En Granada , a 01/06/2011

Yo, ________________________________ , mayor de edad, cedo a favor de Pro_crear

Films (La Productora) el derecho de utilizacin total o fragmentada de mi imagen y/o
voz, en mi papel como extra para el cortometraje titulado "Domingo de primavera" .

La cesin es vlida para el mundo entero y sin lmites de tiempo y formato.

Por la presente declaro que recibo 20 por mi participacin y otorgamiento de mi

imagen y/o voz, como nica contraprestacin, ahora o en el futuro.

Nombre: ____________________________

Direccin: ___________________________

Telfono: ____________________________

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Firma