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Pruebas

generales
1.Anlisis de
sangre

Descripcin:

2.Aspiracin y
biopsia de la
mdula sea

Estas pruebas de mdula sea se usan para ayudar a


diagnosticar la leucemia. Tambin se pueden repetir
posteriormente para determinar si la leucemia est respondiendo
al tratamiento.
Esta prueba se usa para buscar clulas leucmicas en el lquido
cefalorraqudeo

3.Puncin
lumbar
4.Biopsia de los
ganglios
linfticos

Mediante anlisis qumicos y pruebas de coagulacin especificas

La extirpacin de un ganglio linftico o parte del ganglio a


menudo es un procedimiento importante cuando se diagnostican
linfomas, pero es menos frecuente que se necesite para el
diagnstico de las leucemias

INTRODUCCION
Leucemia linfoctica aguda LLA
La mayora de los pacientes con leucemia linfoctica aguda tienen
demasiados glbulos blancos inmaduros en la sangre e insuficientes
glbulos rojos o plaquetas. Muchos de los glbulos blancos sern
linfoblastos (blastos), los cuales son linfocitos inmaduros que no se
encuentran normalmente en el torrente sanguneo. Los linfoblastos no
funcionan como los glbulos blancos maduros normales todo ello puede ser
detectado mediante los exmenes generales de anlisis de sangre
especialmente frotis sanguneo.
leucemia mieloide aguda LAM
La mayora de los pacientes con Leucemia Mieloide Aguda tienen
demasiados glbulos blancos inmaduros en la sangre e insuficientes
glbulos rojos o plaquetas. Muchos de los glbulos blancos pueden ser
mieloblastos (blastos), los cuales son clulas inmaduras formadoras de
sangre que no se encuentran normalmente en el torrente sanguneo. Estas
clulas inmaduras no funcionan como los glbulos blancos maduros
normales. Estos hallazgos pueden sugerir leucemia, pero usualmente la
enfermedad no se diagnostica hasta que se analiza una muestra de clulas
de la mdula sea.
Pruebas de laboratorio especficas para LLA Y LAM
Citoqumica
En las pruebas de citoqumica, se colocan clulas en una laminilla y se
exponen a tinciones (colorantes) qumicas que reaccionan solamente con
algunos tipos de clulas leucmicas. Estas tinciones causan cambios de
color que se pueden observar con un microscopio y que pueden ayudar al
mdico a determinar los tipos de clulas presentes. Por ejemplo, un

colorante puede ayudar a distinguir leucemia linfoctica aguda de la


leucemia mieloide aguda. El colorante hace que los grnulos de la mayora
de las clulas de la leucemia mieloide aguda aparezcan como puntos negros
en el microscopio, pero no hace que las clulas de la leucemia linfoctica
aguda cambien de color.
Citometra de flujo e inmunohistoqumica
La citometra de flujo se usa con frecuencia para analizar las clulas de las
muestras de mdula sea, ganglios linfticos y sangre. Es muy til para
determinar el tipo exacto de leucemia.
La prueba busca ciertas sustancias en la superficie de las clulas, lo cual
ayuda a identificar el tipo a que pertenecen
En las pruebas de inmunohistoqumica, las clulas de las muestras de la
sangre o de la mdula sea son tratadas con anticuerpos especiales. Pero
en lugar de usar un rayo lser y una computadora, la muestra se trata para
que ciertos tipos de clulas cambien de color cuando se observan con un
microscopio.Estas pruebas se usan para determinar el inmunofenotipo de
las clulas; esto es, la clasificacin de las clulas leucmicas de acuerdo con
las sustancias (antgenos) presentes en su superficie
-Citogentica
Para esta prueba se observan los cromosomas (cadenas largas de ADN) de
las clulas leucmicas con un microscopio para detectar cualquier cambio.
Las clulas humanas normales contienen 23 pares de cromosomas, cada
una de las cuales tiene cierto tamao y se tie de cierta manera. En algunos
casos de leucemia, las clulas han sufrido cambios cromosmicos que se
pueden observar bajo un microscopio.
Hibridizacin fluorescente in situ (FISH)
La hibridizacin fluorescente in situ (fluorescent in situ hybridization, FISH)
es otro tipo de prueba cromosmica. La prueba FISH se puede usar para
detectar cambios especficos en los cromosomas. Se puede usar en
muestras regulares de sangre y mdula sea. Esta prueba es muy precisa y
puede usualmente proveer resultados dentro de varios das.
Reaccin en cadena de la polimerasa (PCR)
La reaccin en cadena de la polimerasa (polymerase chain reaction, PCR) es
una prueba de ADN de alta sensibilidad que tambin puede encontrar
algunos cambios cromosmicos tan pequeos que no se pueden ver con el
microscopio, aunque la muestra tenga muy pocas clulas leucmicas.
Otras pruebas:
Radiografas
Tomografa computarizada (CT)
Imgenes por resonancia magntica (MRI)
Ecografa

Gammagrafa con galio y gammagrafa


Bibliografia:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000541.htm
Jeha S, Pui CH. Clinical manifestations and treatment of acute lymphoblastic
leukemia in children. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, et al.,
eds.Hematology: Basic Principles and Practice.