ESTUDIO DE LA FUNCIN HEPTICA

PRUEBAS BASADAS EN LAS

FUNCIONES DE
DESTOXIFICACION Y
EXCRETORA

Bilirrubinasrica

Incrementoaisladodelafraccin
noconjugada

Hemlisis

Nohemlisis:

PRUEBAS QUE MIDEN LA

FUNCION BIOSINTETICA DEL
HIGADO

Bilirrubinaurinaria
Siempre
conjugada

hepatopata

Amoniacosanguneo

Encefalopata?,hepatopata
ocultaentrastornosdelestado
mental?
:Hipertensinportalgravey
cortocircuitosportalesque
evitanelhgado

SndromesdeGilbert
SndromedeCrigler
Hiperbilirrubinemiaconjugada

Cualquiertipodehepatopata

Hepatitis viral aguda,

hepatitisalcohlica,hepatopata
farmacolgica:

total dao
hepatocelular

OTRAS PRUEBAS

amoniacoensangrearterial
desenlaceenlainsuficiencia
hepticafulminante.

Enzimassricas

Enzimasquereflejan
daodeloshepatocitos

AST:ALT<1
hepatitis
viralcrnicay
esteatosis
hepticano
alcohlica

AST:ALT:>2
hepatopata
alcohlica

ALT>1000U/Ldao
hepatocelularextenso
1) hepatitisvirales
2) lesinhepticaisqumica
3) lesioneshepticas
inducidasportoxinaso
frmacos.

Enzimasquereflejan
colestasis

fosfatasa

alcalina(>3V),
+5nucleotidasa
+GGT

ESTUDIO DE LA FUNCION HEPTICA

PRUEBAS BASADAS
EN LAS FUNCIONES
DE
DESTOXIFICACION Y
EXCRETORA
Semivida 18a20das
noesunbuenindicadorde
disfuncinhepticaaguda
oleve

ProducidasporloslinfocitosBypor
globulinasy,producidasenlos
hepatocitos

PRUEBAS QUE MIDEN

LA FUNCION
BIOSINTETICA DEL
HIGADO

OTRAS PRUEBAS

Hipoalbuminemia=Cronicidad
Albminasrica

Globulinassricas

Hepatopatacrnicagrave
Cirrosis
Desnutricinprotenica
Enteropatias conprdidade
protenas
Sndromenefrtico
Infeccionescrnicas

IgGautoinmunitaria
IgMcirrosisbiliarprimaria
IgAenfermedadheptica
alcohlica.

Biopsiahepticapercutnea
1) Enfermedadhepatocelulardecausa
incierta
2) Hepatitisprolongadaconposibilidad
detransformacinenhepatitis
crnicaactiva
3) Hepatomegalianoexplicada
4) Esplenomegalianoexplicada
5) Defectosdellenadohepticoenlas
tcnicasradiogrficas
6) Fiebredeorigendesconocido
7) Estadificacindellinfomamaligno

Ecografa

Tiempodeprotrombina
sricomidelosfactoresII,V,
VIIyX.

Aumento del
tiempo de
protrombina

FactoresdeCoagulacin

Hepatitis
Cirrosis
DficitdevitaminaK,
Ictericiaobstructiva
Malabsorcindegrasas

Colestasis
Distinguirentrelesionesqusticasy
tumoracionesslidas
SndromedeBuddChiari.