El pensamiento paranoide1

Dr. Hugo R. Marietn2

Contenido paranoide
El sufijo oide significa semejante, por eso se designa como paranoide a la persona que
presenta rasgos atenuados que hacen recordar a la psicosis delirante paranoica.
Desconfianza
El rasgo paranoide se caracteriza por girar alrededor de un ncleo que es la desconfianza.
La falta de confianza, en ltima instancia, es un problema de fe. En la fe, que es el
fundamento de la creencia, no hay lugar para la duda o el anlisis, es creer sin que importe
entender. Si bien tiene su mxima expresin en lo mstico y religioso, la fe se enseorea en
todos los terrenos de lo mental. Somos personas confiadas, confiamos en nuestro entorno,
confiamos en que la rutina que tuvimos a lo largo de nuestra vida se va a repetir en el da de
hoy, y luego en el da de maana y as sucesivamente.
Hay una confianza bsica, ingenua, en el sistema y en el medio que vivimos. Tambin
tenemos confianza en el resto de la gente; ms all de la crtica que podemos hacer,
bsicamente confiamos en nuestra comunidad, en nuestros familiares. De no existir esa
confianza, esa fe, el grupo se disgregara. Es una confianza ingenua, porque si nos
ponemos a analizar, slo se basa en la repeticin, en la costumbre, y eso es lo que descubre
el paranoide. Es un hombre o una mujer que se planta frente al consenso y se pregunta el
porqu de las bases de ese consenso y obtiene una conclusin negativa: que no estamos
asentados en una comunidad que pueda darle tranquilidad absoluta y que las personas que
lo rodean pueden ser potencialmente sus enemigos, no son leales o fieles. Aqu falta
entonces la adhesin al sistema de creencias comn, a lo consensuado.
Abuso del razonamiento deductivo
Si alguien desconfa de un sistema de creencias consensuado, evidentemente debe formar,
si no se desmorona como persona, su propio sistema de creencias. ste se va a basar en un
uso abusivo del razonamiento, de la interpretacin, que formar una posicin muy particular
en relacin con el resto de las personas. Utiliza bsicamente un tipo de razonamiento
deductivo que parte de un prejuicio, por ejemplo: Me quieren perjudicar, que los hechos
particulares slo confirman o no. Es este prejuicio el origen de muchos de sus juicios falsos,
y hace que interprete las acciones de los dems como rebajantes, amenazantes y hostiles;
en consecuencia, siempre son obstinados, rgidos y estn a la defensiva.
El pensar razonado es el juez infalible sobre el ser o el no ser. Ninguna cosa inmediata
debe aceptarse de por s como real: todo debe fundamentarse. Slo es real lo que puede
explicarse. Lo que no puede explicarse mediante axiomas libres de contradiccin no
existe.(#)
Bsqueda de las claves

Los paranoides tratan de buscar las claves que revelan las intenciones de los dems,
buscan la segunda intencin, la prueba que demuestre que estaban en lo cierto. Dividen a
las personas entre los que estn con ellos y los que estn en contra, no hay trminos
medios.
Evitacin de la intimidad
Se mantienen firmes en su postura; evitan la intimidad por temor a dar informacin que
pueda ser utilizada como arma por sus enemigos. Evito la intimidad, el contacto, mantengo
un tipo de relacin superficial, y por supuesto que voy a ser susceptible, voy a estar alerta
ante las actividades de los dems. Detalles que para otros pueden ser cosas triviales,
banales, para m encajan perfectamente en un patrn concatenador de hechos, que pueden
llegar a ser indicios de un complot o algo que estn tramando en mi contra.
Estado de alerta
Por eso estn muy alertas. Se nota en el paranoide, cuando se lo observa, el estado de
alerta, de tensin. Es una persona que est en lucha: olfatea el ataque, el complot y la
infidelidad donde los otros nada ven.
Rencorosos
Son rencorosos, recuerdan los agravios, las humillaciones y los insultos por siempre, y estn
a la espera del retrueque y la venganza. La sobrevaloracin, la intolerancia a la crtica, la
autojustificacin de los errores, el humor irnico y la necesidad del contrincante (siempre
estn peleando con alguien), completan los rasgos de esta personalidad.
Desde el punto de vista clsico se caracteriza a estas personalidades por los siguientes
items: desconfianza, susceptibilidad, proyeccin, autorreferencia, grandiosidad. En este
caso, proyeccin es atribuirle a los dems intenciones que coinciden con los prejuicios del
paranoide.
Grandiosidad
Decimos grandiosidad porque tienen su propia manera de ver el mundo y le dan un alto
grado de validez respecto de la forma en que lo evalan los dems. La diferencia entre los
otros y yo es que pienso; lo que digo lo razono en todos los detalles y las otras personas no.
En consecuencia las conclusiones que saco son mejores y verdaderas, lo he comprobado
muchas veces. Es as. Mi mujer, por ejemplo, tiene dos neuronas: una para controlar los
esfinteres y la otra para mantener el equilibrio. Si usa una de ellas la otra se descontrola, o
se hace pis o se cae al piso. As que opta por no usarlas, no pensar.
El porte
Si lo describimos, observamos que es muy detallista, puntilloso; es una persona de porte
prolijo, no es un desaliado o un bohemio: es atildado y conserva una postura erecta,

desafiante; la mirada es hacia los ojos, de estudio. Mira a los ojos o de costado. Los rasgos
suelen ser duros, el entrecejo ceido. Inspira respeto. Cuando est frente a nosotros nos
estudia, sentimos la sensacin de estar rindiendo examen. Sopesa constantemente lo que
decimos, cmo lo decimos, y sobre todo cmo nos dirigimos a l. Se considera una persona
respetable y de valor. No es conveniente tutear a un paranoide, hacerlo esperar o no
mantener ciertas reglas mnimas de cortesa.
Un hombre de dos caras
Si tenemos oportunidad de hablar con un familiar, vamos a encontrar un rasgo cuya
descripcin an no he hallado en la literatura: el paranoide tiene una conducta bifronte: tiene
un tipo de conducta para los allegados y otra muy distinta para los otros. En casa siempre
est malhumorado, poco comunicativo, pero con sus amigos o en el trabajo es otra persona:
hace bromas, charla con todos, se hace querer.
Hay algo que me da mucha bronca de mi padre, en casa lee el diario, mira televisin,
siempre con mala cara. Si cualquiera lo llama por telfono, se convierte en otra persona, es
parlanchn, chistoso. Cuelga el tubo y vuelve a tener mala cara.
Respeto por la jerarqua
Otro rasgo es el respeto por la jerarqua. A pesar de la desconfianza, el paranoide valoriza
mucho la jerarqua. Es ste un elemento muy importante para ser tenido en cuenta por el
psicoterapeuta. Tienen un sistema de jerarquas, respetan a unos y desvalorizan a otros. Y
as en todos los tems de la vida. En la familia o en el trabajo, por ejemplo, respetan slo a
las personas a las que les atribuyen cualidades suficientemente valiosas. Al resto los
descalifican. Slo consiguiendo el respeto de un paciente paranoide podemos realizar un
tratamiento eficaz. Y esto depende, amn de nuestra personalidad y conocimientos, de una
actitud franca y coherente, sin ocultamientos (es un experto en captarlos), y del trato que le
dispensemos. Para conseguir respeto hay que tenerlo, deca Baruch Espinosa.

Notas al pie:
1

Publicado en la revista Alcmen, Volumen 6, N 3, Noviembre de 1997. www.alcmeon.com.ar

Mdico psiquiatra, docente de la Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires