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Deficiencia mental

Definicion
La asociacion Americana de Deficiencia Mental define al retraso mental como un funcionamiento
intelectual general significativamente inferior a la media y que produce o va asociado a deterioros
en la conducta adaptativa; se manifiesta durante el periodo de desrrollo, antes de los 18 aos. El
diagnostico se establece con independencia de que pueda existir otro tipo de trastorno fisico mental.
La OMS define el retraso mental como el desarrollo general icompleto o insuficiente de la
capacidad intelectual, que puede ser grave, medio o leve.
La evolucion del nio con retraso mental ha sido comparada a una pelicula que se desarrolla de
modo lentificado. La misma organizacin establece una clasificacion teniendo en cuenta el
coeficiente intelecual (CI).
80-90 algo debil
70-80 subnormalidad leve o ligera
50-70 subnormalidad media o moderada
25-50 subnormalidad grave o severa
25
subnormalidad profunda

Etilogia
Son multiples las causas que han podido originar una deficiencia mental (organicas, inorganicas,
hereditarias, medioambientales); si bien en la mayoria de los casos son causas desconocidas
(idiopaticas).
Factores ambientales y socioculturales:
carenciales (carencia afectiva, de estimulos sensoriales y motrices, estimulos culturales).
Problemas familiares graves (mala relacion de la madre o padre con el nio, nios
maltratados, mala relacion entre los padres o tutores).
Problemas sociales graves (nios marginados, indigentes, explotados laboralmente,
matratados fisica, psiquica o sexualmente).
Problemas escolares (nios inadaptados a la escuela o profesor, malas relaciones con los
compaeros).
En muchos casos cuando el retraso mental es dado por causas ambientales o socioculturales, el
retraso mental es transitorio al modificar las causas que lo originaron si se ayuda al nio a recuperar
el nivel que le corresponde. Costara mas o menos dependiendo del grado de retraso en el que se
encuentre.

Factores prenatales
Son factores que actuan antes del nacimiento y entre los cuales podemos encontrar.

Factores geneticos: anomalias cromosomicas:


Genopatia produce mal formaciones de diversos tipos, metabolica y endocrina.
Cromosopatias son aberraciones cromosomicas que afectan a los autosomas (sindrome de
down) y los cromosomas sexuales (sindrome de Turner). Sindrome de Prader-Willi.
Sindrome del llanto de gato. Trisonomia 18, trisonomia 13.
sindromes importantes con multiples deficiencias y retraso mental o posible retraso:
sindrome de Apert, gigantismo cerebral.
Hidrocefalea.

Enfermedades de la madre (rubeola, sifilis congenita, lues, histeriosis, toxoplasmosis).


Factor RH+, inconpatibilidad sanguinea entre la mdre y el recien nacido.
Intoxicaciones diversas. Toxicomanias de la madre ( droga, alcohol, tabaco, farmacos,
plomo, mercurio, etc.).

Factores perinatales
son factores que actuan durante el momento del parto.

Nacimiento prematuro.
Parto dificil. Que puede producir sindrome de sufrimiento cerebral debido a anoxia, placenta
previa, trauma obtetrico, hemorragia intracraneal, etc.
infecciones diversas ( meningitis, encefalitis, sepsis, etc).

Factores postnatales
se trata de factores que inciden con posterioridad al nacimiento.

Enfermedades por infecciones ( meningitis, encefalitis, sepsis, etc).


Convulcioines (dao cerebral, sindrome de west).
Intoxicaciones (plomo, mercurio, monoxido de carbono).
Trastornos metabolicos ( galactosemia)
traumatismos craneoenfefalicos (tumores, sifilis).
Hipoxia (cardiopaticas congenitas, paro cardiaco, asfixa).
Privacion medio ambiental. Retraso en el desarrollo, deficiencias socioculturales que suelen
conllevar una deficiencia ligera, al igual que sucede con el clima afectivo.

Caracteristicas
El modelo de desarrollo motor en el nio deficiente es el mismo que en un nio normal, pero con un
ritmo mucho mas identificado, dependiendo del grado de deficiencia.
El retraso psicomotor y las dificultades de adaptacion social son las caracteristicas mas evidentes.
El grado mas grave de retraso psicomotor es cuando el sujeto presenta dificultades de control
corporal, no pudiendo sujetar la cabeza, sentarse o caminar, y de control de efinteres.
Las dificultades de adaptacion social pueden venir condicionadas por la familia.
Caracteristicas fisicas:
Escaso equilibrio y locomocion deficitiaria.
Torpeza psicomotriz, dificultades en coordinaciones complejas y en destrezas manipulativas.
La eficiencia motora y la condicion fisica son inferiores a lo normal aumentando las
diferencias con la edad.
La resistencia cartdiovascular es inferior a la media.
Presentan mayor xito en las actividades de gran motricidad, por ejemplo en los deportes,
que en aquellas que requieren razonamiento.
Modelo de desarrollo igual al resto de los nios.

Caracteristicas psiquicas:
Deficit intelectual, que conlleva una falta de razonamiento.
Debil voluntad, infravalorandose en sus aptitudes y posibilidades.
Ansiedad y bajo autocontrol.
Tendencia a buscar mas el fracaso que el xito.
Falta de motivacion y volicion.
Tiempos de atencions y de memoria deficitarios.
Posibilidade de trastornos de personalidad.
Menor control interno.
Problemas en el lenguaje, por falta de madurez de dichos organos, presentando un
vocabulario limitado.
Caracteristicas sociales:
Incapacidad social general, condicionada por la incapacidad general.
Retraso evolutivo en el juego, ocio y rol sexual.
Tendencia a la imitacion y subordinacion.
Comportamiento inapropiado y ausencia de inhubicion.

Clasificacion
Deficiencia mental severa
El nivel mental no supera los 2 o 3 aos observandose durante la primera infanci un retraso
generalizado de todas las adquisiciones. Es frecuente que valla asociada a nomalias morfologicas,
alteraciones neurologicas y crisis epilepticas. Presentan problemas de aprendizaje.
Caracteristicas fisiologicas: Desarrollo mental estaturo- ponderal, Problemas del tipo de pies ( pies
planos, cifosis dorsal y escoliosis), Deformaciones toraxicas, Insuficiencia respiratoria, con
mucosidad en la nariz, Boveda palatina en forma ojival.
Caracteristicas cognitivas: Nivel atencional muy bajo, Lenguaje casi inexistente.
Aspectos motores: Desarrollo sensorio motor pobre, Capital motor mayor que el intelectual,
Cordinacion motora muy pobre, Dificultades de equilibrio.
Conductas perceptivomotrices: carencia de sensibilidad profunda, Dificultades de organizacin y
estructuracion espacial y temporal, Difcultades para la relajacion voluntaria.
Aspectos socioafectivos: autonomia en habitos cotidianos parcial, dependientes de los demas en
todo, torpeza total o ausencia de atencion que provoca una incapacidad para jugar. Trastornos en las
relaciones personales. Ansiedad, falta de confianza.
Deficit mental moderado
son sujetos que se hallan mas proximos a los nios normales, pero con un deterioro tal que
precisan aun de un marco protector.
Caractersiticas cognitivas: nivel de desarrollo intelectual entorno a los 8 aos. Segn el grado de
estimulacion pueden aprender a comunicarse mediante el lenguaje oral, pero presentan bastante
dificultades en la expresion oral y en la comprension. El pensamiento se situa en el estadio

preoperatorio. Baja atencion.


Caractertisticas motoras y psicomotoras: retraso en el desarrollo psicomotor, cordinacion lenta y
equilibrio bajo. Dificultades en la ejecucion motora. Campo perceptivo y sensitivo limitado. Marcha
pesada y regular. Buena felxibilidad. Desde el punto de vista fisiologico presentan obesidad,
escoliosis frecuente, malformaciones toraxicas e insuficiencia respiratoria general.
Aspectos socioafectivos: posible autonomia en los habitos cotidianos. Necesidad de ayuda en los
momentos de estres. Baja tolerancia a la frustracion que conlleva a comportamientos agresivos.
Problemas en el aprendizaje. La actividad fisica es muy importante para el nio.

Deficiencia mental ligera


La mayoria d ellas veces responde a una atilogia de carcter socio-cultural. Suele ser en la
escolarizacion cuando se detectan las limitaciones intelectuales porque generalmente presentan
dificultades en el aprendizaje de las tecnicas instrumentales (lectura, escritura y calculo).
Caractersiticas cognitivas: las diferencias entre los demas nios son minimas, su desarrollo mental
es de entre y menor al de los otros. Les falta control en si mismos, con gran sentimiento de
inseguridad. Anomalias importantes en el lenguaje. Tienen capacidad para adaptarse e integrarse en
el mundo laboral. Puede mostrar mayor preferencias por algunas actividades por lo que dificulta la
puesta en practica de otras actividades. Suele ser dificil despertarles la atencion y por su puesto
mantelerla.
Caracteristicas psicomotoras: presentan un retraso mininmo en las areas perceptivas y motoras.
Retraso psicomotor en las areas de mismo esquema corporal, cordinacion, equilibrio, etc. Retraso
de 2 a 4 aos en la condicion fisica fisica y fuerza dinamica. Patologias frecuentes como escoliosi,
obesidad, laxitud a nivel de raquis y miembros superiores e hipotomia abdominal. Insufisiencia
respitatoria. Perturbaciones normales en la lateralidad, dificiles de reeducar. Adaptacion lenta a
ritmos externos.
Aspectos socioafectivos: pueden desarrollar habilidades sociales y de comunicacin. No presentan
problemas de adaptacion extraexcolar. Aislamiento por parte del grupo escolar por las exigencias
escolares. El equilibrio afectivo y la calidad de las relaciones suelen tener gran relacion con los
factores socioeconomicos y culturales. Necesitan ayuda en caso de perturbaciones. Trabajo y vida
normalizada.

Inteligencia multiples y discapacidad


A la hora de plantear cualquier accion educativa se debe tener en cuenta el estado de desarrollo y
dificultades especificas de cada sujeto y el proceso de aprendizaje motor, para asi poder programar
objetivos de trabajos adecuados a las propias capacidades y potencialidades del individuo, haciendo
incapie en sus capacidades e inteligencias y no en sus discapacidades.
Ver la discapacidad cognitiva a travs del concepto de inteligencia es ampliar las posibilidades del
individuo a desarrollarse en la sociedad, ya que al conocer una poblacin de nios discapacitados
encontramos que sus mayores falencias se encuentran en los dos primeros tipos de inteligencia, la
lingstica y la lgico matemtica sin embargo en los otros tipos de inteligencia se presentan
grandes habilidades, de todos modos no se puede olvidar que al no contar con la habilidad
lingstica ni matemtica el aprendizaje se dificulta lo que no quiere decir que con un adecuado
manejo no se pueda desarrollar.

Es evidente la capacidad que tienen los nios con discapacidad para la inteligencia cinestsico
corporal y la inteligencia musical, por esto estas reas deben ser reforzadas en el trabajo diario del
aula, ya que es la puerta de entrada para desarrollar mayores habilidades en los nios en la
expresin y produccin de lenguaje.
Implementar por tanto un programa de inteligencias mltiples dentro del aula trae grandes ventajas
a los nios con discapacidad, porque le permitir explorar formas alternativas de obtener
conocimiento, favorece su autoestima y autoconfianza, al sentir que hay actividades que puede
realizar de forma adecuada, tales como interpretar un instrumento o una meloda, se produce una
mayor motivacin a asistir a clase, disminuye el cansancio institucional tanto por parte de los
docentes que tambin desarrollan creativamente sus inteligencias, como del alumno que ver
valoradas sus habilidad, una escuela especial con estas caractersticas es innovadora y propone
alternativas ms eficaces de promover la autosuficiencia en el individuo.
Hay multiples formas de aprender, con sonidos, ritmos, melodias, con todo el cuerpo en
movimiento, deduciendo, haciendo calculos, leyendo, escribiendo, imaginando, dibujando,
observando, interactuando con otras personas, etc. No hay una manera universal de ensear y
aprender y no todos tienen los mismo intereses y capacidades. Valorando la diversidad, si existen
distintos tipos de perfiles intelectuales, hay diferentes estilos de aprendizaje. Lo importante no es la
cantidad de conocimientos sino la variedade de maneras para abordarlos, conocer el proceso de
pensamiento y como se puede aplicar lo que se sabe. Por eso es importante ayudar a los alumnos a
que descubran sus multiples inteligencias y conozcan las areas en las que tienen mayor potencial
para que cada uno pueda entender cual es su mejor manera de aprender.
Pero preferentemente el nio necesita ser tratado como ser humano, con sentimientos, valores y
personalidad unica y distinta a todos. Porque el nio no tiene la capacidad de defensa que tiene el
adulto, necesita ideas y sentimientos que le aporten seguridad, estabilidad y esperanza.

Musicoterapia en retraso mental


Entre todas las cualidades de la musica, son especialmente indicadas para ayudar al nio en su
desarrollo intelectual las siguientes:
la musica ayuda a ensanchar la capacidad de atencion sostenida; afectivamtente.
La audicion musical obliga al oyente a prestar atencion.
Estimula la creacion y la capacidad de imaginar.
El ritmo aporta orden y seguridad.
La danza ayuda al conocimiento del esquema corporal y al autodominio motriz.
El aprendizaje de canciones y melodias ayuda a ejercitar la memoria.
La musica provoca expresion verbal y artistica.
Es una fuente de placer semejante al juego.
Mueve la participacion activa.
Posee un lenguaje que el nio puede aprender a su nivel.
Aumenta las habilidades motrices gruesas y finas cuando se toca un instrumento.
Invita al contacto ocular con el interlocutor, algo muy importante en el caso de enfermos
profundos.
Desarrolla la coordinacion ojo-mano, al interpretar musica con un instrumento.
Ayuda a utilizar adecuadamente el lenguaje al cantar.
Acrecenta la discrimincacion auditiva.
Invita y fuerza la participacion en los aspectos musicales, segn las capacidades de cada
nio.

Provee experiencias musicales en las cuales la esctrutura suscita interaccion social.


Establece experciencias que se pueden ejecutar con xito.
Refuerza tentativas de participacion.
Provee los estimulos sensoriales.
Favorece la socializacion.

Aprendizaje de conceptos musicales


En retraso mental, el aprendizaje musical aprendizaje tiende a ser como una actividad mas, aunque
no como la parte fundamental. Pero como su problema basico es el orden intelectual y el
aprendizaje de estos conceptos es uno mas que les ayuda positivamente en el desarrollo de su
inteligencia; les obliga a la gimnasia mental.
Muchos de estos nios pueden tener buena memoria musical para las canciones y la danza por lo
que es importante cultivar esta parte de su personalidad, porque constituye una ayuda valiosisima
para otros aprendizajes.
Entre los conceptos a trabajar se pueden citar los siguientes: distincion entre sonido y silencio,
sonido y ruido, indentificacion de sonidos, altura, fuerte-debil, sonidos continuos-discontinuos,
sonidos agradables-desagradables, tiempo, etc. Las piezas musicales mas adecuadas para incitar a la
creatividad deben ser muy cortas.
El aprendizaje de las notas musicales comporta diferencias notables entre el procedimiento que se
sigue con nios normales y el adecuado con estos nios. Para presentar su interes lo mejor es
presentarselo como si se tratara de un juego.
En retraso mental la musica ayuda a despertar el interes del nio y motivarlo. Ayuda al desarrollo y
coordinacion de movimientos y ensancha la capacidad de atencion sostenida.
Si el nio no tiene interes por realizar este tipo de actividad escolar, se le puede ayudar utilizando la
musica en alguna de sus formas con el compromiso por parte del nio de que despues de esta
actividad musical realizara lo que se le pide: audicion musical, canto, improvisacion con
instrumentos musicales.
El ejercicio de escribir comporta una serie de movimientos manuales en los que estan implicados
una motricidad fina (los movimientos de las manos), que el nio no podra realizar correctamente si
antes no ha aprendido a realizar los grandes movimientos con los brazos.
La musica en froma de danza, con movimientos de brazos, amplios y circulares, puede ayudar a
desarrollar esos movimientos de forma organizada. Ha de hacer estos ejecricios sin esfuerzo y sin
tension. Ha de poder realizar con los brazos los mismos movimientos que luego habra de realizar
con los dedos al escribir.
Y el trazado en el aire de todas las letras con grandes movimientos de mueza y finalmente de los
dedos.
Todo ello acompaado con musica, de ritmo regular y facil de seguir por los nios.
Otro ejercicio para adquirir destreza, rapidez y coordinacion es tocar el piano o un instrumento de
teclado o hacer cer que se toca el piano. Es importante hacer adquirir la capacidad de realizar
movimientos independientes con cada dedo de las manos.
Para ensanchar la capacidad de atencion sostenida puede utirlizarse la audicion musical. Una
musica de fondo agradable, a bajo volumen, puede ser un medio de que el nio realice el ejercicio
mecanico dde trazar lineas, copiar letras o palabras por mas tiempo y con menor fatiga.