Factores de riesgo

La RI puede ser causada por mltiples factores: genticos (incluyendo severos

sndromes monognicos como leprechaunismo, diabetes lipoatrfica y otros),
tnicos, ambientales y secundarios a patologas o frmacos (corticoides y otros);
pero tambin aparece en forma fisiolgica en determinadas situaciones de la vida
como la adolescencia y desarrollo (por efecto de los esteroides sexuales y de la
hormona del crecimiento), embarazo (secundario al lactgeno placentario) y
envejecimiento (por sarcopenia y redistribucin de la adiposidad)

Si bien son mltiples las condiciones clnicas en las que est presente, debe
pesquisarse en individuos con factores de riesgo para el desarrollo de DM 2, en
sospecha de EHGNA y en mujeres con SOP en edad frtil. En estos casos el
tratamiento especfico puede disminuir el riesgo de diabetes, producir mejora de
la histologa heptica y aumentar la fertilidad en SOP.
La mayora de los pacientes con diabetes tipo 2, independientemente de su peso,
presentan cierto grado de insensibilidad hstica a la insulina que se puede atribuir
a diversos factores interrelacionados (cuadro 17-7). stos incluyen factores
genticos positivos (en su mayora indefinidos hasta el momento) que se agravan
con el tiempo por potenciadores adicionales de la resistencia a la insulina, como el
envejecimiento, un estilo de vida sedentario y obesidad abdominal visceral

Greenspan (2012)Endocrinologa bsica y clnica 9 Edicin, McGrawHill,

Mxico. D.F

Poyak F. (2015)II Consenso de la Sociedad Chilena de Endocrinologa y Diabetes

sobre resistencia a la Insulina Rev Med Chile 2015; 143: 637-650 Revisado en:
http://www.scielo.cl/pdf/rmc/v143n5/art12.pdf