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Resumen

El tema de la resiliencia ha tenido un gran auge en los ltimos aos y es un


tema que ha sido estudiado en pacientes con cncer, demostrando que ejerce
un impacto positivo en el aspecto psicolgico el cual fortalece la forma en la
que enfrentan su enfermedad.
El objetivo del siguiente estudio fue conocer si existen diferencias entre el sexo
de los participantes y el nivel de resiliencia. De igual forma, determinar si existe
una relacin entre la edad y la resiliencia.
Participaron la siguiente investigacin, un total de 54 nios y adolescentes con
cncer de ambos sexos y menores de 21 aos, quienes contestaron el
Inventario de Factores Personales de Resiliencia realizado por Salgado en el
2005.
Los resultados expresaron que s existen diferencias en cuanto al sexo y la
edad de los encuestados y sus niveles de resiliencia. Especficamente, los
hombres demostraron niveles ms altos en los factores: autoestima, empata y
autonoma, provocando que se muestren ms resilientes que las mujeres.
Por su parte, se demostr una correlacin dbil entre los participantes ms
jvenes y la resiliencia, lo cual, decimos que el presentar menos edad no debe
de ser significativo para ser resiliente.

ndice

I. Introduccin
1. Descripcin general
2. Resiliencia
2.1. Definicin
2.2. Factores de la resiliencia
3. Resiliencia en nios y adolescentes con cncer
4. Planteamiento del problema
II. Mtodo
1. Participantes
2. Instrumentos
3. Procedimiento

1
1
2
2
6
12
22
24
24
24
25

III. Resultados

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IV. Discusin

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Referencias

34

Anexos

41

2
Lista de Tablas
Tabla 1: Frecuencias de factores medidos en la resiliencia.
Tabla 2: Comparacin de medias en el sexo de los participantes.
Tabla 3: Prueba t de student para muestras relacionadas.
Tabla 4: r de Pearson para medir correlacin entre la edad y los factores de resiliencia.
Tabla 5: r de Pearson entre la edad y el puntaje total del test de resiliencia.
Tabla 6: Porcentaje del test de resiliencia.

I. Introduccin
1. Descripcin general

En 1982 los Trabajos de Bandura y ms autores han demostrado la relevancia


que tienen nuestros pensamientos y creencias que impactan sobre las acciones
que tenemos y son herramientas con funciones teraputicas para el control de
ansiedad y depresin (Muoz, 2005).
Seligman (1981) propone que el pesimismo se caracteriza por la
creencia que tiene una persona, en que la adversidad es una situacin
permanente personal, provocando desesperanza. Contrario a lo anterior,
tambin menciona el estilo de pensamiento optimista con el que explica la
adversidad como algo transitorio y externo de la persona produciendo la
esperanza y a la posibilidad de presenciar un cambio.

Es el pensamiento

optimista el que se ha visto que predomina en los nios, adolescentes y adultos


que han superado situaciones difciles y han sacado algo positivo de ellas; es
por eso, que surge el inters de expertos por definir el concepto de resiliencia
(Muoz, 2005).
En el siguiente trabajo, se investigar qu es la resiliencia y como se
concibe dentro de la oncologa en nios, as como los factores que engloba la
capacidad resiliente. Por lo que es necesario, definir los principales trminos
que se incluirn en la siguiente exploracin.
El tema de la resiliencia ha tenido un aumento de inters en el campo de
la psicologa durante los ltimos aos, lo anterior, debido a que en los ltimos
aos, se ha visto que hay nios que han pasado por situaciones difciles y
traumticas en su infancia y no desarrollan problemas de salud mental,
consumo excesivo de drogas o conductas criminales posteriores (Becoa,
2006).
La resiliencia surgi por cientficos como E.Werner y Rutter, F. Lsel,
entre otros, al observar que algunos nios que han sufrido condiciones de vida
a un nivel estresante, han logrado superarlos de manera positiva sin tener

3
repercusiones de salud, mientras otros han terminado siendo adultos daados
(Romero, 1998).
La resiliencia se puede definir como: la capacidad de recuperarse de
situaciones traumticas extremas (Cabanyes, 2011). Por otra parte, Manciaux
y colaboradores (1999), definen este trmino como la capacidad de una
persona o grupo para seguir proyectndose en el futuro a pesar de
acontecimientos desestabilizadores, y de condiciones de vida difciles.
En el ao 2011, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), realiz
un registro sobre las causas de muerte en nios mexicanos, en el cual hubo un
cambio significativo ya que el resultado demostr que el cncer es la segunda
causa de muerte en nios de uno a 14 aos. Lo anterior, ha promovido el
cncer infantil como un problema de salud publica por el cual todas las
personas que pasan por esa enfermedad necesiten de fortalezas psicolgicas y
sociales para enfrentar los altibajos presentes en dicho padecimiento, como
tales la capacidad resiliente (Cedillo, 2014).
El inters por realizar el siguiente proyecto es para estudiar la importancia
que tiene el proceso de resiliencia en nios y adolescentes con cncer, as
mismo, conocer los factores que influyen en este proceso para que se vuelva
ms fcil de ejecutar en situaciones traumticas.
2. Resiliencia
2.1. Definicin
En este apartado, se definir el concepto de resiliencia o la capacidad que tiene
el ser humano de recuperarse de la vivencia de circunstancias traumticas. Es
un fenmeno que se da comnmente entre personas que atraviesan por
situaciones adversas y que resulta de funciones y procesos adaptativo de los
humanos (Masten & Reed, 2002).

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Por qu algunos nios pese a las situaciones adversas, traumatismos
graves y amenazas contra su desarrollo, logran salir adelante y desarrollarse
de forma positiva? Esta pregunta es la que ha promovido los estudios de
resiliencia (Muoz, 2005).
La resiliencia ha sido estudiada a travs de tres generaciones; la primera
generacin se dio en los aos 80s donde se interesaba en identificar las
habilidades de las personas que lograban adaptarse a pesar de las
probabilidades de riesgo, se hacia hincapi en la capacidad humana. La
segunda generacin apareci en los aos 90s y se centraba en la relacin
entre factores de proteccin en el contexto social. Ahora que se est en la
tercera generacin, se tiene un visin multidisciplinaria en donde la resiliencia
se caracteriza por ser una fuerza que empuja a la persona a crecer bajo la
adversidad y se le da importancia a construir la resiliencia (Puig & Rubio,
2011; Richardson, 2002).
Los primeros estudios acerca de este concepto, se empezaron a hacer
en los nios que tenan padres con algn trastorno mental o de familias
disfuncionales, con el fin de entender la razn que les permita a esos nios
desarrollarse como adultos sanos y productivos. Posteriormente, los estudios
tambin

abarcaron

el

contexto

social

y familiar. Diferentes

estudios

longitudinales han sealado que la mayora de los nios que han crecido en
situaciones complicadas, han mostrado resiliencia, es decir, que han alcanzado
un desarrollo normal sin experimentar consecuencias serias (Tarragona, 2011).
La palabra resiliencia viene del idioma latn resilio, que quiere decir
volver atrs, volver de un salto, resaltar, rebotar (Diccionario Bsico, 1982).
Desde la ciencia fsica, es una palabra que hace referencia a la capacidad de
un cuerpo de resistir, permanecer fuerte y no deformarse. Posteriormente, fue
adaptada a las ciencias sociales para atribursela a las personas con la
capacidad de permanecer, crecer, ser fuerte y salir triunfadores de cualquier
adversidad, de igual forma, a personas que nacen y viven con situaciones

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altamente riesgosas y logran desarrollarse psicolgicamente sanos y exitosas
(Rutter, 1993).
Se entiende como resiliencia, la capacidad de resistir y recomponer las
dificultades de la vida, as mismo, recuperarse y obtener una conducta
adaptativa despus de la adversidad. Se deriva como una parte de la
piscologa positiva y se ha investigado acerca de los mecanismos que
consiguen que las personas aprendan de esas situaciones y salir beneficiadas
de ella (Cerezo, 2014).
El trmino resiliente se ha utilizado para describir a personas que
superan las dificultades o cuando tiene una buena trayectoria para adaptarse
exitosamente frente al estrs y a los cambios bruscos (Werner & Smith, 1992).
Las definiciones acerca de la resiliencia se enfocan a cmo los nios y
jvenes se desarrollan al momento de afrontar circunstancias problemticas en
las cuales se valorizan los aspectos positivos de la adaptacin (Masten &
Powell, 2003; Assis, Pesce, Oliveira & Santos, 2004; Pinheiro, 2004; Ferguson,
Fonagy, Stein & Wisman, 2000).
El Institute on Child Resilience and Family (ICCB) le atribuye a este
trmino la definicin de la habilidad para surgir de la adversidad, adaptarse,
recuperarse y acceder a una vida significativa y productiva (1994). De igual
forma, es una combinacin de factores que van a permitir que un nio y un ser
humano afronten y superen los problemas y dificultades de su vida (Surez,
1995).
Lo anterior indica que la resiliencia depende de la poblacin a la cual se
va a dirigir: en los nios se refiere a la capacidad de obtener competencias y
lograr un funcionamiento adecuado respecto a su desarrollo sin que influyan las
circunstancias de riesgo. Respecto a los adultos, la resiliencia se observa como
la capacidad de responder a un evento traumtico de forma positiva y poder
funcionar correctamente despus (Bonanno, 2004).

Los siguientes autores definen resiliencia como la capacidad de una


persona o grupo para seguir proyectndose en el futuro a pesar de
acontecimientos desestabilizadores, de condiciones de vida difciles y de
traumas a veces graves (Cyrulnik, Lecomte, Manciaux & Vanistendael, 2001).
En la definicin anterior, se resalta la capacidad personal que va a influir
directamente en la superacin de situaciones en el futuro que podran
desequilibrar a la persona.
Parecido a la anterior definicin, otros autores se refieren a este trmino
como la capacidad o el conjunto de fortalezas que tienen las personas para
continuar

visualizndose

en

un

futuro,

aunque

existan

situaciones

devastadoras, condiciones de vida difciles y/o experiencias traumticas


(Cadena, Castro & Franklin, 2014).
Puig y Rubio (2011) mencionan que resiliencia es un proceso que se
origina a partir de que una persona se enfrente a una dificultad, desarrollando
sus habilidades personales y encontrando apoyo en los recursos y personas de
su alrededor para poder superar la situacin
Otra manera de definir resiliencia es la capacidad humana universal
para hacer frente a las adversidades de la vida, superarlas o incluso ser
transformado por ellas. Es parte del proceso evolutivo y debe ser promovido
desde la niez (Grotberg, 1995). En la cual se generaliza esta capacidad que
tienen todas las personas para cambiar las situaciones negativas a positivas y
as poder salir sin daos secundarios de dificultades.
Melillo, Mndez, Soriano & Pinto (2004) presentan el trmino de
resiliencia como el conjunto de procesos sociales e intrapsquicos que
posibilitan acceder el bienestar psicofsico a pesar de las adversidades.

7
Actualmente, la resiliencia es muy importante para la salud mental
(Walsh, 2006). Por lo que la resiliencia se presenta como una forma de
prevencin, as como una manera de buscar la luz entre muchas sombras
(Muoz, 2005). Ser una persona resiliente no significa recuperarse totalmente
de manera estricta sino de crecer hacia algo nuevo, salir adelante a pesar del
pasado doloroso, pero con la capacidad de superarlo (Vanistendael & Lecomte,
2002).
El hecho de ser resiliente, no significa que la persona no perciba o le
afecten las desgracias, sino que la persona batalla bien, en la cual, vive el
sufrimiento como el valor y se hace cargo de las adversidades de manera
interna e interpersonal (Walsh, 2006).
Con lo anterior, se entiende que existen diferentes definiciones para el
concepto de resiliencia, esto debido a que cada autor le otorga a su significado
su propio enfoque. Se puede mencionar que la mayora coincide con que este
trmino es una herramienta utilizada por ciertas personas para superar
positivamente alguna experiencia difcil o situaciones adversas, que sin la
capacidad de resiliencia podran llegar a ser traumticas.
Como menciona Fraser, Richman y Galisnky (1999), a pesar de las
diferencias definiciones del concepto, la mayora se diferencia por la teora que
las origina y en las situaciones en que se aplican. Existen factores que se
comparten entre ellas, lo que significa que se encuentran caractersticas
necesarias para describir la resiliencia: el experimentar xito despus de
haberse expuesto a una situacin de riesgo; la capacidad de adaptarse a las
dificultades sosteniendo las competencias personales; y por ltimo, poder salir
beneficiado, as como, tener consecuencias positivas despus de la crisis.
2.2.

Factores de la resiliencia

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La resiliencia se caracteriza por procesos sociales e intrapsquicos que
permiten tener una vida sana en condiciones insanas los cuales van teniendo
lugar mediante el tiempo y la interaccin del sujeto con su ambiente familiar
social y cultural (Rutter, 1992).
De igual forma, en los nios, se han identificado una gran cantidad de
factores de proteccin ante las adversidades que se han dividido en tres reas:
individuales, familiares y de su comunidad. Algunos elementos de los factores
individuales son: alta autoestima y el que tengan un autoconcepto positivo, de
igual forma, la habilidad de autoreflexin, la capacidad para pensar, realizar
acciones de manera independiente, tener habilidades para solucionar
problemas y adaptabilidad social, entre otros. En cuanto a los factores de
proteccin familiar, se encuentran componentes como el sentir un apoyo y un
vnculo afectivo fuerte con los progenitores y acerca de los factores de
proteccin de la comunidad engloba la influencia de amigos y las relaciones
ntimas con adultos que encuentran como un modelo a seguir, as como, la
inclusin a organizaciones pro sociales, la calidad del medio en el que se
desarrollan y la calidad de atencin a la salud. (Masten & Powell, 2003; Place
et al., 2002).
Por lo contrario, tambin existen los factores de riesgo y se definen
como los estresores ambientales que posibilitan que un nio experimente
resultados negativos en reas especficas como en la salud fsica y mental, el
resultado acadmico o la adaptacin social. Estos factores de riesgo incluyen
experiencias traumticas como la muerte de un familiar cercano, la violencia,
problemas de los padres como abuso de sustancias, conducta criminal o salud
mental (Braverman, 2001).
Tanto los factores protectores y los factores de riesgo son de suma
importancia. Retomando los factores protectores, stos son los que promueven
el desarrollo de las personas que sirven como aspectos que servirn de apoyo

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ante situaciones difciles o de riesgo que ayudara a que el individuo no tenga
una influencia negativa ni que impida su progreso (Saavedra y Villalta, 2008).
En cuanto a los factores de riesgo, se refieren a cualquier caracterstica
de la persona o de su contexto, que son los que van a aumentar la probabilidad
de que la persona sufra algn desequilibrio psicolgico o social que dae su
salud fsica o mental, igual que su bienestar psicolgico y calidad de vida
(Munist et al., 1998).
Por otra parte, se han estudiado los efectos consecuentes de
experimentar emociones positivas y est relacionado con el sistema
inmunolgico debido a que el ser optimista y tener emociones positivas genera
herramientas para afrontar los problemas de salud y promueve el desarrollo de
la resiliencia, de igual forma, motiva los sanos comportamientos importantes
para la relacin entre estados afectivos y apoyo social (Detweiler , Salovey &
Steward, 2000).
Henderson (2006) propone tres dimensiones producto de los recursos
personales: Yo Soy, Yo Puedo y Yo Tengo. Por lo que los adolescentes
resilientes enfrentaran las dificultades por medio de la interaccin y equilibrio
entre esas tres dimensiones que a continuacin se explicaran:

El Yo Soy: es el que incluye las cualidades relacionadas con la fortaleza

interna de la persona.
El Yo Puedo: son las capacidades sociales y las relaciones
interpersonales que han sido aseguradas por la interaccin social pero

se alimentan de forma independiente de las situaciones de la vida.


El Yo Tengo: se originan de las relaciones de confianza y del apoyo
social percibido que lo transmite la familia, escuela, la fe, el personal
mdico, entre otros. La familia es un factor importante de resiliencia para
nios y adolescentes, en especial, para los que tienen problemas de
salud.

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As mismo, este autor menciona que la construccin de valenta se da
mediante el aumento de la autoestima.
Cceres, Fontecilla y Kotliarenco (citado en Gonzlez-Arratia, 2009)
indican que las personas resilientes poseen las siguientes caractersticas:
a)
b)
c)
d)
e)

Mayor coeficiente intelectual y habilidades para resolver problemas.


Mejores estilos de enfrentamiento.
Motivacin al logro (mayor autoeficacia).
Autonoma, autoestima y locus de control interno.
Empata, conocimiento y manejo adecuado de relaciones

interpersonales.
f) Voluntad y capacidad de planificacin.
g) Sentido del humor positivo.
De igual forma, existen estudios que demuestran que las personas
resilientes

hacen

uso

las

emociones

positivas

como

estrategia

de

enfrentamiento, as mismo, utilizan el humor, la creatividad y el pensamiento


optimista para afrontar experiencias traumticas (Fredrickson & Tugade, 2003).
Por su parte, Salgado realiz un estudio en el 2004-2005 donde asegura
que el autoestima, la autonoma, la empata, el humor y la creatividad son
factores personales caractersticos en la resiliencia de nios y nias. Por lo
que, menciona que es de suma importancia que esos aspectos se fortalezcan
en ellos.
En otro estudio realizado por la psicloga Werner en 1992 realizado en
700 nios recin nacidos, se estudiaban los factores de riesgo; Werner
mencionaba que vivir en situaciones desfavorables como la pobreza, tener
exposicin a peligros, sobrecargas fsicas y una vida con muchos estresores,
iba a afectar el desarrollo del nio de forma irreparable. Despus de 30 aos,
volvi a estudia a esos nios y result que el 30% de ellos obtuvieron un
desarrollo sano y una vida normal, llegando a concluir que esas personas que

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pudieron adaptarse de manera exitosa, les atribua cuatro caractersticas
primordiales:
1)
2)
3)
4)

Actitud impulsada hacia la solucin de problemas.


Una inclinacin a distinguir sus experiencias de manera constructiva.
Tener la capacidad de percibir la atencin de los dems positivamente.
La habilidad de utilizar la fe para conservar una visin positiva de una
vida representativa.
Entre las variables personales que se relacionan a la resiliencia, resaltan

la esperanza, las expectativas positivas, la confianza y la autoestima. As


mismo, el apoyo que reciben los nios de sus padres, el personal sanitario y
otros aspectos sociales, se ha visto que est directamente involucrado con el
exitoso funcionamiento psicolgico debido a que se considera que el apoyo
modera el impacto emocional producido por una alta dosis de estrs. Otros
factores tambin involucrados a conductas resilientes, son la cohesin, la
adaptabilidad familiar y una comunicacin abierta con el nio acerca de su
enfermedad y las soluciones que tiene para superarla (Bragado, 2010).
Melillo & Suarez (2002), Lecomte & Vanistendael (2002), Bouch &
Hidalgo (2006) y Santucchi (2005) presentan los aspectos ms importantes a
tomar en cuenta con los procesos resilientes, los cuales a continuacin los
describirn:
Aspectos personales:

Autoestima: conjunto de percepciones, pensamientos, evaluaciones y


sentimientos para una representacin positiva sobre s mismo y poder
percibirse como un ser valioso gracias a la confianza y competencia

para la vida.
Introspeccin: reflexiones honestas sobre s mismo, en su relacin con
otros y evitar culpar a los dems de sus dificultades.

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Independencia: actitud con el fin de establecer lmites entre uno mismo y


los ambientes desfavorables. Tomar decisiones propias en base a una

distancia emocional y fsica sin caer en el aislamiento.


Capacidad para relacionarse: es la habilidad para realizar lazos ntimos
y satisfactorios con los dems. De igual forma, la capacidad de originar
respuestas positivas en las otras personas; fcil comunicacin, empata,

afecto y tener comportamientos prosociales.


Iniciativa: capacidad para responsabilizarse de los problemas y
controlndolos. Participar en proyectos comunitarios, sentimientos de

autorrealizacin, liderazgo y exigirse a s mismo.


Humor: habilidad de encontrar lo cmico en las situaciones propias
desagradables para darle un giro a las circunstancias complicadas y as

evitar generar sentimientos negativos transitorios.


Voluntad de sentido: la ms poderosa motivacin para vivir y actuar

menciona Frankl (1998).


Religiosidad: ideas y valores para la comprensin de la trascendencia y
su relacin con ella.
Para complementar lo anterior, Hernndez (1997), explica otro aspecto

importante a abordar, mencionado como Sistema Familiar, que es el conjunto


de personas que van a interactuar de manera persistente entre s y con el
exterior; relacionadas con las creencias, valores, costumbres y experiencias
vividas durante la vida, conformada por los siguientes aspectos:

Reglas de funcionamiento: conjunto de normas que rigen la conducta de


los miembros de la familia y los protege con el objetivo de mantener
unin entre los integrantes.

Roles: posiciones que ejerce una persona dentro del ambiente en el cual
se organiza las responsabilidades y la interaccin familiar; limitando la
conducta de los miembros para la estabilidad del grupo.

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Permeabilidad de los lmites: disponibilidad familiar con el fin de


intercambiar informacin con el exterior involucrados en los procesos de
estabilidad y crecimiento necesarios para conservar el sistema.
Boyden y Mann (citado en Tarragona, 2005) con informacin ms

reciente, explican que la resiliencia engloba tres aspectos:


1. Obtener resultados positivos en el desarrollo a pesar de formar
parte a un grupo de alto riesgo.
2. Establecer un nivel de capacidad y competencia adecuado frente
a las adversidades.
3. La capacidad de reponerse ante un trauma.
Blum (1997) propone cuatro elementos para construir la resiliencia en
nios y adolescentes:
1. Personas: tener adultos referentes o un grupo adulto que sea de la
confianza del nio y con el que pueda contactarse en situaciones
difciles, sin que sean sus padres.
2. Colaboraciones: tener un compromiso de la sociedad sobre la atencin a
la salud integral del nio o adolescente.
3. Actividades: que el nio sienta que pertenece al grupo de los lugares a
los que recurre.
4. Lugar: saber que tiene lugares donde puede reunirse.
Se observa que la mayora de los autores citados, nombran y clasifican
los factores resilientes cada quien a su manera pero con relacin entre todos,
ya que perciben los mismos factores que son fundamentales para que se
desarrolle una persona resiliente, entre los ms comunes, se menciona: el
autoestima, las relaciones familiares y sociales que sean un apoyo para la
persona, los factores personales, la voluntad y capacidad de afrontar las
dificultades.

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Es

importante

trabajar

con

los

factores

de

resiliencia,

antes

mencionados, en las personas enfermas de cncer para utilizar los recursos


que tenemos tanto inter e intrapersonal y as poder colaborar en producir un
sistema enfocado en la superacin y transformacin de las situaciones
negativas a positivas a travs de fortalecer el mbito psicolgico en cada nio
ya que Masten (2001) asegura que la resiliencia es un ejemplo de los
fenmenos psicolgicos que pueden fomentar el bienestar humano.
3. Resiliencia en nios y adolescentes con cncer
Munist (1998) describe las caractersticas que un nio o nia posee que estn
relacionadas con la resiliencia se determinan por:

La competencia social: Cualidades como la de estar listo para responder


a cualquier estmulo, comunicarse con facilidad, demostrar empata y
afecto, y tener comportamientos prosociales.

La resolucin de problemas: capacidad que surge desde muy temprana


edad y que engloba la habilidad para tener un pensamiento abstracto,
reflexivo y flexible, as como, promover nuevas soluciones para
problemas de tipo cognitivo y sociales.

La autonoma: hace referencia a la capacidad de ser independiente,


sentido de la propia identidad y la aptitud de tener un control de algunos
factores que se encuentran en el entorno.

Poseer un sentido de propsito y una visin al futuro: esta caracterstica


se vincula con la autonoma y la autoeficacia donde ocurre un grado de
control sobre el ambiente que le rodea y al mismo tiempo se reconocen
los aspectos resilientes como el tener expectativas saludables, establecer
una direccin de xito y objetivos y una motivacin para lograrlo,
tambin, tener fe en un mejor futuro y una conciencia de anticipacin y
coherencia.

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En los adolescentes, tambin se expresan los rasgos resilientes que


fueron desarrollados en la infancia, solamente que se expresaran de una
manera diferente. Un ejemplo respecto a la competencia social, sera que se
manifestar en la facilidad que tengan para hacer amistades de su propia edad
y respeto a la resolucin de problemas, se observar en la capacidad de jugar
con ideas y sistemas filosficos (Grotberg, 1995).
De igual manera, en la adolescencia se debe de resolver la crisis de la
identidad contra la confusin de la identidad (Erikson, 1970). Para esto, la
resiliencia actuar para poder lograr una resolucin positiva del conflicto
(Grotberg, citado en Saavedra & Villalta, 2008) y el adolescente seguir con la
lucha por su autonoma que se va a reflejar en encontrar en el medio social las
probabilidades para que su identidad sea vista y que su autonoma se apruebe
mediante las decisiones y acciones que realice para darle sentido y forma a su
proyecto de vida (Saavedra & Villalta, 2008).
Cada ao ms 160,000 nios son diagnosticados en todo el mundo con
la enfermedad del cncer, hacindola una de las enfermedades con mayor
evidencia en nios y adolescentes. La Sociedad Americana del Cncer en el
2012 concluy que la curacin infantil se encuentra del 80% en pases
desarrollados, demostrando que esta enfermedad ya no necesariamente termina
en muerte y se ha visto que un diagnstico temprano, atencin al enfermo, tener
relaciones de apoyo, pensamientos y emociones positivas del paciente, son
elementales para superar la enfermedad (Cadena, Castro & Franklin, 2013).
El Instituto Nacional del Cncer en el 2012, menciona que la tristeza y la
afliccin son reacciones normales que presentan las personas al enfrentarse al
cncer y suelen experimentarlas desde el diagnstico y tratamiento, como hasta
la supervivencia (Cadena et al., 2013).

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Los mdicos resaltan que es importante considerar los temas sobre el
tratamiento, repercusiones y los resultados que tienen las personas con cncer,
de igual manera, los aspectos emocionales, las preocupaciones y adversidades
para que se pueda crear un ambiente de confianza y seguridad en los enfermos
(Arranz, Coca, Bays, del Rincn, & Hernndez-Navarro, 2009).
La resiliencia es un aspecto que fortalece la salud mental relatado por el
testimonio de bastantes personas que han pasado por eventos traumticos y
han logrado adaptarse y desarrollarse, incluso, a un nivel superior de cmo
vivan antes, dando una imagen de que haber superado y asumido la situacin
les hubiera brindado recursos ocultos e inesperados (Bowen, Morasca &
Meischke, 2003; Vzquez & Castilla, 2007).
As mismo, es relevante recalcar lo necesario que es entender como los
seres humanos responden de forma positiva a dificultades, haciendo que se
piense en utilizar esos conocimientos para aumentar las fortalezas en ellos
(Gonzlez, Valdez, Oudhof & Gonzlez, 2009).
Como ya se haba mencionado anteriormente, una de las enfermedades
que ms incremento ha tenido en los ltimos aos es el cncer infantil. Se ha
alcanzado informacin que proporciona herramientas fundamentales para
confrontar las condiciones que conlleva la enfermedad y es por eso que es
importante valorar la eficacia de mecanismos que pueden apoyar el crecimiento
de su resiliencia (Garca, 2013).
La Sociedad Internacional de Oncologa Peditrica (SIOP) y la
Asociacin Americana de Pediatra (AAP) coinciden en que el nio y adolescente
diagnosticado de cncer responde a ciertas caractersticas establecidas de su
edad, por lo que deben tomarse en cuenta de acuerdo a sus demandas
medicas, psicolgicas, emocionales, educativas y sociales del paciente con
relacin a su desarrollo (Chaves, 2014).

17
El cncer es una enfermedad crnica que pone en riesgo la vida y
simboliza el sufrimiento de la persona que lo padece y de igual a forma a su
familia (Mystakidou et al., 2006). La persona con cncer presenta sntomas
fsicos de la enfermedad y su tratamiento, como nuseas, vmitos, prdida de
peso y/o fatiga, de igual forma, se ve afectado por daos psicolgicos. Respecto
a los nios, el cncer les genera una amplia lista de emociones como miedo, ira,
soledad, depresin y/o ansiedad. Los nios ms pequeos presentan
preocupacin por el dolor y miedo de ser separados de sus padres y entorno
cuando se les tiene que hospitalizar (Espada, Lpez- Roig, Mndez, Orgils,
2004).
La resiliencia es una corriente de psicologa positiva y dinmica para
promover la salud mental basada en el testimonio de muchas personas que a
pesar de que han experimentado circunstancias de enfermedades traumticas,
han logrado seguir desenvolvindose de manera normal dentro de su entorno
(Gilma et al ,2012).
En los aos 1996 y 2002, se ha registrado un aumento significativo de
casi 80% en los nios y adolescentes que superan el cncer (Ries et al., 2006).
Por el cual, ese incremento, ha motivado a los investigadores estudiar las
consecuencias psicosociales de esta poblacin y en los ltimos aos ha
generado bastante inters por conocer la calidad de vida de esos jvenes y de
igual forma, saber las diferentes estrategias de afrontamiento que utilizaron con
el objetivo de disminuir los efectos adversos fsicos, cognitivos y psicolgicos
de la enfermedad y el tratamiento (Jacobs et al., 2009; Eshelman et al., 2004).
Resulta ser que el cncer infantil es una experiencia traumtica para los
nios y sus familiares, ya que presenta consecuencias altamente estresantes
en las cuales se enfrentan a amenazas para la vida o integridad fsica,
tratamientos mdicos dolorosos y con efectos secundarios adversos; cambios
fsicos y funcionales, entre muchas ms que ponen en riesgo a esta poblacin
de experimentar dificultades psicolgicas (Bragado, 2010).

18

Algunos estudios tienen como resultado que los nios con cncer
padecen de altos niveles de ansiedad-depresin y una baja autoestima
(Cavusoglu, 2001; Foster, Gogan, Koocher & OMalley, 1980). Por otro lado,
comparado con los nios de la misma edad, resulta ser que no presentan
ningn problema y resulta que no tienen los mismo niveles que ellos sino que
inferiores o equivalentes (Allen, Newman, & Souhami, 1997; Enskar, Kreuger,
Larsson, Sjdn & Von Essen, 2000; Noll et al., 1999;). Lo anterior, hace
pensar que si se debe a un nivel elevado de resiliencia para afrentar la
adversidad (Dejong & Fombonne, 2006; Eiser et al., 2000).
Por lo que la enfermedad crnica infantil, como el cncer, y todo lo que
incluye como tratamiento, hospitalizaciones, etc. puede ser un factor de riesgo
para el desarrollo del nio que la atraviesa (Castro & Moreno, 2007). Los
adolescentes son ms vulnerables debido a que tienen ms conciencia de la
magnitud que presenta la enfermedad y deben de enfrentarse a ella al mismo
tiempo que surgen sus propios cambios evolutivos a esa edad que se van a
interrumpir por todas las condiciones que rodea el proceso del cncer
(Bragado, 2010).
Por todo lo anterior, se creera que las consecuencias psicolgicas que
se piensa que presentan los nios, como ansiedad, depresin, baja autoestima,
problemas para relacionarse socialmente, etc. No obstante, ocurre lo contrario
en los nios y adolescentes con cncer ya que stos afrontan el proceso de la
enfermedad con muy poco desgaste psicolgico y las consecuencias anteriores
solo afecta a un grupo reducido (Bragado, 2010).
A nivel mundial, se ha reportado una disminucin de la mortalidad por
cncer en nios. Estudios en Estados Unidos demuestran que los nios que
han superado esta enfermedad es porque han participado en algn mtodo
teraputico (Cervantes Escamilla, Fajardo, Rascn & Robles, 2012).

19
Phipps (2007) menciona que es importante considerar el cncer en nios
como una oportunidad para investigar sobre la resiliencia, as mismo,
incorporar modelos de la psicologa positiva.
Espada, Lpez- Roig, Mndez y Orgils (2004) explican que los nios
con esta enfermedad demandan las siguientes necesidades:
1.- Necesidades emocionales.
2.- Necesidades a partir de la reaccin del nio a la enfermedad y todo lo
que engloba; apoyo, seguridad, amistad, entre otras.
3.- Necesidades sobre la percepcin que encuentra el nio en la
enfermedad, como la muerte, generando temor, ansiedad, soledad, tristeza y
ms.
Otro aspecto importante a mencionar es que esta enfermedad y su
tratamiento conllevan cambios en la apariencia y en el funcionamiento fsico, lo
que demanda tambin un ajuste psicolgico del autoconcepto previo y la
autoestima. En los nios y adolescentes esos aspectos generan ms inters ya
que estn en formacin. Por lo que cabe mencionar, que los nios con cncer
experimentan cambios relacionados con el autoconcepto fsico, la autoestima y
el estado emocional que podran causar problemas (Bragado, 2008).
Un estudio realizado por la Facultad de Ciencias de la Conducta de la
Universidad Autnoma del Estado de Mxico, en el cual, para este estudio,
Gonzlez-Arratia (2009) defini resiliencia como el fruto de la combinacin e
interaccin entre los factores internos del individuo y los externos como: su
ambiente familiar, social y cultural que facilita la superacin del riesgo y
adversidad de manera constructiva. En la investigacin ya mencionada, se
examinaron las caractersticas resilientes entre madres y sus respectivos hijos
con cncer de 8 a 17 aos de edad. Se concluy que la familia es un elemento
protector indispensable para que el nio desarrolle su estado de resiliencia y
especficamente, la madre, es fundamental y necesario para el nio con cncer.

20

Mediante un estudio realizado por Cadena, Castro & Franklin en el 2013


para conocer los recursos que utiliz el adolescente con cncer para
sobrellevar la enfermedad, fue el objetivo de dicha investigacin donde se
observ el factor de resiliencia en los tres adolescentes del estudio ya que se
percibi la capacidad de aceptar, vivir y narrar de manera confrontadora su
proceso por el cncer. De igual forma, lograron otorgarle a su enfermedad una
respuesta alternativa con la cual obtuvieron, por ella, aprendizajes y cambios
positivos.
Por otra parte, en un estudio comparativo entre edades, realizado por
Saavedra y Villalta en el 2008, compararon las caractersticas resilientes en
personas entre 15 y 65 aos. Se concluy que al parecer los tramos de edad
no tienen relacin con los niveles de resiliencia; se obtuvieron resultados
parecidos en las distintas edades. nicamente se encontr una diferencia
significativa en los tramo de edad de 19 a 24 aos y 46 a 54 aos. Para
explicar esa conclusin, es posible que en la etapa adulta puede estar pasando
por una crisis debido a la partida de sus hijos y se debe volver a aclarar sus
roles, significando vulnerabilidad.
Masten y Gewirtz (2006) mencionan que investigaciones en resiliencia
indica que durante la edad temprana de la niez, es importante que tengan una
buena calidad de cuidados y oportunidades para su aprendizaje, as mismo,
eso podra facilitar el desarrollo positivo cognitivo y las habilidades de
autorregulacin. De igual forma, refieren que para que tenga un buen comienzo
en su vida necesita de relaciones y recursos sanos. Es importante que en la
infancia se sientan protegidos por sus relaciones de apegos competentes y
amorosos para estimular y nutrir un saludable desarrollo del cerebro, tambin
que tengan la oportunidad de aprender y experimentar el dominio de sus
nuevas habilidades necesario para el autocontrol.

21
Prado y guila-Chvez en el 2003, llevaron a cabo un estudio donde
investigaron sobre las diferencias significativas resilientes correspondiente al
gnero en adolescentes de 12 a 14 aos de edad. El desenlace demostr que
no existen diferencias reveladoras respecto al gnero, slo se encontr una
gran diferencia en la variable de interaccin favoreciendo a las mujeres. Esta
variable se refiere a la capacidad de tener relaciones ntimas y satisfactorias
con otras personas. En los adolescentes se enfoca en la necesidad que tienen
de encontrar apoyo social aparte de la familia, amigos, vecinos, etc. que se
preocupen por ellos.
Por lo contrario, en una investigacin realizada por Morales y Daz en el
2011, destaca que s se encontraron distinciones por gnero, ya que las
mujeres responden de mejor manera al apoyo familiar y social, lo que coincide
con otras investigaciones donde sealan que a pesar de que los hombres son
los que muestran mayores recursos y son ms independientes, realmente las
mujeres son las que demuestran ms resiliencia debido a que sienten un mejor
apoyo externo de los amigos y familia. Gonzlez-Arratia, Valdez-Medina y
Zavala-Borja (2008) tambin relacionan que el ser mujer es visto como una
variable protectora, y por lo contrario, el ser hombre significa una mayor
debilidad al riesgo.
As mismo, Grotberg (citado en Pea, 2009) concuerda con lo anterior, e
indica que el gnero es una variable que provoca diferencias en la resiliencia.
Recalca que los nios y jvenes se sienten inseguros, inhibidos y con
dificultades de comunicacin, en cambio, las nias son ms flexibles y
dependientes de las figuras de apego, generando que en la resolucin de
conflictos tengan una mejor habilidad interpersonal y fortalezas internas para
una mejor capacidad de enfrentar la adversidad a partir del apoyo social.
En los estudios de los ltimos aos, se ha observado que los nios con
cncer demuestran un buen ajuste psicolgico ante la enfermedad y a sus
tratamientos (Allen et al., 1997; Dejong & Fombonne, 2006; Eiser et al., 2000;

22
Grootenhuis & Last, 2001; Noll et al., 1999; Von Essen et al., 2000). En otro
estudio, Grootenhuis & Last (2001), estudiaron a dos grupos de nios y
adolescentes con cncer de un rango de edad de 8 a 18 aos, el primer grupo
estaba en fase de remisin y el otro grupo tena pocas probabilidades de
sobrevivir a la enfermedad. Result que no encontraron diferencias
significativas entre los dos grupos en los factores de ansiedad, depresin
aunque lo ms resaltante fue que ambos grupos tenas expectativas positivas
manifestando optimismo, confianza y esperanza a lo largo de la enfermedad.
Todos esos estudios, permiten analizar que los nios con cncer
enfrentan la enfermedad y su tratamiento con bastante fortaleza, lo que permite
que se adapten a esa situacin con poco desgaste psicolgico. As mismo, a
pesar del estrs que provoca el cncer y todo lo que conlleva la enfermedad,
resulta ser que los nios enfrentan la adversidad con una gran resiliencia y se
adaptan adecuadamente a todas las circunstancias que se viven en la
enfermedad (Bragado, 2008).
La autoestima es uno de los aspectos ms importantes para el bienestar
personal y para la interaccin positiva con el entorno. El cncer puede daar
este factor en diferentes sentidos: cambios en la imagen corporal, cambios en
su independencia y estilo de vida, entre otros (Cerezo, 2014). Con relacin a
los estudios anteriores, se ha observado que mantener una buena autoestima
manifestar consecuencias positivas para el bienestar psicolgico y se
relaciona con las estrategias de adaptacin positiva, menos depresin y
conductas resilientes (Haase, 2004).
En una investigacin de metodologa cualitativa realizada por Cadena en
el 2013, refleja informacin recopilada por tres adolescentes sobrevivientes de
cncer. Cuando estudian la resiliencia en ellos, explican con los tres recursos
personales ya antes explicados, que haban sido mencionados por Henderson,
frases con las que los adolescentes se referan:

23

En el Yo Soy, menciona: ... Pensaba: para qu me voy a rendir si ya me


falta poco, de tantas cosas que recorr, de tanto tiempo que recorr, de
tantas cosas que recorr para darme por vencido, entonces me puse a
pensar y decid seguir con mis cuestiones pues, mi quimio como es
debido.

El Yo Puedo: La enfermedad me dio la oportunidad de conocer


personas y me doy cuenta de lo que me falta por vivir y ahora puedo
contarle a los demas mi experiencia, como a ustedes ahorita, algo les
queda a los que me oyen, por lo menos me gustara que de lo que yo
dijera, algo les quedara, que aprovechen su vida...

El Yo Tengo: Yo pensaba que yo era una de mas, que no tiene suerte


de nada, pero yo suerte de mas tengo, porque mi familia me estaba
apoyando.
En el mismo estudio, se confirm que los pacientes con cncer tienen

una alta capacidad resiliente debido a que los participantes aceptaron,


vivieron y narraron de manera alentadora su proceso por la enfermedad y
tambin obtuvieron aprendizajes y cambios positivos. De igual manera,
aseguran que los recursos externos como el apoyo de la familia, los
doctores, la escuela y los amigos fueron fundamentales para superar la
enfermedad, lo que relaciona que el apoyo social percibido por el paciente
producir una mejor capacidad emocional para enfrentar el cncer.

24

4. Planteamiento del problema


Tomando en cuenta la informacin anterior, se sabe que la resiliencia es un
trmino que ha sido muy estudiado en la actualidad por los beneficios que tiene
en la prevencin y promocin de la calidad de vida en las personas (Salgado,
2005).
Hoy en da, el cncer infantil es una enfermedad crnica en la mayora
de los casos y ha habido un aumento en el nmero de sobrevivientes a ella. El
incremento de esa supervivencia en los ltimos aos, ha producido un inters
por mejorar su calidad de vida (Espada et al., 2004).
Las consecuencias que tiene el cncer infantil en los nios y familias que
lo padecen, necesitan una intervencin psicolgica durante la fase de
diagnstico y tratamiento para que tengan herramientas de afrontamiento
adecuada para enfrentar la situacin (Mndez et al., 2004).
Es por eso, que esta investigacin recalcar las caractersticas y los
beneficios de la resiliencia para que se utilicen como recursos para el
tratamiento de los efectos secundarios psicolgicos de los nios y adolescentes
que se afrontan al cncer.

25
A partir de esto, nos planteamos las siguientes preguntas: Cules son
los factores de la resiliencia ms prevalentes en nios y adolescentes con
cncer?, Existen diferencias en resiliencia en cuanto al sexo? Y Existen
diferencias en cuanto a la edad?.
Objetivo general

Identificar los principales factores de resiliencia en nios y adolescentes


con cncer.

Objetivos especficos

Analizar las variables de la resiliencia ms prevalentes en nios y

adolescentes con cncer.


Observar si existen diferencias en resiliencia en funcin del sexo.
Observar si existen diferencias en resiliencia en funcin de la edad.

Hiptesis
H1: Las mujeres presentaran ms resiliencia que los hombres.
H2: Los nios ms jvenes tendrn ms resiliencia que los mayores.

26

II.- Mtodo
1.- Participantes
Para la elaboracin de este trabajo se obtendr una muestra total de 54
participantes con cncer que sern elegidos por disponibilidad, de ambos
sexos y menores de 21 aos de la Fundacin Nueva Esperanza y la asociacin
A.M.A.N.C. localizadas en el estado de Puebla, as como A.M.A.N.C. Veracruz.
2.- Instrumentos
Para realizar la siguiente investigacin, se utilizar:

Una entrevista inicial conjunta para recoger datos socioeconmicos y

clnicos.
Escala de resiliencia:
-

Inventario de Factores Personales de Resiliencia (Salgado, 2005).

Consta de 48 tems que evalan 5 factores personales de la resiliencia, los


cuales son: autoestima, empata, autonoma, humor y creatividad.

27
Para dicho inventario, se utiliz el Coeficiente V. De Aiken para
establecer su nivel de validez de contenido. Los resultados obtenidos en cada
uno de los factores personales son los siguientes:
Factor de Autoestima: en los 10 tems que conforman este factor (1,
2,11,12,20,21,30,31,40,41), 8 de ellos obtuvieron una V de 1.00 y los otros 2
tems restantes alcanzaron una V. De 0.90, resultando una V. Total de 0.98.
Factor

de

Empata:

de

los

10

tems

de

este

factor

(4,13,22,23,42,3,32,33,43,44), 9 obtuvieron una V de 1.00 y 1 tem tuvo una V.


De 0.90; en total se alcanz una V. Total de 0.99.
Factor de Autonoma: de los 10 tems que forman parte de este factor
(5,6,14,15,24,25,34,3545,46), 4 tems alcanzaron una V. De 1.00, 5 tems con
una V. De 0.90 y 1 tem obtuvo una V. De 0.80; se encontr una V. Total de
0.93.
Factor de Humor: se obtuvo de los 10 tems en este factor
(7,8,16,17,26,36,37,47,48), 8 tuvieron una V. De 1.00, 1 tem logr una V. De
0.90 y 1 tem alcanz una V. De 0.80; en total se encontr una V. De 0.97.
Factor de Creatividad: en los 8 tems que forman este factor
(9,10,18,19,28,29,38,39), 4 tems obtuvieron una V. D 1.00, 3 tems tuvieron
una V. De 0.90 y 1 tem alcanz una V. De 0.80; generando un total de una V.
De 0.94.
Aadimos que la clasificacin del puntaje compuesto total de Resiliencia
en dicho inventario, se divide en el siguiente puntaje directo: hasta 18 puntos
se encuentra en la categora muy bajo; de 19-23 puntos bajo; de 24-33
puntos es promedio; 34-42 puntos es categora Alto y de 34-42 puntos
conforma la clasificacin muy alto.

28
Lo que se concluye que la validez obtenida en cada uno de los factores
es alta, infiriendo que realmente mide lo que cada Factor Personal de la
Resiliencia pretende medir.
3.- Procedimiento
El procedimiento que se realizar para la presente investigacin constar de un
momento nico de evaluacin en el cual se asistir personalmente a aplicar los
cuestionarios con previo consentimiento informado por los padres o tutores. Se
arrojaran los datos obtenidos en el programa estadstico SPSS, en el cual, se
har uso de t de student para comparar medias y r de Pearson para medir
variables cuantitativas.

III.- Resultados
Datos sociodemogrficos
Se encuestaron a 54 nios y adolescentes con cncer en total; 32 hombres
(59.3%) y 22 mujeres (40.7%). La media de edad de los participantes para la
investigacin es de 12.35.
El 72.2% (N=39) de los nios y adolescentes estn diagnosticados con
el tipo de cncer de leucemia; el 9.3% (N=5) presentan tumores; el 3.7% (N=2)
de la muestra con histiocitosis; el 3.7% (N=2) de los participantes se les
diagnostic linfoma de Hodgkin; el 1.9% (N=1) con metstasis, de igual
manera, el 1.9% (N=1) carcinoma y el 1.9%(N=1) trombocitemia esencial.
En cuanto a los tipos de tratamientos ms utilizados por los
participantes, el 59.3% (N=32) estn en quimioterapia; el 3.7% (N=2) toma

29
pastillas u otros medicamentos; el 1.9% (N=1) en radioterapia y el 22.2%
(N=12) se encuentran en estado de vigilancia.
Factores de resiliencia en nios y adolescentes con cncer
Los factores que se midieron con el instrumento utilizado en esta investigacin
fueron: autoestima, empata, autonoma, humor y creatividad. Los resultados
demostraron que el 70.4% de los encuestados obtuvieron un nivel alto en
humor, por lo que se considera el factor ms recurrente en la resiliencia; en el
factor de empata, el 59.3% de los participantes obtuvieron un nivel alto; el
53.8% obtuvieron una autonoma alta; el 53.7% presentan una autoestima alta
y el 31.5 % de los entrevistados obtuvieron un nivel alto de creatividad,
hacindolo el factor menos predominante en la resiliencia (ver tabla 1).

Resiliencia y gnero
Con el objetivo de responder a nuestra hiptesis nmero 1, se describirn los
resultados encontrados en la siguiente investigacin.
Se realiz una comparacin de medias del sexo de los participantes para
identificar qu factores son ms caractersticos de hombres y mujeres. Los
resultados se muestran en la tabla 2. Se puede observar, que los hombres
tienen niveles ms altos en los factores de autoestima, empata, autonoma y
humor; en cambio, las mujeres obtuvieron un resultado ms alto en el factor de
creatividad.

30

Tabla 2: Comparacin de medias en el sexo de los participantes.

Por otra parte, se utiliz la prueba t de student para conocer si existen


diferencias significativas. Los resultados expresan que s existen diferencias
significativas entre el sexo y los factores que se midieron: autoestima, empata,
autonoma, humor y creatividad (ver tabla 3).

Tabla 3: Prueba t de student para muestras relacionadas.

Por consiguiente, el sexo masculino obtuvo una media de 36.69 en el


puntaje total de resiliencia, contra una media de 32.27 del sexo femenino.
Resultando que los hombres tienen niveles ms altos de los factores
resilientes, lo que contribuye a que presenten ms resiliencia que las mujeres.

Resiliencia y edad

31
Con el objetivo de responder a nuestra hiptesis nmero 2, se utiliz la prueba r
de Pearson para medir variables cuantitativas, as como la correlacin que existe
entre la edad y los factores a medir de resiliencia (ver tabla 4).

**. La correlacin es significativa al nivel 0.01 (bilateral).


*. La correlacin es significativa al nivel 0.05 (bilateral).

Tabla 4: r de Pearson para medir correlacin entre la edad y los factores de resiliencia.

Los resultados presentaron que existe una correlacin positiva


moderada con tendencia a dbil entre la edad y el factor de autoestima (r.386,
p=.01); de igual manera, en el factor de empata (r.398, p=.01) y en autonoma
(r.383, p= .01).
En cuanto

a los factores de humor (r.140, p= >.05) y de

creatividad(r.-.032, p= >.05), se expres una significancia arriba de p=.05, lo


cual, se interpreta como datos sin confiabilidad.
Lo anterior, demuestra que s existe una correlacin entre la edad y los
factores de autoestima, empata y autonoma.
Por otro lado, la correlacin entre edad y el puntaje total de resiliencia se
expresa en r.387, p=.01, lo cual, se interpreta que entre menos edad de los
participantes demostraron menos correlacin de la variable resiliencia (ver tabla
5).

Tabla 5: r de Pearson entre la edad y el puntaje total del test de resiliencia.

32

IV. Discusin
La relevancia de estudiar la resiliencia en nios y adolescentes con cncer fue
para conocer las variables de la resiliencia que estn presentes en ellos y
observar si existen diferencias en funcin del sexo y la edad.

33
Los factores personales que fueron evaluados para medir la resiliencia,
fueron utilizados por Salgado en un estudio que realiz en el ao 2004-2005
donde asegura que el autoestima, la autonoma, la empata, el humor y la
creatividad son caractersticos en la resiliencia de nios y nias. De igual
manera, autores como Melillo & Suarez (2002), Lecomte & Vanistendael (2002),
Bouch & Hidalgo (2006), Santucchi (2005), Cceres, Fontecilla y Kotliarenco
(citado en Gonzlez-Arratia, 2009), coinciden con Salgado, y dentro de las
caractersticas que mencionan fundamentales para la resiliencia se encuentran
las que se midieron en el presente estudio.
Los resultados obtenidos en la investigacin, refutan parcialmente las
dos hiptesis propuestas debido a que los datos adquiridos por los procesos
estadsticos demuestran que los hombres presentan niveles ms altos en los
factores explorados, por lo tanto, reflejan ms resiliencia a comparacin de las
mujeres. De igual manera, entre menos edad, los participantes reflejaron
menos resiliencia.
Contrario a nuestra primera hiptesis, los datos acerca de las medias
obtenidas de hombres y mujeres, expresan que los hombres presentan niveles
ms altos de los factores anteriormente mencionados. Es decir, que el sexo
masculino result tener ms diferencias significativas en los factores de
autoestima, autonoma y humor. En cambio, las mujeres obtuvieron solamente
el factor de creatividad ms alto pero sin manifestar datos significativos.
Por consiguiente, los nmeros estadsticos manifestados en el estudio
revelan que s existen diferencias entre los factores de autoestima, autonoma,
empata, humor y creatividad, y el sexo de los participantes.
Los resultados de la misma investigacin, coinciden con los estudios
mencionados en nuestro marco terico, realizados por Gonzlez-Arratia,
Morales y Diaz y Grotberg, en los cuales, se concuerda en que s existen
diferencias entre el gnero y la resiliencia pero difieren con nuestros resultados

34
debido a que ellos concluyeron que las mujeres son ms resilientes en
comparacin a los hombres.
El factor ms comn en los participantes, tanto en hombres como
mujeres, fue el humor, por lo tanto, el poder encontrar el lado cmico a las
situaciones desagradables es importante para desarrollar la resiliencia. Del
mismo modo, es probable que utilicen ese tipo de emociones positivas como
forma de enfrentar el cncer (Fredrickson & Tugade, 2003).
En cambio, el factor menos popular presente en los nios y adolescentes
con cncer encuestados en este estudio, fue la creatividad.
El factor de autonoma, empata y autoestima se manifestaron recurrentes en
ms de la mitad de los participantes.
Adems, nuestros datos confirman que existe relacin entre la edad y
factores resilientes como la autoestima, empata y autonoma. Lo cual, fue
comprobado por la correlacin que existi entre esas variables. Incluso, se
observ que entre menos edad, menos correlacin de resiliencia presentaban
los encuestados.
El resultado anterior, se puede explicar si nos basamos en nuestra
media de edad de los participantes que fue de 12 aos; edad en donde estn
entrando a la etapa adolescente y empiezan con la crisis de la identidad contra
la confusin de la identidad (Erikson, 1970). As mismo, los adolescentes tienen
ms conciencia de la magnitud que presenta su enfermedad y tanto ellos como
los nios con cncer, experimentan cambios relacionados con el autoconcepto
fsico, la autoestima y el estado emocional que podran estar siendo
problemticos en esta etapa de vida (Bragado, 2010).
Por esta razn, nuestros resultados se distinguen de los estudios
realizados por Saavedra y Villalta en el 2008, debido a que los dos autores

35
mencionados no encontraron diferencias al estudiar la relacin entre la edad y
la resiliencia.
Ahora bien,

la resiliencia es un aspecto que ayuda a encontrar un

equilibrio emocional y psicolgico que puede llegar a ser muy importante para
que los nios y adolescentes con cncer enfrenten su enfermedad y as lograr
afrontarla y recuperarse sin tener consecuencias psicolgicas negativas
graves.
Aun as, el porcentaje de resiliencia en los encuestados indican que el
44.6% alcanz un nivel promedio y solamente un 7.5% obtuvo una calificacin
de alto. En contraparte, el 39.1% de la muestra reflej una resiliencia de nivel
bajo y el 1.9% muy bajo.
Sera importante explicar que con los resultados anteriores, hacemos
referencia a los factores de riesgo, es decir, es probable que exista en los
encuestados, estresores ambientales que limiten el desarrollo de la resiliencia
en ellos, as como aspectos familiares y sociales que no estn contribuyendo a
fortalecer la resiliencia en los nios y adolescentes con cncer evaluados.
En resumen, la investigacin realizada en los nios y adolescentes con
cncer del presente estudio, demostraron resultados no esperados respecto a
nuestras hiptesis. Lo anterior, debido a que el sexo masculino expres
factores resilientes ms fuertes. Por lo mismo, manifiestan ms resiliencia en
contraste con las mujeres. Por otro lado, se considera que una edad joven no
obtuvo ventaja para presentar resiliencia en los encuestados como se haba
establecido en una de nuestras hiptesis.
Por consiguiente, sera enriquecedor para los resultados de las futuras
investigaciones si se estudia ms a fondo la variable de la familia en los
participantes. Lo anterior, para conocer de mejor manera el ambiente familiar
en el que se desenvuelven, los roles que ejercen dentro de ella, las reglas de

36
funcionamiento, la permeabilidad de los lmites, y el apoyo familiar que
perciben los nios y adolescentes con cncer. Lo antes mencionado, debido a
que estudios referidos en la investigacin, concluyen que la familia es un factor
fundamental para el desarrollo de la resiliencia en nios, especialmente la
madre (Gonzlez-Arratia, 2009).
As mismo, se recomienda realizar este estudio a una muestra ms
amplia de participantes para obtener datos ms confiables. Igualmente, utilizar
otro tipo de escala que mida la resiliencia para complementar la que ya
tenemos. Incluso, se sugiere elaborar una evaluacin inicial para obtener datos
cualitativos de cada participante y aumentar la informacin de cada persona
para obtener datos ms completos.
Las limitaciones del presente estudio indican que no se obtuvo una
muestra ideal de los participantes para poder tener datos ms confiables y
generalizados, as mismo, se considera que existen muchos factores que para
otros autores son ms importantes de estudiar en la resiliencia. Por lo que
existen diferentes instrumentos para medirla.
Es importante mencionar que el tema de la resiliencia se ha visto que
causa consecuencias positivas en los pacientes con cncer. Con lo que se
podra trabajar en el desarrollo de la resiliencia para fortalecer el aspecto
psicolgico con el que enfrentan el proceso de su enfermedad y as poder
obtener resultados positivos en la salud mental de nios y adolescentes con
cncer.

37

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Anexos
ENTREVISTA INICIAL
DATOS PERSONALES
1) Iniciales: _________
2) Edad: _____
3) Sexo: _____
DATOS MDICOS
4) Diagnstico mdico: _______________________________________
5) Tiempo de diagnstico: _______________
6) Tipo de tratamiento: ________________________________________

45

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPANTE DE


INVESTIGACIN
El propsito de este documento de consentimiento es proveer a los
participantes en esta investigacin una clara explicacin de la naturaleza de la
misma, as como de su rol en ella como participantes.
Esta investigacin est dirigida por la Dra. Mara Sheila Pintado
Cucarella, de la Universidad de las Amricas Puebla. El objetivo de esta
investigacin es estudiar la resiliencia en nios con cncer.
Si usted accede a participar en este estudio, se le pedir responder
preguntas en una entrevista y completar un cuestionario. Su participacin es
absolutamente voluntaria.
La informacin que se recaude en esta investigacin ser confidencial y
no se usar para ningn otro propsito fuera de esta investigacin. Las
respuestas de la entrevista como de los cuestionarios sern totalmente
annimas.

46

Se le informa al participante, que si tiene alguna duda sobre el proyecto


puede solicitar aclaracin en cualquier momento durante su participacin.
Tambin se le hace saber que puede retirarse del proyecto en cualquier
momento sin que eso lo perjudique. Si alguna pregunta de la entrevista o del
cuestionario le parece incmoda de responder, usted est en su derecho de
informar al investigador o de no responderla.
Le agradecemos su participacin

___________________

______________

Firma del participante

Fecha

INVENTARIO DE FACTORES PERSONALES DE RESILIENCIA


Nombres y Apellidos: __________________________Clave: __________
Sexo:______ Edad:_______ Lugar de Nacimiento_______________
Grado __________Colegio__________________________________________
Ciudad: __________________________
Instrucciones:
A continuacin encontrars algunas preguntas sobre la manera como te
sientes, piensas y te comportas. Despus de cada pregunta responders SI, si
es como te sientes, piensas y te comportas, y responders NO cuando la
pregunta no diga como te sientes, piensas y te comportas. Contesta a todas
las preguntas, aunque alguna te sea difcil de responder, pero no marques SI y
NO a la vez. No hay respuestas buenas ni malas, por eso trata de ser
totalmente sincera, ya que nadie va a conocer tus respuestas.

47

48

49

50

Tabla 1: Frecuencias de factores medidos en la resiliencia.

Tabla 6: Porcentaje del test de resiliencia.

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