ISPA definicin

ARI es sinnimo de infeccin respiratoria aguda que fue adoptado por

infeccin respiratoria aguda (IRA). Este trmino fue introducido en
1984 en un taller nacional ISPA en Cipanas (Ministerio de Salud, 1998).
ISPA trmino contiene tres elementos, a saber, las infecciones y el
tracto respiratorio agudo. La infeccin es la entrada de grmenes o
microorganismos en el cuerpo humano y se multiplican, causando los
sntomas de la enfermedad. El tracto respiratorio es el rgano
comienza desde la nariz hasta los alvolos, junto con los rganos
anexas tales como los senos paranasales, la cavidad del odo, y la
pleura. La infeccin aguda es una infeccin que dura hasta 14 das.
Lmite de 14 das se toma para indicar un proceso agudo aunque para
algunas enfermedades que pueden ser clasificadas en ISPA este
proceso puede tardar ms de 14 das. Por lo tanto anatmicamente
ISPA cubre el tracto respiratorio inferior (incluyendo el tejido pulmonar)
y adneksanya rganos respiratorios (del Ministerio de Salud, 2002).
Los microorganismos que pueden causar infecciones respiratorias
agudas existen ms de 300 tipos, que consiste en grupos de bacterias,
virus, rickettsias y setas (Ministerio de Salud, 2002). En los pases en
desarrollo en general los grmenes que causan las ERA son
Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae (OMS, 2002).

la transmisin de ARD
En general, el ISPA incluido en enfermedades infecciosas que se
transmiten a travs del aire. Fuente de infeccin son las personas con
las ERA propagan los grmenes en el aire al toser o estornudar en
forma de gotas. La inhalacin es una entrada importante medio de
grmenes causa de infecciones respiratorias agudas en las vas
respiratorias que es a lo largo del aire inhalado, adems hay tambin
un modo de transmisin directa es por aspersin gotitas expulsadas
por las personas al toser, estornudar y hablar con la gente alrededor
del paciente, las transmisiones puede directamente tambin a travs
de los besos , mantenga / objetos de uso que han estado expuestos a
las personas con las secreciones de las vas respiratorias (Azwar, 1985

signos y sntomas clnicos de IRA

ISPA cubre la nariz, los odos, la garganta (faringe), la trquea y los

pulmones bronquiolos. Los signos y sntomas de enfermedad
respiratoria en los nios pueden causar una variedad de signos y
sntomas tales como tos, dificultad para respirar, dolor de garganta,
secrecin nasal, fiebre y dolor de odo (Ministerio de Salud, 1993).
La mayora de los sntomas son solamente leve del tracto respiratorio
tales como tos y los resfriados no requieren tratamiento con
antibiticos. Sin embargo, algunos nios sufren de inflamacin de los
pulmones (neumona) si la infeccin pulmonar no se trata con
antibiticos, puede causar la muerte (Ministerio de Salud, 1993).
Los signos y sntomas de IRA se divide en dos grupos de edad de 2
meses a 5 aos y el grupo de edad de menos de 2 meses (del
Ministerio de Salud, 1993).
1. Signos y sntomas del grupo de edad de ARI 2 meses a 5 aos
a. neumona grave, cuando va acompaada de falta de aliento que no
es la atraccin de la pared torcica inferior en los nios cuando se
inhalan (en el momento de que el nio debe ser examinado en un
estado de calma, no est llorando / luchando).
b. La neumona, cuando va acompaada de respiracin rpida, lmite
de respiracin rpida es para edades de 2 meses a <12 meses igual a
50 veces por minuto o ms, para las edades de 1-5 aos son iguales a
40 veces por minuto o ms.
c. No neumona (tos resfriado comn), si no se encuentra la atraccin
de la pared torcica inferior y sin respiracin acelerada.
2. Signos y sntomas de IRA para el grupo de edad de menos de 2
meses
a. neumona grave, cuando se acompaa de signos de fuerte tirn
inferior de la pared torcica o respiracin rpida. En una respiracin
rpida para el grupo de edad de menos de dos meses, que es 60 veces
por minuto o ms.
b. No neumona (tos resfriado comn), si no se encuentra signos de la
pared torcica Bagia fuerte tirn hacia abajo o respiracin rpida.

ISPA clasificacin
Sobre la base de la localizacin anatmica (OMS, 2002);
a. seccin de infecciones respiratorias agudas Top (ISPaA), que es una
infeccin
atacar la nariz hasta que la epiglotis, rinitis aguda, por ejemplo,
faringitis aguda, sinusitis aguda y as sucesivamente.
b. seccin de infecciones respiratorias agudas de Down (ISPbA). El
nombre de acuerdo con los rganos de la respiracin a partir de la
parte inferior de la epiglotis al ejemplo trakhetis alvolos pulmonares,
bronquitis aguda, neumona y as sucesivamente. En virtud de las
infecciones respiratorias agudas (ISPbA) se agrupan en dos grupos de
edad: (1) la neumona en nios de 2 meses a 5 aos y (2) la neumona
en los nios pequeos menores de dos meses.

A. neumona en nios de 2 meses a 5 aos

Clasificacin de la neumona en nios de 2 meses a 5 aos con
sntomas clnicos consisten en:
1. La muy severa neumona, tos o dificultad para respirar, acompaada
de
sinusitis, la central, no se puede beber, el tirn de la pared torcica.

2. neumona severa, tos o dificultad para respirar, la atraccin de la

pared torcica sin
acompaada de cianosis y se puede beber.

3. La neumona, tos o dificultad para respirar y respiracin rpida y sin

retirada
pared torcica.

4. No neumona, tos o dificultad para respirar sin respiracin rpida o

retirada de la pared del pecho.

La neumona en los nios pequeos menores de 2 meses

Clasificacin de la neumona en los nios pequeos menores de 2
meses consiste en:
1. La neumona. En este grupo de edad el cuadro clnico de neumona,
sepsis y meningitis puede estar acompaada de sntomas clnicos de la
respiracin que no son especficas de cada infeccin, los sntomas
clnicos aparecen pueden parecer una de las tres infecciones graves, a
saber: interrumpe la inyeccin, convulsiones, somnolencia inusual o
difcil de despertar, stidor en un nio tranquilo, sibilancias (silbido),
fiebre (380 C) o la temperatura corporal baja (por debajo de 35.50 C),
respiracin rpida, la retirada de la pared torcica, cianosis central,
crisis de apnea, distensin tensin abdomen y abdominal.

2. No neumona. Si la respiracin con una frecuencia de menos de 60

latidos por minuto
y no hay signos de neumona.

severidad del ISPA

La divisin de la gravedad de ARI se basa en los sntomas clnicos que
se presentan (OMS, 2002). La divisin es la siguiente:

1. leve ARI
Que se caracteriza por sntomas de IRA leves:
1. Tos
2. Los resfriados con o sin fiebre

2. ISPA era

ISPA est siendo marcada por sntomas:

1. Tos
2. Los resfriados con o sin fiebre
3. Respiracin rpida
- Edad <1 ao: 50 veces por minuto o ms
- Edad 1-5 aos: 40 respiraciones por minuto
4. sibilancias (silbido), es decir, que no tienen voz aliento
5. El dolor o secrecin del odo
6. Detectar enrojecimiento (sarampin)

3. El peso del ISPA

Caracterizado por presentar sntomas graves de IRA:
1. Tos
2. Los resfriados con o sin fiebre
3. Respiracin rpida
- Edad <1 ao: 50 veces por minuto o ms
- Edad 1-5 aos: 40 respiraciones por minuto sibilancias (silbido), que
expres aliento Dolor o secrecin en el odo manchas rojizas
(sarampin)
4. estridor est respirando como los ronquidos
5. Retirada de la pared torcica
6. El conocimiento de descenso
7. Lip / azulado plido

Factores que afectan el ISPA

1. Edad
La prevalencia de las infecciones agudas de las vas respiratorias
inferior (neumona) ms alto

a una edad ms joven. Esto es evidente de los resultados IDHS 1997

muestra la prevalencia de la neumona es la ms alta en el grupo de
edad de 6-11 meses es 12% (Djaja, 2000). Kartasasmita resultados de
la investigacin en Cikutra (1993) encontraron que la incidencia y la
duracin de los nios que sufren de infecciones respiratorias agudas
disminuye con la edad.

2. Sexo
Con base en los resultados de la Encuesta de Demografa y Salud 1997
indican una diferencia en la prevalencia de 2 semanas en los bebs
con tos y respiracin rpida (que es neumona atpica) entre los
varones con las mujeres, donde la prevalencia de varones fue del
9,4%, mientras que para las nias 8 , 5% (Ministerio de Salud, 1997).
Hay una tendencia ms a los nios que en las nias a las infecciones,
pero la influencia del factor desconocido (Soetjiningsih, 1995).
3. Estado de Inmunizacin
Se ha sabido en teora que la inmunizacin es una manera de inducir
inmunidad contra diversas enfermedades (Kresno, 2000). De la
investigacin llevada a cabo por la diosa y Sebodo (1996), encontr
que la proporcin de nios con infecciones respiratorias agudas son la
mayora de los casos la vacunacin incompleta de los nios (10,25%).

4. Situacin de la lactancia materna exclusiva

Los estudios realizados en los ltimos diez aos muestran que la leche
materna es rica en factores de anticuerpos de fluidos corporales para
combatir las infecciones bacterianas y virales. La investigacin en los
pases en desarrollo muestran demostrar que la leche materna protege
a los bebs contra las infecciones respiratorias graves (Djaja, 2000).
Si la produccin de leche suficiente, el crecimiento en los primeros 4-5
meses de edad los bebs satisfar, a la edad de 5-6 meses de peso del
beb a 2 veces del peso al nacer, a continuacin, hasta la edad de 4-5
meses no es necesario para dar alimento adicional en el beb
(Pudjiadi, 2000).
Dbil coordinacin de la deglucin en los lactantes menores de 4
meses de edad puede causar introduccin en las vas respiratorias se
convierte en un factor desencadenante de la aparicin de infecciones
del tracto respiratorio (Ngastiyah, 1997).

5. Peso al nacer
El bajo peso al nacer se define como un peso al nacer inferior a 2500
gramos. Los bebs con bajo peso al nacer (BPN) aumentarn el riesgo
de morbilidad y mortalidad infantil para los nios propensos a las
condiciones de las infecciones del tracto respiratorio inferior
(Ngastiyah, 1997).
Segn Sulistyowati en Djaja (2000) recin nacidos con bajo peso al
nacer tienen una tasa de mortalidad ms alta que los bebs que pesan
ms de 2.500 gramos al nacer durante el primer ao de vida. La
neumona es la principal causa de muerte por infeccin en los recin
nacidos con bajo peso al nacer, en comparacin con los bebs que
pesaron ms de 2500 sal.

6. Contaminacin del aire interior para el Medio Ambiente

La contaminacin del aire dentro de la casa, adems de que viene de
fuera de la habitacin tambin puede provenir de fuentes de
contaminantes en el hogar, especialmente la actividad de los
ocupantes, entre otros, el uso de biomasa para cocinar y calentarse, el
humo de la fuente de iluminacin que utiliza combustible, el humo del
cigarrillo, usar productos qumicos anti-mosquitos, disolventes
orgnicos voltiles (formaldehdo) son ampliamente utilizados en los
aparatos domsticos y muebles, etc. (Mukono, 1997).
De acuerdo con Susanto (2000), citado de Samsuddin (2000), la casa
con el combustible de queroseno para cocinar y fuente de iluminacin
dejar el riesgo de infecciones respiratorias agudas en lactantes 3,8
veces mayor que la del gas combustible.
El humo del cigarrillo en el hogar es tambin una de las principales
causas de la contaminacin del aire interior. Los resultados de la
investigacin llevaron a cabo Charles (1996), declar que el humo del
cigarrillo de las personas que fuman en la casa, as como el uso de
repelentes de mosquitos es tambin un riesgo significativo para la
aparicin de enfermedades respiratorias.
El uso de medicamentos anti-mosquitos, como medio para evitar las
picaduras de mosquitos puede causar trastornos respiratorios como
consecuencia de humo y olores desagradables. La presencia de
contaminacin del aire en el ambiente del hogar puede daar los
mecanismos de defensa del pulmn que facilitan la aparicin de

dificultad respiratoria. Basado en la investigacin por Indra Chahaya

usar repelentes de mosquitos tienen exp (B) 19,97, lo que significa el
uso de factores de repelentes de mosquitos tiene 19 veces ms riesgo
de terjadiya ISPA.
En general, los efectos de la contaminacin del aire en las vas
respiratorias pueden causar:
1. Irritacin de las vas respiratorias, puede causar los movimientos
cilios ser lenta, incluso detener, de manera que el tracto respiratorio
mecanismo de limpieza se interrumpe
2. Aumento de la produccin de moco debido a la irritacin de los
contaminantes
3. La produccin de moco puede menyebapkan estrechamiento de las
vas respiratorias
4. El dao a las clulas asesinas bacterias del tracto respiratorio
5. La inflamacin de las vas respiratorias y estimular el crecimiento de
clulas de modo
vas respiratorias se redujo
6. La prdida de las membranas mucosas de los cilios y clulas que
recubren
Como resultado de lo anterior, la causa dificultad en la respiracin, de
modo que objetos extraos, incluyendo los microorganismos no
pueden ser expulsados del tracto respiratorio y esto facilitar la
aparicin de infecciones del tracto respiratorio (Soewasti, 2000).

7. Ventilacin
La ventilacin es un intento de proporcionar aire fresco, para evitar la
acumulacin de gases y microorganismos txicos, mantenimiento de la
temperatura ptima y la humedad del aire en la habitacin. Una buena
ventilacin proporcionar una sensacin de confort y mantener la
salud de sus habitantes (Mukono, 1997).
Las investigaciones realizadas por Soewasti (2000) demostr que los
ventiladores asociados con infecciones respiratorias agudas. enfermos
de ISPA encuentran comnmente en personas que tienen una casa con
ventilacin perhawaan ms pequeos (de 0 a 0.99 m).

Residencial 8. Densidad
densidad residencial puede afectar a la calidad del aire dentro de la
casa, donde experimentar el mayor nmero de los habitantes de la
contaminacin del aire en interiores ms rpido. Esto es de acuerdo a
la investigacin Achmadi (1990), citado por Chahaya (2005), que la
casa est llena de gente a menudo causan problemas respiratorios,
especialmente en los nios y otras influencias en los nios es que
suprimen su crecimiento mental. De acuerdo con la investigacin
Hidayati (2003) que se cita por Agustama (2005) demostr que la
densidad de viviendas que no renen las condiciones para la aparicin
de infecciones respiratorias agudas en lactantes en un 68%, en cuyo
caso la densidad de la ocupacin de las habitaciones causar efectos
negativos sobre la salud fsica, mental y moral , La casa con los
ocupantes de la habitacin haba exceso facilitar la transmisin de
enfermedades respiratorias.

Estado nutricional comprensin

El estado nutricional es el balance de nivel entre el consumo y la
absorcin de nutrientes y la utilizacin de nutrientes, de progreso, o
una consecuencia fisiolgica de la disponibilidad de nutrientes en el
cuerpo de la clula (Supariasa, 2002), mientras que, segn Soekirman
(2000), el estado nutricional es un estado de salud fsica o un grupo de
personas definido por una o una combinacin de varias medidas de
ciertos nutrientes.

Factores que afectan el estado nutricional

El estado nutricional de un nio, en general, est influenciada por
factores tales como las siguientes (Soekirman, 2000):
a. Causa directa, es decir, la dieta del nio y las enfermedades
infecciosas que puedan sufrir por el nio. Los nios que son bastante
buena comida, pero las enfermedades infecciosas a menudo atacados
pueden afectar el estado nutricional. Viceversa nios makananya que
no son lo suficientemente bueno, la resistencia del cuerpo es
definitivamente dbil y en ltima instancia afecta a su estado
nutricional.

b. Las causas indirectas, que consiste en:

1. La seguridad alimentaria en la familia, en relacin con la
disponibilidad de alimentos (tanto de produccin propia o de los
mercados u otras fuentes), los precios de los alimentos y el poder
adquisitivo de las familias, as como el conocimiento acerca de la
nutricin y la salud.
2. El patrn de cuidado de nios, tales como las actitudes y el
comportamiento de la madre u otro cuidador en trminos de su
acercamiento al nio, la alimentacin, el cuidado, la higiene, dando
amor y as sucesivamente. Todos estn asociados con el estado de
capital en trminos de salud (fsica y mental), el estado nutricional, la
educacin en general, el conocimiento de una buena crianza, el papel
en la familia o en la sociedad, la naturaleza de su trabajo diario, las
costumbres de la familia y la sociedad y as sucesivamente de la
madre o Pegasuh los nios.
3. Su acceso o la asequibilidad de nio y su familia para limpiar los
servicios de agua y buena salud, tales como la inmunizacin, la
atencin prenatal, la asistencia al parto, control del crecimiento
infantil, educacin para la salud y la nutricin y buenas instalaciones
sanitarias son como centro de barrio de la salud, centro de salud,
partera y consultorios mdicos y hospitales. Obtener suficiente agua
limpia a disposicin de las familias, as como las familias llegan a cerca
de los servicios y establecimientos de salud, junto con una madre
comprensin acerca de la salud, menor ser el riesgo de que los nios
afectados por la enfermedad y la desnutricin.

Evaluacin del estado nutricional

Para encontrar el desarrollo del nio, la medicin prctica de la altura y
el peso de los nios sobre una base regular. Hay varias formas de
evaluar el estado nutricional, es decir, con medidas antropomtricas,
clnicas, bioqumicas y biofsicas llamados evaluacin directa del
estado nutricional. Medicin del estado nutricional de los nios por
criterios antropomtricos es el tipo ms simple de medicin y prctico,
ya que es fcil de hacer y se puede hacer en un gran nmero de
muestras. En general, la antropometra se ukurun cuerpo humano. La
antropometra es la medicin del tamao corporal y la composicin
corporal de los distintos niveles de edad y niveles de nutrientes que se
puede hacer para Peso (BB), Altura (TB) y el crculo de las partes del
cuerpo y el espesor de la grasa debajo de la piel (Supariasa, 2002).
Hasta ahora, hay algunas actividades de evaluacin del estado
nutricional realizadas, a saber, las actividades de vigilancia nutricional

de estado (PSG), con un peso actividades del mes, y en actividades de

investigacin. Este tipo de medicin es la antropometra se realiza con
ms frecuencia, ya que es un procedimiento fcil, sencillo y se puede
hacer varias veces y lo suficientemente sensible para detectar cambios
en cierto crecimiento en nios menores de cinco aos.
Cmo antropomtricas mediciones realizadas mediante la medicin de
varios parmetros, entre otros: la edad, el peso, la altura, la
circunferencia del brazo, circunferencia de la cabeza, circunferencia de
pecho, circunferencia de la cadera y el espesor de la grasa debajo de
la piel. La combinacin de mltiples parmetros llama ndices
antropomtricos. los ndices antropomtricos utilizados comnmente
en la evaluacin del estado nutricional es el peso por edad (W / A),
Altura por edad (TB / T), y el peso para la talla (W / H).
la seleccin ndices antropomtricos depende de la evaluacin objetiva
del estado nutricional. ndice de BB / U mostrar el estado nutricional
sensibilidad actual (cuando se mide), ya que es fcil de cambiar, pero
no especfico para la prdida de peso, adems de la influencia de la
edad tambin influido por la altura. ndice de TB / T describir el estado
nutricional del pasado, porque en circunstancias normales estatura
crece con la edad. Aadido altura o longitud del cuerpo es
relativamente menos sensible a la desnutricin en un corto perodo de
tiempo. Giziterhadap menor crecimiento en altura influencia de las
nuevas miradas PreFormance un tiempo bastante largo. Mientras que
el ndice de BB / TB describen un estado nutricional sensible y
especfico en este momento, se pueden clasificar como bajo peso o
perdido, las mejores medidas antropomtricas (Soekirman, 2000).
Para evaluar el estado nutricional de los nios hay varias categoras de
estado nutricional de acuerdo con los indicadores utilizados y los
lmites, como en la siguiente tabla:

Tabla categoras basadas Indicadores de estado nutricional utilizado

Fuente: Ministerio de Salud de 2002
INDICADOR DE ESTADO DE INFORMACIN NUTRICIONAL
Peso por Edad (BB / T) Nutricin Ms
Una buena nutricin
Menos nutricin
La malnutricin> 2 SD

-2 A +2 SD
<-2 A -3 SD
<-3
Altura por edad (TB / T)
normal
corto
-2 A +2 SD
<-2
Peso por la altura (W / H) Grasa
normal
delgado
Una vez petite> 2 SD
-2 A +2 SD
<-2 A -3 DE
<-3

Relaciones infecciones respiratorias agudas (IRA) con el estado

nutricional en nios pequeos
El estado nutricional de los recin nacidos se puede determinar
observando el peso al nacer. La incidencia de bajo peso al nacer en
una sociedad se considera como un indicador del estado de salud. Esto
se debe a la estrecha relacin entre el bajo peso al nacer con la
mortalidad y morbilidad infantil, pero tambin se asocia con la
incidencia de la desnutricin en el futuro, es decir, cuando los nios
pequeos (Alisjahbana, 1985).

Uno de los factores que afectan el estado nutricional de los nios es la

comida y las enfermedades infecciosas que pueden ser vctimas por
parte del nio. Los nios que recibieron la comida es buena, pero las
enfermedades infecciosas a menudo atacados pueden afectar el
estado nutricional. Del mismo modo los nios cuya comida no es lo

suficientemente bueno, la resistencia del cuerpo es definitivamente

dbil y en ltima instancia, afectan el estado nutricional (Soekirman,
2000).
La infeccin puede estar asociada con el estado nutricional de varias
maneras, lo que afecta el apetito, tambin puede causar la prdida de
alimentos debido a la diarrea y el vmito o afectar el metabolismo de
los alimentos (Alisjahbana, 1985).
ISPA es una infeccin aguda del tejido pulmonar (alvolos), que por lo
general es causada por una invasin de grmenes bacteriana, que se
caracteriza por sntomas clnicos de la tos, acompaada por respiracin
rpida o la atraccin de la pared torcica a la parte inferior en (MOH,
2002).
estado nutricional deficiente surgi como un importante factor de
riesgo para la aparicin de ISPA. En un estado de buena nutricin, el
cuerpo tiene suficiente capacidad de defenderse contra las
enfermedades infecciosas. Si la situacin nutricional empeora luego
disminuy reaccin inmune, lo que significa que la capacidad del
cuerpo para defenderse contra la infeccin a estar abajo. Por lo tanto,
cualquier tipo de trastorno nutricional incluso con sntomas leves de
deficiencia son una seal temprana de una alteracin en la respuesta
inmune a las enfermedades infecciosas. La investigacin llevada a
cabo en varios pases muestra que la mortalidad infantil ser mayor si
el nmero de malnutricin grave aument.

Una dieta pobre dio lugar a una interrupcin de la produccin de

anticuerpos en el cuerpo. anticuerpos Disminucin resultarn en la
facilidad de los grmenes en la pared intestinal. La pared intestinal
puede disminuir y tambin puede interferir con la produccin de
diversos enzimas para la digestin de los alimentos. La comida no
puede ser digerida correctamente significa la absorcin de nutrientes
se deteriora, por lo que puede empeorar el estado nutricional (Moehji,
1988).
Una dieta pobre facilitar nio ARD. Varios estudios han demostrado la
relacin entre la desnutricin y la infeccin de los pulmones, por lo que
los nios estn desnutridos a menudo le da pulmona. Segn
Kartasasmita (1993), se sabe que la prevalencia de ARI tienden a ser
mayores en los nios con estado de desnutricin. Varios estudios
anteriores mostraron que la desnutricin es un factor de riesgo
importante de infeccin respiratoria.
Mientras tanto, en base a la investigacin y Sebodo diosa (1996)
obtuvieron la proporcin de nios con IRA La mayora de los casos se

dan en nios con desnutricin / pobre (41,03%). Situacin de los nios

pobres de desnutricin / menores de cinco aos estn en riesgo de
neumona es 2,5 veces ms grande que el nio bien nutrido / normal.
De acuerdo con la investigacin Muluki (2003), se sabe que el estado
nutricional es un factor de riesgo que influy en la incidencia de
infecciones respiratorias agudas factores de riesgo en comparacin
con el estado de inmunizacin, el estado de la lactancia materna
exclusiva y bajo peso al nacer.
Los nios menores de cinco aos sufren de desnutricin es ms
susceptible a las enfermedades. Sobre la base de la investigacin
Susie (2001), las infecciones respiratorias agudas son la mayora de las
enfermedades que sufren los nios menores de cinco aos sufren de
malnutricin que cualquier otra enfermedad.

La existencia de tales infecciones en los bebs ISPA dar lugar a la

destruccin del tejido del cuerpo, ya sea por las semillas de la
destruccin de la misma o para obtener una protena necesaria para
las defensas del cuerpo enfermedad. En otras palabras, una
enfermedad infecciosa empeorar el nivel de nutricin. Pero por lo
dems el nivel de malnutricin como resultado de la infeccin debilita
la capacidad de los nios para combatir la infeccin. Debido al mal
estado nutricional, a continuacin, los grmenes son realmente
inofensivos en un estado de buena nutricin, pero puede traer
consecuencias fatales como la muerte (Moehji, 1988).
infecciones agudas del tracto respiratorio que afecta a los nios
menores de cinco aos sufren de malnutricin pueden conducir a la
muerte. Algunas investigaciones sugieren que los nios que tienen una
mala alimentacin con una ERA tienden a mostrar una tasa de
mortalidad ms alta (Alisjahbana, 1985).

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