MODELO DE DENUNCIA PENAL POR LESIONES PERSONALES

DOLOSAS

Seor
......................
Juez

......

Penal

Municipal (Reparto).

.....................................
REF: Contravencin......................
Querellado

: .....................

RESPETADO DOCTOR(a):
...................., mayor de edad, identificado como a parece al pie de mi
firma, domiciliado en esta ciudad,

Denunciante y lesionado del

proceso

medio

de

la

INTERPONGO

referencia;
ACCION

por

del

presente

CONTRAVENCIONAL

escrito

contra

el

Seor...................................., persona mayor de edad, identificado

con la cdula de ciudadana No......................, domiciliado y
residente en...................................., por el punible de LESIONES
PERSONALES DOLOSAS (Ley 599 del ao 2000 artculo 111),
sustentado y motivado en lo siguiente:
HECHOS

1- El da .......................... fui agredido fsicamente por el Seor

..................................................

identificado

con

la

cdula

de

ciudadana No. .............. de ..........................., en el establecimiento

de comercio.................................., el querelladlo se encontraba

en

avanzado estado de ebriedad.

2- Se me practico examen medico

por el Instituto Nacional de

Medicina Legal, arrojando incapacidad provisional de ........... das con

nmero de radicacin ...................
3- Se le practico examen de alcoholemia al Querellado arrojando
embriaguez en primer grado.
PRUEBAS
-Documentales:
1 Exmenes medico legal expedido por el Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses.
-Testimoniales:
Solicito a su Seora

se sirva recibir las declaraciones de los

Seores .................. quienes pueden dar testimonio de los hechos

objeto de la denuncia.
Podrn ser notificados en la Calle ................... de .................... o por
intermedio del suscrito.

-Las dems que este despacho ordene de oficio y se aporten en el

transcurso del proceso.
NOTIFICACIONES
El denunciado Seor.................... recibe notificaciones en la ................
de ...................., Telfono ........................
El suscrito recibir notificaciones en la secretara de su despacho o
en la ..................., telfono ......................de .....................
Desde ya manifiesto que el presente denuncio lo hago bajo la
gravedad de juramento y que no he

interpuesto denuncio igual al

mismo ante otra autoridad por los mismos hechos aqu denunciados.
Estar presto a la citacin para ampliar este denuncio.
Con todo respeto,

....................................................................
C. C. No. .................... de .............................