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Jardn de Nios Manuel vila Camacho

Grado y grupo: 3 B
Profra. Kimberly Mungua Guerrero
DIAGNSTICO INICIAL

Nombre:
Lenguaje y comunicacin

Pensamiento matemtico

Exploracin y conocimiento del mundo

Desarrollo fsico y salud

Desarrollo Personal y social

Expresin y apreciacin artsticas

Observaciones:

ENTREVISTA A PADRES DE FAMILIA

DATOS DE IDENTIFICACIN
Nombre del alumno
Fecha de nacimiento
Domicilio
Seas particulares
Nombre del padre
Trabaja (SI) (NO)
Tel. de casa

Lugar:
Tel. de trabajo

Horario:
Tel. celular

Nombre de la madre
Trabaja (SI) (NO)
Tel. de casa
TEL. DE EMERGENCIA:

Lugar:
Horario:
Tel. de trabajo
Tel. celular
PERTENECE A:
DATOS GENERALES
Quines viven con el nio?
Cuntos hermanos tiene?
Qu lugar ocupa?
Cmo se llevan?
TIPO DE VIVIENDA: Casa ( ) Departamento ( ) Cuarto ( ) Rentada
( ) Propia ( )
SERVICIOS:
Agua ( ) Luz ( ) Gas ( ) Internet ( ) Cable ( )
Cmo fue su embarazo? Normal ( ) Riesgo ( )
Explique:

Padece algn problema de salud, fsico o alergias:


Cul es el tratamiento?
Se baa
Come
Duerme solo? Con quin? A qu hora?
solo?
solo?
Cunto?
Qu le gusta? Cmo acta?
Qu le disgusta? Cmo acta?
Qu hace despus de la escuela?

Qu se le dificulta hacer?

Religin que profesa:


Cuntas hrs. al da tiene acceso a la
televisin/internet?

Alguien lo vigila o ve lo que hace?

Con quin juega en la tarde?

Qu espera del J.D.N?

Qu est usted dispuesto a hacer para apoyar a su hijo?

Conclusin:

Firma del
padre/madre/tutor

Fecha de la entrevista

Firma del maestro (a)


encargado