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Los efectos de la tcnica de liberacin msculo de la base de Lumbar

deformacin columna vertebral y el dolor de espalda baja.

INTRODUCCION
La lumbalgia se produce con mayor frecuencia en la toracolumbar, lumbar o
lumbosacra la regin 1). En general, 90% de los pacientes con dolor lumbar
agudo volver a trabajar; sin embargo, tiene siempre ha sabido que los sntomas
y la limitacin funcional las repiten en muchos casos 2). La causa principal es la
lesin o debilidad muscular en el tejido blando del tronco 3); eso pasa
particularmente cuando el reclutamiento de los msculos de la base
desempeo ing un papel en la estabilizacin de la regin lumbar es dbil 4, 5).
Con respecto a esto, Cooper et al. 6) se describe cmo atrofia en los msculos
profundos lumbares se agrav con baja crnica dolor de espalda. Danneels et
al. 7) confirm que paravertebral los msculos se atrofian parcialmente en los
pacientes con enfermedades crnicas dolor de espalda baja, como lo
demuestra la tomografa computarizada (CONNECTICUT). Kader et al. 8)
tambin confirmado con resonancia magntica (MRI) que el multfido estaba
atrofiado en aproximadamente 80% de los pacientes con dolor lumbar.
Adems, Hodges etc Alabama. 9) confirm que en los pacientes con dolor de
espalda baja, reclutamiento del transverso del abdomen, oblicuo, rectodel
abdomen, y erector de la columna aparece normalmente en el tiempo. los
resultados de estos estudios muestran que el desarrollo equilibrado de
msculos de la base es la clave para la prevencin del dolor de espalda baja.
Por esta razn, la tendencia actual de la aptitud ha habido un cambio de
ejercicio para eliminar el dolor mediante la restriccin de movimiento mediante
la mejora de la fuerza muscular o estiramiento 10), a los ejercicios que
aumentan la estabilidad al ncleo 11). Recientemente, el concepto de motor el
control se ha integrado en la estabilidad del ncleo. Se trata de una
representacin visual concepto de realimentacin, el propsito de los cuales es
fomentar el paciente controlar su propio movimiento muscular, mostrando las
imgenes ecogrficas de los pacientes de su propio msculo movimiento para
mejorar el rendimiento muscular 12). Junto con ejercicios, movilizacin o
manipulacin tcnicas conjuntas para articulaciones vertebrales tambin se
han utilizado ampliamente para el tratamiento de la columna vertebral
desequilibrio 13). Sin embargo, los ejercicios bsicos de estabilidad tienen
algunas limitaciones. Cuando un paciente no es capaz de mantenerse a s
mismo constante debido a la desviacin lumbar extrema o muscular extrema
desequilibrio, tambin ser necesario el tratamiento previo inconveniente.
Adems, una manipulacin inexperta puede causar lesiones en las
articulaciones como resultado de la estimulacin directa de una articulacin
lesionada. Por lo tanto, en este estudio se introdujo mtodos teraputicos
ncleo musculares que pueden fortalecer los msculos bien proporcionados en
base a dos cipio

cipios: 1) la estabilidad del ncleo ejerce de que cualquier persona puede


realizar fcilmente en cualquier lugar para construir el msculo sin verse
limitados por la necesidad de utilizar herramientas particulares; y 2) apropiada
manipulacin para la correccin de la desalineacin. En este estudio, despus
de inducir la manipulacin bien proporcionado del abdomen los msculos, los
msculos paravertebrales, el diafragma, la fascia el suelo de la pelvis, y las
regiones toracolumbar usando el ncleo tcnica de liberacin muscular (CRT),
se examin si lumbar la deformacin y el dolor se redujeron en pacientes con
baja de la espalda dolor.
MATERIAL Y METODOS
Noventa sujetos, que fueron informados sobre las experimentales
procedimiento, fueron seleccionados de entre los que tenan una vez estado de
los pacientes ambulatorios del Hospital W en Daejeon, Repblica de Ko-rea. A
travs de rayos X y la exploracin fsica, los sujetos se considera que todos
tienen deformidades en algunas partes de la zona lumbar columna vertebral, y
todos fueron confirm que lumbar deformacin y baja los pacientes con dolor
de espalda por un mdico. Este estudio cumplido con los principios ticos de la
Declaracin de Helsinki, y el consentimiento informado por escrito se recibi
cada participante. Todos los participantes se dividieron en tresgrupos.
Grupo 1 fue tratado por CRT, Grupo 2 fue tratado por Williams ejercicio y
ejercicio McKenzie, y el Grupo 3 fue tratado con electroterapia.
Cada grupo consista en 15 macho y 15 mujeres participantes. El promedio de
edad fue de 34,2 aos en el grupo de TRC, 35,2 aos en el grupo de ejercicio
frecuente, y 34,6 aos en el grupo de electroterapia.
La alineacin se midi en una radiografa en el antero vista posterior (AP) de la
columna lumbar (L-espina dorsal) usando el software PiviewSTAR STARPACS
(TSP 03-02, INFINITT. Co., Ltd., Sel, Repblica de Corea). Dado que la propsito
de este estudio fue determinar el grado de lumbares desviacin, marcamos dos
puntos de la apfisis espinosa L5 (SP) y L1 SP y luego conectados los dos
puntos. Entonces nosotros dibuj dos lneas que se cruzan perpendicularmente
a cada lnea SP.
Se midi el ngulo entre las dos lneas de interseccin para la alineacin. Una
escala analgica visual (EAV) se utiliz para evaluar el grado de dolor.
La posicin bsica para la TRC fue la posicin supina. Con tanto suelas planas
sobre una mesa y las piernas separadas tan amplia como la articulaciones de
la cadera, las articulaciones de las rodillas se flexionan en alrededor de 45 , de
modo que los sujetos podran estar cmodamente con la espalda baja sobre la
mesa y el resto de los miembros superiores prximos al tronco. Los primer paso
fue la liberacin del diafragma. El terapeuta pone una mano debajo de la unin
toracolumbar, puso la otra mano en la regin braquial, en el margen
anteroinferior de la apfisis xifoides y la nervadura; y se comprimen
ligeramente con ambas manos. Compresin dur de tres a cinco minutos. A
continuacin, la terapia de compresin se realiz para el la membrana de

medicin con tcnicas de respiracin. Para la compresin del recto del


abdomen y Transversales del abdomen, la tera-las manos del PIST se colocaron
a cada lado del ombligo, y el paciente fue instruido para inhalar profundamente
por la nariz.
El terapeuta comprime el abdomen con elevada tanto manos mientras el
paciente exhalado lentamente. Esto se repiti cinco veces. Terapia tanto en el
oblicuo interno y externo msculos se realiz mediante el mismo mtodo
utilizado para el recto abdominal compresin, excepto en su parte diferentes
posiciones. A continuacin, la compresin del cuadrado lumbar en Se realiz la
regin posterior, seguido de compresin sin del erector de la columna. Para
comprimir el toracolumbar regin a travs de la fascia, la compresin se inici
a la escpula altura. Durante la compresin, los pacientes fueron instruidos
para flexionar la espalda lentamente con el fin de doblar vrtebra por vrtebra
la secciones de la columna torcica al bajo nivel de la columna lumbar. multicompresin tifidus se realiz utilizando el mismo mtodo
En cuanto a la compresin erector de la columna, con las manos del terapeuta
posicionada en el multfido. La compresin de los iliopsoas se llev a cabo en el
punto de una tercera parte a lo largo de la lnea entre la espina ilaca superior y
el ombligo a lo largo del longitud de los psoas iliaco. Por ltimo, la compresin
de la pelvis Se llev a cabo la musculatura del suelo. Una de las manos del
terapeuta fue colocado en la espalda baja, y el otro se coloc en la zona pbica
o por encima de ella; liberacin fue inducida con luz de compresin 14).
El grupo general, el ejercicio teraputico realizado tres de los ejercicios de
flexin lumbar Williams y tres de la McKenzie ejercicios de extensin lumbar.
Para electroterapia, un paquete caliente se aplic por primera vez durante 20
minutos para ablandar el los msculos antes de una mquina de corriente
interferencial (TIC; TM- 301, TOPMED. Seongnam, Corea del Sur) se utiliz para
electroterapia. La estimulacin elctrica se aplic dos veces para 15 minutos
cada uno con el fin de desencadenar una fuerte contraccin en los msculos
frontales (msculo recto abdominal, los msculos abdominales oblicuos y
transverso del abdomen musculares) y msculos de la espalda (msculo
erector de la columna, cali-dratus muscular lumbar, y el msculo multfido).
Para probar la homogeneidad de los grupos, ANOVA de una va se llev fuera.
Se realiz la prueba t pareada para determinar los cambios en deformacin
lumbar y dolor entre antes y despus tratamiento dentro de cada grupo. Una
forma ANOVA y post hoc anlisis con el mtodo de Scheffe tambin se llevaron
a cabo para determinar Termine las diferencias en las variaciones entre los tres
grupos.
Se utiliz IBM SPSS Statistics para Windows (versin 21.0) Para el anlisis
estadstico; el nivel de significacin () fue de 0,05.

RESULTADOS
Cuando la edad de los sujetos y la homogeneidad de la variables previas al
tratamiento fueron verificados, sin diferencias significativas fueron
encontrados con respecto a la edad, la alineacin y EVA.
El promedio de edad fue de 34,2 aos en el grupo de TRC, 35,2 aos en el
grupo de ejercicio frecuente, y 34,6 aos en el electro grupo de terapia (Tabla
1).
El ngulo de alineacin se redujo de 6,9 antes del tratamiento Ment a 2,1
despus del tratamiento en el grupo de TRC (p <0,05). Los de ngulo de
alineamiento se redujo de 6.6 antes del tratamiento para 4.2 despus del
tratamiento en el grupo de ejercicio general (p <0,05).
El ngulo de alineacin se redujo de 6,5 antes del tratamiento a 5,2
despus del tratamiento en el grupo de electroterapia (p <0,05).
La puntuacin VAS disminuy de 8,2 a 1,4 antes del tratamiento despus del
tratamiento en el grupo de TRC (p <0,05). La puntuacin VAS disminuy de 8,4
a 5,8 antes del tratamiento despus del tratamiento en el grupo de ejercicio
general (p <0,05).

El de- EVA aument de 8,5 a 7,0 antes del tratamiento despus del tratamiento
en el grupo de electroterapia (p <0,05) (Tabla 2).
No hubo diferencias significativas en las variaciones de alineacin y VAS entre
los tres grupos. En el caso de alineacin, la diferencia en las variaciones en el
grupo de CRT fue la ms grande, seguido por el del grupo de ejercicio y a
continuacin, que en el grupo de electroterapia (p <0,05). En el caso de la EVA,
la diferencia en las variaciones en el grupo de TRC fue la ms grande, seguido
por el del grupo de ejercicio y a continuacin, que en el grupo de electroterapia
(p <0,05) (Tabla 3).

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