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Pgina Principal Enciclopedia mdica Cncer de prstata

Cncer de prstata
Es el cncer que empieza en la glndula prosttica. La prstata es una pequea estructura
con forma de nuez que forma parte del aparato reproductor masculino. Este rgano rodea la
uretra, el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo.

Temas de salud relacionados


Cncer de prstata

Imgenes

Causas
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Anatoma
reproductora
masculina

Tracto urinario
masculino

HPB

Cncer de
prstata

El cncer de prstata es la causa ms comn de muerte por cncer en hombres mayores


de 75 aos de edad. Este tipo de cncer rara vez se encuentra en hombres menores de 40

Examen de
sangre PSA

Prostatectoma
- Serie

aos de edad.
Las personas que estn en mayor riesgo incluyen:
Hombres de raza negra, que tambin son ms propensos a padecer este
cncer a cualquier edad.
Hombres mayores de 60 aos.

Reseccin
transuretral de
la prstata
(RTUP) - Serie

Hombres que tengan un padre o hermano con cncer de prstata.


Lea ms
Otras personas en riesgo incluyen:
Hombres que han estado expuestos al agente naranja.
Hombres que consumen demasiado alcohol.
Granjeros.
Hombres que consumen una dieta rica en grasa, especialmente animal.
Hombres obesos.

Agrandamiento de la prstata
Braquiterapia de prstata
Cncer
Testosterona
Tumor

Trabajadores de plantas de neumticos.


Pintores.
Hombres que han estado expuestos al cadmio.
El cncer de prstata es menos comn en personas que no comen carne (vegetarianos).
Un problema comn en casi todos los hombres a medida que envejecen es el
agrandamiento de la prstata. Esto se denomina hiperplasia prosttica benigna o HPB. Este
problema no eleva su riesgo de cncer de prstata. Sin embargo, puede elevar el resultado
del examen de sangre para el antgeno prosttico especfico (PSA, por sus siglas en ingls).

Sntomas
Con el cncer de prstata incipiente, a menudo no hay ningn sntoma.
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Instrucciones para el paciente


Alta tras braquirradioterapia de
la prstata
Alta tras prostatectoma radical
Radiacin plvica: alta
Radioterapia: qu preguntarle al
mdico

La prueba de sangre para el antgeno prosttico especfico (PSA) se puede hacer para
examinar a los hombres en busca de cncer de prstata. Con frecuencia, el nivel de PSA se
eleva antes de que haya algn sntoma.
Los sntomas que aparecen en la lista de abajo pueden ocurrir con el cncer de prstata, a
medida que ste va creciendo en dicha glndula. Estos sntomas tambin pueden
ser causados por otros problemas de la prstata:
Demora o lentitud para iniciar la miccin.
Goteo o escape de orina, con mayor frecuencia despus de la miccin.
Chorro urinario lento.
Esfuerzo al orinar o no ser capaz de vaciar toda la orina.
Sangre en la orina o el semen.
Cuando el cncer se ha diseminado, puede haber dolor o sensibilidad sea, con mayor
frecuencia en la regin lumbar y los huesos de la pelvis.

Pruebas y exmenes
Un tacto rectal anormal puede ser la nica seal del cncer de prstata.
Se necesita una biopsia para saber si usted tiene cncer de prstata. Una biopsia es un
procedimiento para extraer una muestra de tejido de la prstata. La muestra se enva a un
laboratorio para su anlisis. Esto se har en el consultorio del mdico.
El mdico puede recomendar una biopsia si:
Usted tiene un nivel de antgeno prosttico especfico alto.
Un tacto rectal revela una superficie dura e irregular.
Los resultados de la biopsia se reportan usando lo que se denomina el grado y puntaje de
Gleason.
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El grado de Gleason indica qu tan rpido se podra diseminar el cncer. Se clasifican los
tumores en una escala de 1 a 5. Se pueden tener diferentes grados de cncer en una
muestra para biopsia. Los dos grados ms comunes se suman entre s. Esta suma da el
puntaje de Gleason. Cuanto ms alto sea el puntaje de Gleason, mayor ser la probabilidad
de que el cncer se pueda diseminar ms all de la glndula prosttica:
Puntajes de 2 a 5: cncer de prstata de grado bajo.
Puntajes de 6 a 7: cncer de grado intermedio (o en la mitad). La mayora de los
cnceres de la prstata se ubican en este grupo.
Puntajes de 8 a 10: cncer de grado alto.
Se pueden hacer los siguientes exmenes para determinar si el cncer se ha diseminado:
Tomografa computarizada
Gammagrafa sea
Resonancia magntica
La prueba de sangre del PSA tambin se utilizar para vigilar el cncer despus del
tratamiento.

Tratamiento
El tratamiento depende de muchos factores, que incluyen su puntaje de Gleason y su salud
en general. El mdico hablar con usted sobre sus opciones de tratamiento.
Si el cncer no se ha propagado por fuera de la glndula prosttica, los tratamientos
comunes incluyen:
Ciruga (prostatectoma radical)
Radioterapia, por ejemplo braquiterapia y terapia de protones
Si usted es mayor, el mdico puede recomendarle simplemente vigilar el cncer con
pruebas de PSA y biopsias.
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La hormonoterapia se utiliza principalmente para cncer que se ha propagado ms all de la


prstata. Esta opcin ayuda a aliviar los sntomas y previene el crecimiento y diseminacin de
cncer en el futuro. Sin embargo, no cura el cncer.
Si el cncer de prstata se disemina incluso despus de haber probado con
hormonoterapia, ciruga o radiacin, el tratamiento puede incluir:
Quimioterapia
Inmunoterapia (medicamento para provocar que el sistema inmunitario ataque y
destruya las clulas cancerosas)
La ciruga, la radioterapia y la hormonoterapia pueden afectar el desempeo sexual. Los
problemas con el control urinario son posibles despus de la ciruga y la radioterapia. Hable
sobre sus inquietudes con su proveedor de atencin mdica.
Despus del tratamiento para el cncer de prstata, se le vigilar muy de cerca para
constatar que el cncer no se disemine. Esto implica chequeos de rutina, que incluyen
exmenes de sangre del antgeno prosttico especfico (generalmente cada 3 meses a 1
ao).

Grupos de apoyo
Usted puede aliviar el estrs causado por la enfermedad unindose a un grupo de apoyo
para el cncer de prstata. El hecho de compartir con otras personas que
tengan experiencias y problemas en comn puede ayudarlo a no sentirse solo.

Expectativas (pronstico)
El pronstico depende de si el cncer se ha diseminado por fuera de la glndula prosttica y
del grado de anormalidad de las clulas cancerosas (puntaje de Gleason) cuando le hacen el
diagnstico.
La cura es posible si el cncer no se ha diseminado. El tratamiento hormonal puede mejorar
la sobrevida, incluso si la cura no es posible.

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Cundo contactar a un profesional mdico


Hable sobre las ventajas y desventajas del examen del antgeno prosttico especfico (PSA)
con su proveedor de atencin mdica.

Prevencin
Hable con su proveedor de atencin sobre posibles formas de disminuir el riesgo del cncer
de prstata. Pueden incluir medidas de estilo de vida, tales como una dieta y ejercicio.
No hay ningn medicamento aprobado por la FDA para la prevencin del cncer de prstata.

Nombres alternativos
Cncer de la prstata; Biopsia de prstata; Biopsia de la prstata; Puntaje de Gleason

Referencias
American Urological Association Education and Research, Inc. PSA testing for the
pretreatment staging and posttreatment management of prostate cancer: 2013 Revision of
2009 Best Practice Statement. Linthicum, MD: American Urological Association Education and
Research, Inc. 2013. Available at: www.auanet.org/common/pdf/education/clinicalguidance/Prostate-Specific-Antigen.pdf. Accessed October 2, 2015.
Eastham JA, Scardino PT. Expectant management of prostate cancer. In: Wein AJ, Kavoussi
LR, Novick AC, Patin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2012:chap 101.
Loeb S, Carter HB. Early detection, diagnosis, and staging of prostate cancer. In: Wein AJ,
Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 10th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 99.
National Cancer Institute: PDQ Prostate Cancer Treatment. Bethesda, MD: National Cancer
Institute. Date last modified August 7, 2015. Available at:
www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/prostate/HealthProfessional. Accessed
October 2, 2015.
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National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology


(NCCN Guidelines): Prostate cancer. Version 1.2015. Available at:
www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Accessed October 2, 2015.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Eisenberger MA. Prostate cancer. In: Niederhuber JE,
Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014:chap 84.

Actualizado 8/31/2015
Versin en ingls revisada por: Jennifer Sobol, DO, urologist at the Michigan Institute of
Urology, West Bloomfield, MI. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed
by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.
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