afecto

m. Tono emocional de la persona que refleja el inters, el agrado o el desagrado ante

una situacin determinada. La palabra afecto se utiliza con frecuencia como trmino
genrico para referirse tanto a un sentimiento (modo de humor o de nimo, de
temple ms bien estable y endgeno) como a una emocin (ms inestable y
dependiente de estmulos ambientales).
afecto aplanado
Ausencia o prctica ausencia de cualquier signo de expresin afectiva; p. ej., una
voz montona o una cara inmvil.
afecto embotado
Reduccin severa de la intensidad de la expresin emocional.
afecto inapropiado
Discordancia entre la expresin afectiva (la voz y los movimientos) de la persona y
el contenido del habla o la ideacin.
afecto lbil
Variabilidad anormal del afecto, con cambios repetidos, rpidos y bruscos de la
expresin afectiva.
afecto negativo
Estado afectivo que se caracteriza por la existencia de sensaciones de estados
emocionales aversivos, como nerviosismo, miedo, disgusto, culpa, ira, etc. Se trata
de una dimensin general de distress (malestar emocional) y participacin no
placentera. El bajo afecto negativo es un estado de calma y serenidad.
afecto positivo
Estado afectivo que se caracteriza por las sensaciones de entusiasmo y de estar
activo y alerta. El alto afecto positivo es un estado de elevada energa, buena
concentracin y participacin placentera. En el bajo afecto positivo predomina la
tristeza y el letargo.
afecto restringido o constreido
Reduccin ligera de la gama y la intensidad de la expresin emocional.
apetito
m. Deseo de comer, placentero, consciente, generalmente especfico y relacionado
con experiencias sensoriales, gustativas y olfativas anteriores.
inhibidor del apetito
Frmaco que modifica la conducta alimentaria, reduciendo la apetencia por los
alimentos. Bajo este trmino se engloban tanto los compuestos con actividad
adrenrgica (anfetaminas) como los de efecto serotoninrgico (fenfluramina,
fluoxetina) que estimulan el centro de la saciedad. Posee un papel teraputico
complementario en la obesidad.
autoconciencia
f. Percepcin de la propia capacidad de percibir y sentir. Es un trmino ambiguo,
porque no precisa si esta percepcin es sensitiva (y as es comn a todos los
animales con memoria e imaginacin) o intelectual (es caracterstica del hombre).
Ver frontera hombre-animal.
autoconciencia

f. Estado transitorio y situacional de autofocalizacin. Cuando se habla de una

tendencia estable a la autofocalizacin, se utiliza tambin el trmino
autoconsciencia.
conciencia
f. Funcin psquica integradora que permite al ser humano darse cuenta de s
mismo, percibir lo exterior a l y relacionarse reflexivamente con su entorno.
conciencia moral
Capacidad intelectual que permite apreciar la bondad o la maldad de las acciones
personales (ver formacin de la conciencia, prudencia), incluyendo las intenciones,
las decisiones y los efectos aceptados voluntariamente.
formacin de la conciencia
Afinamiento de la capacidad de percepcin tica por medio del estudio y de la
bsqueda de consejo (ver prudencia).
objecin de conciencia
Negativa de raz tica a la prctica de alguna actuacin que se exige al mdico. Es el
ltimo reducto de defensa de la conciencia del mdico cuando, a pesar de las
objeciones meramente tcnicas (ver objecin de ciencia), y de su posible sustitucin
por un colega, es presionado para hacer algo que, en conciencia, no puede admitir
como bueno. En nuestro ordenamiento jurdico, esta negativa est admitida como un
derecho del mdico con respecto a ciertas actuaciones, como la prctica del aborto.
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desorientacin
f. Estado de confusin mental caracterizado por una percepcin inadecuada o
incorrecta de lugar, tiempo o identidad.
orientacin
f. Capacidad de los individuos para conocer su propio yo, as como el tiempo y/o
espacio en el que se desarrollan sus acontecimientos vitales. En funcin de la esfera
a que se refiera en un momento determinado se pueden distinguir dos tipos: 1)
Orientacin alopsquica: relativa al mundo externo, incluye tanto la orientacin
temporal, o capacidad para conocer el momento (ao, mes, da) en que se vive
realmente, como la espacial, o capacidad para conocer el lugar (ciudad, calle,
edificio) en que la persona se encuentra, y la situacional, o capacidad para conocer
las circunstancias en que se encuentra (qu est haciendo, por qu y con quin). 2)
Orientacin autopsquica o personal: capacidad para conocer la propia identidad.
desorientacin espacial
Estado de confusin mental caracterizado por una percepcin inadecuada del lugar
donde se encuentra el sujeto.
desorientacin temporal
Estado de confusin mental caracterizado por una percepcin inadecuada o
incorrecta temporal del momento o de hechos histricos.
edad de orientacin al mundo
Periodo de la vida que comprende desde los dos meses de vida al primer ao,
caracterizado por el desarrollo de la relacin con el ambiente, lo cual se manifiesta

en la sonrisa, la comprensin de la expresin del rostro materno, las diferentes

formas de juego, la capacidad de expresin afectiva, etc. Durante este periodo, se
asientan los fundamentos de las funciones corporales y psquicas para el desarrollo
posterior.
orientacin sexual
Direccin de la tendencia sexual, estimada segn el gnero de las personas ante las
que el individuo siente atraccin ertica.
idea delirante
Creencia falsa basada en una inferencia incorrecta de la realidad, que es firmemente
sostenida por el sujeto, a pesar de que los dems crean lo contrario (ordinariamente
no es aceptada por otros miembros de la subcultura o cultura a la que pertenece el
sujeto) y de que haya pruebas o evidencias incontrovertibles de su inconsistencia.
idea deliroide
Idea errnea, autoconvincente y resistente a la lgica, que aparece como
consecuencia de una alteracin de otra funcin psquica, como pueden ser las
alucinaciones o las alteraciones de la afectividad. Al estar conservado el
funcionamiento, esencialmente correcto, del pensamiento, lo habitual es que,
cuando desaparece la alteracin psquica que la caus, la idea deliroide sea
reconocida como absurda y rechazada.
I
idea obsesiva
Idea persistente que el sujeto vive como no voluntaria y absurda, que le invade la
conciencia, produciendo una situacin emocional desagradable.
idea de referencia
Interpretacin incorrecta de incidentes casuales y de acontecimientos externos,
como si se refirieran directamente a uno mismo. Si alcanzan cierta intensidad
pueden dar lugar a delirios.
idea sobrevalorada
Idea o creencia persistente, con diversos grados de plausibilidad (se mantiene con
menor intensidad y grado de conviccin que la idea delirante y el sujeto es capaz de
aceptar la posibilidad de que su creencia pueda no ser cierta), afectivamente
sobrecargada, que tiende a preocupar y dominar al individuo durante amplios
periodos de su vida. Puede ser compartida por otros miembros del grupo social o, en
esencia, ser admisible y comprensible socialmente.
ideacin paranoide
Ideacin que implica sospechas o creencia de estar siendo perseguido, atormentado
o tratado injustamente, pero de proporciones inferiores a las de una idea delirante.
identidad sexual
Conviccin interna de una persona de ser varn o mujer.
identificacin con el agresor
Asimilacin de los rasgos, conductas y puntos de vista de un agresor, por parte de su
vctima, que permite al agredido ignorar o atenuar sus sentimientos de temor e
inseguridad (yo tambin soy fuerte y seguro como l) y mantener cierta esperanza
en el futuro (la culpa es ma, el agresor no es tan malo). Tambin se llama sndrome

de Estocolmo, por un caso de identificacin con el agresor ocurrido en Suecia que

tuvo una gran resonancia informativa.
identificacin proyectiva
Mecanismo de defensa por el que el individuo se enfrenta a conflictos emocionales
y a amenazas de origen interno o externo, atribuyendo, incorrectamente, a los
dems, sentimientos, impulsos o pensamientos propios que le resultan inaceptables,
pero que, a diferencia de la proyeccin simple, no repudia totalmente, al
considerarlos reacciones justificables frente a otras personas. Corresponde a un
nivel mayor de distorsin o atribucin incorrecta de las imgenes de uno mismo o
de los dems.
leo biliar
Obstruccin intestinal mecnica del intestino delgado, causada por clculos biliares
de gran tamao, que han pasado al intestino a travs de una fstula biliodigestiva
espontnea (casi siempre colecistoduodenal). Siempre requieren intervencin, como
en otras obstrucciones intestinales, para extraer el clculo del intestino y permitir el
trnsito digestivo. Ver aerobilia, clculo biliar, colangitis, colelitiasis, fstula
biliodigestiva, obstruccin intestinal.
leo adinmico
Ver leo paraltico.
ilusin catatmica
Ilusin debida al efecto de un fuerte componente afectivo (p. ej., el miedo que hace
ver un fantasma en la noche).
ilusin paraeidlica
Ilusin debida al efecto de la fantasa, que proyecta una forma concreta sobre una
imagen imprecisa (p. ej., visin de figuras concretas en nubes o manchas
indeterminadas).
ilusin por inatencin
Ilusin debida a una distraccin momentnea (p. ej., por falta de atencin se pasan
por alto las erratas de imprenta de un libro).
imagen alucinoide
Imagen autnoma y similar a una alucinacin, excepto por las situaciones en que
aparece (ligadas exclusivamente a estados carenciales, como el del alcoholismo,
hipertermia, etc.) y por el hecho de que la persona sabe que lo que experimenta son
imgenes.
imagen consecutiva
Sensacin visual que persiste tras la supresin de un estmulo luminoso.
imagen corporal
Representacin o imagen interiorizada del propio cuerpo.
imagen eidtica
Variedad de imagen mnmica que consiste en la representacin mental de una
experiencia sensorial previa (de una percepcin), que conserva todas o la mayor
parte de las propiedades de dicha percepcin, y que la persona puede evocar a
voluntad.
imagen hipnaggica
Seudopercepcin que se produce en las fases iniciales del adormecimiento.
imagen hipnopmpica

Seudopercepcin que se produce en la fase de despertar del sueo, antes de hacerlo

por completo.
imagen mnmica
Imagen de los recuerdos.
imagen parsita
La tambin llamada memoria de los sentidos, consiste en la rememoracin
involuntaria y reiterativa de los sonidos o melodas que se han escuchado durante
cierto tiempo.
I
imagen de adicin
Imagen sumada o superpuesta que genera un incremento de la capacidad de
absorcin de la radiacin en un rgano.
imagen amorfa
Descripcin de imagen o lesin que no muestra una forma comparable a algo
conocido.
imagen analgica
Imagen en la que cada punto est generado por la interaccin de una fuente de
energa, con el sustrato donde se representa la imagen.
imagen de descompresin
Imagen que se obtiene tras la disminucin de la presin realizada durante la
maniobra de compresin.
imagen digital
Imagen generada mediante un procedimiento informtico en la que, a partir de la
informacin obtenida a travs de los detectores de la interaccin de una energa con
la materia, se calcula una matriz de puntos con valores numricos, crendose una
imagen, en gama de grises, proporcionales al valor de dicho nmero.
imagen en donuts
Imagen de doble anillo, con diferente intensidad de seal, observada en resonancia
magntica, en reas de necrosis sea avascular.
imagen en nevada
Imagen de floculacin del contraste en el intestino delgado, siendo indicio de una
patologa funcional.
imagen ojo de buey
Imagen redondeada con centro, de una densidad opuesta a la perifrica.
imagen por resonancia magntica
Equipo o tcnica de obtencin de imgenes, basada en la propiedad de
magnetizacin de los protones, con capacidad de alinearse respecto de un campo
magntico externo y en la capacidad de los mismos para la adquisicin y emisin de
energa en forma de ondas de radiofrecuencia. El equipo consta de un imn de gran
potencia y con un can emisor de ondas de radiofrecuencia. El campo magntico
del imn acta sobre los ncleos con nmero impar de protones y capacidad
giromagntica, provocando su alineacin respecto al mismo, junto con la
adquisicin de un movimiento de rotacin o precesin a una determinada
frecuencia. La emisin de ondas de radiofrecuencia en forma de pulsos acta sobre
los ncleos alineados, cambiando su orientacin respecto a la del campo magntico

externo (se excitan). Cuando la emisin de ondas cesa, los ncleos tornan a la
posicin de alineacin previa (se relajan), emitiendo la energa sobrante, en forma
de ondas de radiofrecuencia, que son captadas por antenas muy sensibles. La
cantidad de seal emitida por cada volumen de informacin (boxel) es cuantificada
en una matriz, crendose una imagen en gama de grises, de forma proporcional a la
intensidad de la seal detectada en ese punto.
imaginacin creadora
Ver imaginacin productiva.
imaginacin productiva
Capacidad de inventar y crear nuevas imgenes, mediante asociaciones y
combinaciones originales de las mismas.
imaginacin reproductiva
Capacidad de evocacin de imgenes mnsicas.
imn resistivo
Imn generado al circular una corriente elctrica por un solenoide o alambre espiral.
Consume una alta energa y genera una gran cantidad de calor, lo que los hace poco
tiles para su aplicacin en resonancia magntica.
imn superconductivo
Imn generado al circular corriente elctrica por un solenoide, que es enfriado hasta
una temperatura de 4 K o -269o C, lo que le convierten en superconductivo,
pudiendo crearse campos magnticos de varios teslas. En los equipos de resonancia
magntica, esta temperatura se consigue mediante crigenos (nitrgeno y helio), que
deben ser repuestos peridicamente.
impedancia acstica
Relacin existente entre la densidad de un medio y su capacidad de transmisin de
las ondas de ultrasonido. Se representa por (Z). La impedancia acstica de un medio
es el producto de la densidad (g/cm3) por la velocidad de propagacin del sonido.
En los tejidos de partes blandas, la velocidad de transmisin del sonido es,
prcticamente, constante, por lo que la impedancia depende de la densidad del
medio.
implante de clulas o tejidos
Colocacin de un grupo de clulas o un fragmento de tejido, en un medio biolgico,
para que proliferen y se desarrollen.
implante coclear
Prtesis con un mecanismo elctrico destinado a estimular las fibras residuales del
nervio coclear en los sordos profundos.
impresora lser
Aparato que permite reproducir, sobre diferentes sustratos y utilizando la luz de un
lser, una informacin o imagen, transmitida electrnicamente, pudiendo producirse
el revelado de la pelcula por el sistema hmedo tradicional o por sistemas de
procesado en seco.
in vivo
Trmino proveniente del latn que se refiere a aquel proceso que tiene lugar en el
organismo vivo.
incapacidad mental
Incapacidad para el autogobierno, la autonoma personal y la toma de decisiones,
que afectan a los intereses de la persona, producida por una enfermedad o

deficiencia persistente de carcter fsico o psquico. Mediante la incapacitacin

legal, y el nombramiento de un tutor, la autoridad civil protege al enfermo mental, a
efectos de que no lesione sus propios intereses con acciones inapropiadas derivadas
de su alteracin mental
inconsciente colectivo
Trmino acuado por Jung para designar un sustrato comn de la psique, situado en
un plano ms profundo que el inconsciente personal, constituido por la
estratificacin de las experiencias milenarias de la humanidad o memoria de la
especie, que en forma de arquetipos (imgenes ancestrales de dichas experiencias
comunes) con una fuerte valencia afectiva contina influyendo o intentando influir
en la conducta de toda persona.
inconsciente familiar
Trmino acuado por Szondi para designar un sustrato de la psique, situado en un
plano ms profundo que el inconsciente personal, constituido por la estratificacin
de las experiencias ancestrales de los antepasados de la persona o memoria
familiar, que en forma de pretensiones (posibilidades de vida, patrones de
conducta), latentes en el patrimonio hereditario, se esfuerzan por manifestarse,
dirigir nuestras formas de destino y las acciones colectivas e influir en la
conducta personal, condicionando los actos electivos de enamoramiento, de amistad
y de profesin, o incluso, predisponiendo a un determinado tipo de enfermedad o de
muerte.
inconsciente individual
Inconsciente que incluira todos los inconscientes que hacen referencia a funciones
o experiencias del propio individuo (irreflexivo, subliminal, mnmico, reprimido,
etc.), frente a los inconscientes constituidos por experiencias no vividas por la
persona sino recibidas como disposicin (inconscientes familiar y colectivo).
inconsciente irreflexivo
Inconsciente ms superficial, que niega la conciencia reflexiva. Se acta sin
reflexin, sin darse cuenta, sin que la voluntad tome una postura. Incluye tanto los
actos impulsivos como las conductas automticas, dirigidas por la memoria
experiencial y la fantasa creadora.
inconsciente mnmico
Inconsciente de lo almacenado en la memoria en forma de recuerdos, durante el
lapso de tiempo que media entre el momento de ser vivido y su evocacin.
inconsciente reprimido
El constituido por los contenidos sensorialmente percibidos, pero no identificados
por resistencia de la conciencia. Freud hizo girar sobre este inconsciente una gran
parte de su obra, dndole una importancia no atribuida antes por ningn otro autor.
Segn l, la resistencia de la conciencia a identificar tendencias, afectos, deseos,
inaceptables para el yo, dara lugar a pulsiones endotmicas reprimidas y no vividas
que, estancadas en el fondo vital y fijadas en disposiciones vivenciales, actuaran
como centros psquicos secundarios que trabajan, en cierto modo, autnomamente,
por debajo de los planos conscientes, con una energa afectiva y una tensin
creciente por querer ser vivido.
inconsciente subliminal
El constituido por los contenidos sensorialmente percibidos, pero no identificados,
por la limitaciones de la conciencia para captar y atender a todos los estmulos

ambientales. As ocurre, por ejemplo, con la comprensin que tenemos de la mmica

y de los gestos en el trato con los dems, a pesar de que nos sean subliminalmente
inconscientes.
inconsciente vital
Llamado tambin inconsciente experiencial o sin conciencia, es el constituido por
la memoria experiencial (vivencias del pasado integradas en el fondo vital) y, por
lo tanto, sin posibilidad de ser recuperada en forma de recuerdos, que influye
activamente en el vivenciar actual, en las percepciones, en los sentimientos y en la
conducta.
incontinencia de orina por rebosamiento
Aquella que acontece en pacientes en retencin crnica, que pierden orina cuando la
presin intravesical sobrepasa la presin uretral. Es caracterstica de pacientes
prostticos de edad avanzada, con retencin crnica progresiva, y en pacientes con
vejiga neurgena, arreflxica, de gran capacidad.
incontinencia de orina por vejiga neurgena
Prdida involuntaria de orina en reposo, bipedestacin y ortostatismo, que aparece
en los pacientes con afectacin de la inervacin de la vejiga de cualquier naturaleza
(vejiga neurgena).
ndice de supervivencia
Porcentaje de pacientes que sobrevive a una enfermedad con un determinado
tratamiento. Solo se puede conocer mediante estudios adecuados. Es el determinante
inicial del esfuerzo que debe hacerse para tratar a un paciente (ver futilidad,
tratamiento desproporcionado, tratamiento proporcionado).
ndice de supervivencia ajustado a la calidad de v
Ver aos de vida ajustados segn la calidad.
inestabilidad atencional
La atencin se halla dirigida, superficialmente, a los estmulos de cada momento,
siendo difcil concentrarla y mantenerla en un objeto. Es equivalente a distraibilidad
o hiperprosexia.
inestabilidad emocional
Ver labilidad afectiva.
labilidad
f. Falta de estabilidad.
labilidad afectiva
Inestabilidad de nimo. Tendencia al cambio frecuente (brusco, breve e intenso) del
humor, a menudo ocasionado por estmulos externos o internos de escasa intensidad
o importancia.
verborrea
f. Alteracin cuantitativa del flujo del lenguaje, que se caracteriza por la aceleracin
y prolijidad del discurso y la dificultad para ser interrumpido. Es un sntoma tpico
de los estados manacos. Tambin puede encontrarse en otras psicosis (por lo
general de tipo orgnico), en cuadros de agitacin, en estados ansiosos, etc.
delirio
m. Creencia falsa (que no forma parte de una tradicin cultural o una confesin
religiosa), basada en una inferencia incorrecta de la realidad externa, mantenida
firmemente a pesar de la evidencia clara en contra.
delirio de celos o celotpico

Creencia falsa de que el cnyuge (o el compaero sexual) es infiel. Es llamado

tambin delirio de Otelo.
delirio de control
Creencia de que los propios sentimentos, impulsos, pensamientos o acciones estn
bajo el control de alguna fuerza externa ms que bajo el de uno mismo.
delirio corporal o somtico
Creencia falsa referente al funcionamiento del propio cuerpo. La conviccin de una
mujer menopusica de estar embarazada, o el convencimiento de una persona de
que su nariz es fea y deforme, cuando no lo es, son ejemplos tpicos de este tipo de
delirio.
delirio de grandeza
Creencia exagerada en la propia importancia o en la especial singularidad de las
propias cualidades, excelencia o poder, o de una relacin especial con una deidad o
una persona famosa.
delirio nihilista o de negacin
Conviccin de la no existencia de uno mismo, de parte de uno mismo, de los otros o
del mundo; p. ej., ya no tengo cerebro.
delirio de persecucin
Conviccin de que alguien (un grupo o una institucin) est siendo acosado,
atacado, perseguido o que hay una conspiracin contra l.
delirio de pobreza
Convencimiento de que se han perdido o se van a perder inmediatamente todos los
bienes materiales.
delirio primario
Ideas delirantes que se caracterizan por ser autnomas, originales, inderivables e
incomprensibles dede el punto de vista psicolgico.
delirio de referencia
Conviccin de que los hechos, objetos o la gente del ambiente ms prximo tienen
un significado particular e inusual (normalmente negativo).
delirio secundario
Ideas delirantes que surgen como intentos de explicacin de experiencias anmalas
previas y, en este sentido, son comprensibles psicolgicamente.
delirio sistematizado
Crencia falsa constituida por mltiples elaboraciones o conjunto de falsas creencias
que la persona relaciona con un nico acontecimiento o tema, y al que achaca todos
los problemas que experimenta en su vida.
difusin del pensamiento
Trastorno de la conciencia respecto de la consistencia o cohesin del yo, por el cual
se hace necesario participar en el pensamiento ajeno o divulgar el propio
pensamiento. Forma parte de un trastorno ms general, como es la participacin y
divulgacin de vivencias, y es tpico de la esquizofrenia.
eco del pensamiento
Alucinacin auditiva que consiste en escuchar voces que repiten los propios
pensamientos. Es una forma particular de difusin del pensamiento, basada en el
convencimiento delirante de que los propios pensamientos se hacen sonoros y son
escuchados por los dems. Segn el psiquiatra alemn K. Schneider, se trata de un
sntoma de primer rango de la esquizofrenia.

insercin del pensamiento

Trastorno de la conciencia de la autonoma (actividad o agencialidad) del yo, que
consiste en la vivencia del yo, con la conviccin de que ciertos pensamientos
propios no son de uno mismo, sino que son insertados en la propia mente. Forma
parte del trastorno ms general de vivencias impuestas y es frecuente su aparicin
en la esquizofrenia.
pensamiento
m. Este trmino puede tener varias acepciones: 1) capacidad y ejercicio de la
actividad intelectiva del hombre; 2) proceso del pensar; 3) fruto o trmino del
pensar. Pero todas tienen en comn que lo consideran algo exclusivamente humano;
de hecho, aqu nos vamos a referir solamente a la capacidad de pensar. Esta
capacidad se resume en dos actividades: abstraer y reflexionar. La abstraccin es el
proceso por el que la mente capta aquello que es esencial en lo que percibimos. Los
sentidos nos suministran la imagen de lo concreto y de lo individual, es decir, de las
cualidades accidentales, cambiantes, como el color, la forma, el sonido, el peso, etc.,
de los objetos sensibles. Si esto lo referimos a una mesa, p. ej., ninguna de esas
cualidades constituye lo esencial de una mesa. Hay mesas de madera o de mrmol,
las hay cuadradas, redondas, elipsoidales, pueden tener un soporte, cuatro o
mltiples, y todas son mesas. As, la informacin que nos proporcionan los sentidos
no corresponde al concepto, a la idea, de mesa. Para llegar a una idea que convenga
a toda esa diversidad de mesas hay que prescindir de lo accidental, de todo lo
sensorial, o, en otras palabras, de toda la informacin que llega a la corteza
sensorial. Queda claro, pues, que la abstraccin o ideacin es una funcin distinta de
la sensacin: esta es material, neuronal, aquella no es material, ni se realiza a nivel
neuronal. Que en el proceso de abstraccin se prescinda de lo sensible no quiere
decir que la informacin sensorial sea superflua. Contina teniendo vigencia el viejo
aforismo: no hay nada en el entendimiento que no haya pasado antes por los
sentidos. De hecho, el conocimiento, o quiz mejor, el reconocimiento de los
objetos concretos, tiene lugar cuando aplicamos el concepto al objeto particular.
Porque, volviendo al ejemplo de la mesa, esta no es un color por un lado, una forma
por otro, unas relaciones con lo que le rodea, sino un todo con una organizacin y
un significado bien definidos, como le corresponde a esa mesa en concreto. Esa
integracin, ese significado holista, no se obtiene directamente a travs de la
informacin sensorial, sino que en un segundo paso lo abstracto lo aplicamos al
objeto singular. Por tanto, si lo que es propio de los sentidos y del sistema nervioso
es lo que eliminamos, para llegar a la idea, es lgico pensar que la abstraccin es
una facultad que no radica en el cerebro. Algo parecido sucede con la reflexin.
Somos conscientes de nuestra actividad de pensar, como Aristteles dice en la tica
a Nicmaco: sentimos que sentimos y entendemos que entendemos. Hay una
reflexin de la inteligencia sobre su propio acto. El entendimiento, lo primero que
conoce de s mismo, es la propia accin de entender, y, despus (si bien en el tiempo
es simultneo), el sujeto del entendimiento. De esta forma se capta el yo, como
sujeto real del actuar y del vivir. Los que, por su concepcin reduccionista del
hombre, admiten que el cerebro es el ltimo responsable del pensar y reflexionar no
encuentran fcil explicacin a estos fenmenos. Asumiendo que la reflexin tenga
lugar en el cerebro, hay que admitir una de estas dos posibilidades: 1) que la
reflexin tenga lugar en las neuronas; 2) que la reflexin sea consecuencia de la

interaccin entre una o varias unidades (columnas) funcionales de neuronas. Si la

primera de estas posibilidades fuera cierta, existiran mltiples estados de
consciencia, tantos como neuronas conscientes, dado que los impulsos que llegan
a ellas no son exactamente los mismos. La realidad, sin embargo, nos muestra que
la consciencia es unitaria. Si fuera la segunda hiptesis, habra que admitir una serie
indefinida de centros de integracin, pues cada uno de esos centros estara
constituido por neuronas que necesitaran ser, a su vez, integradas. Esta sucesin
indefinida de centros integradores no se puede admitir y, naturalmente, no se da en
la realidad. Por tanto, se puede concluir que la reflexin exige una facultad no
compuesta de partes y suficiente por s misma. En definitiva, es la persona la que
piensa y la que reflexiona, no una de sus partes, aunque sea la ms noble, como el
cerebro, pero sin perder de vista que la persona es alma y cuerpo en perfecta unidad
y que sera caer en un dualismo admitir que la primera parte del proceso intelectual
(la informacin que proporcionan los sentidos) es corporal y la abstraccin y
reflexin es espiritual. La persona no se desdobla en cada una de estas actividades:
es la actora de ambas. La persona es la que siente, percibe y piensa.
pensamiento arcaico o premgico
Pensamiento correspondiente al periodo comprendido entre los dos y los cuatro
aos de vida (1. fase preoperacional de Piaget), que se caracteriza porque est
determinado por el estado emocional. Es una especie de proyeccin imaginativa de
los impulsos, y tiene por ello una tonalidad alucinatoria. En l se borran los lmites
entre pensador y pensamiento, entre sensaciones, imgenes y representaciones. Es
donde, segn Jung, aparecen los arquetipos.
pensamiento automtico
En la teora cognitiva de Beck, ideas o imgenes, de contenido negativo en la
depresin y de contenido excesivamente optimista en la mana, estereotipadas, de
aparicin repetitiva e involuntaria, difciles de controlar, psicolgicamente
perjudiciales y aceptadas sin crtica por el individuo.
pensamiento concreto
Tipo de pensamiento que se caracteriza por la experiencia mediata en lugar de la
abstraccin. Puede ser primario (defecto del desarrollo) o secundario a un trastorno
orgnico cerebral o esquizofrnico.
pensamiento ilgico
Pensamiento que contiene claras contradicciones internas o que conduce a
conclusiones claramente errneas, dadas las premisas iniciales. Puede observarse en
individuos sin trastornos mentales, sobre todo en situaciones de distraibilidad o
fatiga. Solo tiene significacin psicopatolgica cuando es llamativo y puede
conducir a o ser resultado de una creencia delirante.
pensamiento lgico u objetivo
Pensamiento correspondiente al periodo de operaciones formales de Piaget (11-15
aos), que se caracteriza por seguir los tres principios lgicos. 1) El principio de
contradiccin (o de ordenacin esencial), por el que, si una cosa es una cosa, no
puede ser otra. 2) El principio de causalidad (o de ordenacin temporal), por el que
la causa produce el efecto y es anterior a l. 3) El principio de subordinacin
integrativa (o de ordenacin espacial), por el que todo se encuentra relacionado y
jerarquizado, todo est formado por partes y a su vez es parte de algo.
pensamiento mgico o egocntrico

Pensamiento correspondiente al periodo comprendido entre los cuatro y seis aos de

la vida (2. fase preoperacional de Piaget), caracterizado por seguir el principio de
la parte por el todo: una parte posee las propiedades del todo al cual pertenece. Es
incapaz de diferenciar la apariencia de la esencia. Se gua por conexiones
asociativas (de proximidad, continuidad o semejanza), sin una relacin realista entre
causa y efecto, y no capta el principio lgico de contradiccin (todo es posible, nada
es estable). Se rige por la conviccin de que pensar es igual a hacer. Suele
presentarse en los pueblos primitivos y en pacientes con diversos trastornos
psicticos. Puede ser la base de los rituales obsesivos.
pensamiento prelgico
Pensamiento correspondiente al periodo de operaciones concretas de Piaget (6-10
aos), que se caracteriza por la aparicin de procesos mentales basados en la
interiorizacin de objetos concretos, reales y presentes. El pensamiento solo puede
operar con operaciones concretas, es decir, con lo que puede ser manipulado.
Aunque sigue principios lgicos y es capaz de tener en cuenta varios puntos de vista
que le permiten sacar consecuencias, no consigue todava operar, utilizando
exclusivamente enunciados verbales o, an menos, hiptesis. Con todo, el
pensamiento se libera del caracterstico egocentrismo del pensamiento mgico.
pensamiento primitivo
Pensamiento correspondiente al periodo sensoriomotor de Piaget, que comprende
los dos primeros aos de vida. Se caracteriza por estar basado en conexiones
congnitas y operar con datos sensoriales y motores, sin tener una formulacin
verbal. Solo se manifiesta en condiciones de emergencia, surge bruscamente e
impulsa a una reaccin global y unitaria.
juicio
m. Acto del pensamiento que constituye la conclusin de un razonamiento.
Capacidad del psiquismo para conocer bien, entender de forma clara y evaluar
adecuadamente pensamientos, actos o situaciones y generar consecuentemente una
accin inmediata y concreta o instaurar una lnea de conducta determinada.
juicio clnico
Afirmacin sobre la situacin clnica de un paciente. En la medicina cientfica (v.)
se debe llegar a ella mediante pruebas o razonamientos lgicos a partir de pruebas.
prejuicio
m. Juicio anticipado, segn los esquemas mentales previos del individuo, sin tener
un conocimiento adecuado de los hechos que se juzgan.
prejuicios cientifistas
Ver cientifismo. || Respecto de las medicinas alternativas, el que desecha, por
sistema, todo dato sobre curacin de pacientes que no est basado en conocimientos
adquiridos cientficamente. Ver medicina cientfica.
juicio moral
Conclusin de un razonamiento moral, resultado de la aplicacin de los conceptos,
criterios y principios que conforman la conciencia moral.
juicio de valor
Juicio de carcter apreciativo sobre una persona, hecho o argumento, basado en
unos determinados criterios, normas o modelos. Suele implicar una estimacin
subjetiva, con frecuencia dicotmica (positivo-negativo, bueno-malo, mritodemrito, etc., y denotar una jerarquas de valores).

juicio de hecho
Afirmaciones referentes a los hechos fsicos, que son el punto de partida para la
elaboracin de los modelos o hiptesis cientficas que posteriormente se pueden
comprobar, constituyendo as leyes cientficas. A partir de este tipo de afirmaciones
sobre la realidad, no se puede elaborar la tica. Ver juicio de valor.
prejuicio social
Actitud y juicio hacia una persona o una cosa, negativa o positiva, fundada en una
creencia y capaz de resistir a la informacin correcta.
prejuicios en la evaluacin del enfermo
Ver diversidad cultural.
escalas de inteligencia de Weschler
Serie de pruebas para medir la inteligencia. Es la de mayor difusin y uso. Existe
una versin para adultos (Weschler Adultes Inteligence Scale, WAIS) y otra para
nios (Weschler Inteligence Scale for Children, WISC).
factor G de inteligencia
Inteligencia general que influye en la ejecucin general. Factor determinante que, de
acuerdo a la teora de los dos factores de Spearman, es comn a todas las
habilidades intelectuales. Refleja la capacidad mental de un individuo para realizar
un trabajo intelectual.
inteligencia
f. Capacidad de entender, comprender e inventar que permite al hombre su apertura
a la realidad, el conocimiento reflexivo, la personalizacin de la conducta y la
invencin de la cultura. Este trmino se emplea para designar entidades distintas y,
por ello, si no se le da, como punto de partida, una significacin bien definida,
surgen malentendidos. Se habla, p. ej., de inteligencia de los animales, de
inteligencia humana, de inteligencia artificial, etc. Y aun dentro de la inteligencia
humana, segn los autores, las opiniones son muy dispares. Es bastante frecuente
distinguir dos tipos de inteligencia: prctica y discursiva. La primera es la que
permite actuar con eficacia en el medio ambiente, resolviendo las situaciones o
problemas corrientes en la lucha por la vida. Este tipo de inteligencia tambin es
propio de los animales. La inteligencia discursiva es propia del hombre. En ella, en
lugar de una actitud utilitaria inmediata, lo caracterstico es una actitud especulativa,
que demora la respuesta inmediata, pensando antes de actuar: su campo de
operaciones es el espacio mental. Este concepto de inteligencia discursiva es el que
est ms en consonancia con el concepto tradicional y originario de inteligencia,
pues intellegere viene de intus legere, es decir, de leer en el interior, de penetrar con
la mirada mental en lo esencial o sustantivo de las cosas y situaciones. Este tipo de
inteligencia es difcil de medir; lo que la psicometra puede valorar son distintos
factores o habilidades que intervienen en la actuacin de la inteligencia, sobre todo
de la inteligencia prctica, pero no de la inteligencia propiamente dicha.
inteligencia cristalizada
Capacidad para manejar informacin aprendida (el saber acumulado y las
cualidades verbales). Est influenciada por la cultura y la educacin y tiende a
aumentar con la edad.
factor S de inteligencia
Inteligencia especfica que influye en la ejecucin de diferentes pruebas. Incluye los
subfactores verbal y no verbal (espacial, mecnico y manipulativo) o factores de

segundo nivel, que, segn la teora jerrquica de la inteligencia, se encuentran por

debajo del factor general y cuya medida, junto con la de este, proporciona la mejor
informacin disponible para el diagnstico y el pronstico del nivel y el rendimiento
intelectual de una persona.
inteligencia artificial
Dado el enorme desarrollo alcanzado por la ciberntica, que segn Wiener
(introductor de este trmino) es la ciencia dedicada al estudio de los mtodos de
comunicacin y control comunes a las mquinas y a los organismos vivos, es
explicable que se hable con frecuencia de inteligencia artificial al referirse al modo
operacional de los ordenadores. Si inteligencia humana se equipara a cerebro y a su
modo de funcionar y este a un ordenador y a su modo de operar, es evidente que hay
grandes semejanzas y, por ende, no sera incorrecto hablar de inteligencia artificial.
Sin embargo, hay un error inicial o de base, que es tomar como sinnimos cerebro e
inteligencia. Como podr comprobarse (ver mente-cerebro), el cerebro no es el que
piensa, no es la sede de la inteligencia, si bien es fundamental su integridad para que
la actividad intelectual se pueda desarrollar. Teniendo esto en cuenta, no se pueden
tomar como equiparables los trminos de inteligencia humana e inteligencia
artificial; s que se puede hablar, en cambio, de una cierta semejanza en el modo de
funcionar entre cerebro y ordenador.
inteligencia fluida
Capacidad para razonar abstractamente, para resolver problemas nuevos. Est
influenciada por el desarrollo neurolgico y tiende a disminuir al final de la edad
adulta.
inteligencia general
Ver factor G de inteligencia.
test de inteligencia
Test para evaluar las aptitudes mentales de un individuo y poder compararlas con
otras mediante el empleo de puntuaciones numricas.
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sueo
m. Situacin en la que la consciencia est, ms o menos, abolida (segn la
profundidad del sueo), se caracteriza por relajacin muscular, disminucin del
metabolismo y mayor predominio vagal. Hay varias fases en el sueo. Normalmente
se distinguen cinco, cuatro de ellas corresponden al llamado sueo lento (porque el
EEG muestra ondas lentas y de mayor voltaje) y la quinta sueo rpido, porque el
trazado EEG se caracteriza por ondas rpidas y de escaso voltaje. Las cuatro fases
del sueo lento se distinguen con nmeros romanos del I al IV. Las fases I y II
corresponden al sueo superficial y las dos ltimas al sueo profundo. Al sueo
rpido se le conoce como sueo MOR (movimientos oculares rpidos), pues, de vez
en cuando, aparecen rachas de movimientos oculares, casi siempre en el plano
horizontal. Habitualmente cada noche el sueo pasa por tres o cuatro ciclos y en
cada ciclo se recorren las cinco fases. El ritmo vigilia-sueo est regulado por
diversos centros nerviosos, siendo los principales la formacin reticular y el llamado
centro del sueo, que se encuentra en la sustancia gris periventricular del tlamo.
sueos

m. pl. Escenas con un componente emocional que se vivencian mientras dormimos.

La mayor parte de los sueos tiene lugar en la fase MOR, segn se ha comprobado
mediante trazados poligrficos. La duracin de los sueos suele ser breve, aunque la
secuencia de escenas soadas abarquen un largo tiempo. Se ha estudiado el efecto
de estmulos luminosos, acsticos, tctiles, etc., sobre el contenido de los sueos,
comprobndose que en un tanto por ciento (que puede oscilar entre 10 y 30%) hay
una relacin entre el tipo de estmulo y la naturaleza de las escenas soadas. Desde
la antigedad se viene intentando descifrar lo que los sueos significan. Freud
escribi en 1900 un libro, muy difundido, sobre El significado de los sueos.
Sostena que en los sueos, tras lo patente hay un contenido latente, que se puede
descifrar conociendo la simbologa onrica. Dada la importancia que Freud conceda
a la libido en la vida del hombre, no es de extraar que la mayor parte de su
simbologa sea sexual. Un buen nmero de los seguidores de Freud no compartieron
estas ideas ni la importancia que daba este psiquiatra a la interpretacin de los
sueos como mtodo complementario del psicoanlisis.
edad del sueo
Periodo que comprende los dos primeros meses de la vida del nio y se caracteriza
por el predominio del estado de sueo sobre el estado vigil. Al principio, el recin
nacido duerme las nueve dcimas partes del da y, al finalizar el primer mes, tres
horas menos que al principio. Se ha considerado como una continuacin de la vida
intrauterina que favorece la maduracin, aunque permite, ya desde la primera
semana de vida, la formacin paulatina de hbitos de alimentacin y de sueo.
epilepsia con punta-onda continua durante el sueo
Sndrome epilptico caracterizado por la presencia de actividad punta-onda
generalizada continua durante el sueo lento, al menos en un 75% de su duracin.
Se caracteriza por crisis parciales o generalizadas durante el sueo o ausencia
atpicas durante la vigilia.
interpretacin de los sueos
Tcnica de diagnstico empleada en el psicoanlisis que trata de relacionar los
sueos con el contenido de las esferas inconsciente y subconsciente del psiquismo.
mioclona de entrada en sueo
Mioclona fisiolgica que se observan en el inicio del sueo.
parlisis del sueo
Trastorno que se observa en la narcolepsia que tiene lugar al despertarse en fase del
sueo MOR, como consecuencia de un susto o un sobresalto. La persona est
consciente, pero es incapaz de realizar ningn movimiento voluntario, existiendo
una disociacin entre el estado de conciencia y el movimiento. Estos episodios
duran pocos segundos.
ritmo sueo-vigilia
Alternancia normal del periodo de sueo con el periodo de vigilia. Todo el ciclo
tiene 24 horas, aunque existen patologas en las que este tiempo puede estar
aumentado o disminuido.
sndrome de apneas del sueo
Sndrome que se caracteriza por apneas, habitualmente obstructivas, que tienen
lugar durante el sueo. Se suele acompaar de hipersomnia diurna, hipertensin u
otros trastornos respiratorios. Las causas ms frecuentes son la obesidad, el
tabaquismo o malformaciones de la regin orofarngea. Su tratamiento es

importante, ya que son causantes de hipoxia, hipertensin y, ocasionalmente, muerte

sbita por arritmias cardiacas.
sueo REM
Fase del sueo en que las ondas cerebrales son rpidas, de voltaje rpido, y los
latidos cardiacos son irregulares. Son frecuentes los sueos y las sacudidas
musculares