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ACV (accidente cerebro vascular)

Tumor
Se ve plido

infarto

trombotico

Sbito
focal
Hemorragia
aracnoides )

embolia cardio arteria


I.C. (hemorragia en el cerebro o
M.S.A (aneurisma)

T.I.A. (ataque isqumico transitorio) <24 hrs


Factores de riesgos de ACV
H.T.A. (hipertensin arterial)

hemorragia

Accidente vasculares, infarto


Diabetes tipo II infarto cerebral ya no produce hemorragia
Colesterol alto Dislepidemia
Tabaco , sedentarismo ,obesidad
Clnica

Inicio sbito (min , seg)


Focal disartria ( Anartria ,habla)
Afasia (lenguaje)
Hemiplejia
Sndrome alterno (dao o parlisis alterno brazo de una
lado y pierno contrario )
Sndrome cerebeloso
Hemiapsia

Diagnstico clnico: escner del cerebro TAC, arroja informacin


automtica
Infarto hemorragia
RM Resonancia magntica
Rehabilitacin: aguda (uci uti) y sala
Extra hospitalaria (consultorio, particular)
Disartria, afasia, disfagia (aspiracin) neumona e infeccin urinaria
(ITU) estas son 2 causas de muerte de los pacientes con ACV

Las secuelas neurolgicas ms de 6 meses para reparar el dao en


el paciente , puede mejorar hasta antes de los 2 aos despus es
perdida
Si traga agua y habla est bien

Cefalea
La mayora de ACV isqumico no presenta cefalea
Migraa ,meningitis : cefalea
Cefalea sbita : hemorragia
Epilepsia
Es heredada o adquirida despus de un accidente vascular o un Tec, una
crisis epilptica descargar anormal de un grupo de neuronas cerebrales
todos la pueden adquirir una vez ya sea por alcohol drogas etc. pero no
lo hace epilptico
Que la causa
Gentica o idioptica
Secundarias (embarazo, tumores, tec, secuelas de otras patologas)
Es una sobrecarga de electricidad en el cerebro
Crisis focales
Motoras
Somatosensitivs se le adormece un lado del cuerpo
Psquicas crisis momentneas o ideas compulsivas
Autonmicas diarrea dolores estomacales
Complejas movimientos bocales
Se ausentan mentalmente estn idos
Secundariamente generaliza
Desde el inicio afecta todo el cuerpo y pierde la conciencia, atnicas
desplome, ausencia dura menos de 5 minutos seguidas en el da ms
de un episodio diario
Parcial no pierde la conciencia la generalizada siempre

Tnico contraccin muscular rgido la convulsin cuando termina la crisis


queda flcido confusin pos tictal despus de despertar de muerde la
lengua siempre dura mximo 2 minutos,
Ausencia queda pegado o perdido

Diagnstico: las personas a su alrededor deben tener datos sobre lo


sucedido cuanto duro como se provoc
Diagnstico diferencial: no se orinan. , no pierden la conciencia, pueden
contar lo que sucedi crisis psicgena inventadas por el paciente los
abuelos pueden desarrollarlas despus de acv, av etc., evitar las futuras
crisis sin dejar los medicamentos los ms crnicos son ms propensos a
dejar de los, evitar fiebre, evitar estrs (relajarse) no beber alcohol
segn el grado de epilepsia
Taco (tratamiento anticoagulante)
Tratamiento no farmacolgico tipo de vida, sueo, dieta, alcohol etc.
Ciruga de epilepsia no slo las ms complicadas que no respondes a
tratamiento
Pronstico general mente bueno los malo siguen con crisis se disminuye
en cantidad y calidad con menos en cantidad mensual y duran menos
minutos con los tratamientos depende de la edad de presentacin del
paciente a los AM afecta ms que un nio
Evitar desencadenantes como la fiebre y los riegos
Antes de la crisis escuchan tinitus o calambre de las manos ellos pueden
percibir cuando viene una crisis nuevos se siente distinto escalofros,
sudor,
1ers crisis sin antecedentes nunca antes la tuvo puede que no le vuelva
a ocurrir
Epilepsia y embarazo debe controlarse desde el comienzo por lo
frmacos puede tener deformacin pero es peor que convulsiones en
la gestacin puede quedar sin oxigeno el feto

Parkinson
Produce menos dopamina todo es lento su voz cara cada problemas
deglutidos voz hipofonia, baja y lenta, si en 1 ao pierde la movilidad
ocular no puede deglutir disfagia severa es un parkinsonismo atpico se
presentan de forma abrupta, los medicamentos para el parkinsonismo le
afectan en forma negativa debe volver a evaluar
Demencia 4)8/16
Senil prdida de memoria, depresin, al avanzar pierde tanta capacidad
que no se da cuenta de su enfermedad slo queda la familia con la
depresin por la perdda del familiar, (como evitar la demencia) ejercicio
mentales, o nivel de educacin influir y el dao ser diferente mientras
ms ejercitado el cerebro menos dao ya que posee ms conexin
neuronales, estimulacin neurocognitiva,

1.

Esclerosis mltiple -sncel SNC

mltiples foco inflamatorios daando

Autoinmunes

Inflamatorios

Mujeres jvenes (20_40 aos )

Ms de 15 tipos de tratamiento

Se debe por la falta de vitamina D en. El organismo y la sntesis que


produce en el cuerpo, tambin factores genticos de la gente blanca
(nrdicos) en Chile ni existen registros en los pueblos originarios, ms en
los descendientes de menos de 3 era generacin Europea. Afecta el SNC
incluido el nervio ptico o paresia de extremidad superior de la nada o
extremidad inferior, los cuales reciben una Farmacologa registrado en
cada paciente. Pueden presentar afasia, disfagia, paresia de forma
atpica.

Epilepsia afecta el SNC se caracteriza por convulsiones o crisis epilptica


2 o ms

Pueden ser generalizada o focales

Tnico rgido espasmo

Clnica flcido se cae como hoja

Tnica clnica

Ausencia cuando se despierta estado post histal despus de una crisis


desorienta
Focales, slo afecta una parte del cerebro, y esas habilidades donde
est el dao se vern afectadas. Cuando se daa los lbulos frontales
tienes problemas de auto control.

Demencia
Perdidas de capacidades mentales superiores deben poseer ms de 2
prdida de cognitivas para denominarlo demencia, comienza con
problemas de la memoria
Tipos de demencia
1

Vasculares: infarto celebrar , (demencia despus de tener un


accidente vascular) 1 o ms accidente le pueden producir
demencia al igual que infartos pequeos micro infartos , al cerebro
al tiempo le produce un dao irreparable

Degenerativas: Alzheimer, atravez del tiempo se mueren las


neuronas de la. Memoria,( neuronas coligenicas) evolucin lenta
de 10 a 15 aos , se puede prolongar el deterioro

Senil :propia de la edad del AM e la mayora de los casos por


deterioro natural de la edad

Piuk demencias
impulsividad ,

Parkinson comienza con deterioro muscular y termina con


demencia (problemas de memoria y cognitivo en s ) al revs del
Alzheimer (muerte o dao de las neuronas dopaginecia)

donde

no

controla

lo

que

hace

ni

dice,

Se mueren las neuronas despus de los 20 slo que se deteriora con


mayor rapidez en la demencia

Retardo mental: nunca desarrollo los procesos cognitivos normales


no logro madurar el grado intelectual, puede poseer retardo mental
leve en algunos casos y desenvolverse de forma normal en algunos
de los casos, puede llegar a desarrollar ms propenso la demencia

Tumores cerebrales
Primario nacen en el cerebro nacen de tumores benignos o cnceres
Secundaria la metstasis de cncer de otra parte que viene en la
sangre al cerebro
TEC
Traumatismo encfalo craneal (diferente a la contusin craneal,
chichn)
Lo ms comunes son hombres jvenes siempre posee un
compromiso de conciencia

TEC simple golpe leve se despacha para el hogar TEC medio con
signos despus del TEC - TEC grave (no llega a la consulta) TEC con
compromiso de muerte
Escala para evaluar TEC escala de Glasgow (3-15) observa el estado
ocular, verbal, motor
Evaluacin del lenguaje
TEC posee contusin craneal compromiso craneal (anatmico
clnica lo que el paciente tuvo al tener el TEC)
Despus del TEC puede quedar con anomias, dentro del cerebro
existe el lquido cefalorraqudeo (LCR CFR), si este aumenta produce
hidrocefalia si aumenta el tamao aprieta o presiona el tronco
cerebral en s, afectando las funciones ms importantes
Puede ser igual una masa (edema, tumor), la masa bloquea o se
desplaza la sangre arterial, cerebral dejando de oxigenar el cerebral y
comprime el tronco afectando las respiracin, frecuencia cardiaca,
presin arterial etc.
La Presin debe estar alta cuando existe una arteria tapada, se debe
liberar de forma leve
Compresin: aplastamiento
Aceleracin: desaceleracin
Colisin o impacto se contrae los nervios de ambas partes, polo anti
polos, doble lesin