, una aproximacin
cognocitiva alejada de la certeza, la conviccin, la verdad absoluta.
Historiador de la historia familiar va construyendo junto con la familia una historia nueva,
elaborativa, que permita la evolucin desde la repeticin, o desde situaciones congeladas el
crecimiento y complejizacin vincular.

Dos ejes de anlisis, uno diacrnico y otro sincrnico, convergen en el aqu y el ahora de la
entrevista familiar. El tiempo presente y el tiempo pasado confluyen en una combinatoria particular,
que habla de sufrimiento, de angustia, de detencin de procesos vitales, de duelos no elaborados,
etc., expresados en el aqu y ahora como procesos sintomticos. Al mismo tiempo, observamos la
fuerza de la familia, los procesos elaborativos, los acontecimientos que rompen la repeticin.
En el aqu y el ahora de la entrevista la familia o la pareja conforma un relato verbal acerca de s
misma. Simultneamente se va desplegando otro relato, dramatizado en primer lugar desde los
intercambios no verbales (clima grupal, gestos, juegos, distribucin de la familia en el espacio del
consultorio) y en segundo lugar desde el intercambio transferencial con el terapeuta, intercambio en
el cual el terapeuta se incluye tambin desde su propia historia. El relato formal habla de los
aspectos conscientes de la relacin familiar. Lo no consciente se conforma a partir de ese relato
paralelo, encubierto por el primero.
Lo observable, lo manifiesto, permite el acceso a las significaciones inconscientes, que son puestas
poco a poco en palabras durante la entrevistas. El terapeuta, facilita PENSAR LA FAMILIA, lo
cual significa construir significados nuevos que permitan a la familia aliviarse de su sufrimiento.
Funcin eminentemente reparatoria, que supone contactar el dolor, y sobre todo contenerlo. Permite
acceder a nuevas versiones acerca del sntoma o de la patologa del paciente designado, y ms bien
hacer una lectura de lo que este est expresando acerca de los vnculos
Pensar juntos es bien diferente de hacer, o de hacer hacer. La instalacin de la funcin analtica en
el campo vincular familiar va a permitir una modificacin de la modalidad vincular, y en el mejor
de los casos abrir puertas para la novedad y el descubrimiento.
Las entrevistas familiares diagnsticas le permiten al terapeuta evaluar las posibilidades de esta
familia para acceder a este tipo de tratamiento. En primer trmino, si la familia est dispuesta a
aceptar en principio que sus conflictos, que su sufrimiento obedece a funcionamientos desconocidos
para ellos, que desde el inconsciente determinan su historia y su presente. Y si adems, este
terapeuta en particular puede junto con esta familia configurar un campo teraputico propicio para
pensar as los conflictos familiares.
As mismo, las entrevistas familiares confrontan a la familia con la "realidad" de este terapeuta
familiar. Alguien que tiene caractersticas personales, manifestacin de sus espacios intra, inter y
transubjetivos, pero que adems plantea una aproximacin al problema, a veces bien diferente de la
esperada.
OBSERVACION TERAPEUTICA
La observacin del terapeuta familiar se hace a partir de datos histricos y de datos observados a
partir de la dinmica interaccional de la familia, durante las entrevistas familiares diagnsticas o
preliminares.
LA ENTREVISTA
Durante las entrevistas, las intervenciones teraputicas apuntan al esclarecimiento de la dinmica
familiar. La consigna es abierta: el terapeuta propone a la familia un espacio para pensar juntos lo
que les ocurre, aquello que les genera sufrimiento y que los trae a la consulta. La familia va
construyendo un relato conjunto, construido a partir de cadenas asociativas (Kaes) de la familia.
El terapeuta se plantea entre otras preguntas cuales son los lugares generadores de conflicto, desde
cuando aparecen o se han agudizado las dificultades, y cuales podran ser los elementos han
determinado la crisis actual o la emergencia del motiva de consulta. Es decir la incidencia en la

dinmica actual de los tres espacios: intra, Inter. y transubjetivo. As mismo se pregunta acerca de
las fortalezas de esta familia, sus aspectos reparatorios, y las posibilidades para un trabajo
teraputico exitoso.
Las reacciones contransferenciales del T dan indicios acerca de la dinmica de la familia, como
tambin del lugar, desde la EFI, que le designa al terapeuta (padre, madre, hijo, juez, arbitro,
consejero, etc). A veces, la dinmica de algunas familias, como por ejemplo las familias violentas,
pueden producir en el T dificultad para pensar, sentimiento de exclusin o maltrato, agresividad,
desesperanza, etc. Los diversos matices contratransferenciales son ndices valiosos en cuanto al
diagnstico y al pronstico.
La escucha analtica requiere un contexto en el cual el terapeuta se encuentra con la familia de
forma emptica, de tal manera que desde esta contencin le permita ir construyendo un saber, en la
medida en que las defensas van cediendo paso a una interaccin ms reparatoria. Esto implica a
veces tolerar el sufrimiento contratransferencial de estar inmerso en situaciones de alta
indiscriminacin y confusin.
Es decir propone a la familia la posibilidad de resignificar conjuntamente sus conflictos. El
terapeuta va comunicando poco a poco las alternativas posibles que no han sido pensadas por la
familia por ser inconscientes o porque no ha construido ciertos nexos lgicos entre diversos hechos,
o porque en definitiva no haba podido verbalizar por distintas alteraciones en su funcionamiento.
El sntoma de uno o ms miembros de la familia se considera en su dimensin intersubjetiva, es
decir sntoma familiar.
Con las parejas intervenciones tales como "como se conocieron", "qu les gust de cada uno",
"cuales eran las circunstancias de la vida de cada uno en ese momento" permiten una ampliacin del
relato conjunto e inferir la dinmica inconsciente del momento fundante de la relacin y los
acuerdos inconscientes que se pusieron en juego en su constitucin. Al mismo tiempo esto puede
dar alguna luz acerca del conflicto actual, las expectativas respecto al vnculo, la tramitacin que la
familia ha hecho de la desilusin inherente a la ruptura del enamoramiento.
La historia familiar nos va conformando un relato, una imagen de la familia, que permite a esta
situarse en su propio contexto histrico. Simultneamente, la actitud no verbal de la familia, o las
intervenciones en momentos claves del relato puede ayudarnos a comprender la manera como la
familia ha elaborado su propia historia. El T hace preguntas, recaba datos o pide explicaciones o
hace sealamientos que produzcan apertura acerca de otros puntos de la dinmica familiar.
La reconstruccin de la historia familiar o vincular enriquece a cada uno de los participantes de la
entrevista. Para muchos es una experiencia nueva donde se descubren significados, se entrelazan
otros, se amplia el campo vincular. El terapeuta est atento en la historia de la relacin, a los hitos
histricos que nos pueden esclarecen alguna modificacin o estancamiento de la evolucin de la
familia y la dinmica subyacente. As mismo la historia de la familia o de la pareja da ndices acerca
de los modelos identificatorios que llevan a la eleccin de un determinado tipo de vnculo.
Desde el punto de vista de recursos tcnicos el terapeuta provee una caja de juego cuando hay
nios pequeos, con material acorde a su edad. El juego y los dibujos suelen aportar informacin
muy valiosa. Otros recursos que puede utilizar es solicitar a la familia el dibujo de la familia, a
veces el plano de la casa, el rbol genealgico o el dibujo del personaje. La manera como cada
miembro percibe a su familia nos puede dar datos importantes, tales como las alianzas, el nivel de
importancia de los miembros de la familia, ansiedades especficas en el contacto, etc. El plano de la
casa nos habla de la expresin del espacio interior de la familia tal como es proyectado en su
manera de vivir. Por ejemplo, quien duerme con quien, espacios no habilitados del espacio
habitaciones, la presencia de otros miembros de la familia o ajenos a la familia, etc. El arbol
genealgico con los datos de los familiares hasta la tercera generacin, puede permitir obtener
datos importantes que se relacionen con la situacin actual. Aporta datos sobre los modelos
identificatorios, miembros ausentes, lugares familiares ocupados por otros (por ejemplo, una tia que

cria un sobrino, y la madre se siente despojada por esta), miembros ausentes, muertos, etc. Familias
ampliadas o nuevas organizaciones familiares, donde aparece un padre o una madre diferente de los
padres o madres biolgicos.
OBSERVABLES VINCULARES
-Motivo de consulta o situaciones desencadenantes de las dificultades actuales. En este punto
consideramos el paciente designado y la significacin del conflicto a nivel familiar. As mismo una
pregunta como "Desde cuando les preocupa esto, o desde cuando han observado tal cosa" puede ser
muy til para ubicar las circunstancias que desencadenaron una determinada situacin dinmica y
la motivacin para hacer la consulta ahora y no en otro momento.
El motivo de consulta tal como es formulado por los pacientes es la expresin manifiesta de una
dinmica latente. De la misma manera que los sueos o los lapsus, el motivo de consulta puede ser
planteado como una puerta de acceso a la dinmica inconsciente de la pareja o la familia. El motivo
de consulta se considera expresin del interjuego entre los vnculos de filiacin, alianza,
consanguineidad y el vnculo con las familias de origen. En la relacin de pareja su observacin
incluye los acuerdos inconscientes que determinan esta eleccin y los avatares de estos acuerdos a
lo largo de la vida.
Cuando el motivo por el cual se consulta est muy alejado de la conciencia de un malestar vincular
las entrevistas diagnosticas apuntan a esclarecer la conexin inconsciente entre el sntoma y la
dinmica estructural y adems a acompaar a la familia a reconocer esta enlace como pertinente a
ellos.
El terapeuta se pregunta porque consulta esta familia o esta pareja AHORA, para qu vienen, lo que
incluye las expectativas conscientes e inconscientes, y que significado tiene este sntoma o queja
dentro del vnculo. En el caso de las parejas se pregunta cmo estn alterados los parmetros
definitorios y cuales han sido las vicisitudes del encuadre matrimonial.
- Sntomas de uno o varios de sus miembros: Son considerados en su dimensin intersubjetiva. Es
decir de que nos est hablando este sntoma en este momento. Por ejemplo el intento de suicidio de
un miembro de la familia es considerado como expresin de un sufrimiento no solamente individual
sino como un sntoma familiar.
-Sintomatologa psicosomtica: En algunas parejas o familias la prioridad est dada a los sntomas
fsicos y est negado el conflicto subyacente. Estas familias son de difcil abordaje y la desercin
es frecuente. Son familias en las cuales el cuerpo habla por ellas .Por ejemplo, una familia consulta
por las serias dificultades acadmicas de uno de sus hijos, ya en la universidad. Los cuatro
miembros de la familia presentan lceras gstricas.
Es una familia de altsimo nivel de exigencia lo cual incluye no tener ningn conflicto o diferencia
entre ellos. Ell motivo de consulta (dificultades acadmicas) est completamente disociado de las
somatizaciones ,que no se presentan como sntomas, y de la dinmica familiar caracterstica un
funcionamiento vincular donde lo que est primando es la negacin de las diferencias.
- Historia familiar: En la historia familiar se destaca la constitucin de la pareja matrimonial, el
advenimiento de los hijos, crisis familiares, perdidas o logros ms significativos, cambios, etc. Este
punto puede llevar al T a observar modelos repetitivos, situaciones de duelo congelado, cambios
abruptos, momento de aparicin de los sntomas actuales, etc. Un elemento interesante de
considerar es los nombres propios, que a veces estn ligados a una suerte de destino familiar.
- Nivel de endogamia versus exogamia de la familia. Me refiero al grado de fusin o de
discriminacin entre los miembros, las relaciones simbiticas entre algunos de los integrantes o de
la familia como un todo, el grado de parasitacin o de simbiosis de los miembros entre s , y el

espacio que se permiten o no para ser diferentes, todo lo cual apunta a dos ejes semnticos: ser
distinto, o ser semejante, y la manera como la familia lidia con estos elementos. As, estamos
describiendo el nivel de narcisismo que impera en cada grupo familiar y la posibilidad de permitir a
cada integrante su individuacin. Cuanto ms narcisista es una pareja ms dificultad para aceptar las
diferencias, mutuas y de los hijos. Estos son aceptados nicamente como prolongacin narcisista
del yo de los padres.
La exogamia o la endogamia se manifiestan con el terapeuta en el grado de dificultad para ser
incluido dentro de la familia, como un tercero.
-Lugares y funciones en la familia. Esto se relaciona con los distintos niveles generacionales y las
caractersticas de los vnculos entre ellos. As mismo, la modalidad de desempeo de las funciones
inherentes a los lugares en la familia. Se observan las funciones de contencin y la funcin de corte.
Como se desempea una madre en su funcin materna, un padre en su funcin paterna, un hijo en
su funcin filial. Alteraciones de las jerarquias generacionales son una manifestacin de la historia
familiar inconsciente. Por ejemplo, una hija parentalizado que ha asumido esta funcin desde
pequeo, por la ineptitud de la madre para hacerse cargo de sus hermanos pequeos. O un hijo que
asume el lugar de jefe del hogar porque la madre se separa.
-Circulacin de los modelos identificatorios en sus aspectos parciales, totales o vinculares, los
cuales nos dan ndices acerca de las relaciones con las respectivas familias de origen y la EFI.
Este punto relaciona tambin con los lugares de la familia: padres idealizados e inalcanzables que
impiden el crecimiento emocional de sus hijos, lugares "vacantes" a partir de la muerte o
desaparicin de alguien, que han de ser llenados por otro miembro de la familia para reemplazar al
que se fue, o vacantes porque quedan como espacios congelados, inmviles. Un ejemplo de esto
puede ser las familias que pierden un hijo, y cuya habitacin sigue intacta despus de mucho
tiempo, y su lugar en la mesa listo como si fuera a volver en cualquier momento.
-Tramitacin de los duelos: Algunas situaciones de duelo, especialmente penosas por sus
caractersticas, llevan a silenciar el dolor y la culpa relacionados con un determinado suceso. En la
clnica se observan situaciones familiares que remiten a duelos congelados. Las entrevistas
familiares o la terapia posterior pueden permitir su abordaje, el anlisis de las ansiedades
concomitantes, y en el mejor de los casos movilizar a la familia para continuar su proceso de
crecimiento y complejizacin vincular.
- Un punto ligado con lo anterior, pero que merece en si mismo un tratamiento especial, es la
observacin de la transmisin de la irracionalidad, tal como ha sido descrita por Berenstein
(l985). Significados legados por las familias de origen, transmitidos a lo largo de por lo menos tres
generaciones, significados que en su momento pudieron ser apropiados, pero que se han
transmitido anacrnicamente emergiendo como irracionales en el contexto de la tercera generacin.
- Defensas familiares. Nos referimos aqu a la presencia de organizaciones dualistas, propias de la
dinmica familiar, que pueden ser cambiantes o estereotipadas, Por ejemplo, la familia se divide en
blancos y morenos, juiciosos y necios, enfermos y sanos, etc. Este tipo de organizaciones lindan con
lo irracional y determinan el destino de los miembros de la familia, cuando son estereotipadas. Si
por ejemplo, la familia divide a los hijos, en los que pueden se buenos estudiantes y los que no
pueden, esto mismo llevar a la confirmacin de las expectativas.
- El lenguaje familiar, la capacidad o dificultad de semantizacin, el nivel de concrecin o
simbolizacin del pensamiento, son elementos que se ponen en juego en la escucha familiar. La
dificultad para comunicarse a travs de la palabra puede llevar a actuaciones violentas, a
somatizaciones, accidentes, etc.

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- Los secretos familiares, con la consecuente dinmica de exclusin ( los que saben y los que no
saben) y la prohibicin a hablar de lo secreto. Remiten a la necesidad narcisstica de sostener una
cierta imagen familiar, o la imagen de uno de sus miembros. Se refieren con frecuencia a temticas
relacionadas con la sexualidad o con la muerte, y con frecuencia se relacionan con aspectos por los
cuales la familia experimenta vergenza.
- Violencia familiar: surge ante la imposibilidad de reconocer al otro como diferente y en un
intento de imponer por la fuerza las propias significaciones. La impotencia resultante del
desencuentro es transformada en violencia en sus distintas modalidades. Violencia verbal, como
denigracin, descalificacin, burla, gritos, etc, o fsica. Otras veces la violencia toma la forma de
silencio, de indiferencia, o de la prohibicin tcita o explcita de hablar acerca de algo. Todo esto
nos habla de significantes que han quedado excluidos de la circulacin en la comunicacin con los
consecuentes efectos del material negado o reprimido. Otras veces la violencia toma la forma de
sobre imposicin de las propias significaciones. Este tipo de violencia, denominado por Piera
Aulagnier violencia secundaria, se refiere a la violencia ejercida en situaciones asimtricas, donde
el detentador de poder impone su pensamiento a ultranza. Son formas alienantes que pueden darse
en los contextos intersubjetivos o transubjetivos. (por ejemplo en el colegio o en la universidad, en
las instituciones, etc.).

INDICACION
Cuando el motivo de consulta se relaciona con alteraciones en los nios o cuando hay pacientes
muy perturbados la mayora de los terapeutas coinciden en la indicacin de terapia familiar.
Promover un cambio en el entorno familiar revierte en una mejora notable en la dinmica familiar.
Otro tipo de pacientes como los adolescentes le plantean al terapeuta cuestiones tales como el tema
de la necesidad de un espacio ms ntimo donde el paciente puede explorar su conflictiva
individual.
No olvidemos que la terapia individual y la terapia familiar apuntan a espacios distintos. La terapia
individual privilegia el espacio intrapsquico, la terapia de pareja o familiar privilegia el espacio
intersubjetivo. No se trata entonces de decir cual terapia es mejor. Simplemente el campo vincular
que conforman y sobre el cual trabaja el terapeuta es diferente del espacio individual.
Me permito decir que la gran mayora de nosotros nos podemos beneficiar ampliamente de una
terapia familiar y que en la mayora de los casos constituye un teln de fondo favorable para una
terapia individual. En familias o parejas en las cuales las ansiedades paranoides son muy intensas
puede ser conveniente iniciar por una terapia individual, o entrevistas individuales, que permitan
construir poco a poco un espacio teraputico propicio para el intercambio familiar.
El terapeuta con orientacin familiar tiende a ver la familia en su conjunto, el terapeuta de
orientacin individual tender a hacer posiblemente una indicacin de tratamiento individual. Cada
una de estas posiciones proviene de una postura terica y de las preferencias personales del
terapeuta. No hay respuestas nicas ni ptimas, que nos alejen de la incertidumbre del quehacer
teraputico. Solo resta decir que el T, conciente de labor, buscar la mejor alternativa en pro del
paciente, preguntndose siempre cual ser el mejor camino para aliviar el sufrimiento. Esto
implicar una bsqueda honesta tanto desde lo terico como desde lo personal.

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