CUADRO ANALITICO

Datos subjetivos

Gestante manifiesta que se

siente caliente y con
escalofros

Gestante refiere me duele la

cabeza y es muy molesto

Gestante refiere que no tiene

apetito y cree que ha perdido
peso

Gestante manifiesta que se

siente dbil y por eso se la
pasa acostada

Datos objetivos

Gestante con temperatura

corporal 39 C , por
cuantificacin al termmetro
y ojos enrojecidos

Se observa en gestante con

fascias de dolor

Se observa en gestante
prdida de peso desde el
ingreso hasta actual fecha de
58 kg a 56 kg

Se observa la gestante con

dificultad para realizar
actividades y se observa con
debilidad fsica

Problema

Hipertermia 39 C

Dolor agudo(cefalea)

Desequilibrio nutricional por

defecto

Intolerancia a la actividad
fsica

Patrn alterado

Nutricional metablico

Cognitivo perceptual

Nutricional metablico

Actividad y ejercicio

Dx. de enfermera
Alteracin del patrn
nutricional metablico
(Hipertermia 39 C) R/C
proceso infeccioso E/P
cuantificacin al termmetro
y ojos enrojecidos

Alteracin del patrn

cognitivo perceptual (Dolor
Agudo) R/C cefalea E/p
fascias de dolor
Alteracin del patrn
nutricional metablico
(Desequilibrio de la
Nutricin por Defecto)
R/C inapetencia E/P
prdida de peso durante
estancia hospitalaria de 58kg
a 56 kg
Alteracin del patrn
actividad y ejercicio
(Intolerancia a la actividad)
R/C debilidad generalizada
M/P informes verbales de
debilidad.

PLAN DE CUIDADO
Nombre: M .J Edad 23 aos. Sexo femenina Dx. Medico: gestante de 27 semanas por FUR con dengue hemorrgico Dx. De Enfermera: Alteracin del
patrn nutricional metablico (Hipertermia 39 C) R/C proceso infeccioso E/P cuantificacin al termmetro y ojos enrojecidos.
MODELO CONCEPTUAL

PROBLEMA

CRITERIO DE
RESULTADO

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

Interrelacin gestante- enfermera

Callista Roy
la meta de enfermera es la
promocin de la adaptacin,
el personal de enfermera
debe actuar para promover el
bienestar de los pacientes, y
as mejorar el nivel de
adaptacin

Hipertermia 39 C

Gestante disminuir
temperatura corporal de 39 c
en un lapso de media hora
una vez aplicadas las
acciones de enfermera

Control de signos vitales cada 2

horas.
Registrar y anotar en curva
trmica.
Administrar antipirticos segn
orden mdica adecuada.
Favorecer una ingesta nutricional
y de lquidos.
Aplicacin de medios fsicos.
Aplicar medidas de enfriamiento
externas (compresas de agua fra
en frente, abdomen, axilas o/e
ingle, etc.).
Ajustar la temperatura ambiental
a las necesidades de la gestante.
Valorar color, temperatura
Y humedad de la piel.

Gestante disminuyo
temperatura corporal en
el tiempo establecido de
media hora una vez
aplicada las acciones de
enfermera

PLAN DE CUIDADO
Nombre: M .J Edad 23 aos. Sexo femenina Dx. Medico: gestante de 27 semanas con dengue hemorrgico Dx. De Enfermera: Alteracin del patrn
nutricional metablico (Desequilibrio de la Nutricin por Defecto) R/C inapetencia E/P prdida de peso durante estancia hospitalaria de 58kg a 56 kg
MODELO CONCEPTUAL

PROBLEMA

Callista Roy
La meta de enfermera es la
promocin de la adaptacin,
el personal de enfermera
debe actuar para promover el
bienestar de los pacientes, y
as mejorar el nivel de
adaptacin

Desequilibrio nutricional por

defecto

CRITERIO DE
RESULTADO

Gestante lograra una

nutricin conforme que le
permitir recuperar adecuado
durante estancia hospitalaria
una vez aplicadas acciones de
enfermera

ACCIONES DE
ENFERMERIA
Interrelacin gestante
enfermera
Control de peso
Explicar a gestante
como debe sobre
llevar una dieta
adecuada a su estado.
Proporcionar
nutricin de acuerdo a
los lmites de la dieta
prescrita.
Aconsejar alimentos
en pequeas
cantidades varias
veces al da.
Ofrecer bebidas,
sopas, y pur para
mantener una correcta
nutricin.
Involucrar a
familiares en la
alimentacin de la
gestante

EVALUACION

Gestante logro nutricin

conforme que le permiti
recuperar el peso adecuado
durante la estancia
hospitalaria

PLAN DE CUIDADO
Nombre: M .J Edad 23 aos. Sexo femenina Dx. Medico: gestante de 27 semanas con dengue hemorrgico Dx. De Enfermera: Alteracin del patrn
cognitivo perceptual (Dolor Agudo) R/C cefalea E/P fascias de dolor
MODELO CONCEPTUAL

PROBLEMA

CRITERIO DE
RESULTADO

Callista Roy
la meta de enfermera es la
promocin de la adaptacin,
el personal de enfermera
debe actuar para promover el
bienestar de los pacientes, y
as mejorar el nivel de
adaptacin

Dolor agudo

Se disminuir en la gestante
el dolor agudo (cefalea) en
un lapso de media hora una
vez aplicadas las acciones
de enfermera

ACCIONES DE
ENFERMERIA
Interrelacin gestante
enfermera
Control de signos
vitales
Administrar analgsico
indicado.
Valorar de manera
objetiva los cambios en
la intensidad del dolor
para poder actuar
oportunamente.
Explicarle sobre los
cambios posturales para
aliviar el dolor
Implicar a familiares en
el cuidado.
Educamos al gestante
sobre ejercicios de
respiracin y
meditacin para
disminuir el dolor

EVALUACION

Se disminuyo en gestante el
dolor agudo (cefalea )en el
lapso de media hora una vez
aplicadas acciones de
enfermera

PLAN DE CUIDADO
Nombre: M .J Edad 23 aos. Sexo femenina Dx. Medico: gestante de 27 semanas con dengue hemorrgico Dx. De Enfermera: Alteracin del patrn
actividad y ejercicio (Intolerancia a la actividad) R/C debilidad generalizada M/P informes verbales de debilidad.
MODELO CONCEPTUAL

PROBLEMA

Callista Roy
la meta de enfermera es la
promocin de la adaptacin,
el personal de enfermera
debe actuar para promover el
bienestar de los pacientes, y
as mejorar el nivel de
adaptacin

Intolerancia a la actividad
fsica

CRITERIO DE
RESULTADO

Gestante aumentara
tolerancia a la actividad fsica
progresivamente durante
estancia hospitalaria una vez
aplicadas las acciones de
enfermera

ACCIONES DE
ENFERMERIA
Interrelacin gestante
enfermera
Control de signos
vitales
Instar a gestante a
hacer ejercicios
pasivos en la cama
Educar acerca de la
importancia de la
deambulacion en su
estado
Ayudar a usuaria
durante la
deambulacion
Educar usuaria acerca
de dar pequeos
trayectos de
deambulacion y
aumentar
progresivamente

EVALUACION

Gestante aumento
progresivamente la tolerancia
a la actividad fsica durante
estancia hospitalaria una vez
aplicadas las acciones de
enfermera